Тест по нейрохирургии (аккредитационный, ординатура)

Тема 10: Функциональная нейрохирургия - страница 2

0

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПРИЗНАКОВ ИСТЕЧЕНИЯ ЖИДКОСТИ ИЗ НОСОВЫХ ХОДОВ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОЙ ВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ

осмотру врача-оториноларинголога, установке люмбального дренажа в случае верифицированной ликвореи

установке люмбального дренажа

назначению препарата диакарб

назначению антимикробной терапии

ПОКАЗАНИЕМ К СЕЛЕКТИВНОЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ДЕНЕРВАЦИИ ПРИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

тоническая форма дистонии

клоническая форма дистонии

выраженный болевой синдром

фиксированная форма дистонии

МЕТОДОМ ПЕРВОЙ ЛИНИИ В ЛЕЧЕНИИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

ботулинотерапия

кинезиотерапия

миотомия

баклофен

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ УСКОРЕННОГО НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОГО СПАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ ЯВЛЯЕТСЯ

угроза вывиха тазобедренных суставов

тяжелый прогрессирующий сколиоз

эквинусная деформация стоп

выраженная спастичность кисти

НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА ДВУСТОРОННЕГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ПРЕДПОЛАГАЕТ

исключение рассеянного склероза в профильном центре, консервативное лечение

поэтапное проведение васкулярной декомпрессии тройничного нерва с обеих сторон

проведение радиохирургического лечения

проведение деструктивных методов лечения

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ И БЕЗОПАСНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

двусторонняя стимуляция внутреннего сегмента бледного шара

селективная периферическая денервация шейных мышц

задняя селективная шейная ризотомия

интратекальная терапия баклофеном

ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ ДИСТОНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МАНИФЕСТИРУЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ______ЛЕТ

40-60

12-21

6-8

30-35

ПРИ СПАСТИЧЕСКОЙ КИСТИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ СЕЛЕКТИВНАЯ НЕВРОТОМИЯ

ветвей срединного нерва к сгибателям запястья

ветвей срединного нерва к тенару

поверхностной ветви лучевого нерва

глубокой ветви лучевого нерва

ОДНИМ ИЗ ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ТЕЧЕНИЯ ПОЗДНЕГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

тефлоновая гранулема

гидроцефалия

воздушная эмболия

ОНМК

К ОЖИДАЕМЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ОТНОСЯТ

нечеткость речи

аффективные нарушения

хореиформные дискинезии

синкопальные состояния

ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ИМПЛАНТАЦИИ СИСТЕМЫ ДЛЯ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

дистонический статус

мультисистемная атрофия

кортикобазальная дегенерация

болезнь Альцгеймера

ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ГОЛОВЫ, ПРИ КОТОРОМ ПОДБОРОК ПРИЖАТ К ГРУДИНЕ НАЗЫВАЕТСЯ

антероколлис

ретроколлис

тортиколлис

антерокапут

ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ИНЪЕКЦИЙ БОТУЛОТОКСИНА В МЫШЦЫ ШЕИ ЯВЛЯЕТСЯ

дисфагия

аллергическая реакция

дизартрия

тремор головы

ПРИ ЛОКТЕВОЙ СПАСТИЧНОСТИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ СЕЛЕКТИВНАЯ НЕВРОТОМИЯ ВЕТВЕЙ _____ НЕРВА

мышечно-кожного

срединного

локтевого

лучевого

ПРИ ЗАДНЕЙ СЕЛЕКТИВНОЙ РИЗОТОМИИ НА ПОЯСНИЧНОМ УРОВНЕ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ СПАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ТРЕБУЕТСЯ ПЕРЕСЕЧЬ ______% СЕНСОРНЫХ ФАСЦИКУЛ

51-75

25-50

76-85

86-100

ВЫПОЛНЕНИЕ РИЗОТОМИИ КОРЕШКА ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА

не показано вне зависимости от неэффективности проведенной ранее васкулярной декомпрессии

показано при неэффективности проведенной ранее васкулярной декомпрессии

показано в качестве альтернативы васкулярной декомпрессии

обеспечивает стойкую ремиссию болевого синдрома

КОРРЕКТНОСТЬ ПОЛОЖЕНИЯ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ЭЛЕКТРОДОВ ПРИ ДИСТОНИИ ИНТРАОПЕРАЦИОННО ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО

порогу побочных эффектов тестовой стимуляции

степени регресса дистонического гиперкинеза

изменению слуховых вызванных потенциалов

ультразвуковому контролю положения электрода

СЕЛЕКТИВНАЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ДЕНЕРВАЦИЯ ПРИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ВКЛЮЧАЕТ

денервацию задней группы мышц шеи

денервацию передней лестничной мышцы

нейротомию большого затылочного нерва

миотомию грудино-ключично-сосцевидной мышцы

ВЫПОЛНЕНИЕ ГЛИЦЕРОЛОВОЙ РИЗОТОМИИ

применяется в качестве альтернативы васкулярной декомпрессии

не показано вне зависимости от неэффективности проведенной ранее васкулярной декомпрессии

показано при неэффективности проведенной ранее васкулярной декомпрессии

обеспечивает стойкую (более 2 лет) ремиссию болевого синдрома

НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНЪЕКЦИЯМИ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА ФОРМОЙ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

антеколлис/антекапут

ретроколлис/ретрокапут

выраженный тортиколлис

латероколлис с подъемом плеча

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ НАЧИНАЮТ С ПРИМЕНЕНИЯ

консервативных методов и ботулинотерапии

деструктивных нейрохирургических операций

стимуляции глубоких структур мозга

ортопедохирургического лечения

ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ САКРАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ ЯВЛЯЕТСЯ

снижение давления в мочевом пузыре

уменьшение подтекания мочи

увеличение объема выделенной мочи

уменьшение остаточного объема мочи

ПРИ ТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ

селективной периферической денервации

комбинированной передней и задней ризотомии

электростимуляции педунколопонтинного ядра

электростимуляции центромедианного ядра таламуса

ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ, КАК ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОМПРИМИРУЮЩЕГО АГЕНТА ВОЗМОЖНА

на протяжении корешка

только в парастволовой порции корешка

в цистернальной порции корешка

в области пирамиды височной кости

ИМПЛАНТАЦИЯ ЭЛЕКТРОДА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ САКРАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НА _____ КОРЕШОК

S3

S1

S2

S4

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ____________________ ДОСТУП

ретросигмовидный субокципитальный

срединный субокципитальный

транспирамидный

задне-боковой (far-lateral)

ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

синдром «короткой ноги»

болезнь Меньера

нестабильность шейного отдела позвоночника

переохлаждение

К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА В СОЧЕТАНИИ С НЕЙРОПАТИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ОТНОСЯТ

блокаду\ РЧД \баллон-компрессию нерва для купирования болевого синдрома и лечение у альголога

васкулярную декомпрессию тройничного нерва

радиохирургию

консервативную терапию

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ПРОВОДЯТ С

атлантоаксиальным подвывихом

фокальными эпилептическими приступами

брахиоплексопатией

острым нарушением мозгового кровообращения

ПРИ ДООПЕРАЦИОННОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТОНИЕЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ

скрининга на гепатолентикулярную дегенерацию

исследования соматосенсорных вызванных потенциалов

дуплексного сканирования сосудов головного мозга

картирования функционально значимых зон мозга

ПРИ ФОКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ РУКИ ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ

односторонней таламотомии

двусторонней паллидотомии

односторонней цингулотомии

двусторонней капсулотомии

ПРИ ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ ДИСТОНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ

внутреннего сегмента бледного шара

паравентрикулярного ядра таламуса

наружного сегмента бледного шара

парамедианной группы ядер таламуса

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

фторопластовый фетр

фрагмент мышечной ткани

резиновую вставку

фрагмент силиконовой трубки

ОСНОВНЫМИ МЫШЦАМИ, УЧАСТВУЮЩИМИ В ФОРМИРОВАНИИ ЛАТЕРОКОЛЛИСА ЯВЛЯЮТСЯ

ременные мышцы, лестничные мышцы, грудинно-ключично-сосцевидная мышца

полуостистые мышцы шеи, мышца поднимающая лопатку

грудинно-ключично-сосцевидная мышца и трапецевидная мышца

верхняя косая мышца головы, большая задняя прямая мышца головы, длиннейшая мышца головы

ТОНИЧЕСКИЕ МЫШЕЧНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ ПРИ ПАЛЛИДАРНОЙ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ВОЗНИКАЮТ В СЛУЧАЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРОДА БЛИЗКО К

внутренней капсуле

зрительному тракту

медиальной петле

черной субстанции

ПРИ ЗАДНЕЙ СЕЛЕКТИВНОЙ РИЗОТОМИИ НА ШЕЙНОМ УРОВНЕ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ СПАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ТРЕБУЕТСЯ ПЕРЕСЕЧЬ ________% СЕНСОРНЫХ ФАСЦИКУЛ

25-50

51-75

76-85

86-100

АРТЕРИАЛЬНЫЕ СОСУДЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА - ЭТО

верхняя мозжечковая, эктопированная позвоночная артерии

верхняя мозжечковая, задняя мозговая артерии

верхняя мозжечковая артерия

внутренняя сонная артерия

К ПРИОБРЕТЕННЫМ ФОРМАМ ДИСТОНИИ, ПРИ КОТОРЫХ ВЫСОКО ЭФФЕКТИВНА ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА, ОТНОСИТСЯ

нейролептическая дистония

посттравматическая дистония

детский церебральный паралич

постаноксическая дистония

У ДЕТЕЙ С ДИСТОНИЕЙ ПРИМЕНЕНИЕ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ОДОБРЕНО С _____ЛЕТ

7

10

12

4

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИЗОЛИРОВАННОЙ ДИСТОНИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ

внутреннего сегмента бледного шара

переднего бедра внутренней капсулы

дополнительной моторной области

внутриламинарной группы ядер таламуса

ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В ФОРМЕ НИЖНЕГО СПАСТИЧЕСКОГО ПАРАПАРЕЗА С ПЕРСПЕКТИВАМИ ДЛЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

задняя селективная ризотомия

имплантация баклофеновой помпы

стимуляция подкорковых ядер

деструкция подкорковых ядер

ПРИ DBS ДОСТИГАЕТСЯ НАИБОЛЬШИЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ В ОТНОШЕНИИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ПРИ СТИМУЛЯЦИИ ____________ ЧАСТИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА

постеровентральной

дорзальной

переднелатеральной

латеральной

ОСОБЕННОСТЬЮ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ПРИ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

медленное развитие клинического эффекта

отсутствие влияния на болевой синдром

транзиторность улучшения симптоматики

отсутствие инфекционных осложнений

ПРИ ДИСТОНИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНА _____________________ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА

высокочастотная

низкочастотная

интермиттирующая

транскраниальная

ПРИ ЭКВИНУСНОЙ УСТАНОВКЕ СТОПЫ ВЫПОЛНЯЕТСЯ СЕЛЕКТИВНАЯ НЕВРОТОМИЯ ______________БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО НЕРВА

двигательных ветвей к икроножной мышце

двигательных ветвей к задней большеберцовой мышце

волокон к короткому сгибателю пальцев стопы

50% сенсорных фасцикул

ОПЕРАЦИЯ БЕРТРАНДА ПРИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

селективной периферической денервации задней группы мышц шеи и грудино-ключично-сосцевидной мышцы

частичном пересечении гипертрофированных мышц шеи под контролем ЭМГ

пересечение корешков С2-С3 интрадурально с частичной двусторонней невротомией добавочного нерва

имплантации электродов для электростимуляции в медиальный сегмент бледного шара с двух сторон

ОПТИМАЛЬНЫМ ВОЗРАСТОМ ЛЕЧЕНИЯ СПАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ СЧИТАЮТ (В ГОДАХ)

3-7

8-12

13-16

17-18

ПРИЧИНОЙ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ БОТУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ ДИСТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

недостаточная доза ботулотоксина

избыточная диффузия ботулотоксина

выраженный тонический компонент гиперкинеза

многолетнее применение ботулотоксина

ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С КЛИНИКОЙ КЛАССИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, БЕЗ ВЫЯВЛЕННОГО НЕЙРОВАСКУЛЯРНОГО КОНФЛИКТА ПО ДАННЫМ МРТ ЯВЛЯЕТСЯ

консервативная терапия

радиохирургия

проведение васкулярной декомпрессии

наблюдение

ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С АТОНИЧЕСКИ-АСТАТИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА ЯВЛЯЕТСЯ

консервативная терапия

задняя селективная ризотомия

имплантация баклофеновой помпы

деструкция подкороковых ядер