БОЛИ ПРИ СУХОМ ПЛЕВРИТЕ
усиливаются при наклоне в здоровую сторону
усиливаются при наклоне в больную сторону
в одинаковой степени усиливаются при наклоне как в больную, так и в здоровую сторону
не зависят от наклонов
БОЛИ ПРИ СУХОМ ПЛЕВРИТЕ
усиливаются при наклоне в здоровую сторону
усиливаются при наклоне в больную сторону
в одинаковой степени усиливаются при наклоне как в больную, так и в здоровую сторону
не зависят от наклонов
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ХИЛОТОРАКСА И ПСЕВДОХИЛОТОРАКСА В ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ЧАЩЕ ИССЛЕДУЮТСЯ
холестерин и триглицериды
ЛПВП и хиломикроны
ЛПНП и ЛНОНП
ЛПОНП и общий холестерин
У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОТСТАВАНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ДЫХАНИИ, ПРИТУПЛЕНИЕ НИЖЕ УРОВНЯ 3-ГО РЕБРА, ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ И ОСЛАБЛЕНИЕ БРОНХОФОНИИ ТАМ ЖЕ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА ВЛЕВО. ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
экссудативный плеврит
долевая пневмония
пневмоцирроз
долевой ателектаз
БОЛЬ ПРИ ПЛЕВРИТЕ
связана с кашлем и дыханием
не купируется приемом нестероидных препаратов
сочетается с кровохарканьем
купируется нитроглицерином
К НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ПЛЕВРО-ЛЕГОЧНОГО ПАРАГОНИМОЗА ОТНОСЯТ
утолщение плевры и плевральный выпот
линейные полосы
кольцевидные тени
толстостенные кисты
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ МОЖЕТ ОТСУТСТВОВАТЬ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЛЕВРИТА
парамедиастенально
костнодиафрагмально
верхушечно
паракостально
СМЕЩЕНИЕ СРЕДОСТЕНИЯ В ЗДОРОВУЮ СТОРОНУ ВОЗМОЖНО ПРИ
экссудативном плеврите
крупозной пневмонии
обструктивном ателектазе
абсцессе легкого
ДОЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ ПЛЕВРИТОВ В СТРУКТУРЕ ПЛЕВРИТОВ У ЛИЦ ДО 40 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
60-70
40-50
20
10
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СЕРОЗНОГО ПЛЕВРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
туберкулез
саркоидоз
рак легкого
пневмония
НАЛИЧИЕ ТРИГЛИЦЕРИДОВ В ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ УКАЗЫВАЕТ НА
хилоторакс
транссудат
псевдохилоторакс
экссудат
ДЛЯ СИНДРОМА МЕЙГСА ПРИ ОПУХОЛЕ ЯИЧНИКА ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ ПРИЗНАКОВ АСЦИТА, АНЕМИИ И
гидроторакса
цирроза печени
рака простаты
опухоли почки
К ПРИЗНАКАМ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ НАВЕСТИ НА МЫСЛЬ О ПЛЕВРИТЕ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ОТНОСЯТ ОСТРОЕ НАЧАЛО С БОЛИ В ГРУДИ, КРОВОХАРКАНЬЕ, ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ХАРАКТЕР ЭКССУДАТА И НА ЭКГ ВЫЯВЛЕНИЕ
признаков перегрузки правых отделов сердца
полной блокады левой ножки пучка Гиса
признаков гипертрофии левого желудочка
подъема сегмента ST выше изоэлектрической линии в отведениях V1-V4
ПОСТОЯННО ОТСУТСТВУЮЩИМ ОБОНЯНИЕМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
синдром Картагенера
бронхиальная астма
муковисцидоз
вазомоторный ринит
ЗАБОЛЕВАНИЕМ ИЗ ГРУППЫ ПНЕВМОКОНИОЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ
бериллиоз
лимфангиолейомиоматоз
саркоидоз
гистиоцитоз
ОСНОВНЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ СИЛИКОТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЯВЛЯЮТСЯ
мелкоузелковые образования
уплотнения корней легких
усиление и деформация легочного рисунка
стертости легочного рисунка
К ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СИЛИКОЗА ОТНОСЯТ
рентгенологические данные
наличие «пылевых клеток» в мокроте
изменения в периферической крови
данные спирографии
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ
исследование функции внешнего дыхания
рентгенография легких в прямой и боковой проекциях
анализ мокроты на цитологию и бактериологический посев
проведение санирующей трахеобронхоскопии
ЕСЛИ ПРИ ТОТАЛЬНОМ ЗАТЕНЕНИИ ЛЕГОЧНОГО ПОЛЯ НЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ СМЕЩЕНИЕ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ, ТО У БОЛЬНОГО МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ
осумкованный плеврит
саркоидоз легких
плеврофиброз
ателектаз легких
ПРИЗНАКАМИ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ НАВЕСТИ НА МЫСЛЬ ОБ ОПУХОЛЕВОМ ПЛЕВРИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
геморрагический характер экссудата, постепенное начало с появления и усиления боли в грудной клетке, быстрое накопление и упорное сохранение выпота
острое начало с озноба, подъема температуры, сухого кашля, постепенное начало с появления и усиления боли в грудной клетке, быстрое накопление и упорное сохранение выпота
серозный характер экссудата, постепенное начало с появления и усиления боли в грудной клетке, быстрое накопление и упорное сохранение выпота
острое начало с озноба, подъема температуры, сухого кашля, постепенное начало с появления и усиления боли в грудной клетке, серозный характер экссудата
ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ЭКССУДАТ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТРАНССУДАТА ЧАЩЕ ВСЕГО ТЕМ, ЧТО СОДЕРЖИТ БОЛЬШЕ
белка
ферментов
глюкозы
хлоридов
ПРОСТРАНСТВО ТРАУБЕ ИСЧЕЗАЕТ ПРИ
левостороннем экссудативном плеврите
эмфиземе легких
перфорации язвы желудка
бронхоэктазиях
ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА ЯВЛЯЕТСЯ
тромбоэмболия легочной артерии
цирроз печени
туберкулез
застойная сердечная недостаточность
СПОНТАННАЯ РЕГРЕССИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ
саркоидозе
милиарном туберкулезе
гистиоцитозе X
пневмокониозе
ЭВАКУИРОВАННАЯ ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖНА ПОДВЕРГАТЬСЯ _______________ ИССЛЕДОВАНИЮ
органолептической оценке, лабораторному, цитологическому и бактериологическому
только органолептической оценке и лабораторному
только лабораторному
бактериологическому и вирусологическому
ТРАНССУДАТ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
нефротического синдрома
системной красной волчанки
мезотелиомы плевры
пневмонии
РЕШАЮШИМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИЛИКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
рентгенологическое исследование
ангиопульмонография
радионуклидное исследование легких
трахеобронхоскопия
ОТКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
постоянном сообщении межплевральной щели с атмосферой
введении воздуха шприцем в межплевральную щель
попадании в альвеолы воздуха
сообщении межплевральной щели с атмосферой только на вдохе
МЕЖДОЛЕВАЯ ПЛЕВРА, ОТДЕЛЯЮЩАЯ ДОБАВОЧНУЮ ДОЛЮ ОТ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ, СОСТОИТ ИЗ ______ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ И _________ ПАРИЕТАЛЬНЫХ ЛИСТКОВ
2; 2
3; 3
4; 3
4; 4
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СХОДНЫМ ПО КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ С БЕРИЛЛИОЗОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
синдром Хаммана - Рича
милиарный туберкулез
карциноматоз
гистиоцитоз из клеток Лангерганса
ПРЕОБЛАДАЮЩИМ ТИПОМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПНЕВМОКОНИОЗАХ ЯВЛЯЕТСЯ
смешанный
нарушение диффузии
рестриктивный
обструктивный
ПРИ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ ОДНОСТОРОННЕГО ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА ПОЛУЧЕН ЭКССУДАТ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МАЛЫХ ЛИМФОЦИТОВ, СЛЕДУЮЩИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДОЛЖНА БЫТЬ
цитология
биопсия плевры
плевроскопия с биопсией
ПЦР-амплификация для выявления микобактерий
ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПЛЕВРИТА ХАРАКТЕРНО
исчезновение пространства Траубе при левостороннем плевральном выпоте
усиление бронхофонии при наличии экссудата
отсутствие смещения средостения в здоровую сторону
выслушивание шума трения плевры при массивном плевральном выпоте
ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ МЕЗОТЕЛИОМЫ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ
контакт с асбестом
курение
инсоляция
злоупотребление алкоголем
К ФИЗИКАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ СПОНТАННОГО ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ
ослабление или отсутствие дыхания на пораженной стороне
сухие свистящие хрипы
усиление голосового дрожания на пораженной стороне
коробочный перкуторный звук на пораженной стороне
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
стойкий выпот
междолевой плеврит
гидроторакс у пациента с циррозом печени
гидроторакс у пациентки с хронической сердечной недостаточностью
ПНЕВМОКОНИОЗОМ, СПОСОБНЫМ ВЫЗВАТЬ ГРАНУЛЕМАТОЗ ЛЕГКИХ, ЯВЛЯЕТСЯ
бериллиоз
сидероз
асбестоз
антракоз
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, С КОТОРЫМ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОВОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ПНЕВМОКОНИОЗОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
туберкулез
пневмония
абсцесс легкого
хроническая обструктивная болезнь легких
У ПАЦИЕНТА 23 ЛЕТ, СРЕДИ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО КАШЛЯ ВОЗНИК ПРИСТУП РЕЗКИХ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА, ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОТМЕЧАЮТ СПРАВА ТИМПАНИТ, ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ И БРОНХОФОНИЮ. ПРЕДПОЛАГАЕМЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ
спонтанный пневмоторакс
долевая пневмония
тромбоэмболия легочной артерии
сухой плеврит
ЛУЧШИМ ТЕСТОМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ БЕРИЛЛИОЗ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У РАБОЧЕГО МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОГО ПРОИЗВОДСТВА ПО ПЕРЕРАБОТКЕ МЕТАЛЛОЛОМА ЯВЛЯЕТСЯ
бериллиевый тест с пролиферацией лимфоцитов бронхоальвеолярной лаважной жидкости (BAL BELPT)
бериллиевый тест с пролиферацией лимфоцитов периферической крови (BELPT)
трансбронхиальная биопсия леких
бериллиевый кожный тест
ЗАКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС НАБЛЮДАЕТСЯ
при наличии воздуха в межплевральной щели без сообщения с атмосферой
при вскрытии грудной клетки на операции
при ранениях легких
когда воздух попадает в межплевральную щель на вдохе и не попадает на выдохе
КЛАПАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
сообщении межплевральной щели с атмосферой только на вдохе
отсутствии сообщения межплевральной щели с атмосферой
введении воздуха шприцем в межплевральную щель
сообщении межплевральной щели с атмосферой на вдохе и выдохе
ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР ЭКССУДАТА ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ________________ ПЛЕВРИТЕ
аллергическом
панкреатогенном
парапневмоническом
опухолевом
К ОСНОВНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ СИЛИКОЗЕ ОТНОСЯТ
формирование узелков в средних и нижних отделах легких
развитие эмфиземы в базальных и средних отделах легких
развитие участка массивного фиброза в средних и нижних отделах легких
деформацию легочного рисунка в перибронхиальных и периваскулярных лимфатических щелях
ПОД ГИДРОТОРАКСОМ ПОНИМАЮТ СКОПЛЕНИЕ ________ В МЕЖПЛЕВРАЛЬНОЙ ЩЕЛИ
жидкости
гноя
воздуха
крови
НА ЭКССУДАТИВНЫЙ ХАРАКТЕР ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ УКАЗЫВАЕТ
положительная проба Ривальта
показатель лейкоцитов 5x10*9/л
белок 30 г/л
отношение ЛДГ плевральная жидкость/ЛДГ сыворотка =0,4
БЫСТРОЕ ПОВТОРНОЕ НАКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ
мезотелиомы плевры
хронической недостаточности кровообращения
аденокарциномы бронха
туберкулеза легких
К ДАННЫМ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ ПРЕДПОЛАГАТЬ ТУБЕРКУЛЕЗНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ПЛЕВРИТА ОТНОСЯТ
возраст моложе 40 лет
возраст старше 40 лет
быстрое течение плеврита
выраженную интоксикацию
ДВУХСТОРОННИЙ ВЫПОТ В ПЛЕВРАЛЬНЫХ ПОЛОСТЯХ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
застойной сердечной недостаточности
диффузной мезотелиоме плевры
геморрагическом васкулите
постинфарктном синдроме
ОСНОВНОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРОЙ БЕРИЛЛИОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
гранулема
бугорок
узелок
эпителиома
ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ _____________ ЗВУК
тимпанический
ясный легочный
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
коробочный