ВОСПРОИЗВОДСТВО НАСЕЛЕНИЯ СЧИТАЕТСЯ СУЖЕННЫМ С УРОВНЯ ПОКАЗАТЕЛЯ СУММАРНОГО КОЭФФИЦИЕНТА РОЖДАЕМОСТИ, РАВНОГО
1,9
1,5
2,1
1,7
Тест по медицинской кибернетике 2025 (аккредитационный, ВО)
Тема 4. Системный анализ и организация здравоохранения. Страница 9.
НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД (ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ) ВКЛЮЧАЕТ _____ ЖИЗНИ РЕБЕНКА
первые 28 дней
с 29 дня по 12 месяц
первые 7 день
с 8 по 28 день
В СЛУЧАЕ ОСТРОЙ ПАТОЛОГИИ ПОВТОРНЫЕ ОБРАЩЕНИЯ ПО ОДНОМУ И ТОМУ ЖЕ ЗАБОЛЕВАНИЮ РЕГИСТРИРУЮТСЯ КАК ВНОВЬ ВОЗНИКШИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕРЕЗ (ДНИ)
21
30
60
15
ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
медицинское заключение врача о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента, основанное на всестороннем обследовании пациента и составленное с использованием медицинских терминов
код МКБ-10, соответствующий установленному врачом заболеванию или состоянию по его симптомам, синдромам, признакам, результатам лабораторных исследований или другим данным
запись в медицинской карте пациента в разделе «Диагнозы», соответствующая установленному врачом заболеванию или состоянию по его симптомам, синдромам, признакам
установленное врачом наличие заболевания или состояния по результатам инструментальных и лабораторных исследований, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях
ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕЧНОГО ФОНДА ЯВЛЯЕТСЯ
среднегодовая занятость койки
длительность ожидания плановой госпитализации
число госпитализированных больных
своевременность постановки диагноза
КАТЕГОРИЯ «РЕБЕНОК-ИНВАЛИД» УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЛИЦАМ В ВОЗРАСТЕ ДО (ЛЕТ)
18
14
16
17
ПРИ ПРОСТОМ ВОСПРОИЗВОДСТВЕ НАСЕЛЕНИЯ СУММАРНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ РОЖДАЕМОСТИ СОСТАВЛЯЕТ
2,1
2,5
3,0
1,0
КОЭФФИЦИЕНТ СУММАРНОЙ РОЖДАЕМОСТИ ОТРАЖАЕТ
сколько в среднем детей родила бы каждая женщина на протяжении всего репродуктивного периода её жизни при условии сохранения уровней повозрастной фертильности исследуемого года
среднее число девочек, которое могла бы родить одна женщина при условии дожития до конца репродуктивного периода и сохранении на его протяжении уровней повозрастной фертильности исследуемого года
среднее число детей в семье, рожденных на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщин, при условии сохранения в каждом возрасте уровня фертильности того года, для которого проводятся вычисления
общее число детей, рожденных на протяжении данного календарного года женщинами фертильного возраста
УТОЧНЕННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ ПО МЕТОДУ РАТСА РАССЧИТЫВАЕТСЯ ПО ФОРМУЛЕ:
(число умерших в возрасте до 1 года в данном году) / ((2/3 детей родившихся живыми в данном году) + (1/3 детей родившихся живыми в предыдущем году))×1000
(число умерших в возрасте до 1 года в данном году) / (число детей родившихся живыми в данном году) ×1000
(число умерших в возрасте до 1 месяца в данном году) / ((2/3 детей родившихся живыми в данном году) + (1/3 детей родившихся живыми в предыдущем году))×1000
(число умерших в возрасте до 1 года в данном году) / (число детей родившихся живыми и мертвыми в данном году)×1000
ОБЩИЙ КОЭФФИЦИЕНТ ПЛОДОВИТОСТИ РАССЧИТЫВАЕТСЯ ПО ФОРМУЛЕ:
(число родившихся живыми за год) / (среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет)×1000
(число родившихся живыми и мертвыми за год) / (среднегодовая численность населения)×1000
(число родившихся живыми за год) / (среднегодовая численность женщин)×1000
(число родившихся живыми за год) / (среднегодовая численность женщин в возрасте 15-49 лет, состоящих в зарегистрированном браке)×1000
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ СОСТОИТ ИЗ ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО
профилактике (в т.ч. диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболевания, как в поликлинике, так и на дому
диагностике и лечению заболевания, как в поликлинике, так и на дому
профилактике (в т.ч. диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболевания только в поликлинике
диагностике и лечению заболевания только в поликлинике
В СЛУЧАЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПОВТОРНЫЕ ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК ПОВТОРНЫЙ СЛУЧАЙ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ПО ПОВОДУ УЖЕ ЗАРЕГИСТРИРОВАННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕРЕЗ (ДНИ)
21
30
60
15
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ИЛИ ПОДОЗРЕНИИ НА НЕГО ВРАЧ ДОЛЖЕН ЗАПОЛНИТЬ СПЕЦИАЛЬНУЮ УЧЕТНУЮ ФОРМУ, КОТОРАЯ НАЗЫВАЕТСЯ
извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания
статистический талон регистрации уточненного (заключительного) диагноза
экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
листок нетрудоспособности
ПОЗДНИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ВКЛЮЧАЕТ _____ ЖИЗНИ РЕБЕНКА
с 8 по 28 день
первые 28 дней
с 29 дня до 1 года
первые 7 дней
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЕЖЕГОДНО УТВЕРЖДАЕТСЯ
постановлением Правительства Российской Федерации
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
приказом Федерального фонда ОМС
распоряжением Федеральной службы государственной статистики
ПЕРВИЧНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ БОЛЬНОМУ ДИАГНОЗА
хронического заболевания впервые в жизни и каждого случая острого заболевания
каждого случая острого заболевания впервые в жизни в данном календарном году
хронического заболевания впервые в жизни в данном календарном году
первого случая острого заболевания в данном календарном году
ЖЕНЩИНАМ В СЛУЧАЕ НОРМАЛЬНО ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА И РОЖДЕНИЯ ЖИВОГО РЕБЕНКА ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ НА (ДЕНЬ)
140
180
86
156
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
обусловленные преимущественно социально-экономическими условиями, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека
являющиеся основными причинами временной и стойкой потери трудоспособности, смертности, вносят максимальный вклад в сокращение ожидаемой продолжительности жизни
приводящие к временной и стойкой потере трудоспособности, лечение которых требует наибольших финансовых затрат здравоохранения и государства
лечение которых требует длительного приема дорогостоящих лекарственных препаратов, огромных затрат на профилактику и реабилитацию
ПЕРВИЧНАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ ОТРАЖАЕТ
число лиц, впервые признанных инвалидами в бюро медико-социальной экспертизы в течение года
число лиц, которым впервые назначена пенсия по инвалидности в течение года
число лиц, направленных в бюро медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности в течение года
общее число лиц, признанных инвалидами в данном году
В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ СТАЦИОНАРА НА КАЖДОГО ОБРАТИВШЕГОСЯ ПАЦИЕНТА ОФОРМЛЯЮТ
медицинскую карту стационарного больного
листок нетрудоспособности
счет за оказанную медицинскую помощь в стационаре
температурный лист
ПОД ИНВАЛИДНОСТЬЮ ПОНИМАЮТ
социальную недостаточность человека вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящую к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты
состояние человека, при котором его способность к различным видам деятельности временно ограничена вследствие нарушения здоровья
заболевание человека, сопровождающееся нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящее к необходимости социальной защиты
расстройство функций организма, приводящее к необходимости социальной защиты человека, в связи с наличием физических, умственных, сенсорных или психических отклонений
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВРАЧ ДОЛЖЕН ЗАПОЛНИТЬ СПЕЦИАЛЬНУЮ УЧЕТНУЮ ФОРМУ, КОТОРАЯ НАЗЫВАЕТСЯ
извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного образования
статистический талон регистрации уточненного (заключительного) диагноза
экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания
ПОСТНЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ВКЛЮЧАЕТ ______ ЖИЗНИ РЕБЕНКА
с 29 дня по 12 месяц
первые 28 дней
первые 7 дней
с 8 по 28 день
В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВРАЧ ДОЛЖЕН ЗАПОЛНИТЬ СПЕЦИАЛЬНУЮ УЧЕТНУЮ ФОРМУ, КОТОРАЯ НАЗЫВАЕТСЯ
экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
статистический талон регистрации уточненного (заключительного) диагноза
извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного образования
извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания
В СЛУЧАЕ ОДНОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ОФОРМЛЯЕТСЯ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ ___ НЕДЕЛЬ
30
28
40
34
ПОКАЗАТЕЛЕМ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ ЯВЛЯЕТСЯ
частота расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов
квалификация врачей
загруженность коечного фонда
оборот койки
УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ СРЕДИ ЖЕНЩИН В СРАВНЕНИИ С МУЖЧИНАМИ
выше
ниже
одинаковый
неизвестен
КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОПРЕДЕЛЯЮТ КАК СОВОКУПНОСТЬ
характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата
свойств, характеризующих используемые медицинские технологии и результаты их выполнения и подтверждающих соответствие медицинской помощи современному уровню медицинской науки и технологии
свойств, характеризующих используемые медицинские технологии и результаты их выполнения и подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи стандартам
характеристик, отражающих адекватность уровня оказания медицинской помощи потребностям пациента, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи
СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПРИ
состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина и окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах
состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина и окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями
состояниях, вызванных внезапными острыми заболеваниями, обострениями известных ранее хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, исключая осложнения беременности и при родах
состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина и окружающих его лиц, вызванных несчастными случаями, травмами и отравлениями, возникшими в любое время суток на улице, на работе и дома
ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ВРАЧА-ЭПИДЕМИОЛОГА В БОЛЬНИЦЕ ЯВЛЯЕТСЯ
предупреждение внутрибольничных инфекций
предупреждение и лечение внутрибольничных инфекций
лечение и диспансерное наблюдение
диспансерное наблюдение
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ РЕБЕНКОМ В ВОЗРАСТЕ ДО 7 ЛЕТ ПРИ СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВЫДАЕТСЯ НА
весь период совместного пребывания с ребенком в стационарных условиях
10 дней
15 дней
30 дней
ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ), КАК ЧАСТЬ РАЗВЕРНУТОГО ДИАГНОЗА, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
заболевание, которое само по себе или в связи с осложнениями вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к инвалидности, либо становится причиной смерти
диагноз, установленный врачом в конце эпизода оказания лечебно-профилактической, консультативной и реабилитационной медицинской помощи, по поводу которого больной обратился в медицинскую организацию
код МКБ-10, соответствующий заболеванию, которое вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к инвалидности, либо становится причиной смерти
предварительный диагноз, установленный врачом при первичном обращении пациента в медицинскую организацию по поводу заболевания или состояния, требующего оказания медицинской помощи
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ РЕБЕНКОМ В ВОЗРАСТЕ ДО 7 ЛЕТ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВЫДАЕТСЯ НА
весь срок амбулаторного лечения
5 дней
10 дней
15 дней
МЕТОД ЭЛИМИНАЦИИ ПО ПРИЧИНАМ СМЕРТИ ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ ВЛИЯНИЕ _________ НА ОЖИДАЕМУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ
отдельных причин смерти
половозрастной структуры населения
рождаемости
миграции
РАННИЙ НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ВКЛЮЧАЕТ _____ ЖИЗНИ РЕБЕНКА
первые 7 дней
первые 28 дней
с 29 дня по 12 месяц
с 8 по 28 день
ВОСПРОИЗВОДСТВО НАСЕЛЕНИЯ СЧИТАЕТСЯ РАСШИРЕННЫМ С УРОВНЯ ПОКАЗАТЕЛЯ СУММАРНОГО КОЭФФИЦИЕНТА РОЖДАЕМОСТИ, РАВНОГО
2,4
2,0
2,7
1,5
ИНВАЛИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ ЛИЦО, ИМЕЮЩЕЕ НАРУШЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ
со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты
обусловленное хроническими профессиональными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению трудовой активности
со стойким расстройством функций организма, которого федеральное учреждение медико-социальной экспертизы признало инвалидом в установленном порядке
обусловленное хроническими профессиональными заболеваниями, последствиями травм или дефектами, вызывающее необходимость его социальной защиты, социальной поддержки и адаптации
ОБЩИЙ КОНТИНГЕНТ ИНВАЛИДОВ В НАСЕЛЕНИИ ВКЛЮЧАЕТ
всех инвалидов, в том числе инвалидов, имеющих группу «бессрочно», которые не освидетельствуются в бюро медико-социальной экспертизы и накапливаются в населении
число лиц, впервые признанных инвалидами в бюро медико-социальной экспертизы в течение данного календарного года
общее число лиц, прошедших освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы и признанных первично или повторно инвалидами в данном календарном году
полусумму лиц первично и повторно признанных инвалидами в бюро медико-социальной экспертизы в отчетном году и в предшествующем году
ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ СЛЕДУЮЩИМИ ОСНОВНЫМИ ВИДАМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
первичная медико-санитарная помощь, специализированная, скорая и паллиативная медицинская помощь
амбулаторно-поликлиническая, стационарная и скорая медицинская помощь
только стационарная и скорая медицинская помощь
только амбулаторно-поликлиническая и скорая медицинская помощь
К СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСИТСЯ
туберкулез
холера
сибирская язва
чума
ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИМЕЮТ ПРАВО ВЫДАВАТЬ
лечащие врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
врачи-эпидемиологи
врачи скорой медицинской помощи
медицинские работники с высшим медицинским образованием
ЕЖЕГОДНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ОСНОВАН НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ ДАННЫХ
текущей регистрации демографических событий
переписи населения
выборочного демографического исследования
социологического опроса населения
В СЛУЧАЕ БЫТОВОЙ ТРАВМЫ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЕТСЯ, НАЧИНАЯ С ___ ДНЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
1
3
4
6
ДЛЯ РАСЧЁТА СТАНДАРТИЗОВАННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ __________ МЕТОДЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ
прямой, обратный и косвенный
прямой, обратный и непрямой
только прямой и обратный
только прямой и косвенный
ПОД МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТЬЮ ПОНИМАЮТ СМЕРТЬ ЖЕНЩИНЫ
наступившую в период беременности или в течение 42 дней после её окончания от какой-либо причины, связанной с беременностью
независимо от продолжительности и локализации беременности, наступившая в период беременности от любой причины
наступившую в период беременности или в течение 42 дней после ее окончания от любой причины
наступившую в течение 42 дней после родов, связанную с ведением родов или послеродовыми осложнениями
ПОКАЗАТЕЛЬ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
интенсивным показателем
репрезентативным показателем
стандартизированным показателем
средней величиной
ПОНЯТИЕ «ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ» ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
мертворождаемость и смертность новорожденных в течение первых 7 дней жизни
мертворождаемость и младенческую смертность
интранатальную и неонатальную смертность
неонатальную и постнеонатальную смертность
В ОРГАНИЗАЦИОННЫХ СИСТЕМАХ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ УРОВНИ УПРАВЛЕНИЯ
стратегический, тактический, оперативный
только стратегический, тактический
стратегический, тактический, оперативный, контрольный
только оперативный, стратегический
СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ДРУГИЕ СОСТОЯНИЯ), КАК ЧАСТЬ РАЗВЕРНУТОГО ДИАГНОЗА, ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ
не имеют причинно-следственной связи с основным заболеванием, уступают ему в степени необходимости оказания медицинской помощи, влияния на работоспособность, опасности для жизни и здоровья и не являются причиной смерти
сосуществуют или развиваются в ходе данного эпизода медицинского обслуживания и ограничивают набор возможных лечебно-диагностических мероприятий при лечении пациента, не несут опасности для жизни и здоровья
не утяжеляют состояние больного и не оказывают влияние на лечение пациента, а только ограничивают набор возможных лечебно-диагностических мероприятий при лечении пациента, и не являются причиной смерти
были выявлены у пациента ранее и не оказывают влияние на лечение пациента
УСТАНОВЛЕНИЕ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
федеральным учреждением медико-социальной экспертизы
клинико-экспертной комиссией медицинской организации
заведующим отделением
участковым врачом
