Морфологические изменения, характеризующие острый гломерулонефрит:
Пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток
Кортикальный некроз
Экссудация полиморфноядерными лейкоцитами и моноцитами клубочков
Отложения амилоида в клубочках, около базальных мембран канальцев и в кровеносных сосудах
Препараты, используемые для лечения острого гломерулонефрита:
Антибиотики
Цитостатики
Глюкокортикоиды
НПВП
Гиполипидемические средства
Ранняя смертность при остром гломерулонефрите составляет:
Менее 1%
Менее 5%
Менее 10%
Менее 15%
Что не характерно для IgA-нефропатии:
Анемия
Макрогематурия
Прогноз благоприятный
Нефротический синдром
Артериальная гипертензия
Какой из иммунологических показателей периферической крови имеет наибольшее значение в диагностике хронического гломерулонефрита:
Антитела к антигенам базальной мембраны клубочка
Комплемент сыворотки
Циркулирующие иммунные комплексы
Зрелые Т-лимфоциты
Ранние лимфоидные предшественники – TdT+клетки
При хроническом гломерулонефрите показанием для назначения глюкокортикоидов является:
Артериальная гипертензия
Мочевой синдром
Нефротический синдром
Почечная недостаточность
Ингибиторы АПФ:
Снижают тонус афферентной артериолы
Повышают тонус афферентной артериолы
Снижают тонус эфферентной артериолы
Повышают тонус эфферентной артериолы
Пиелонефрит чаще встречается у:
Мужчин
Женщин
Диагностически значимой бактериуриурией является:
Более 103 микробных тел в 1 мл мочи
Более 104 микробных тел в 1 мл мочи
Более 105 микробных тел в 1 мл мочи
Более 106 микробных тел в 1 мл мочи
Факторами риска пиелонефрита не являются:
Нарушение местного иммунитета
Нарушение уродинамики
Анемия
Гормональные нарушения
Гиподинамия
Почки больных хроническим пиелонефритом на стадии ХПН:
Уменьшены в размерах
Нормальных размеров
Увеличены в размерах
Для лечения хронического пиелонефрита не используются:
Глюкокортикоиды
Ингибиторы АПФ
Антибиотики
Цитостатики
Фитопрепараты
Массивная протеинурия - это потеря белка с мочой:
До 1 г/сут
1-2 г/сут
2-3 г/сут
Более 3 г/сут
В основе нефротического синдрома лежат следующие морфологические изменения:
Деструкция подоцитов
Дефекты базальных мембран капилляров
Кортикальный некроз
Осложнением нефротического синдрома не является:
Тромбоэмболия
Пневмония
Отек головного мозга
Дисэлектролитемия
ДВС синдром
Для лечения нефротического синдрома не используются:
Антикоагулянты
Глюкокортикоиды
Нестероидные противовоспалительные препараты
Мочегонные средства
Ингибиторы АПФ
Основная причина закрепления АГ при заболеваниях почек:
Активация прессорной системы почек
Истощение депрессорной системы почек
Морфологическим эквивалентом закрепления АГ является:
Склероз интерстиция мозгового слоя почек
Кортикальный некроз
Мезангиальная пролиферация
“Облысение” ножек подоцитов
Группы препаратов, используемые для лечения артериальной гипертензии при заболеваниях почек:
Ингибиторы АПФ
Мочегонные средства
Антагонисты рецепторов к ангиотензину II
Антагонисты кальция
Все перечисленные
В понятие «диабетическая нефропатия» не входит:
Гломерулосклероз
Артерионефросклероз
Пиелонефрит
Хронический интерстициальный нефрит
Различные повреждения канальцев почки
В основе современной классификации диабетической нефропатии лежит:
Нефротический синдром
Протеинурия
Микроальбуминурия
Микроальбуминурия – экскреция белка с мочой в количестве:
Менее 20 мг/л
От 20 до 200 мг/л
Более 200 мг/л
Основной причиной, приводящей к смерти больных СД 1 типа, является:
Инфаркт миокарда
Инсульт
Онкологические болезни
Хроническая почечная недостаточность
Комы
Почки больных СД на стадии ХПН:
Уменьшены в размерах
Нормальных размеров
Увеличены в размерах
Причинами вторичного амилоидоза могут быть:
Туберкулез
Хронический тонзиллит
Язвенная болезнь
Ревматоидный артрит
Гепатит
Морфологические изменения при амилоидозе почек включают:
Мезангиальную пролиферацию
Кортикальный некроз
Тубуло-интерстициальные изменения
Отложения амилоида в клубочках, около базальных мембран канальцев и в кровеносных сосудах
Лечение амилоидоза на стадии почечной недостаточности включает:
Гемодиализ
Перитонеальный диализ
Трансплантацию почек
Частота тубуло-интерстициального нефрита составляет:
0,7 на 100000 населения
1,4 на 100000 населения
2,8 на 100000 населения
5,6 на 100000 населения
11,2 на 100000 населения
Под тубуло-интерстициальным нефритом понимают:
Инфекционное диффузное поражение интерстиция и канальцев почек
Неинфекционное диффузное поражение интерстиция и канальцев почек
Инфекционное и неинфекционное диффузное поражение интерстиция и канальцев почек
Переход острого тубулоинтерстициального нефрита в хронический тубулоинтерстициальный нефрит:
Возможен
Не возможен
Какое утверждение является верным:
80% больных с острым тубулоинтерстициальным нефритом нуждаются в специальном лечении
80% больных с острым тубулоинтерстициальным нефритом не нуждаются в специальном лечении
В остром периоде лекарственных нефропатий в гемодиализе нуждаются:
20-25% больных
30-35% больных
40-45% больных
50-55% больных
Больные, перенесшие острый тубулоинтерстициальный нефрит, должны находится под наблюдением нефролога в течение:
1 года
2 лет
3 лет
4 лет
Наиболее частая причина ренальной ОПН:
Острый гломерулонефрит
Быстропрогрессирующий нефрит
Острый канальцевый некроз
Острый интерстициальный нефрит
Анурия – это выделение мочи за сутки в количестве менее чем:
500 мл
400 мл
300 мл
100 мл
50 мл
Для ренальной ОПН характерно:
Снижение экскреции натрия и хлора с мочой
Повышение экскреции натрия и хлора с мочой
Соотношение креатинин мочи/ креатинин плазмы более 40
Соотношение креатинина мочи/ креатинин плазмы менее 20
Показанием к проведению почечной заместительной терапии у больных с ОПН не является:
Повышение уровня мочевины плазмы более 50 ммоль/л
Стабильное повышение уровня калиемии более 6,5 ммоль/л
ВЕ более 14-16 ммоль/л
Повышение уровня креатинина сыворотки крови до 0,6 ммоль/л
Суточная экскреция натрия с мочой более 30 ммоль/л
Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
10% функционирующих нефронов
25% функционирующих нефронов
50% функционирующих нефронов
70% функционирующих нефронов
90% функционирующих нефронов
ХПН IIБ стадии характеризуется:
Содержанием креатинина в плазме до 0,18 ммоль/л
Содержанием креатинина в плазме 0,18-0,44 ммоль/л
Содержанием креатинина в плазме 0,45-0,71 ммоль/л
Содержанием креатинина в плазме 0,71-1,24 ммоль/л
Содержанием креатинина в плазме более 1,24 ммоль/л
Основными уремическими токсинами считают:
Мочевину
Мочевую кислоту
“Средние молекулы”
Ионы магния
Паратгормон
Показаниями к началу проведения почечной заместительной терапии у больных с ХПН являются:
Повышение уровня мочевины плазмы более 50 ммоль/л
Снижение скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин
ВЕ более 14-16 ммоль/л
Повышение уровня креатинина сыворотки крови до 0,8-1,0 ммоль/л
Суточная экскреция натрия с мочой более 30 ммоль/л
Консервативное лечение ХПН включает:
Низкобелковую диету
Энтеросорбцию
Терапию анемии
Коррекцию артериального давления
Все перечисленное
Способом экстренного подключения больного к аппарату искусственная почка не является:
Катетеризация крупных вен
Артериовенозный шунт
Артериовенозная фистула
У пациентов, получающих хронический диализ, диурез:
Повышается
Не изменяется
Резко снижается
Преимущества трансплантации почки:
Полное излечивание от ХПН на период функционирования трансплантата
Стабилизация ретинопатии
Лучшая реабилитация
Лучшая выживаемость
Все перечисленное
В пожилом и старческом возрасте наиболее информативным показателем для оценки почечной функции является:
Креатинин сыворотки крови
Скорость клубочковой фильтрации
Для гломерулонефрита в пожилом и старческом возрасте характерны:
Множественные тромбозы
ДВС-синдром
Полиорганная недостаточность
Все вышеперечисленное
Клинически паранеопластическая нефропатия характеризуется:
Нефротическим синдромом
Наличием опухоли
Снижением массы тела
Анемическим синдромом
Все вышеперечисленным
При старческом амилоидозе нефротический синдром обычно:
Наблюдается
Не наблюдается
В каком году была предложена пункционная биопсия почек?
1931
1941
1951
1961
1971
