Тест по медико-санитарной экспертизе: подготовка к аккредитации (ПСА)
Тема 1.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов при основных инвалидизирующих заболеваниях и болезнях
1
ПАЦИЕНТУ С СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ, ИМЕЮЩЕМУ СТОЙКИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА В ДИАПАЗОНЕ 90-100%
устанавливается 1 группа инвалидности
устанавливается 3 группа инвалидности
устанавливается 2 группа инвалидности
инвалидность не устанавливается
ПАЦИЕНТКЕ С I ГРУППОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ДЕРМАТОМИОЗИТУ НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ОДИН РАЗ В
2 года
год
6 месяцев
3 года
ПАЦИЕНТУ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ СПОНДИЛИТОМ, ИМЕЮЩЕМУ СТОЙКИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА В ДИАПАЗОНЕ 70-80%
устанавливается 2 группа инвалидности
устанавливается 1 группа инвалидности
устанавливается 3 группа инвалидности
инвалидность не устанавливается
ПАЦИЕНТКЕ С III ГРУППОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ПО БОЛЕЗНИ ШЕГРЕНА НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ОДИН РАЗ В
год
2 года
6 месяцев
3 года
ПАЦИЕНТКЕ С I ГРУППОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ПО СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ОДИН РАЗ В
2 года
год
6 месяцев
3 года
ПАЦИЕНТУ С СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ, ИМЕЮЩЕМУ СТОЙКИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА В ДИАПАЗОНЕ 40-60%
устанавливается 3 группа инвалидности
устанавливается 2 группа инвалидности
устанавливается 1 группа инвалидности
инвалидность не устанавливается
ПАЦИЕНТКЕ СО II ГРУППОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ДЕРМАТОМИОЗИТУ НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ОДИН РАЗ В
год
2 года
6 месяцев
3 года
ПАЦИЕНТУ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ СПОНДИЛИТОМ, ИМЕЮЩЕМУ СТОЙКИЕ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА В ДИАПАЗОНЕ 90-100%
устанавливается 1 группа инвалидности
устанавливается 2 группа инвалидности
устанавливается 3 группа инвалидности
инвалидность не устанавливается
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ АБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ РАЗРАБАТЫВАЮТСЯ
бюро медико-социальной экспертизы
органами пенсионного обеспечения
органами социальной защиты
медицинской организацией
СПЕЦИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ САМООБСЛУЖИВАНИЯ ИНВАЛИДОВ ОТНОСЯТ К
техническим средствам реабилитации
реабилитационным мероприятиям
реабилитационным услугам
психологическим аспектам
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ СИЛОВОЙ РАЗГРУЗКЕ ПОРАЖЁННЫХ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ, ОТНОСЯТ К
разгружающим
фиксирующим
функциональным
корригирующим
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК ____ ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ДОСТИЖЕНИЯ ЧАСТИЧНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ: ПЕРЕХОД ИЗ I ГРУППЫ ВО II ГРУППУ ИНВАЛИДНОСТИ, НЕВОЗМОЖНО ВОЗВРАЩЕНИЕ ИЛИ ПРИСПОСОБЛЕНИЕ К РАБОТЕ В РАМКАХ СВОЕЙ ПРОФЕССИИ ИЛИ ВЫПОЛНЕНИЕ ДРУГОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В СПЕЦИАЛЬНО СОЗДАННЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ УСЛОВИЯХ
низкий
удовлетворительный
высокий
хороший
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ОЦЕНИВАЕТСЯ КАК ____ ПРИ ВОЗМОЖНОСТИ ДОСТИЖЕНИЯ ПОЛНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ: ВОЗВРАЩЕНИЕ К РАБОТЕ В ПРЕЖНЕЙ ПРОФЕССИИ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ ИЛИ С ОГРАНИЧЕНИЯМИ, ЛИБО ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТЫ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ В ДРУГОЙ ПРОФЕССИИ, РАВНОЦЕННОЙ ПО КВАЛИФИКАЦИИ ПРЕЖНЕЙ
высокий
удовлетворительный
низкий
очень низкий
К ТЕХНИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ РЕАБИЛИТАЦИИ ОТНОСЯТ
противопролежневый матрац
автоинъектор
медицинский тонометр стандартный
медицинский термометр дистанционный
САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В РАМКАХ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ АБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА ОТНОСЯТ К МЕРОПРИЯТИЯМ
реабилитационным
лечебным
техническим
диагностическим
ОБУВЬ, СПЕЦИАЛЬНОЙ ФОРМЫ И КОНСТРУКЦИИ, ИЗГОТАВЛИВАЕМАЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ С ДЕФОРМАЦИЯМИ, ДЕФЕКТАМИ ИЛИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ СТОП ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АНАТОМИЧЕСКИХ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОТНОСЯТ К
ортопедической
анатомической
модельной
функциональной
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ ДЛЯ ОГРАНИЧЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВАХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ОТНОСЯТ К
фиксирующим
функциональным
разгружающим
корригирующим
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА ДЛЯ СООТВЕТСТВУЮЩЕИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЛЮБОЙ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВОЙ ФОРМЫ И ФОРМЫ СОБСТВЕННОСТИ, УКАЗАННЫХ В ВИДЕ ИСПОЛНИТЕЛЕЙ ИМЕЕТ ____ ХАРАКТЕР
обязательный к исполнению
консультативный
рекомендательный
настоятельный
ИНВАЛИДА III ГРУППЫ СО СТОЙКИМИ УМЕРЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ СТАТОДИНАМИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ВСЛЕДСТВИЕ КОКСАРТРОЗА НЕОБХОДИМО ОБЕСПЕЧИТЬ
опорной тростью
тактильной тростью
креслом-коляской
ортопедической обувью
ТРЕНАЖЕРНОЕ И СПОРТИВНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ИНВАЛИДОВ ОТНОСЯТ К
техническим средствам реабилитации
реабилитационным мероприятиям
реабилитационным услугам
психологическим аспектам
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ АБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ УТВЕРЖДАЕТСЯ
руководителем бюро
специалистом по социальной работе
врачом-пульмонологом
врачом-терапевтом
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДА С ОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ИМЕЕТ ДЛЯ НЕГО _____ ХАРАКТЕР
рекомендательный
обязательный к исполнению
консультационный
альтернативный
ИНВАЛИДЫ ПРИ ВЫРАЖЕННЫХ НАРУШЕНИЯХ ХОДЬБЫ И СТОЯНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ СТОЙКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ С АНКИЛОЗОМ, НУЖДАЮТСЯ В ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ РЕАБИЛИТАЦИИ
креслах-колясках
кроватных подъёмниках
тростях
колёсных платформах
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ У ИНВАЛИДА С ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ, С ВЫРАЖЕННЫМИ КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ, НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ, ГЛУБОКИМ ПРАВОСТОРОННИМ ГЕМИПАРЕЗОМ
низкий
неясный
удовлетворительный
высокий
К ОТНОСИТЕЛЬНОМУ ПРОТИВОПОКАЗАНИЮ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНВАЛИДА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ ПРОТЕЗОМ БЕДРА ОТНОСЯТ КУЛЬТЮ БЕДРА
с незаживающими язвами
атипичную
в средней трети
короткую
СОБАКУ-ПРОВОДНИКА С КОМПЛЕКТОМ СНАРЯЖЕНИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННУЮ ИНВАЛИДУ, ОТНОСЯТ К
техническому средству реабилитации
реабилитационному мероприятию
реабилитационной услуге
психологическому аспекту
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ АБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДА ИМЕЕТ ХАРАКТЕР
рекомендательный
консультативный
обязательный к исполнению
настоятельный
КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ МЕДИЦИНСКОГО И ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА, НАПРАВЛЕННЫХ НА ПОЛНОЕ ИЛИ ЧАСТИЧНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ НАРУШЕННЫХ И/ИЛИ КОМПЕНСАЦИЮ УТРАЧЕННЫХ ФУНКЦИЙ ПОРАЖЁННОГО ОРГАНА ЛИБО СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА, ПОДДЕРЖАНИЕ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА ОТНОСЯТ К __________ РЕАБИЛИТАЦИИ
медицинской
медико-биологической
психологической
биологической
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ АБИЛИТАЦИИ РАЗРАБАТЫВАЕТСЯ
специалистами бюро медико-социальной экспертизы
лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения
врачебной комиссией лечебно-профилактического учреждения
представителями фонда социального страхования
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ТРЕНИРОВКЕ ПАРЕТИЧНЫХ МЫШЦ В ФУНКЦИОНАЛЬНО ВЫГОДНЫХ УСЛОВИЯХ, ОТНОСЯТ К
функциональным
фиксирующим
разгружающим
корригирующим
К ОДНОМУ ИЗ ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ОТНОСЯТ
санаторно-курортное лечение
социально-производственную адаптацию
профессиональную ориентацию
психологическую адаптацию
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИЛИ АБИЛИТАЦИИ ВКЛЮЧАЮТ
содействие в трудоустройстве
санаторно-курортное лечение
реконструктивную хирургию
протезирование и ортезирование
РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ НАПРАВЛЕНА НА
устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности
полное выздоровление или снижение тяжести инвалидности
выздоровление и восстановление трудоспособности
устранение заболеваний и социальную адаптацию
К ОРТЕЗУ ОТНОСЯТ
вертикализатор
слуховой аппарат
локтевой костыль
трость
ПОД ПРОЦЕССОМ ФОРМИРОВАНИЯ ОТСУТСТВОВАВШИХ У ИНВАЛИДОВ СПОСОБНОСТЕЙ К БЫТОВОЙ, ОБЩЕСТВЕННОЙ, ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ И ИНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПОНИМАЮТ
абилитацию
реабилитацию
тренировку
компенсацию
СЛУХОВОЙ ПРОТЕЗ ОТНОСЯТ К _________ ПРОТЕЗУ
функциональному
косметическому
анатомическому
физиологическому
ПОКАЗАНИЯ К ОБЕСПЕЧЕНИЮ ИНВАЛИДОВ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ ОКОНЧАТЕЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
учреждениями медико-социальной экспертизы
лечащим врачом
врачебной комиссией лечебно-профилактического учреждения
представителями фонда социального страхования
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДА РАЗРАБАТЫВАЕТСЯ
после установления потребности инвалида в мерах реабилитации
по требованию инвалида либо его законного представителя
по согласию инвалида либо его законного представителя
по направлению медицинского учреждения
К ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОМУ ИЗДЕЛИЮ ОТНОСЯТ
ортопедическую обувь
тонометр
автоинъектор
градусник
ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ИНВАЛИДА С ПЕРЕНЕСЕННЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ИМЕЕТ ХАРАКТЕР
рекомендательный
обязательный к исполнению
консультационный
альтернативный
К ЭНДОПРОТЕЗУ ОТНОСЯТ
глазной протез
реклинатор
обтуратор
ложемент
СПЕЦИАЛЬНУЮ ОБУВЬ, ИЗГОТАВЛИВАЕМУЮ ДЛЯ БОЛЬНЫХ И ИНВАЛИДОВ, ОТНОСЯТ К
ортопедической
обычной
модельной
специальной
ОГРАНИЧЕНИЕ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТКИ С ГРАНУЛЕМАТОЗОМ ВЕГЕНЕРА, КОТОРАЯ МОЖЕТ ЕЕ ВЫПОЛНЯТЬ В ОБЫЧНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА ПРИ СНИЖЕНИИ КВАЛИФИКАЦИИ, СООТВЕТСТВУЕТ _____ СТЕПЕНИ
1
2
3
4
ПАЦИЕНТКА С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ, КОТОРАЯ МОЖЕТ ВЫПОЛНЯТЬ РАБОТУ В ОБЫЧНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА ПРИ СНИЖЕНИИ КВАЛИФИКАЦИИ, ИМЕЕТ _____ СТЕПЕНЬ ОГРАНИЧЕНИЯ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1
2
3
4
ПАЦИЕНТКЕ С III ГРУППОЙ ИНВАЛИДНОСТИ ПО ХРОНИЧЕСКОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (СТЕНОЗ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ) НЕОБХОДИМО ПРОХОДИТЬ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ОДИН РАЗ В
год
2 года
6 месяцев
3 года
ОГРАНИЧЕНИЕ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТКИ С БОЛЕЗНЬЮ ШЕГРЕНА, КОТОРАЯ МОЖЕТ ЕЕ ВЫПОЛНЯТЬ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, СООТВЕТСТВУЕТ _______ СТЕПЕНИ
2
1
3
4
У ПАЦИЕНТКИ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ, КОТОРАЯ НЕ МОЖЕТ ВЫПОЛНЯТЬ РАБОТУ В СВЯЗИ СО СТОЙКИМИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ, СТЕПЕНЬ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
3
1
2
4
У ПАЦИЕНТКИ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ, КОТОРАЯ СПОСОБНА ВЫПОЛНЯТЬ РАБОТУ ТОЛЬКО СО ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ПОМОЩЬЮ ДРУГИХ ЛИЦ, СТЕПЕНЬ ОГРАНИЧЕНИЯ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
3
1
2
4
ОГРАНИЧЕНИЕ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТКИ С ДЕРМАТОМИОЗИТОМ, КОТОРАЯ СПОСОБНА ВЫПОЛНЯТЬ ТОЛЬКО ЭЛЕМЕНТАРНУЮ РАБОТУ, СООТВЕТСТВУЕТ _______ СТЕПЕНИ
3
1
2
4
ОГРАНИЧЕНИЕ СПОСОБНОСТИ К ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТКИ С БОЛЕЗНЬЮ ШЕГРЕНА, КОТОРАЯ МОЖЕТ ЕЕ ВЫПОЛНЯТЬ ТОЛЬКО В СПЕЦИАЛЬНО СОЗДАННЫХ УСЛОВИЯХ, СООТВЕТСТВУЕТ _______ СТЕПЕНИ
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
Базы ФМЗА 2026 на платформе GeeTest.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Откуда взяты вопросы?
Подготовка к аккредитации по официальным базам Сеченовского университета.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Изучать полный список вопросов с ответами;
Скачать тест для офлайн-подготовки;
Пройти интерактивное пробное тестирование или тренировку.
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
Умная система подготовки
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Каталог тестов ФМЗА 2026
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Аккредитация СПО для тестов по аккредитации выпускников среднего профессионального образования
Аккредитация ВО для тестов по аккредитации выпускников высшего образования (бакалавриат, специалитет)
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице: аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации! С уважением, Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
Иллюстрация эпигенетического репрограммирования клеток
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Почему старение — это не случайный износ, а исправимая «системная ошибка» в программе клетки
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Частичное репрограммирование восстанавливает молодые паттерны экспрессии генов без превращения клетки в плюрипотентную стволовую.
Улучшает зрение, когнитивные функции, силу мышц, иммунитет — причем системно, по всему организму.
Снижает маркеры воспаления и сенесценции.
Работает в комбинации с сенолитиками (препараты, убивающие зомби-клетки), бустерами NAD+ и сиртуинов, даже с химическими коктейлями, имитирующими эффект факторов Яманаки без генной доставки.
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
YouthBio Therapeutics получила положительный фидбек от FDA по YB002 — генной терапии для Альцгеймера на основе частичного репрограммирования мозга. Регуляторы согласились: доклинические данные подтверждают биологическую активность, путь в клинику открыт. Теперь готовят IND-пакет, токсикологию и CMC — клинические испытания планируют через пару лет.
Turn Bio фокусируется на коже и остеоартрите, использует мРНК (как в вакцинах от COVID) для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные. Клинические испытания на подходе.
Altos Labs (поддержка Джеффа Безоса), Calico (Google), Retro Biosciences (финансирование Сэма Альтмана) вкладывают миллиарды в комбинации репрограммирования, сенолитиков и иммуноомоложения.
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Что уже реально лечит возрастные болезни у людей?
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
CRISPR-терапии Casgevy и Lyfgenia для серповидноклеточной анемии и бета-талассемии — одобрены в США и Европе. Эти заболевания вызывают хроническую анемию и накопление поврежденных эритроцитов, что с возрастом приводит к осложнениям вроде сердечных проблем и ослабления иммунитета. Терапия работает так: клетки пациента извлекают, редактируют ген BCL11A с помощью CRISPR, чтобы активировать производство фетального гемоглобина, который компенсирует дефект. Затем клетки возвращают в организм. Пациенты, которым раньше нужна была пожизненная трансфузия крови (до 40 раз в год), теперь производят здоровые эритроциты самостоятельно.
Генные терапии для мышечных дистрофий, такие как Elevidys (delandistrogene moxeparvovec) для Дюшенна — блокируют ингибиторы роста мышц, возвращают силу и мобильность. Мышечная дистрофия Дюшенна ускоряет ослабление мышц с возрастом, приводя к инвалидности и проблемам с дыханием. Терапия использует адено-ассоциированный вирус (AAV) для доставки мини-версии гена дистрофина в мышечные клетки, где он восстанавливает структуру мышц. Одобрено для детей, но расширяется на взрослых: пациенты показывают улучшение в тестах на ходьбу и силу, с эффектом, сохраняющимся до 4 лет.
Восстановление сосудов сердца через генные терапии, такие как RGX-314 или аналогичные для сердечно-сосудистых заболеваний — вводят гены роста новых капилляров, снижая риск инфарктов у пожилых. Возрастные изменения в сосудах приводят к атеросклерозу и ишемии, где ткани не получают достаточно кислорода. Терапия доставляет гены VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) с помощью AAV-векторов прямо в сердце или артерии, стимулируя ангиогенез — рост новых сосудов.
Лечение возрастной макулярной дегенерации (AMD) — редактирование сетчатки для восстановления зрения, как в Luxturna или новых подходах вроде CTx001 от Complement Therapeutics. AMD — ведущая причина слепоты у пожилых, где центральное зрение теряется из-за дегенерации макулы. Терапия использует AAV для доставки гена RPE65 (в Luxturna) или комплемент-ингибиторов (в CTx001 для geographic atrophy), чтобы остановить воспаление и восстановить клетки сетчатки. Одобрено FDA с Fast Track для CTx001, где пациенты показывают стабилизацию зрения и замедление прогресса на 50–70% в фазе I/II.
Дополнительные примеры. Терапии для редких возрастных нарушений, такие как tividenofusp alfa или atacicept для аутоиммунных расстройств, которые обостряются с возрастом. Одобрены или на финальной стадии, они модулируют иммунный ответ, снижая воспаление в суставах и органах.
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Что стартует в ближайшее время - первые люди получат «молодые» клетки
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Этические ловушки: бессмертие для элиты — это новая форма апартеида?
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Ключевые моральные проблемы:
Неравенство доступа — технологии только для богатых создадут «генетический классовый барьер» и усилят глобальное расслоение. Boomset подчеркивает: в развивающихся странах такие терапии останутся мечтой, усугубляя разрыв между Севером и Югом.
Риск злоупотреблений — от «дизайнерских детей» с улучшенным интеллектом до государственного контроля над населением. NPR отмечает: если ген-editing станет нормой, кто запретит "улучшения" для элиты, создавая сверхлюдей?
Перегрузка планеты — больше долгожителей = больше потребления ресурсов, еды, энергии, жилья. Ethical frameworks от CGTLive предупреждают: продление жизни без контроля рождаемости приведет к экологическому коллапсу.
Психологические последствия — жизнь без естественного финала может потерять ценность, привести к депрессии и экзистенциальному кризису. Wiley обсуждает: бесконечная жизнь может сделать людей апатичными, без стимула к инновациям.
Граница между лечением и улучшением — где заканчивается медицина и начинается «усиление» человека? Critical Debates отмечают: CRISPR для longevity может стереть грань, приводя к этическим дилеммам о "человечности".
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?