ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ
ларингит
ринит
трахеобронхит
фарингит
ВЕДУЩИМ СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ
ларингит
ринит
трахеобронхит
фарингит
ИНФЕКЦИЕЙ, НАЗЫВАВШЕЙСЯ «ДЕНГЕ-ПОДОБНАЯ ЛИХОРАДКА» ДО ИДЕНТИФИКАЦИИ ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ
лихорадка Чикунгунья
лихорадка Западного Нила
лихорадка долины Рифт
малярия
СПИД ЯВЛЯЕТСЯ
стадией ВИЧ-инфекции
синонимом ВИЧ-инфекции
осложнением ВИЧ-инфекции
самостоятельным заболеванием
ПОЛИАДЕНОПАТИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
инфекционного мононуклеоза
возвратного тифа
сыпного тифа
менингококковой инфекции
АРБОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, ДЛЯ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО (ОПИСАНО) РАЗВИТИЕ ЛОКАЛЬНОЙ (ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ) ВСПЫШКИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЧЛЕНИСТОНОГИХ ПЕРЕНОСЧИКОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
крымская геморрагическая лихорадка
клещевой энцефалит
лихорадка Западного Нила
лихорадка Чикунгунья
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 2 ТИПА АССОЦИИРУЮТ С
аногенитальным герпесом
саркомой Капоши
инфекционным мононуклеозом
внезапной эритемой
ТИМИДИНКИНАЗА ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА КОДИРУЕТСЯ ГЕНОМ
UL23
UL29
UL30
UL52
АЦИКЛОВИР И ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРИ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ
этиотропного лечения
симптоматического лечения
патогенетического лечения
специфической профилактики
ИСХОДОМ ГЕПАТИТА «А» ЯВЛЯЕТСЯ
полное клиническое выздоровление
формирование вирусоносительства
развитие хронического персистирующего гепатита
развитие хронического активного гепатита
СИМПТОМОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
полиморфизм сыпи
водянистая диарея
длительная фебрильная лихорадка
геморрагический синдром
УСТАНОВЛЕННОЙ ВЗАИМОСВЯЗЬЮ МЕЖДУ ПОЯВЛЕНИЕМ МНОГОФОРМНОЙ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭРИТЕМЫ И ИНФИЦИРОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
ВПГ-1, ВПГ-2
ВПГ-1, ЦМВ
ВПГ-2, ВЭБ
ВГЧ-6, ВГЧ-7
ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО ТАКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ, КАК
пневмоцистная пневмония
абсцесс легких
рецидивирующий плеврит
пневмококковая пневмония
НАИБОЛЕЕ ОБЩИМ СИМПТОМОМ ДЛЯ АРБОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯ АВЛЯЕТСЯ
лихорадка
лейкопения
лимфоаденопатия
сыпь
ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС ВЫЗЫВАЕТ, КАК ПРАВИЛО ВИРУС
простого герпеса типа 2
простого герпеса типа 1
герпеса человека типа 6
герпеса человека типа 7
ПРИ КРЫМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ ЭФФЕКТИВНО НАЗНАЧЕНИЕ ПРОТИВОВИРУСНОГО ПРЕПАРАТА
рибавирвин (виразол)
тамифлю
йодантипирин
интерферон
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕКОНВАЛЕСЦЕНТАМИ ВГВ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ
одного года
двух месяцев
трех месяцев
полугода
К КЛИНИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ, ХАРАКТЕРНОМУ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА, ОТНОСЯТ
полиаденит
конъюнктивит
кожные высыпания
ринит
ГЕНОМ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСА ЧЕЛОВЕКА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
двуцепочечную линейную ДНК
одноцепочечную линейную РНК
одноцепочечную линейную ДНК
одноцепочечную сегментированную РНК
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ПРИ РАСШИФРОВКЕ ВСПЫШКИ АРБОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
выделение вируса
положительный ПЦР-тест
обнаружение у нескольких человек антител класса G
обнаружение у нескольких человек антител класса М
ВИРУСНОМУ ГЕПАТИТУ А СВОЙСТВЕННА _____________ СЕЗОННОСТЬ
осеннее-зимняя
весенняя
весенне-зимняя
летняя
ВЕРТИКАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ВОЗМОЖЕН ПРИ
вирусном гепатите С
бруцеллезе
холере
псевдотуберкулезе
БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ОБЛАСТИ ВЫСЫПАНИЙ ТИПИЧНЫ ДЛЯ
опоясывающего герпеса
краснухи
иерсиниоза
менингококцемии
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СПОСОБОМ БОРЬБЫ С ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
вакцинация
санитарное просвещение
акарицидная обработка
расширенное использование специфического человеческого иммуноглобулина
К ИСТОЧНИКУ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ГРИППЕ А(H5N1) ОТНОСЯТ
домашнюю птицу
больного человека
летучих мышей
вирусоносителей
РЕАКТИВАЦИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА «C» ПОДТВЕРЖДАЕТ
нарастание содержания HCV-РНК
повышение активности АСаТ
повышение билирубина
снижение альбумина
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ ВЫЗЫВАЕТСЯ
вирусом из группы герпесвирусов
хламидией
бактерией
энтеровирусом
ПЕРВИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ ВИРУСА ВАРИЦЕЛЛА-ЗОСТЕР ПРОЯВЛЯЕТСЯ В ВИДЕ
везикулярной сыпи
мононуклеоза
гепатита
лимфомы
РЕЦИДИВЫ ИНФЕКЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ВИРУСАМИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА, ВОЗНИКАЮТ НА ФОНЕ
снижения иммунного статуса организма
печеночной недостаточности
сердечно-сосудистых заболеваний
заболеваний ЖКТ
ДНК-ПРАЙМАЗА ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА
синтезирует короткий фрагмент РНК, называемый праймером, комплементарный одноцепочечной матрице ДНК
изменяет степень сверхспиральности ДНК, путем внесения одноцепочечных разрывов в ДНК
катализирует полимеризацию дезоксирибонуклеотидов на матрице ДНК по принципу комплементарности
разделяет цепи двухцепочечной ДНК на одинарные
В ИНФИЦИРОВАННЫХ КЛЕТКАХ В ФОСФОРИ-ЛИРОВАНИИ АЦИКЛОВИРА В АКТИВНУЮ ФОРМУ АЦИКЛОВИР-ТРИФОСФАТ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ
вирусы и клетки
клетки
вирусы
плазмы крови
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЙ ЧЕЛОВЕК ЯВЛЯЕТСЯ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ
пожизненно
только в терминальной стадии
только в периодах выраженных клинических проявлений
только в стадии острой инфекции (II Б)
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ «A» ВЕРИФИЦИРУЕТСЯ
обнаружением антител класса Ig M
повышением активности АЛаТ
повышением уровня билирубина в крови
обнаружением антител класса Ig G
СИТУАЦИЕЙ, ВОЗМОЖНОЙ ДЛЯ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ А ЯВЛЯЕТСЯ
купание в открытом водоеме
гемотрансфузия
стернальная пункция
стоматологическая манипуляция
ПРОСТОЙ ГЕРПЕС ЯВЛЯЕТСЯ
антропонозом
зоонозом
антропозоонозом
зооантропонозом
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ
больной в периоде разгара
человек, находящийся в инкубационном периоде
реконвалесцент гриппа
вакцинированный противогриппозной вакциной человек
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ОТНОСИТСЯ К ПОДСЕМЕЙСТВУ
аlphaherpesvirinae
вetaherpesvirinae
gammaherpesvirinae
deltaherpesvirinae
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ПЕРЕНОСА АФРИКАНСКИХ АРБОВИРУСОВ В ЕВРОПУ СВЯЗАН С
птицами
миграцией людей
потоком сельскохозяйственной продукции
постоянным переносом воздушных масс
К ФАКТОРАМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ОТНОСЯТ
воздух, пыль в помещении
пищевые продукты
инъекционные инструменты
мух
НЕОБХОДИМОСТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ АРБОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ВЫЗВАНА
циркуляцией нескольких арбовирусов в одном и том же ареале
особой тяжестью заболеваний
социальной значимостью арбовирусных инфекций
наличием широкого спектра диагностических тест-систем
ЗАРАЖЕНИЕ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ ПРОИСХОДИТ
при укусе только вироформного клеща
при укусе любого клеща
от человека к человеку воздушно-капельным путем
от человека к человеку при тесном контакте
К ПРОТИВОГЕРПЕТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ИЗ ГРУППЫ АЦИКЛИЧЕСКИХ НУКЛЕОЗИДОВ ОТНОСИТСЯ
ацикловир
абакавир
ритонавир
озельтамовир
НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ИНФЕКЦИИ ВИРУСОВ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ЯВЛЯЕТСЯ
энцефалит с отеком мозга
интерстициальная пневмония
генитальный герпес
офтальмогерпес
КЛИНИКА ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, ДЛЯ
парагриппа
аденовирусной инфекции
гриппа
риновирусной инфекции
В ОСНОВЕ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ГЕНЕТИЧЕСКОГО ПОЛИМОРФИЗМА ВИЧ НАХОДИТСЯ
способ размножения вируса, связанный с обратной транскрипцией
особенность путей передачи ВИЧ
высокая контагиозность вируса
высокий уровень вирусной нагрузки
К ВАКЦИНАМ, ПРИМЕНЯЕМЫМ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ, ОТНОСЯТСЯ
варилрикс, окавакс
рудивакс, приорикс
витагерпавак, герповакс
вианвак, инфлювак
ПРИЧИНЫ РАЗЛИЧИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ МЕЖДУ РАЗЛИЧНЫМИ ПОДТИПАМИ ВИЧ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ С
различиями структуры активного центра ферментов ВИЧ
числом CD4+ в остром периоде инфекции
преимущественным способом передачи ВИЧ
особенностями патогенеза ВИЧ
ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ВАКЦИНАЦИЮ ПРОВОДЯТ ОДНОКРАТНО ОДНОЙ ДОЗОЙ ВАКЦИНЫ ПОСЛЕ КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ
72 часов
24 часов
4 часов
7 дней
К ЛЕЧЕНИЮ И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКЕ ЛИХОРАДКИ ЧИКУНГУНЬЯ ОТНОСЯТ
симптоматическое лечение, отсутствие вакцин
этиотропное лечение
применение специфических инактивированных вакцин
применение живых аттенуированных вакцин
БОЛЬНОЙ ВЕТРЯНОЙ ОСПОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ
за сутки до появления сыпи и до 5 дня с момента появления последнего элемента сыпи
до отпадения корочек
только в инкубационном периоде
до появления сыпи
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ (В ДНЯХ)
14-17
5-10
10-14
17-23
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Индивидуальные тренировки формируются автоматически.
В подборку попадают:
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице:
аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации!
С уважением,
Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
С уважением, Сергей.
Разработчик
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?