Тест по терапии (на сертификат)
Тема 5: нефрология - страница 2
При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть:
1. ограничение белка;
2. достаточную калорийность пищи;
3. исключение калийсодержащих продуктов;
4. назначение кетостерина:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
Наиболее ранними проявлениями хронической почечной недостаточности можно считать:
повышение артериального давления
Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является:
При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:
влиянием токсических веществ поврежденных тканей
падением артериального давления
недостаточностью надпочечников
Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы:
В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности показано введение:
плазмозамещающих растворов
Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:
повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л
повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л
Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:
Острая мочекислая нефропатия может развиться при:
1. распаде опухоли;
2. лечении опухоли цитостатиками;
3. радиационной терапии;
4. терапии кортикостероидами:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
идиопатический IgA - нефрит
гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
гломерулонефрит алкогольной этиологии
волчаночный гломерулонефрит
У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
постинфекционный гломерулонефрит
декомпенсированный цирроз печени
вторичный амилоидоз с поражением почек
волчаночный гломерулонефрит
50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови 65 г/л, протеинурия 22 г, уровень альбуминов сыворотки 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
хронический гломерулонефрит в стадии уремии
вторичный амилоидоз с поражением почек
У 45-летнего больного в течение 4 месяцев отмечается лихорадка, эпизоды безболезненной макрогематурии. Уровень гемоглобина в крови 160 г/л, СОЭ 60 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
хронический гломерулонефрит гематурического типа
Мужчина 32 лет, отечен. При осмотре другой патологии не отмечено. Анализ мочи: протеинурия, гиалиновые цилиндры и овальные жировые тельца, альбумин плазмы 2% и проявления гиперлипидемии. Диагноз:
1. острый гломерулонефрит;
2. гипернефрома;
3. пиелонефрит;
4. нефротический синдром:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Аденома паращитовидной железы может спровоцировать:
камни мочевыводящих путей
нарушение усвоения витамина Д
гипертонус скелетной мускулатуры
Основной морфологической и функциональной единицей почки является:
чашечно-лоханочная система
Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является:
радиоизотопная ренография
ультразвуковое сканирование почек
Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:
протеинурия более 3,5 г/сутки
Острый гломерулонефрит может развиться как осложнение инфекции, вызванной:
альфа-гемолитическим стрептококком группы В
бета-гемолитическим стрептококком группы А
уросепсисом, вызванным кишечной палочкой
Амилоидоз почек может наблюдаться при:
1. ревматоидном артрите;
2. периодической болезни;
3. туберкулезе;
4. бронхоэктатической болезни:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Гиперкалиемию при острой почечной недостаточности можно устранить:
физиологическим раствором
внутривенным введением глюкозы с инсулином
введением раствора хлористого кальция
Лекарственное средство, требующее особой регуляции своей дозы при заболеваниях почек:
Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточности является:
пролиферация мезангиальный клеток
деструкция малых отростков подоцитов
отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране
облитерация выносящей артериолы
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:
изолированного поражения канальцев
изолированного поражения клубочков
изолированного поражения собирательных трубочек
изолированного поражения приносящей артериолы
Клинические проявления хронической почечной недостаточности возникают при клубочковой фильтрации:
Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
профилактический курс терапии
Рекомендуемые начальные суточные дозы преднизолона при лечении хронического гломерулонефрита:
Рекомендуемые суточные дозы гепарина на начало лечения хронического гломерулонефрита: