Тест по инфекционным болезням 2025 (аккредитационный, ординатура)

Тема 10. Раневые инфекции. Инфекции наружных покровов. Сепсис. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Страница 3.

1

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ ПРИ СЕПСИСЕ

проводится всегда

в настоящее время заменено на ПЦР-диагностику

проводится только до назначения антимикробных препаратов

вообще нецелесообразно

В СЕПТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ЧАЩЕ ПРОТЕКАЕТ

листериоз

лоаоз

гейверхильская лихорадка

шигеллез

ЗАРАЖЕНИЕ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ ПРОИСХОДИТ

через молоко, инфицированных вирусом, коз и овец

при укусе комаров

при присасывании слепней

при укусе москитов

В ХАРАКТЕРНУЮ ДЛЯ ЭТИОЛОГИИ СЕПСИСА ГРУППУ МИКРООРГАНИЗМОВ ESCAPE ВХОДИТ

Enterococcus faecium

Proteus mirabilis

Streptococcus pneumoniae

Citrobacter frendii

ЛИХОРАДКА ЗИКА ЯВЛЯЕТСЯ _______ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

зооантропонозным

антропонозным

зоонозным

сапронозным

В ОТЛИЧИЕ ОТ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ, РОЖА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

болезненностью кожи по периферии воспаления

отсутствием боли в зоне поражения

отсутствием лимфангоита

наличием выраженного отека

МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА В ОТЛИЧИЕ ОТ ЛИХОРАДОЧНОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

ликвором с лимфоцитарным плеоцитозом

головной болью

фебрильной температурой тела

наличием антител IgM к ВКЭ

ДЛЯ ПРОГРЕДИЕНТНОГО ТЕЧЕНИЯ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

поражение сердечно-сосудистой системы

лихорадочный синдром

менингеальный синдром

очаговая симптоматика

КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ЛИХОРАДКИ ЗИКА ЯВЛЯЮТСЯ

лихорадка, миалгия, артралгия, головная боль, конъюнктивит, экзантема

менингеальные симптомы, лихорадка

желтуха, лихорадка, абдоминальный синдром

генерализованная лимфоаденопатия

ДЛЯ ЛИХОРАДКИ ЦУЦУГАМУШИ ХАРАКТЕРЕН ______ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ

трансмиссивный

контактно-бытовой

воздушно-пылевой

воздушно-капельный

НЕОБХОДИМЫМ КРИТЕРИЕМ КАЧЕСТВА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СЕПСИСЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

кислотно-основного состояния крови

иммунного статуса

инсулина и гликогемоглобина

нутритивного статуса

ПРЕОБЛАДАЮЩИМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ У ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

парентеральный

воздушно-капельный

контактный

алиментарный

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ФЕЛИНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

ИФА в динамике

посев пунктата лимфоузла

посев отделяемого конъюнктивы или царапины

посев крови на стерильность

ПЕРЕНОСЧИКАМИ И ОСНОВНЫМ РЕЗЕРВУАРОМ ВИРУСА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ

клещи

вши

комары

мухи

АМИОТРОФИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ПРОГРЕДИЕНТНОГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

прогрессированием вялых парезов

хореоатетозом

спастическими парезами/параличами

торсионной дистонией

ДЛЯ ЛИХОРАДКИ ЦУЦУГАМУШИ ХАРАКТЕРНА _______ СЫПЬ НА _____ ДЕНЬ БОЛЕЗНИ

пятнисто-папулезная; 4-7

везикулезная; 3-4

папулезная; 7

пятнисто-папулезная; 10

К НЕОЧАГОВОЙ ФОРМЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ОТНОСИТСЯ

лихорадочная

энцефалитическая

полиомиелитическая

полиоэнцефалитическая

ДЛИТЕЛЬНОЕ ОТСУТСТВИЕ СОЗНАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ______ ФОРМЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

менингоэнцефалитической

полирадикулоневрической

менингеальной

лихорадочной

ПРИ ФЕЛИНОЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ ________ ГРУППЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

локтевые и подмышечные

передние и задние шейные

паховые и бедренные

внутрибрюшные

КЛИНИКА СЕПСИСА ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРЕДСТАВЛЕНА

органной дисфункцией (полиорганной недостаточностью)

глубокими формами утраты сознания

кровотечениями

гектической лихорадкой

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ФЕЛИНОЗА СОСТАВЛЯЕТ

3–20 дней

1–7 дней

1 месяц – 1 год

несколько часов

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ

острый респираторный дистресс (ОРДС)

галлюцинаторный

бульбарный

посттрансфузионный

ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ ЗИКА ЯВЛЯЮТСЯ

больные люди, здоровые вирусоносители, обезьяны, зараженные вирусом

грызуны и больные люди

мелкий рогатый скот и здоровые вирусоносители

птицы

АМИОТРОФИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ПРОГРЕДИЕНТНОГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

частым развитием после полиомиелитической формы

Кожевниковской эпилепсией

торсионной дистонией

хореоатетозом

ДЛЯ ЛИХОРАДКИ ЗИКА ХАРАКТЕРНА ЭКЗАНТЕМА

пятнистая, пятнисто-папулезная, нисходящий характер, на 2-3-й день

пятнистая на 8-10 день

везикулярная, по всему телу, с выраженным зудом

геморрагическая по всему телу, со сгущением в естественных складках

К ПОТЕНЦИАЛЬНЫМ ПРОБЛЕМАМ ПАЦИЕНТА ПРИ КЛЕЩЕВОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ ОТНОСЯТ РИСК

развития параличей

повторного возникновения болезни

заражения родственников

формирования хронического вирусоносительства

КЛИНИКА ПРИ ЛИХОРАДКЕ ЦУЦУГАМУШИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

первичным аффектом, регионарным лимфаденитом, лихорадой, сыпью на конъюнктиве, генерализованной лимфаденопатией

регионарным лимфаденитом, лихорадкой, пятнистой сыпью на теле

лихорадкой, тахикардией, гипертонией, менингеальными знаками

лихорадкой, бронхитическим синдромом, диспепсией

ДЛЯ СЕПСИСА ХАРАКТЕРЕН ______ ШОК

дистрибутивный

обструктивный

диссоциативный

кардиогенный

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ ЗАБОР КРОВИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

из двух периферических вен с интервалом до 30 минут в два флакона

из периферической вены с той стороны, которая противоположна установленному центральному катетеру

трехкратно только из центральной вены

из любой периферической вены только в фазу озноба

К ОТДАЛЕННЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ОЧАГОВЫХ ФОРМ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ОТНОСЯТ

атрофические параличи мышц плечевого пояса, шеи и верхних конечностей

деменцию

атаксию

слепоту и снижение слуха

ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫМИ МАРКЕРАМИ СЕПСИСА ЯВЛЯЮТСЯ

СРБ и/или прокальцитониновый тест

СРБ и/или Пресепсин

D-димер и МНО

гамма-глобулины

ПРИ ЛОКАЛИЗОВАННОЙ ГНОЙНОЙ ФОРМЕ МЕЛИОИДОЗА ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТ ПОРАЖЕНИЕ

кожи

головного мозга

глаз

ногтей

ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ФЕЛИНОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ

кошки

больной человек или носитель

хомяки

попугаи

ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ПРОГРЕДИЕНТНОГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

хореоатетозом

частым развитием после полиомиелитической формы

прогрессированием вялых парезов

наличием атрофий

ПРИ ГЛАЗНОЙ ФОРМЕ ФЕЛИНОЗА НЕ НАБЛЮДАЮТ

кровоизлияние в склеру глаза

увеличение лимфоузла перед мочкой уха

серо–желтые пузырьки на конъюнктивах

односторонний конъюнктивит

В ФОРМУЛИРОВКЕ ДИАГНОЗА СЕПСИС СОГЛАСНО КОНЦЕПЦИИ СЕПСИС-3 ЦЕЛЕСООБРАЗНО УКАЗАТЬ

условия возникновения сепсиса (внебольничный, внутрибольничный)

степень тяжести сепсиса (легкое, среднетяжелое, тяжелое)

характер течения (острый, хронический)

происхождение (акушерский, урологический, хирургический и другие)

РОЖА, В ОТЛИЧИЕ ОТ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

четкими контурами воспалительной зоны

наличием черного струпа в центре поражения

отсутствием лимфаденита

наличием выраженного отека

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЛИХОРАДКИ ЗИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ

ПЦР крови, мочи, ИФА крови

реакции Видаля

реакции Райта

метода «толстой» капли

К ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ЛИХОРАДКЕ ЦУЦУГАМУШИ ОТНОСЯТ

пневмонию, тромбофлебит, пролежни, сепсис

острую почечную недостаточность

кишечное кровотечение

гайморит, отит

ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ

крови на антитела к боррелиям

крови на антитела к тиреоглобулину

крови на наличие антинуклеарных антител

гистологическое биоптата кожи

ПРИ ЛИХОРАДКЕ ЦУЦУГАМУШИ В ПАТОГЕНЕЗЕ РАЗВИВАЕТСЯ

первичный аффект, пролиферативно-деструктивный тромбоваскулит, гранулематоз

Т-клеточная недостаточность

ацетил-холиновый блок

дссеминированная лимфаденопатия

ПЕРЕНОСЧИКАМИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ЛИХОРАДКЕ ЗИКА ЯВЛЯЮТСЯ

комары

клещи

слепни

птицы

ДЛЯ КЛИНИКИ ТИПИЧНОЙ ФОРМЫ ФЕЛИНОЗА ХАРАКТЕРНЫ

папула или царапина за несколько дней до лимфаденита, односторонний регионарный лимфаденит без выраженной интоксикации и часто без лихорадки

болезненная язва с темным струпом, регионарные лимфоузлы плотные болезненные, спаянные с подлежащими тканями, температура тела выше 39̊ С, выраженная интоксикация

болезненный лимфоузел с гиперемированной над ним кожей, флюктуация, лихорадка, интоксикация

безболезненная язвочка с рубцеванием, регионарный односторонний лимфаденит, лихорадка и интоксикация с первого дня болезни

В ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО СЕПСИСА ПРЕОБЛАДАЕТ

Klebsiella pneumoniae

E.coli

Candida glabrata

Clostridium difficile

МЕНИНГЕАЛЬНАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА В ОТЛИЧИЕ ОТ ЛИХОРАДОЧНОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

положительными менингеальными симптомами

головной болью

фебрильной температурой тела

наличием антител IgM к ВКЭ

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛИХОРАДКИ ЗИКА ИСПОЛЬЗУЮТ

патогенетическую терапию, НПВП, антигистаминные препараты

этиотропную терапию, виферонотерапию

симптоматическую терапию, НПВП

вакцинотерапию

ВИРУС ЗИКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЕТ

дермальные фибробласты, кератиноциты эпидермиса, незрелые дендритные клетки

Т-лимфоциты

гепатоциты

В-лимфоциты

ПОЛИОМИЕЛИТИЧЕСКАЯ ФОРМА КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

вялыми парезами/параличами

отсутствием нарушений экскурсии грудной клетки

судорожным синдромом

спастическими парезами/параличами

ВИРУС ЗИКА СПОСОБЕН ПРОНИКАТЬ ЧЕРЕЗ ГЕМАТОПЛАЦЕНТАРНЫЙ БАРЬЕР ВЫЗЫВАЯ

развитие микроцефалии у плода

развитие геморрагического синдрома

септического состояния плода

миалгии, артралгии

БАЦИЛЛЯРНЫЙ АНГИОМАТОЗ ЯВЛЯЕТСЯ

генерализованной формой фелиноза

доброкачественной опухолью кожи

формой острого лейкоза

системным заболеванием соединительной ткани