Тест по пульмонологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 8: Опухоли легких и средостения - страница 1

0

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ МЕТОДАМИ ВЕРИФИКАЦИИ КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ И ПОЛОСТНОЙ ФОРМЫ РАКА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЮТСЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ И

цито-гистологический

биохимический

динамическое наблюдение

рентгенологический

РАК ЛЁГКОГО ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ

хроническим неспецифическим заболеванием лёгких

язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

сахарным диабетом

ишемической болезнью сердца

К ДОКАЗАТЕЛЬСТВУ КАРЦИНОМАТОЗА ОТНОСЯТ

обнаружение опухолевых клеток в мокроте, бронхиальном секрете, плевральном экссудате

кахексию

анемию

высокие СОЭ и фибриноген

ПО МЕРЕ РОСТА ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО СКОРОСТЬ НАРАСТАНИЯ СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ ПРОХОДИМОСТИ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНА ПРИ

эндобронхиальном экзофитном раке бронха

пневмониеподобном раке

разветвленном раке

перибронхиальном узловом раке

СРЕДИ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАДЕНОПАТИЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЛИМФОМЫ СОСТАВЛЯЮТ (В ПРОЦЕНТАХ)

30-35

70-80

50-60

40-45

ПОКАЗАНИЕМ К БРАШ-БИОПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ

центральная и периферическая опухоль лёгкого

атрофический бронхит

саркоидоз

абсцесс лёгкого

ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ДЛЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ВЕРИФИКАЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

фибробронхоскопия с биопсией

получение мокроты

трансторакальная пункция

медиастиноскопия

НЕОБХОДИМО ПРЕДПОЛАГАТЬ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАК ЛЕГКОГО ПРИ НАЛИЧИИ

рецидивирующего в течение нескольких месяцев воспаления в одной и той же доле легкого

выделения большого количества гнойной мокроты

приступов одышки

плохого аппетита, потери веса

АТИПИЧНОЕ ОДНОСТОРОННЕЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ ПРИ САРКОИДОЗЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ________ %

20-25

40-60

10-15

70-90

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО 59 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОЧКИ ВЫЯВЛЕН СОЛИТАРНЫЙ МЕТАСТАЗ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЁГКОГО, ТО СЛЕДУЕТ

выполнить резекцию лёгкого

провести крупнопольное облучение правого лёгкого

провести локальную лучевую терапию на область метастаза

провести крупнопольное облучение лёгкого с дополнительной локальной лучевой терапией на область метастаза

ОПУХОЛЬ, ОБНАРУЖЕННАЯ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛЁГКИХ В ВИДЕ ШАРОВИДНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ, ОТНОСИТСЯ К

периферическому раку лёгкого

центральному раку лёгкого

атипичной форме рака лёгкого

первичному туберкулёзному комплексу

НАИБОЛЕЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

мелкоклеточный рак

эпидермальный рак

аденокарцинома

бронхиоло-альвеолярный рак

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ РАКА ЛЁГКОГО КТ ОГК НЕОБХОДИМА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ

и протяжённости процесса, размеров и структуры образования

протяжённости и морфологии процесса

размеров и плотности

и структуры образования

ИНТОКСИКАЦИОННЫЙ СИНДРОМ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

повышением температуры тела

кровохарканьем

кашлем с мокротой

болями в грудной клетке

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАК ЛЕГКОГО ЧАЩЕ РАСТЕТ

эндобронхиально

в сторону средостения

экзобронхиально

перибронхиально

К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОМ РАКЕ ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

круглую тень с распадом или без распада

очаги в групповом расположении

инфильтрат, занимающий анатомическую единицу легкого

локальное усиление легочного рисунка

БРОНХИОЛО-АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ РАК ЯВЛЯЕТСЯ ВАРИАНТОМ

аденокарциномы легкого

мелкоклеточного рака

недифференцированного рака

плоскоклеточного рака

ДЛЯ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ФОРМЫ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ХАРАКТЕРНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

двустороннее увеличение лимфоузлов передне-верхней группы с расширением верхней трети средостения в обе стороны

симметричное увеличение бронхо-пульмональных лимфоузлов

одностороннее увеличение лимфоузлов верхней группы

асимметричное увеличение бронхо-пульмональных лимфоузлов

ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКОГО ОБУСЛОВЛЕНЫ

способностью опухоли выделять гормональные и биологически активные вещества

злокачественной интоксикацией, кахексией

нарушением проходимости крупного бронха

метастазами в жизненно важные органы

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО ДИАМЕТРОМ 4 СМ, НЕ ПРОРАСТАЮЩИЙ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ, С ОДИНОЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ СООТВЕТСТВУЕТ СТАДИИ

II Б

III А

III Б

II А

К ПРИЗНАКАМ АБСОЛЮТНОЙ НЕОПЕРАБЕЛЬНОСТИ БОЛЬНОГО РАКОМ ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

сопутствующие заболевания с декомпенсацией жизненно важных органов

осложнения после химиотерапии

метастазы в региональные лимфоузлы

пожилой и старческий возраст

РАК ЛЕГКОГО ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В ________ЛИМФОУЗЛЫ

надключичные

заднешейные

паховые

подмышечные

ПОКАЗАНИЕМ К ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО ПРИ ОТСУТСТВИИ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ И ГИСТОЛОГИЧЕСКИХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ЯВЛЯЕТСЯ

операбельность больного

согласие больного на операцию

неэффективность пробной противовоспалительной терапии

отсутствие опухолевых клеток в мокроте

РАННИМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКИХ У ПОЖИЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕ

корня и прикорневого участка легких

верхушки легкого

купола диафрагмы

плевры

НАИБОЛЬШУЮ ИНФОРМАЦИЮ ПРИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОПУХОЛЯХ ЛЁГКИХ ПОЛУЧАЮТ, ИССЛЕДУЯ

материал трансторакальной пункции

пунктат лимфатических узлов

соскоб щёткой из бронха

мокроту

ВЕДУЩЕЕ МЕСТО В ДИАГНОСТИКЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЁГКОГО ЗАНИМАЕТ

бронхоскопия с биопсией

клинический анализ крови

рентгенография лёгких

микроскопическое исследование мокроты

РАКОМ ЛЁГКИХ ЗАБОЛЕВАЮТ

чаще мужчины

чаще женщины

одинаково часто мужчины и женщины

чаще дети

ВЕДУЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ КАРЦИНОМАТОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

злокачественная интоксикация

отек легких

полость в легких

болевой синдром

К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ, ДЕЛАЮЩЕМУ ВЫСОКОВЕРОЯТНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ПРИРОДУ КРУГЛОЙ ТЕНИ ОТНОСЯТ

бугристость или лучистость контуров круглой тени

распад в круглой тени

круглую тень в зоне остаточных туберкулезных изменений

ровные, четкие контуры круглой тени

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОБЫЧНО

отсутствием клинических признаков болезни

небольшим кровохарканьем

сухим кашлем

кашлем с мокротой

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАКОМ ЛЕГКИХ РЕЗКО ПОВЫШАЕТСЯ ПОСЛЕ (В ГОДАХ)

40

30

50

70

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ, ДЕЛАЮЩИМ МАЛОВЕРОЯТНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ПРИРОДУ КРУГЛОЙ ТЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

стабильность круглой тени в течение 3-х и более лет при ретроспективной оценке рентгенологических данных

увеличение лимфоузлов в корне легкого

круглая тень в зоне остаточных туберкулезных изменений

краевой распад круглой тени

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У БОЛЬНОГО ПОЛОСТИ В ЛЕГКОМ, ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ФЛЮОРОГРАФИИ НЕОБХОДИМО ПРЕДПОЛАГАТЬ

полостную форму рака

центральный рак

острый абсцесс

муковисцидоз

У ПАЦИЕНТА СТАРШЕ 40 ЛЕТ С БЕССИМПТОМНЫМ ФОКУСНЫМ ЗАТЕМНЕНИЕМ В ЛЁГКИХ, ИМЕЮЩИМ ЧЁТКИЕ ИЛИ НЕЧЁТКИЕ КОНТУРЫ, ВРАЧ ОБЯЗАН В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСКЛЮЧИТЬ

периферический рак лёгкого

туберкулому лёгкого

очаговую пневмонию

абсцесс лёгкого

К БРОНХОГРАФИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ, ГОВОРЯЩЕМУ О ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

культю или ампутацию бронха

бронхоэктазы

патологическое расширение бронха

деформацию бронхов

СИНДРОМ ДЕСТРУКЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

кровохарканьем

ателектазом доли легкого

кашлем с мокротой

повышением температуры тела

ОСОБЕННОСТЬ ЛИМФООТТОКА ИЗ НИЖНЕЙ ДОЛИ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПОПАДАНИИ ЛИМФЫ В

правые паратрахеальные лимфоузлы

грудной лимфатический проток

левые трахео-бронхиальные лимфоузлы

левые параортальные лимфоузлы

ДЛЯ БРОНХИОЛО-АЛЬВЕОЛЯРНОГО РАКА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

рост из эпителия бронхиол и альвеол

быстрое прогрессирование

быстрое метастазирование

прорастание в ткани средостения

ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МЕТАСТАЗАМИ ПОРАЖАЮТСЯ ________ ГРУППЫ ЛИМФОУЗЛОВ

внутригрудные

забрюшинные

паховые

надключичные

ПРЯМЫМ БРОНХОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

разрастание ткани в просвете бронха

обтурация бронха мокротой

ригидность бронха

сужение бронха

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

ателектаз, занимающий анатомическую единицу легкого

круглая тень в легком

легочная диссеминация

полость в легком

ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ ОТЛИЧИЯ ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНОГО ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ ОТ ПОЛОСТНОЙ ФОРМЫ РАКА ЛЁГКОГО И АБСЦЕССА ЛЁГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

обнаружение микобактерий туберкулёза

рентгенологическая картина изменений в лёгких

бронхоскопическая картина

клиническое течение заболевания

СКРИНИНГОВЫМ МЕРОПРЯТИЕМ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ РАКА ЛЕГКОГО НА ЭТАПЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ

низкодозовая спиральная компьютерная томография

рентгенография легких

компьютерная томография с контрастом

магнитно-резонансная компьютерная томография

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАК ЛЕГКОГО НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

инфильтративным туберкулезом типа лобита или сублобита

пороками развития легких

бронхиальной астмой

муковисцидозом

ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИМ СИМПТОМ РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

тромбофлебит

одышка

кашель

боль в грудной клетке

БОЛЬШИНСТВО ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ БРОНХОВ СОСТАВЛЯЮТ

аденомы

папилломы

лейомиомы

сосудистые опухоли

ПОЛОСТНОЙ ФОРМОЙ РАКА ЛЕГКОГО НАЗЫВАЮТ

периферический рак после некротизации и отторжения большей части опухоли

бронхиоло-альвеолярный рак с распадом

периферический рак с распадом

центральный рак с распадом

РАКОМ ЛЕГКОГО БОЛЕЮТ

чаще мужчины

одинаково часто мужчины и женщины

чаще женщины

женщины в 2 раза чаще мужчин

ПЕРЕМЕННАЯ ИНТРАТОРАКАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ ВОЗМОЖНА ПРИ

опухоли нижнего отдела трахеи

увеличении щитовидной железы

параличе голосовых связок

опухоли корня языка

САМЫМ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ С АТЕЛЕКТАЗОМ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЁГКОГО, ОДЫШКОЙ И НЕПРОДУКТИВНЫМ КАШЛЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

бронхоскопия

cпирометрическое исследование

цитологическое исследование мокроты

перфузионная сцинтиграфия лёгких