Тест по педиатрии 2018 (аккредитационные)

Тема 15. часть 15

0

противоотечная терапия при черепно-мозговой травме у детей показана для предотвращения

нарастания внутричерепного давления

развития отека мозга

нарастания гематомы

развития отека лѐгких

объем регидратации при тяжелом эксикозе составляет (мл/кг)

100

200

50

75

наилучший эффект при подсвязочном отеке у детей бывает при использовании

ингаляций будесонида

парокислородных ингаляций

симпатомиметиков

диуретиков

дыхательный центр стимулируют

салицилаты

транквилизаторы

снотворные

нейролептики

пункция центральной вены справа предпочтительнее, потому что

предотвращает повреждение грудного протока

технически выполняется легче

меньше возможность повреждения лѐгкого

предотвращает повреждение сонной артерии

кислородотерапия должна проводиться любому ребенку с сатурацией крови кислородом ниже (%)

92

98

85

80

при отравлении угарным газом наиболее целесообразным является

гипербарическая оксигенация

искусственная вентиляция лѐгких 100% o2

введение антидота внутривенно

обменное переливание крови

промывание желудка у ребенка с отравлением в бессознательном состоянии допустимо

после интубации трахеи

в положении на спине

после идентификации яда

в положении на боку с опущенной головой

при острой крапивнице без ангионевротических отеков показано лечение

антигистаминным препаратом второго поколения

инфузионная терапия с целью дезинтоксикации

антигистаминный препарат первого поколения

преднизолон 1-2 мг/кг в сутки коротким курсом

при отравлении детей морфием применяют

налорфин

бемегрид

атропин

протамин сульфат

при отравлении детей гепарином применяют

протамин сульфат

бемегрид

налорфин

атропин

при отравлении детей фос применяют

атропин

бемегрид

налорфин

протамин сульфат

при острой почечной недостаточности у детей не следует использовать

аминогликозиды

левомицетин

пенициллин

азитромицин

максимальная доза лазикса, вводимая детям для профилактики почечного блока, составляет (мг/кг)

5-7

30-40

15-20

1-2

нормальная суточная потребность в воде здорового новорожденного в возрасте 15 дней составляет (мл/кг)

140

200

250

80

частое развитие респираторного дистресссиндрома у недоношенных детей обусловлено

исходным дефицитом сурфактанта

меньшим диаметром альвеол, чем у взрослых

меньшим числом альвеол

гиповолемией

при осмотре частота дыхания у ребенка 7 суток жизни составила 20 в минуту. какова частота дыхания у новорожденного?

брадипноэ

тахипноэ

апноэ

нормальная

при осмотре частота сердечных сокращений у ребенка 5 суток жизни составила 100 в минуту. какова частота сердечных сокращений у новорожденного?

брадикардия

тахикардия

аритмия

нормальная

мальчик 9 лет 2 года болеет сахарным диабетом 1 типа, потерял сознание в процедурном кабинете в поликлинике, куда пришел сдавать кровь натощак. наиболее вероятный диагноз

гипогликемия

гипергликемия

черепно-мозговая травма

нарушение ритма сердца

на приеме у врача-педиатра участкового девочка 12 лет с жалобами на тошноту, головокружение, головную боль. в анамнезе травма головы на уроке физкультуры с потерей сознания. поставьте предварительный диагноз

черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга

вегето-сосудистая дистония, артериальная гипотензия

хронический гастрит в период обострения

гипогликемическое состояние

мальчик 7 лет, вялый, бледный, распространенные отеки. что, в первую очередь, должен выяснить участковый врач-педиатр?

сколько мочи ребенок выделил за сутки

какие детские инфекции перенес в раннем возрасте

был ли контакт с больным корью

что ребенок ел накануне

девочка 7 лет обратилась на прием к участковому врачу-педиатру с жалобами на генерализованные отеки, боли в пояснице, снижение мочевыделения, увеличение массы тела. из анамнеза известно, что ребенок 2 недели назад перенес острый тонзиллит. каков наиболее вероятный диагноз?

острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность

острый пиелонефрит

острый миокардит, острая левожелудочковая сердечная недостаточность

мочекаменная болезнь

внезапное появление ночью у ребенка 2 лет «лающего» кашля, осиплости голоса и стридорозного дыхания характерно для развития

острого обструктивного ларинготрахеита

приступа бронхиальной астмы

острого бронхита

острого тонзиллита

к признакам острой почечной недостаточности относится

повышение мочевины крови

повышение кальция крови

понижение калия крови

увеличение плотности мочи

наиболее частая причина генерализованных судорог у детей раннего возраста

фебрильные судороги при вирусных инфекциях

эпилепсия

травма головного мозга

острое отравление

при анафилактическом шоке прежде всего необходимо ввести

эпинефрин

дексаметазон

хлоропирамин

допамин

ребенок 2-х лет внезапно закашлял, посинел, кашель продолжался около 10 минут и больше не возобновлялся. на следующий день кашель появился вновь, при аускультации в легких большое количество сухих хрипов, преимущественно справа. поставьте предварительный диагноз?

инородное тело бронхов

стеноз гортани

обструктивный бронхит

острая пневмония

характерными признаками передозировки нафтизина или галазолина у детей являются

сонливость, снижение артериального давления, брадикардия, бледность кожных покровов

красный дермографизм, тахикардия, артериальная гипертензия

судороги, гипертермия, повышенная возбудимость

полиурия, полидипсия, гипергликемия

при отравлении атропиноподобными веществами наблюдаются

гиперемия кожи, сухость слизистых, расширение зрачков

саливация, бронхоспазм, сужение зрачков

угнетение сознания, сужение зрачков

тонико-клонические судороги

к специфическим клиническим симптомам менингита у детей раннего возраста относят

симптом «подвешивания» лессажа

судороги

гипертермию

симптом греффе

на прием врача-педиатра участкового обратился мальчик 7 лет с жалобами на тахикардию. при осмотре частота сердечный сокращений 180 в минуту, в первую очередь необходимо провести

экг

эхо кг

смад

рентгенографию органов грудной клетки

измерение артериального давления у детей тонометром с использованием манжетки взрослого размера

занижает реальный уровень систолического артериального давления

не влияет на правильность измерения

завышает реальный уровень систолического артериального давления

завышает реальный уровень диастолического артериального давления

для клеточной дегидратации наиболее характерно наличие

жажды

мышечной гипотонии

судорог

отеков

дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на экг представляют собой группу риска по возникновению

пароксизмальной тахикардии

ревмокардита

гипертрофической кардиомиопатии

перикардита

при асистолии показано

введение эпинефрина

введение амиодарона

дефибрилляция

введение раствора рингера 20 мл/кг болюсно

основная задача начального этапа инфузионной терапии при большинстве патологических состояний заключается в

восстановлении объема циркулирующей плазмы

восстановлении объема циркулирующих эритроцитов

дезинтоксикации

восстановлении объема экстрацеллюлярной жидкости

метаболический ацидоз при травматическом шоке купируется прежде всего путем

ликвидации дефицита объема циркулирующей крови (оцк)

проведения искусственной вентиляции легких

введения раствора гидрокарбоната натрия

проведения оксигенотерапии

при судорожном синдроме применяют

диазепам

преднизолон

фуросемид

магния сульфат

у девочки 3 лет полиурия, дефицит веса 10%, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, печень + 3 см. гликемия натощак - 22,8 ммоль/л. в моче определяется ацетон и сахара. каким должен быть первый этап неотложной помощи?

инфузионная терапия 0,9% раствором nacl и инсулинотерапия 0,1ед/кг

инфузионная терапия 5% раствором глюкозы и инсулинотерапия 0,1ед/кг

инфузионная терапия 10% раствором глюкозы

только инсулинотерапия из расчета 0,1ед/кг

оптимальным раствором для обеспечения организма ионами калия является

смесь 20% раствора глюкозы и 7,5% раствора хлорида калия

раствор фосфата калия

1% раствор хлорида калия

0,3 % раствор хлорида калия

при отеке мозга для дегидратации используют

фуросемид

заменители плазмы

5% раствор глюкозы

преднизолон

с жаропонижающей целью у детей не рекомендуется применение

ацетилсалициловой кислоты

парацетамола

ибупрофена

комбинированных препаратов, содержащих парацетамол и ибупрофен

наиболее безопасным препаратом для купирования наджелудочковой тахикардии у детей является

аденозин

амиодарон

лидокаин

верапамил

карпопедальный спазм характерен для

гипокальциемии

эписиндрома

фебрильных судорог

дефицита железа

диагностировать фибрилляцию желудочков сердца можно

на экг

при пальпации верхушечного толчка

при аускультации

по пульсу на крупных артериях

атриомегалия при сердечной недостаточности сопровождается появлением тона

дополнительного четвертого

дополнительного третьего

отсутствием второго

отсутствием первого

увеличение печени наиболее вероятно при

правожелудочковой сердечной недостаточности

сосудистой недостаточности

левожелудочковой сердечной недостаточности

синусовой аритмии

острая сосудистая недостаточность проявляется

падением артериального давления

сухими хрипами в лѐгких

влажными хрипами в лѐгких

влажным кашлем

сердечная недостаточность не может быть следствием

заболеваний желудочно-кишечного тракта

врожденных пороков сердца

тяжелых нарушений сердечного ритма

инфекционного эндокардита

левожелудочковая сердечная недостаточность клинически характеризуется

появлением влажных хрипов в лѐгких, тахикардией, тахипноэ

увеличением размеров печени

повышением артериального давления

отеками на ногах