ДЛЯ ИШЕМИИ ЗАДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ ХАРАКТЕРНО
нарушение полей зрения
атаксия туловища, дизартрия и дисфагия
снижение силы и нарушение чувствительности в нижней конечности на контралатеральной стороне
снижение чувствительности на лице, шее и верхней конечности
ПРИ КЛАССИФИКАЦИИ АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ ПО SPETZLER-MARTIN УЧИТЫВАЕТСЯ
максимальный линейный размер
максимальная длина дренажной вены
наличие или отсутствие кровоизлияния
объем в мм3
ТИПОМ СТРОЕНИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
рацемозный
кавернозный
склеротический
псевдоопухолевый
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ МЕШОТЧАТЫХ АНЕВРИЗМ (ОКОЛО 30% СРЕДИ ВСЕХ АНЕВРИЗМ КАРОТИДНОГО БАССЕЙНА) ОТНОСЯТ
переднюю соединительную артерию
ветви средней мозговой артерии
заднюю соединительную артерию
кавернозный сегмент внутренней сонной артерии
ПРИ КОНТРОЛЕ РАДИКАЛЬНОСТИ ВЫКЛЮЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ________ АНГИОГРАФИЯ
пункционная селективная
спиральная компьютерная
магнитно-резонансная
радионуклидная
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО БЫВАЮТ ТРОМБИРОВАННЫМИ______________ АНЕВРИЗМЫ
крупные и гигантские
блистерные
маленькие
средних размеров
В ГРУППУ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ОБРАЗОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ВХОДЯТ ПАЦИЕНТЫ С СИНДРОМОМ
аутосомно-доминантного поликистоза почек
Такаясу
Шерешевского-Тернера
Горнера
ПРИ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ТИП ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИСТУПОВ ЗАВИСИТ ОТ
локализации мальформации
кровоизлияния в анамнезе
возраста
строения мальформации
АНЕВРИЗМАМИ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЧАЩЕ ПРОЯВЛЯЮЩИМИСЯ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ ЯВЛЯЮТСЯ
мешотчатые
фузиформные
эксцентрично-фузиформные
аневризматические расширения устьев мелких артерий
СКРИНИНГОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ПРЕДМЕТ ВЫЯВЛЕНИЯ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПАЦИЕНТАМ С
коарктацией аорты
триадой Фалло
синдромом Лериша
сахарным диабетом
ФОРМИРОВАНИЕМ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ГЕМАТОМЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ КРОВОИЗЛИЯНИЕ
перикаллезной аневризмы
аневризмы в области задней соединительной артерии
аневризмы средней мозговой артерии
аневризмы офтальмического отдела внутренней сонной артерии
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ РАЗМЕРАМИ АНЕВРИЗМЫ И ВЕРОЯТНОСТЬЮ ЕЕ РАЗРЫВА ВЫРАЖАЕТСЯ РИСКОМ РАЗРЫВА АНЕВРИЗМЫ
возрастающим по мере увеличения ее размеров
снижающимся по мере увеличения ее размеров
снижающимся, если размеры аневризмы не увеличиваются при динамическом обследовании
не связанным с ее размерами
ДЛЯ АРТЕРИЙ, ПИТАЮЩИХ АРТЕРИОВЕНОЗНУЮ МАЛЬФОРМАЦИЮ, ХАРАКТЕРНО
перерождение мышечного слоя, участки утолщения и истончения сосудистой стенки
равномерное утолщение интимы
утолщение адвентиции
наличие неизмененной сосудистой стенки
ВЕНЫ, ОТВОДЯЩИЕ КРОВЬ ОТ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ
расширены и извиты
утолщены
спазмированы
не изменены
ФАКТОРОМ НАЛИЧИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ У БОЛЬНОГО С КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ С ПАРЕНХИМАТОЗНЫМ КОМПОНЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
молодой возраст
высокое артериальное давление
менингеальный синдром
предшествовавший кровоизлиянию эпиприступ
ПОД AMAUROSIS FUGAX ПОНИМАЮТ
преходящую слепоту
перемежающую хромоту
транзиторную ишемическую атаку
мигренеподобную головную боль
ПРИ КАРОТИДО-КАВЕРНОЗНОМ СОУСТЬЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ
дуплексное сканирование
двухмерная эхография
эходенситометрия
объемная ультрасонография
ДЛЯ ВЫКЛЮЧЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ ИЗ КРОВОТОКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕТОД
клипирования
эмболизации клеем
радиохирургии
электрокоагуляции
ПРЕЦЕНТРАЛЬНАЯ ИЗВИЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРВИЧНОЙ МОТОРНОЙ КОРОЙ И ОТНОСИТСЯ К
лобной доле
теменной доле
сильвиевой борозде
оперкулярной коре
АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ ЦНС ЧАЩЕ ВСЕГО СОЧЕТАЮТСЯ С
артериальными аневризмами
каверномами
венозными ангиомами
опухолями ЦНС
ПО ШКАЛЕ HUNT-HESS СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА С САК, ПРИ КОТОРОМ В НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ СТАТУСЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ СОНЛИВОСТЬ И ГЕМИПАРЕЗ СООТВЕТСТВУЕТ _______ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
III
II
IV
I
К ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРАМ РАЗРЫВА ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ ОТНОСЯТ
размеры аневризмы
мужской пол
ожирение
сахарный диабет
АНЕВРИЗМЫ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ
преимущественно на артериях переднего отдела виллизиева круга
преимущественно на артериях задних отделов виллизиева круга
в областях «слияния» двух бассейнов
с одинаковой частотой в обоих бассейнах
ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ САК СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШКАЛУ
Hunt-Hess
Graeb
Fisher
NISS
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
церебральная ангиография
МРТ головного мозга в режиме FLAIR
функциональная МРТ
нативное КТ-исследование головного мозга
АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ ЦНС ОТНОСЯТСЯ К
врожденным порокам развития сосудов мозга
наследственным порокам развития сосудов мозга
приобретенным дефектам сосудов ЦНС
радиоиндуцированным сосудистым образованиям ЦНС
К СРЕДНИМ ОТНОСЯТСЯ АНЕВРИЗМЫ РАЗМЕРОМ______ММ
6 – 15
15 – 20
1 – 10
более 25
СОГЛАСНО СОВРЕМЕННЫМ КЛИНИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ПО ЛЕЧЕНИЮ НЕРАЗОРВАВШИХСЯ БЕССИМПТОМНЫХ АНЕВРИЗМ, К ЧИСЛУ ФАКТОРОВ, ПОВЫШАЮЩИХ РИСК РАЗРЫВА АНЕВРИЗМЫ НЕ ОТНОСЯТ
локализацию аневризмы в области СМА
транзиторные ишемические атаки
незамкнутый Виллизиев круг
множественные аневризмы
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ПСЕВДОТУМОРОЗНОМ ТЕЧЕНИИ АНЕВРИЗМ ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ – ПЕРЕДНЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
нарушение зрения
нарушение памяти
нарушение мочеиспускания
моторная афазия
СОСУДИСТЫЕ КЛИПСЫ ИЗ __________ НЕ ДАЮТ ВЫРАЖЕННЫХ АРТЕФАКТОВ ПРИ КТ-АНГИОГРАФИИ
титана
кобальта
хрома
никеля
К ИЗЛЮБЛЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ МИКОТИЧЕСКИХ (ИНФЕКЦИОННЫХ) АНЕВРИЗМ ОТНОСЯТ
дистальные ветви средней мозговой артерии
угол передней мозговой – передней соединительной артерий
кавернозный сегмент внутренней сонной артерии
развилку основной артерии
КАКОЙ ТИП КРОВОИЗЛИЯНИЙ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ?
паренхиматозное
субдаральная гематома
субарахноидальное кровоизлияние
внутрижелудочковое кровоизлияние
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЙ ДЛЯ АНЕВРИЗМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ НА
артериях основания мозга в области их бифуркации
церебральных артериях 2-го порядка
мелких внутримозговых артериях
церебральных артериях 3-го порядка
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИЧИНОЙ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА СТАНОВИТСЯ
атеросклероз
кардиогенная эмболия
антифосфолипидный синдром
васкулит на фоне эритремии
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ДЛЯ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ИЗ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ
общемозговые и очаговые симптомы
только общемозговые симптомы
только очаговые симптомы
менингеальный и вторично стволовой синдромы
ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЦНС БЕЗ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
повышение давления в венозной системе мозга на фоне шунтирования крови
окклюзия ликворных путей
объемное воздействие мальформации
микрокровоизлияние
К БОЛЬШИМ (КРУПНЫМ) АНЕВРИЗМАМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ, ОТНОСЯТСЯ АНЕВРИЗМЫ, ДИАМЕТР КОТОРЫХ ДОСТИГАЕТ_______ММ
16 – 25
6 – 15
25 – 30
более 30
ДЛЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ 3 СТАДИИ ХАРАКТЕРНЫ
выраженные когнитивные расстройства, нарушение контроля за сфинктерами органов таза
эмоциональная лабильность, сниженное настроение при сохранённой работоспособности
отсутствие клинически значимых признаков псевдо-бульбарного пареза и пирамидной недостаточности
периодически возникающее головокружение, пошатывание при ходьбе, отсутствие экстрапирамидной дисфункции
МЕТОДОМ НАИБОЛЕЕ ТОЧНО ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЫЯВИТЬ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АНГИОСПАЗМ ЯВЛЯЕТСЯ
селективная церебральная ангиография
МР-агиография церебральных сосудов
транскраниальная ультразвуковая допплерография
МРТ головного мозга с контрастным усилением
НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
люмбальная пункция
спиральная компьютерная томография
магнитно-резонансная томография
тщательно проведенный неврологический осмотр
ФАКТОРОМ ВЛИЯЮЩИМ НА РИСК КРОВОИЗЛИЯНИЯ ИЗ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
возраст
гипертоническая болезнь
прием аспирина
атеросклероз сосудов головного мозга
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ГИГАНТСКИХ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ, ПОМИМО КРОВОИЗЛИЯНИЙ И МАСС-ЭФФЕКТА ОТНОСЯТ
наличие транзиторных ишемических атак
шум в ушах и головокружения
когнитивное снижение
упорные головные боли
ПРИ РАЗРЫВЕ АНЕВРИЗМЫ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ВАРИАНТОМ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
субарахноидальное кровоизлияние
внутримозговое кровоизлияние
внутрижелудочковое кровоизлияние
субдуральная или эпидуральная гематома
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЙ ФОРМОЙ ДЛЯ АНЕВРИЗМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
мешотчатая
инфундибулярная
блистерная
фузиформная
ВАРИАНТОМ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПРИ АРТЕРИОВЕНОЗНЫХ МАЛЬФОРМАЦИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ
геморрагический
синкопальный
фебрильный
коронарный
В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНЕВРИЗМЫ ___________________ РАЗМЕРОВ
средних
больших
маленьких
гигантских
СУБТОТАЛЬНЫМ СЧИТАЕТСЯ ВЫКЛЮЧЕНИЕ АНЕВРИЗМЫ, ПРИ КОТОРОМ НА АНГИОГРАММАХ КОНТРАСТИРУЕТСЯ
небольшая часть шейки аневризмы
вся шейка аневризмы
шейка и частично дно аневризмы
целиком шейка и дно аневризмы
САМОЙ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ ГИГАНТСКИХ АНЕВРИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ_____________АРТЕРИЯ
внутренняя сонная
передняя соединительная
основная
средняя мозговая
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГИПОФИЗА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕТВЯМИ АРТЕРИИ
внутренней сонной
передней мозговой
передней ворсинчатой
средней мозговой
К ИЗМЕНЕНИЯМ В МОЗГЕ ФОРМИРУЮЩИМСЯ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ИЗ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ, ОТНОСЯТ
кистозно-глиозные изменения в мозговой ткани
арахноидальные кисты
хронические гематомы
слипчивый арахнодит
