Тест по нейрохирургии (аккредитационный, ординатура)

Тема 10: Функциональная нейрохирургия - страница 4

0

ВВЕДЕНИЕ БАКЛОФЕНА В ЦСЖ ПОЗВОЛЯЕТ ДОСТИГНУТЬ КОНЦЕНТРАЦИИ БАКЛОФЕНА В ЦСЖ В _____ РАЗ ВЫШЕ, ЧЕМ ПРИ ПЕРОРАЛЬНОЙ ПРИЕМЕ

10

5

2

15

ХРОНИЧЕСКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ЗАТЫЛОЧНЫХ НЕРВОВ ПОКАЗАНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

мигрени

головной боли напряжения

тригеминальной невралгии

абузусной головной боли

К ОСНОВНЫМ СПОСОБАМ ПРОФИЛАКТИКИ МИГРАЦИИ ЭЛЕКТРОДОВ ПРИ СТИМУЛЯЦИИ СПИННОГО МОЗГА ОТНОСЯТ

использование якорей и образование амортизирующих петель проводов

использование безгенераторных систем стимуляции

ношение корсета

использование специального клея и дополнительных лигатур в местах потенциального смещения

К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ СЕЛЕКТИВНОЙ РИЗОТОМИИ ОТНОСЯТ

спастический синдром

паркинсонизм

тремор

тики

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ДЦП ЯВЛЯЕТСЯ

атонически-астатическая форма

гиперкинетическая форма

спастический тетрапарез

нижний спастический парапарез

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ МОТОРНОЙ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

деафферентационной боли в лице

синдроме оперированного позвоночника

хронической тазовой боли

рефрактерной стенокардии

ПОКАЗАНИЕМ К БЛОКАДЕ ЗВЕЗДЧАТОГО УЗЛА МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ

критическая ишемия верхних конечностей

рефрактерная стенокардия

хронический панкреатит

затяжной трахеобронхит

ПРИ СПАСТИЧНОСТИ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВЫРАЖЕННОЙ В РУКАХ, ЛАМИНЭКТОМИЯ ДЛЯ ШЕЙНОЙ РИЗОТОМИИ ВЫПОЛНЯЕТСЯ НА УРОВНЕ ____ ПОЗВОНКОВ

C5-C7

C2-C4

C1-C3

C2-TH1

СИМПАТИЧЕСКАЯ БЛОКАДА ПОДЧРЕВНОГО СПЛЕТЕНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

висцеральных болях органов малого таза

болях при хроническом панкреатите

КРБС верхних конечностей

полиартропатии крупных суставов

ПРИ ВАГУСНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЭЛЕКТРОДА

односторонняя на левый блуждающий нерв

односторонняя на правый блуждающий нерв

двусторонняя на оба блуждающих нерва

односторонняя, соответственно стороне наиболее выраженных клинических проявлений

ОСНОВНОЙ ХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ НЕВРАЛГИЧЕСКОГО ТИПА ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ БОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ

приступообразный «простреливающий» характер

постоянный «ноющий» «жгучий» характер

«раздирающая», «выматывающая» боль

«сдавливающая», «распирающая», «разрывающая» боль

СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ В ВОЗРАСТЕ ДО ___ ЛЕТ

7

18

5

14

ФАРМАКОРЕЗИСТЕНТНОЙ СЧИТАЕТСЯ ЭПИЛЕПСИЯ ПРИ СОХРАНЕНИИ ПРИСТУПОВ, НЕСМОТРЯ НА ТЕРАПИЮ, КАК МИНИМУМ _____ АДЕКВАТНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ В АДЕКВАТНЫХ ДОЗАХ

2

3

4

5

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КЛАСТЕРНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ONS И ЭС КРЫЛОНЕБНОГО УЗЛА МОЖЕТ БЫТЬ РАССМОТРЕНА ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ

задненижних отделов гипоталамуса

сенсорных ядер таламуса

заднего бедра внутренней капсулы

медиального сегмента бледного шара

УМЕНЬШЕНИЕ ДИСКИНЕЗИЙ И РИГИДНОСТИ ПРИ НАРАСТАНИИ АКИНЕЗИИ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ГОВОРИТ О РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СЛИШКОМ

низко

высоко

медиально

латерально

ПАЦИЕНТАМ СО СПАСТИКО-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ДЦП МОЖЕТ БЫТЬ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

хронической интратекальной инфузии баклофена

стимуляции блуждающего нерва

вестибулярной дерецепции

селективной невротомии

ПОЯВЛЕНИЕ ФОТОПСИЙ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ГОВОРИТ О РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СЛИШКОМ

вентрально

дорсально

медиально

латерально

СРЕДИ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ БОЛЕЙ ПОКАЗАНИЕМ К СТИМУЛЯЦИИ СПИННОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ

рефрактерная стенокардия

хронический гастрит

хронический сальпингоофорит

острая пневмония

ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ЭПИДУРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

эпидуральный фиброз

кластерная головная боль

постгерпетическая невралгия

спондилоартроз поясничного отдела

ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВНОВЬ ВОЗНИКШЕЙ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

пероральный прием карбамазепина

микроваскулярная декомпрессия

баллон-компрессия

радиохирургия

ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЮ ВЕТВЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ПРИМЕНЯЮТ ПРИ

нейропатии ветвей тройничного нерва

невралгии ветвей тройничного нерва

атипичной лицевой боли

деафферентационной лицевой боли

ДОСТУП К НЕПАРНОМУ ГАНГЛИЮ ДЛЯ ЕГО БЛОКАДЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ

анококцигеальную связку или крестцово-копчиковое сочленение

нижнюю треть прямой кишки (трансанально)

верхнюю треть влагалища (трансвагинально)

отверстие крестцового канала трансхиатально

ПОЯВЛЕНИЕ ТОНИЧЕСКИХ МЫШЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СУБТАЛАМИЧЕСКОГО ЯДРА ГОВОРИТ О РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СЛИШКОМ

латерально

медиально

кпереди

кзади

СКТ-КОНТРОЛИРУЕМАЯ ХОРДОТОМИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

онкологической боли с одной стороны

болях в области головы и шеи

«параплегической» боли у пациентов с повреждениями спинного мозга

хронической тазовой боли

ПОЯВЛЕНИЕ ДИПЛОПИИ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СУБТАЛАМИЧЕСКОГО ЯДРА ГОВОРИТ О РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СЛИШКОМ

медиально

латерально

кпереди

кзади

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ТЕСТОВОГО ПЕРИОДА ПРОТИВОБОЛЕВОЙ СТИМУЛЯЦИИ СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)

7

1

3

28

СНИЖЕНИЕ ЧАСТОТЫ ПРИСТУПОВ НА 50% И БОЛЕЕ НА ФОНЕ СТИМУЛЯЦИИ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА ОТМЕЧАЕТСЯ У______ ПРОЦЕНТОВ ПАЦИЕНТОВ

40-60

20-30

10-15

70-80

СЕЛЕКТИВНАЯ РИЗОТОМИЯ НА ПОЯСНИЧНОМ УРОВНЕ ПОКАЗАНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

нижнего спастического парапареза

генерализованной дистонии

синдрома оперированного позвоночника

паркинсонического синдрома

ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

некоррегируемое нарушение свертываемости крови

возраст пациента

сопутствующий сахарный диабет II типа

нежелание родственников пациента

ПРИЧИНОЙ КОМПЛЕКСНОГО РЕГИОНАРНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ

крупных смешанных нервов

суставной поверхности эпифизов

мышц и сухожилий

артерий мелкого калибра

ПОЯВЛЕНИЕ СТОЙКИХ ПАРЕСТЕЗИЙ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВЕНТРАЛЬНОГО ПРОМЕЖУТОЧНОГО ЯДРА ТАЛАМУСА ГОВОРИТ О РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СЛИШКОМ

кзади

кпереди

медиально

латерально

ПОЯВЛЕНИЕ ДИЗАРТРИИ ПРИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ВНУТРЕННЕГО СЕГМЕНТА БЛЕДНОГО ШАРА ГОВОРИТ О РАСПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРОДА СЛИШКОМ

кзади и медиально

кзади и латерально

кпереди и медиально

кпереди и латерально

ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ ______ БОЛЕЙ

нейропатических

суставных

онкологических

висцеральных

К ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЯМ К ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ОТНОСЯТ

периферические мононевропатии, сопровождающиеся фармакорезистентным болевым синдромом

эпидуральный фиброз

головные боли напряжения

невралгию тройничного нерва

ПРИ ПОЯСНИЧНОЙ РИЗОТОМИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ЛАМИНЭКТОМИЯ НА УРОВНЕ ____ ПОЗВОНКОВ

L1-L2

L3-L4

TH10-TH12

L5-S1

ВНУТРЕННИЙ СЕГМЕНТ БЛЕДНОГО ШАРА ЯВЛЯЕТСЯ СТРУКТУРОЙ-МИШЕНЬЮ ДЛЯ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ПРИ

цервикальной дистонии

фармакорезистентной эпилепсии

эссенциальном треморе

хронической постинсультной боли

ЗВЕЗДАЧТЫЙ ГАНГЛИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА УРОВНЕ ________ ПОЗВОНКОВ

C7-Th1

С4-С5

Th2-Th3

С5-С6

ПОКАЗАНИЕМ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ МОТОРНОЙ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

центрального болевого синдрома

хронической тазовой боли

висцеральной боли

боли в крупных суставах

ВАРИАНТОМ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СПИННОГО МОЗГА, ПРИ КОТОРОЙ ПАЦИЕНТ ОЩУЩАЕТ ПАРЕСТЕЗИИ, ЯВЛЯЕТСЯ _____________ СТИМУЛЯЦИЯ

тоническая

высокочастотная

залповая

высокоплотная

ОЖИДАЕМАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫШЕ ПРИ ДИСТОНИИ

DYT 1

DYT 6

DYT 12

DYT 28

ОСНОВНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ИМПЛАНТАЦИИ ПОСТОЯННОГО НЕЙРОСТИМУЛЯТОРА ЯВЛЯЕТСЯ

отрицательный результат тестового периода стимуляции

отрицательный результат морфинового теста

сумма баллов по шкале LANSS более 12

отрицательный результат эпидуральной блокады

ПОКАЗАНИЕМ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ ЯВЛЯЕТСЯ

нейропатия ветвей тройничного нерва

невралгия тройничного нерва

таламический болевой синдром

фантомный болевой синдром

ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ ______ БОЛЕЙ

нейропатических

суставных

онкологических

висцеральных

ПОКАЗАНИЯ К НЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ ЗАВИСЯТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОТ

патогенетического типа болевого синдрома

этиологии нейрогенного болевого синдрома

желания пациента и его родственников

длительности болевого синдрома

ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ЧЕРТОЙ КОМПЛЕКСНОГО РЕГИОНАРНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕ

крупных смешанных нервов

артерий мелкого калибра

мышц и сухожилий

суставной поверхности эпифизов

БЛОКАДА НЕПАРНОГО ГАНГЛИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ

хронической тазовой боли

хроническом панкреатите и гепатите

КРБС нижних конечностей

критической ишемии нижних конечностей

ДИАГНОЗ САКРОИЛЕИТА МОЖНО ПОДТВЕРДИТЬ

блокадой крестцово-подвздошного сочленения

эпидуральной трансфораминальной блокадой

эпидуральной интерламинарной блокадой

блокадой грушевидной мышцы

ИМИТИРОВАТЬ НЕВРАЛГИЮ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА МОЖЕТ

синдром Сладера

хроническая мигрень

хроническая пароксизмальная гемикрания

постгерпетическая невралгия затылочного нерва

К ПОКАЗАНИЯМ К ОПЕРАЦИИ МИКРОВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ ОТНОСЯТ

классическую картину невралгии тройничного нерва с или без подтверждения нейроваскулярного конфликта на МРТ

нейроваскулярный контакт по данным МРТ

рассеянный склероз с нейроваскулярным контактом на стороне боли

опухоль на стороне боли и нейроваскулярный контакт на противоположной стороне

ПЕРВЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РЕФРАКТЕРНОЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ К БЛОКАДАМ И ПУЛЬСОВОЙ РЧ-МОДУЛЯЦИИ) БОЛИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛОКТЕВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

электростимуляция локтевого нерва

электростимуляция спинного мозга

электростимуляция глубоких структур головного мозга

цингулотомия