ПРИ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСАМИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1-/2- ТИПОВ, РАЗВИТИЕ ПРОТЕКТИВНОГО ИММУНИТЕТА СВЯЗАНО С ЛИМФОЦИТАМИ
Th1
Th2
Th0
В
ПРИ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСАМИ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 1-/2- ТИПОВ, РАЗВИТИЕ ПРОТЕКТИВНОГО ИММУНИТЕТА СВЯЗАНО С ЛИМФОЦИТАМИ
Th1
Th2
Th0
В
СОГЛАСНО ДАННЫМ МЕЖДУНАРОДНОГО КОМИТЕТА ПО ТАКСОНОМИИ ВИРУСОВ ВОЗБУДИТЕЛЬ БЕШЕНСТВА ОТНОСИТСЯ К СЕМЕЙСТВУ
Rhabdoviridae
Herpesviridae
Paramyxoviridae
Pseudomonadaceae
МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ РОТАВИРУСА НАБЛЮДАЕТСЯ В
фекалиях (до 10<sup>11</sup>—10<sup>12</sup> вирионов/мл фекалий)<sup> </sup>в первые 3—5 дней заболевания
крови
мозгу
моче
ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТОВ ИЗ ГРУППЫ АЦИКЛИЧЕСКИХ АНАЛОГОВ НУКЛЕОЗИДОВ НАПРАВЛЕНО НА
ограничение размножения ВПГ в чувствительных клетках
блокировку рецепторов чувствительных клеток для ВПГ
полную элиминацию ВПГ из организма человека
активацию иммунного ответа у инфицированного человека
СКОЛЬКО ВХОДОВ ДОЛЖНО БЫТЬ В ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРИИ ПРОВОДЯЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С ПБА III-IV ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ?
2
1
3
4
ВИРУС ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ И ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ ОТНОСИТСЯ К СЕМЕЙСТВУ HERPESVIRIDAE,К ПОДСЕМЕЙСТВУ
аlphaherpesvirinae
вetaherpesvirinae
gammaherpesvirinae
deltaherpesvirinae
ВИРУС ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ И ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ В ЛАТЕНТНОЙ ФАЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В
ганглиях задних корешков спинного мозга и ганглиях черепных нервов
Т-лимфоцитах, лимфатических узлах и эпителиальных клетках
моноцитах, эпителиальных клетках и клетках слюнных желез
В-лимфоцитах, лимфатических узлах и миндалинах
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ОТНОСИТСЯ К СЕМЕЙСТВУ HERPESVIRIDAE, К ПОДСЕМЕЙСТВУ
аlphaherpesvirinae
вetaherpesvirinae
gammaherpesvirinae
deltaherpesvirinae
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ЭПИДЕМИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В РОССИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
доминированием генетического варианта ВИЧ – подтипа А
снижением генетического разнообразия вирусов
повышением генетического разнообразия вирусов вследствие формирования и распространения рекомбинантных форм ВИЧ
заносом новых подтипов ВИЧ из-за рубежа
ПОЧЕМУ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПЦР НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ РУТИННОЙ ПОСТМОРТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ БЕШЕНСТВА?
из-за риска перекрестного загрязнения образца, ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов
из-за низкой чувствительности
из-за длительности проведения теста
из-за невозможности проведения количественной реакции
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ЗАРАЖЕНИИ РОТАВИРУСОМ СОСТАВЛЯЕТ
от 10 ч до 7 дней, чаще – 1-3 дня
2 недели
3 недели
10 дней
В ХОДЕ ЭПИДЕМИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В РОССИИ
преобладали вирусы подтипа А
преобладали вирусы подтипа B
отмечалось высокое разнообразие вирусов
прербладали рекомбинантные формы вируса
В ГРУППОВЫХ ОЧАГАХ ОКИ (ПРИ РЕГИСТРАЦИИ 5 И БОЛЕЕ ВЗАИМОСВЯЗАННЫХ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЙ) ИССЛЕДОВАНИЯ НА РОТАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ
проводятся по клиническим и эпидемиологическим показаниям
проводятся только по клиническим
проводятся только по эпидемиологическим
не проводятся
ИНФИЦИРУЮЩАЯ ДОЗА РОТАВИРУСА ДЛЯ ЛИЦ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА, ПРИ РАЗВИТИИ ПОВТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (В ВИРИОНАХ)
10<sup>3</sup>-10<sup>5</sup>
10
10<sup>2</sup>
1
МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ УСТАНОВИТЬ «ДАВНОСТЬ» ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИРУСОМ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА, ЯВЛЯЕТСЯ ТЕСТ НА
авидность антител класса IgG
наличие специфических антител класса IgM
наличие специфических антител класса IgG
наличие специфических антител класса IgM и IgG
ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТОМ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА _______ ТИПА
3
1
2
8
К ДЕЙСТВИЯМ, НЕ ВХОДЯЩИМ В ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С БЕШЕНСТВОМ, ОТНОСЯТ
массовое уничтожение диких животных, формирующих природные очаги бешенства
массовую профилактическую вакцинацию домашних животных
отлов бродячих животных
оральную иммунизацию диких плотоядных
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОДТИПОВ ВИРУСОВ ГРИППА «А» ОСНОВАНА НА
сочетании двух типов поверхностных гликопротеинов: гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA)
различных типах нуклеопротеина
различных РНК
иммунологнических маркерах
БОЛЬНЫМ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ПРОСТЫМ ГЕРПЕСОМ ПОЛИВАЛЕНТНАЯ ГЕРПЕТИЧЕСКАЯ ВАКЦИНА НАЗНАЧАЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНО В ПЕРИОДЕ
полной ремиссии
частичной ремиссии
обратного развития высыпаний
остром
В ИНФИЦИРОВАННЫХ КЛЕТКАХ В ФОСФОРИЛИРОВАНИИ АЦИКЛОВИРА В АКТИВНУЮ ФОРМУ АЦИКЛОВИРТРИФОСФАТ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ ФЕРМЕНТЫ
вируса и клетки
только клетки
только вируса
плазмы крови
ВЕТРЯНАЯ ОСПА ОТНОСИТСЯ К ИНФЕКЦИЯМ
антропонозным
зоонозным
антропозоонозным
сапронозным
К ПРОТИВОВИРУСНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ОТНОСЯЩИМСЯ К «ПЕРВОЙ ЛИНИИ» ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА, В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ ОТНОСЯТ
ацикловир, фамцикловир, валцикловир
фоскарнет, цидововир, интерферон
энтекавир, адефовир, интерферон
ламивудин, тенофовир, интерферон
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БЕШЕНСТВЕ У ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ
от нескольких дней до нескольких лет
5-20 недель
3-10 недель
до года
ГЕНОМ ВОЗБУДИТЕЛЯ БЕШЕНСТВА ПРЕДСТАВЛЕН
(-) РНК
(+) РНК
оцДНК
дцДНК
СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО РОТАВИРУСОМ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)
5-7
10-20
1-2
больше 20
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА К АЦИКЛОВИРУ ЯВЛЯЕТСЯ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ
тимидинкиназы
ДНК-полимеразы
протеинкиназы
хеликазы
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, С КОТОРЫМ АССОЦИИРУЮТ ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА 2 ТИПА, ЯВЛЯЕТСЯ
аногенитальный герпес
саркома Капоши
инфекционный мононуклеоз
внезапная эритема
ПРИ УСЛОВИИ РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ БЕШЕНСТВА ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
летальный
выздоровление после курса вакцинации
выздоровление с осложнениями
атрофия мышц
СКОЛЬКО ИЗВЕСТНО ГЕНОТИПОВ ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА?
два
три
пять
восемь
СКОРОСТЬ ЕСТЕСТВЕННОЙ ДИВЕРГЕНЦИИ ВИЧ
выше среди лиц, заразившихся гетеросексуальным путем
выше среди потребителей наркотиков
не различается между группами риска заражения
зависит от подтипа ВИЧ
________ ГРУППЕ ПАТОГЕННОСТИ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ РФ, ОТНОСИТСЯ ВОЗБУДИТЕЛЬ БЕШЕНСТВА
ко второй
к первой
к третьей
к четвертой
ГЕНОМ ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА ПРЕДСТАВЛЕН
линейной двуспиральной ДНК
линейной односпиральной РНК
линейной односпиральной ДНК
кольцевой двуспиральной ДНК
ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ОЦЕНКИ ИДЕНТИЧНОСТИ ИЗОЛЯТОВ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫДЕЛЕННЫХ В ОЧАГЕ ГРУППОВОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
используется метод прямого секвенирования VP4 и/или VP7 участков генома
используется иммуноферментный анализ
используется изучение биологических свойст вируса
не применяют лабораторные методы
ВИРУС, ВЫЗЫВАЮЩИЙ ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ, ИДЕНТИЧЕН
вирусу ветряной оспы
вирусу простого герпеса 1 типа
вирусу простого герпеса 2 типа
цитомегаловирусу
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВЫДЕЛЕНИЯ РОТАВИРУСА ПОСЛЕ ИСЧЕЗНОВЕНИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖЕТ ПРОДОЛЖАТЬСЯ
до 30-40 дней
до 10 дней
неделю
2 недели
ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ ШТАММЫ ВИРУСА ГРИППА «А», УСТОЙЧИВЫЕ К ПРОТИВОВИРУСНЫМ ПРЕПАРАТАМ, ИМЕЮТ
маркерные мутации
сниженную вирулентность
повышенную иммуногенность
сниженную иммуногенность
ВОЗБУДИТЕЛЕМ БЕШЕНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ
вирус
бактерия
прионы
вироиды
МЕТОДОМ ______________ МОЖНО ИЗУЧИТЬ ГЕНЕТИЧЕСКОЕ РАЗНООБРАЗИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ БЕШЕНСТВА
секвенированиея
МФА
ИФА
электронной микроскопии
К МАТЕРИАЛУ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ РОТАВИРУСНОМ ГАСТРОЭНТЕРИТЕ ОТНОСЯТ
фекалии
букальный соскоб
сыворотку крови
слюну
ОСНОВНОЙ МИШЕНЬЮ ДЛЯ СИНТЕТИЧЕСКИХ АЦИКЛИЧЕСКИХ НУКЛЕОЗИДОВ ЯВЛЯЕТСЯ ФЕРМЕНТ ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА
ДНК-полимераза
обратная транскриптаза
тимидинкиназа
хеликаза
ИНФИЦИРУЮЩАЯ ДОЗА РОТАВИРУСА ДЛЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА (В ВИРИОНАХ)
10—10<sup>2</sup>
10<sup>3</sup>
10<sup>4</sup>
10<sup>5</sup>
ПРИРОДНЫЕ ОЧАГИ ОМСКОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ РАСПОЛОЖЕНЫ В ОСНОВНОМ В
степных и лесо-степных районах Западно-Сибирской низменности
полупустынных и степных районах
регионах Карибского бассейна
зонах с влажным тропическим климатом
К СЕМЕЙСТВУ ARGASIDAE ОТНОСИТСЯ
Ornithodoros papillipes
Acarus siro
Dermacentor marginatus
Ixodes ricinus
ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ, ОБУСЛОВЛЕННОМ ВИРУСОМ ЭПШТЕЙНА-БАРР, ПЕРВАЯ СТАДИЯ ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ АЦИКЛОВИРА ЗАВИСИТ ОТ АКТИВНОСТИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКОГО ФЕРМЕНТА, ТАКОГО КАК
тимидинкиназа
ДНК-полимераза
хеликаза
праймаза
ВИРУС ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА 8 ТИПА ОТНОСИТСЯ К СЕМЕЙСТВУ HERPESVIRIDAE, К ПОДСЕМЕЙСТВУ
gammaherpesvirinae
вetaherpesvirinae
аlphaherpesvirinae
deltaherpesvirinae
ПРИ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА 6 ТИПА, ПЕРВАЯ СТАДИЯ ФОСФОРИЛИРОВАНИЯ АЦИКЛОВИРА ЗАВИСИТ ОТ АКТИВНОСТИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКОГО ФЕРМЕНТА, ТАКОГО КАК
тимидинкиназа
ДНК-полимераза
хеликаза
праймаза
ДЛЯ ВНЕЗАПНОЙ ЭКЗАНТЕМЫ ХАРАКТЕРНА СЫПЬ
пятнисто-папулезная
папулезно-везикулезная
везикулезная
уртикарная
ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ТРОПЕН К
В-лимфоцитам и эпителиальным клеткам носоглотки
Т-лимфоцитам и эпителиальным клеткам носоглотки
клеткам эндотелия сосудов
эпителиальным клеткам небных миндалин
ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР ПОЖИЗНЕННО ПЕРСИСТИРУЕТ В
В-лимфоцитах, лимфатических узлах, миндалинах
Т-лимфоцитах, лимфатических узлах, эпителиальных клетках носоглотки
моноцитах, эпителиальных клетках, клетках слюнных желез
клетках эндотелия сосудов, эпителиальных клетках небных миндалин
ПРИ ЭПШТЕЙНА-БАРР ВИРУСНОМ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЮТ
мононуклеары с широкой цитоплазмой
лейкоцитоз
лейкопению
агранулоцитоз
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Индивидуальные тренировки формируются автоматически.
В подборку попадают:
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице:
аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации!
С уважением,
Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
С уважением, Сергей.
Разработчик
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?