Тест по колопроктологии (квалификационные)

Полнослойная биопсия стенки прямой кишки (по Свенсону) позволяет: 1. установить степень атипии клеток слизистой оболочки 2. выявить количественное содержание ацетилхолинэстеразы 3. позволяет точно определить протяженность зоны аганглиоза 4. определить состояние интрамурального нервного аппарата 5. установить наличие сосудистых изменений дистального отдела прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме:

Правильным методом лечения болезни Гиршпрунга является: 1. только консервативный 2. хирургический при безуспешности консервативного 3.консервативный при протяженности аганглионарной зоны 3-4 см 4. только хирургический 5. хирургический, если зона аганглиоза более 4 см. Выберите правильный ответ по схеме:

Главной целью оперативного лечения при болезни Гиршпрунга является: 1. резекция расширенной части толстой кишки 2. ликвидация спазма внутреннего сфинктера 3. сохранение функционально пригодных отделов толстой кишки 4. "выключение" из пассажа или полная резекция аганглионарной зоны 5. ликвидация спазма аганглионарной зоны Выберите правильный ответ по схеме:

Накладывать стому у ослабленных больных при многоэтапном лечении болезни Гиршпрунга следует: 1. на восходящую ободочную кишку 2. на сигмовидную кишку 3. на поперечную ободочную кишку 4. на границе компенсированной и декомпенсированной части ободочной кишки 5.на подвздошную кишку Выберите правильный ответ по схеме:

Уровень наложения двуствольной колостомы при многоэтапном лечении болезни Гиршпрунга определяется: 1. целью колостомии 2. состоянием всех отделов толстой кишки 3. локализацией зоны аганглиоза 4. протяженностью зоны аганглиоза 5. характером планируемой в дальнейшем радикальной операции Выберите правильный ответ по схеме:

При многоэтапном лечении болезни Гишпрунга целью первого этапа является: 1. ликвидация кишечной непроходимости 2. налаживание эвакуации кишечного содержимого у ослабленных больных 3. сохранение части толстой кишки при тотальном мегаколон 4. только резекция расширенной части кишки 5. при наличии калового камня - удаление его путем колотомии Выберите правильный ответ по схеме:

Хирургическая тактика при болезни Гиршпрунга в основном определяется: 1. длиной аганглионарной зоны 2. протяженностью декомпенсированных расширенных отделов кишечника 3. общим состоянием больных 4. возрастом больных 5. негативным отношением больных к наложению колостомы Выберите правильный ответ по схеме:

Применение многоэтапного лечения болезни Гиршпрунга показано: 1. при декомпенсированном состоянии больного 2. при наличии калового камня 3. при тотальном мегаколон 4. у всех больных старше 20 лет 5. у всех больных старше 30 лет Выберите правильный ответ по схеме:

Операция Соаве – это: 1. резекция аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с формированием эвагинационного анастомоза "конец в конец" 2. левосторонняя гемиколэктомия с отсроченным анастомозом 3. низведение ободочной кишки после резекции прямой и сигмовидной кишок между задней стенкой прямой кишки и переднейповерхностью крестца с последующей ликвидации шпоры 4. низведение компенсированной части толстой кишки после резекции измененных ее отделов через демукозированный цилиндр прямой кишки и формирование колоанального анастомоза 5. формирование колоректального анастомоза после резекции части прямой и сигмовидной кишок по типу передней резекции с иссечением стенки кишки для адаптации сшиваемых концов кишки по диаметру Выберите правильный ответ по схеме:

Резекция аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с формированием эвагинационного анастомоза "конец в конец" – это: 1. операция Соаве 2. операция Дюамеля 3.операция Ребейна 4. операция Свенсона 5. модифицированная операция Дюамеля Выберите правильный ответ по схеме:

Операция Дюамеля – это: 1. резекция аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки с формированием эвагинационного анастомоза "конец в конец" 2. низведение компенсированной части толстой кишки после резекции измененных ее отделов через демукозированный цилиндр прямой кишки и формирование колоанального анастомоза 3. левосторонняя гемиколэктомия с низведением ободочной кишки с избытком 4. низведение ободочной кишки после резекции прямой и сигмовидной кишок между задней стенкой прямой кишки и передней поверхностью крестца с последующей ликвидацией шпоры 5. формирование колоректального анастомоза после резекции части прямой и сигмовидной кишок по типу передней резекции с иссечением стенки кишки с целью адаптации сшиваемых концов кишки по диаметру Выберите правильный ответ по схеме:

Формирование колоректального анастомоза после резекции части прямой и сигмовидной кишок по типу передней резекции с иссечением стенки кишки для адаптации сшиваемых диаметров – это: 1. операция Соаве 2. операция Дюамеля 3. операция Свенсона 4. операция Ребейна 5. модифицированная операция Свенсона Выберите правильный ответ по схеме:

Основной причиной отказа от операции Соаве у взрослых больных с болезнью Гиршпрунга явилось: 1. нерадикальность операции 2. трудности мобилизации ободочной кишки для низведения 3. трудности мобилизации прямой кишки у взрослых пациентов 4. трудности выделения слизистой оболочки кишки в зоне аганглиоза 5. трудности наложения анастомоза из-за разных диаметров кишок Выберите правильный ответ по схеме:

Мобилизацию зоны аганглиоза, особенно прямой кишки, при болезни Гиршпрунга проводят как можно ближе к кишке для: 1. уменьшения кровопотери 2. уменьшения травматизации нервных путей в малом тазу 3. профилактики повреждения внутреннего сфинктера 4. профилактики мочеполовых расстройств 5. уменьшения повреждения наружного сфинктера Выберите правильный ответ по схеме:

К преимуществам модифицированной операции Дюамеля относятся: 1. максимальное удаление аганглионарной зоны без излишней травматизации тазовых органов 2. отсутствие повреждения внутреннего сфинктера прямой кишки 3. безопасный и асептичный колоанальный анастомоз 4. профилактика несостоятельности анастомоза 5. предотвращение образования слепого мешка в прямой кишке Выберите правильный ответ по схеме:

При субтотальном и тотальном мегаколон у взрослых, когда приходится резецировать значительную часть толстой кишки, целесообразно выполнять радикальные операции: 1. Ребейна 2. Дюамеля 3. Свенсона 4. Соаве 5. без формирования первичного анастомоза Выберите правильный ответ по схеме:

Нехарактерными осложнениями операции Дюамеля являются: 1. недостаточность швов колоректального анастомоза 2. несостоятельность культи прямой кишки 3. мочеполовые расстройства 4. развитие пресакрального абсцесса 5. образование "шпоры" колоректального анастомоза Выберите правильный ответ по схеме:

Чаще всего противопоказанием к наложению "первичного" анастомоза по Дюамелю у больных с болезнью Гиршпрунга является: 1. тяжесть общего состояния больного 2. травматичность самого оперативного вмешательства 3. особенности кровоснабжения низводимых органов 4. невозможность тщательной очистки толстой кишки перед операцией 5. возраст больных старше 50 лет Выберите правильный ответ по схеме:

Повторные операции при болезни Гиршпрунга приходится проводить при: 1. рецидиве мегаколон 2. различных осложнениях в области сформированного анастомоза 3. недостаточности анального сфинктера 4. воспалительных осложнениях в параректальной клетчатке 5. многоэтапном лечение Выберите правильный ответ по схеме:

Основным методом лечения психогенного мегаколон является: 1. консервативное, направленное на нормализацию функции толстой кишки 2. только хирургическое 3. хирургическое при неэффективности консервативного 4. консервативное, направленное калечение основного заболевания и коррецию функции толстой кишки 5. только лечение основного заболевания Выберите правильный ответ по схеме:

Появление неудержимого поноса (так называемого парадоксального поноса) на фоне длительного отсутствия стула при болезни Гиршпрунга обусловлено: 1. развитием воспалительного процесса в кишке 2. образованием в кишке стеркоральных язв 3. выраженным дисбактериозом 4. реакцией на клизмы 5. реакцией на прием слабительных средств Выберите правильный ответ по схеме:

Показанием к неотложному оперативному вмешательству при атрезии прямой кишки и заднего прохода у детей является

Оптимальным оперативным пособием при декомпенсированной форме болезни Гиршпрунга у взрослых является

Для врожденной ангиодисплазии характерно все, кроме

Для врожденной ангиодисплазии характерно

Для наследственной ангиодисплазии нехарактерно

Для приобретенной дисплазии характерно все кроме

Для приобретенной дисплазии нехарактерно

Для наследственной ангиодисплазии характерно все, кроме