НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НЕ ПРОВОДЯТ НА
синдром Картагенера
фенилкетонурию
врожденный гипотиреоз
адреногенитальный синдром
НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НЕ ПРОВОДЯТ НА
синдром Картагенера
фенилкетонурию
врожденный гипотиреоз
адреногенитальный синдром
РАЗВИТИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ У ДЕТЕЙ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ
наличие узких воздухоносных путей
жесткость хрящей гортани, трахеи, бронхов
особенность носового дыхания
грудной тип дыхания
ДЛЯ РЕБЕНКА 2,5 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ ПАТОЛОГИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
податливость краев большого родничка
открытый большой родничок
отсутствие физиологических изгибов позвоночника
плоскостопие
У РЕБЕНКА 6 МЕСЯЦЕВ, ЗАБОЛЕВШЕГО ГРИППОМ, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 39,8<sup>°</sup>С, КОЖА БЛЕДНАЯ, РУКИ И НОГИ ХОЛОДНЫЕ, ТАХИКАРДИЯ (150 УДАРОВ В МИНУТУ); ИМЕЮЩИЙСЯ СИПМТОМОКОМПЛЕКС РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК
гипертермический синдром
дыхательная недостаточность
сердечная недостаточность
миокардит
ПРИ СПАЗМОФИЛИИ У РЕБЁНКА ВЫЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМЫ
Хвостека, Труссо
Мейо-Робсона, Дежардена
Мёрфи, Кера
Филатова
ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ С ПОВЫШЕНИЕМ УРОВНЯ НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ
гемолитической болезни новорождённого
дефиците альфа-1-антитрипсина
геморрагической болезни новорождённого
врождённой краснухе
У РЕБЕНОКА В ВОЗРАСТЕ 1 МЕСЯЦА 5 ДНЕЙ, ПОСТУПИВШЕГО В БОЛЬНИЦУ ПО НАПРАВЛЕНИЮ ВРАЧА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ, КАК ВОЗРАСТНУЮ НОРМУ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ
гипертонус мышц-сгибателей рук и ног
выбухание и напряжение большого родничка
подтягивание ног к животу при удержании в вертикальном положении
симптом Грефе
ВРОЖДЕННАЯ ЦИТОМЕГАЛОРИВУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ НЕ ПОЗДНЕЕ ___ НЕДЕЛЬ
3
5
4
6
СРЕДНЯЯ МАССА ТЕЛА ДОНОШЕННОГО НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ (В ГРАММАХ)
3200-3400
2600- 2800
2900- 3100
3500-4500
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЁННЫХ ОБЫЧНО ПОЯВЛЯЮТСЯ К _____ ДНЮ ЖИЗНИ
3-5
1-2
6-7
8-10
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СУЩЕСТВУЕТ НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НА
галактоземию
болезнь Гоше
болезнь Ниманна – Пика
фруктоземию
РАВНОМЕРНЫЙ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ МАССЫ И РОСТА НАЗЫВАЕТСЯ
гипостатурой
гипотрофией
паратрофией
дистрофией
S-ОБРАЗНУЮ ФОРМУ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ ОБУСЛАВЛИВАЕТ
аномальное расположение печёночной артерии
стеноз сфинктера Одди
деформация двенадцатиперстной кишки
аномалия желчных протоков
КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «АНЕМИЯ» У НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ НА 2 НЕДЕЛЕ ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕ УРОВНЯ ГЕМОГЛОБИНА НИЖЕ (В Г/Л)
150
160
140
130
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
бронхиолит
бронхит
трахеит
ларингит
ПЕРВЫМИ СРЕДИ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ ПРОРЕЗЫВАЮТСЯ
нижние передние резцы
верхние боковые резцы
нижние боковые резцы
нижние премоляры
РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН У НОВОРОЖДЁННОГО ОБУСЛОВЛЕНО
недостаточным синтезом сурфактанта
асфиксией
инфекцией
аспирацией
К ТИПИЧНЫМ СИМПТОМАМ ВРОЖДЁННОГО ГИПОТИРЕОЗА У НОВОРОЖДЁННОГО РЕБЁНКА ОТНОСЯТ
брадикардию
повышенную возбудимость
низкую массу тела при рождении
активное сосание
В ВОЗРАСТЕ 1 ГОДА ЧАСТОТА ПУЛЬСА В МИНУТУ ДОЛЖНА БЫТЬ
120
140
100
80
КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «АНЕМИЯ» У НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ НА 4 НЕДЕЛЕ ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕ УРОВНЯ ГЕМОГЛОБИНА НИЖЕ (В Г/Л)
120
150
140
130
СОЧЕТАНИЕ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НЕЙТРОПЕНИЕЙ И КОСТНЫМИ АНОМАЛИЯМИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИНДРОМА
Швахмана
Криглера – Найяра
Дауна
Кавасаки
НЕУСТОЙЧИВЫЙ РИТМ ДЫХАНИЯ В ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ У ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
неравномерностью пауз между вдохом и выдохом, кратковременными апноэ во сне
чередованием глубоких вдохов с поверхностными, апноэ более 20 секунд во сне
кратковременными апноэ во время бодрствования и более 20 секунд во сне
апноэ во время бодрствования более 20 секунд
ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНДРОМА РВОТЫ МОЛОКОМ ПРИ ПИЛОРОСПАЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
симпатикотония
мембранный стеноз привратника
кольцевидная поджелудочная железа
незавершённый поворот кишечника
РАЗВИТИЕ ЯДЕРНОЙ ЖЕЛТУХИ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ПРИ УРОВНЕ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА БОЛЕЕ (В МКМОЛЬ/Л)
340
300
250
170
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У НОВОРОЖДЕННОГО В ВОЗРАСТЕ ОДНИХ СУТОК ЖИЗНИ, У КОТОРОГО ОТМЕЧЕНО ПОЯВЛЕНИЕ ЖЕЛТУХИ (КРОВЬ РЕБЕНКА – АВ (IV) ГРУППЫ, РЕЗУС-ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ, КРОВЬ МАТЕРИ – В(III) ГРУППЫ, РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ) ЯВЛЯЕТСЯ
гемолитическая болезнь новорожденного по резус-несовместимости
гемолитическая болезнь новорожденного по АВО-системе
гемолитическая болезнь новорожденного по резус- и АВО-несовместимости
транзиторная желтуха новорожденных
ПРОЦЕНТ ФЕТАЛЬНОГО ГЕМОГЛОБИНА У НОВОРОЖДЕННЫХ СОСТАВЛЯЕТ (В %)
75
90
30
50
РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИ ГИАЛИНОВЫХ МЕМБРАН У НОВОРОЖДЕННОГО ОБУСЛОВЛЕНО
недостаточным синтезом сурфактанта
асфиксией
инфекцией
аспирацией
СКЛОННОСТЬ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ К СРЫГИВАНИЯМ ОБУСЛОВЛЕНА _________ ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА
горизонтальным расположением желудка, высоким тонусом пилорического
вертикальным расположением желудка, высоким тонусом пилорического
спазмом сфинктера кардиального
низким тонусом пилорического
КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА «АНЕМИЯ» У НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ НА 3 НЕДЕЛЕ ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ УМЕНЬШЕНИЕ УРОВНЯ ГЕМОГЛОБИНА НИЖЕ (В Г/Л)
120
150
140
130
КОНТРОЛЬ ПУЛЬСА И АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ ЗА РЕБЁНКОМ С ВРОЖДЁННЫМ ПОРОКОМ СЕРДЦА ПРОВОДИТСЯ
во время каждого осмотра
1 раз в месяц
1 раз в год
по показаниям
ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА «БРОНХОЛЁГОЧНАЯ ДИСПЛАЗИЯ» У ДОНОШЕННОГО РЕБЁНКА ПРАВОМОЧНА В ВОЗРАСТЕ НЕ РАНЕЕ
28 суток
56 суток
6 месяцев
1 года
ПРЯМАЯ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ СИНДРОМЕ
Дабина – Джонсона
Луи - Бара
Криглера – Найяра
Уотерхауса – Фридериксена
ЛЕВАЯ ГРАНИЦА ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА У НОВОРОЖДЕННОГО НАХОДИТСЯ ________ ЛИНИИ
кнаружи от срединно-ключичной; на 1-2 см
кнутри от срединно-ключичной; на 1-2 см
по передней подмышечной
по срединно-ключичной
ВРОЖДЕННЫЙ ПИЛОРОСТЕНОЗ ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОМ
рвоты створоженным молоком с 3-4 недели
рвоты молоком с рождения
«мокрой подушки»
метаболического алкалоза
ЛИНЕЙНЫЙ РОСТ НОВОРОЖДЁННОГО РЕБЁНКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ФУНКЦИЕЙ
щитовидной железы
паращитовидных желез
желудочно-кишечного тракта
надпочечников
ПРИ ОСМОТРЕ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
тремор рук
хватательный рефлекс
рефлекс ползания
гипертонус мышц-сгибателей рук и ног
ПРИ АСПИРАЦИИ С ФОРМИРОВАНИЕМ ПОЛИСЕГМЕНТАРНОГО АТЕЛЕКТАЗА У НОВОРОЖДЕННОГО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого
ретикулярно-нодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей
незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления
инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией
ЧАСТОЕ РАЗВИТИЕ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ОБУСЛОВЛЕНО
исходным дефицитом сурфактанта
меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых
меньшим числом альвеол
гиповолемией
ЕСЛИ РЕБЁНОК 8 МЕСЯЦЕВ НЕ ВЫПОЛНЯЕТ УПРАЖНЕНИЕ «ПРИСАЖИВАНИЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ НА СПИНЕ, ДЕРЖАСЬ ЗА КОЛЬЦА», ТО МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ У НЕГО СЛАБОСТЬ МЫШЦ
рук
живота
спины
ног
К ПАРАТРОФИИ I СТЕПEНИ ОТНОСЯТСЯ СОСТОЯНИЯ С ИЗБЫТКОМ МАССЫ БОЛЕЕ (В %)
10
5
15
20
ДЛЯ НЕОНАТАЛЬНОГО ХОЛЕСТАЗА ТИПИЧНО ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ
гамма-глутамилтранспептидазы
аспартатаминотрансферазы
аланинаминотрансферазы
альдолазы
САМЫМ РАННИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ МУКОВИСЦИДОЗА МОЖЕТ СЧИТАТЬСЯ
мекониальный илеус
желтуха новорождённого
неонатальный сепсис
задержка внутриутробного развития плода
ЗАБОЛЕВАНИЕМ ГЛАЗ, ВОЗНИКАЮЩИМ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ, ДЛИТЕЛЬНО ПРЕБЫВАЮЩИХ В КИСЛОРОДНОМ КЮВЕЗЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
ретинопатия недоношенных
дакриоцистит новорождённых
помутнение роговицы
отслойка сетчатки
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА РАХИТА ЯВЛЯЕТСЯ
потливость
снижение тургора тканей
бледность
неустойчивый стул
ПРИ АСПИРАЦИИ С ФОРМИРОВАНИЕМ ПОЛИСЕГМЕНТАРНОГО АТЕЛЕКТАЗА У НОВОРОЖДЁННОГО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ
треугольная тень, обращённая верхушкой к корню лёгкого
ретикулярнонодозная сетка на фоне повышенной прозрачности лёгочных полей
незначительное снижение прозрачности лёгочных полей без перифокального воспаления
инфильтративная тень в лёгком с перифокальной реакцией
НЕОНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ ДОНОШЕННОМУ НОВОРОЖДЁННОМУ РЕБЁНКУ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ НА ____ СУТКИ ЖИЗНИ
4
3
6
7
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГИПЕРВИТАМИНОЗА D ХАРАКТЕРНЫ
потеря аппетита, запоры, микрогематурия
повышение температуры, лейкоцитурия
повышенная возбудимость, макрогематурия
судороги, ларингоспазм
В ОСНОВЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО ЛЕЖИТ
изоиммунная гемолитическая анемия
незрелость глюкуронил трансферазы печени
гемоглобинопатия
внутриутробная инфекция
ДИАРЕЯ В ПЕРВЫЕ НЕДЕЛИ ЖИЗНИ ХАРАКТЕРНА ПРИ
недостаточности лактазы
целиакии
дефиците энтерокиназы
муковисцидозе
У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ____ ПНЕВМОНИЯ
мелкоочаговая
интерстициальная
сливная
крупноочаговая
Также изучают: педиатрия, детская эндокринология, Детская стоматология, Педиатрия, Детские болезни (медицинский колледж)
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Индивидуальные тренировки формируются автоматически.
В подборку попадают:
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице:
аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации!
С уважением,
Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
С уважением, Сергей.
Разработчик
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?