Тест по клинической лабораторной диагностике для аккредитации ординаторов

Тема 7. Обеспечение качества лабораторных исследований

1

ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕМ ИММЕРСИОННОГО МАСЛА ПРИ МИКРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

предотвращение рассеивания световых лучей

уменьшение фокусного расстояния

увеличение фокусного расстояния

повышение яркости

ПРАВИЛЬНОСТЬ ИЗМЕРЕНИЯ - ЭТО КАЧЕСТВО ИЗМЕРЕНИЯ, КОТОРОЕ ОТРАЖАЕТ

близость к нулю систематических ошибок

отсутствие грубых ошибок

пересчёт результата с учётом систематических ошибок

близость результата к истинному значению

К ВОЗМОЖНЫМ ПРИЧИНАМ ПОВЫШЕННОЙ ОПТИЧЕСКОЙ ПЛОТНОСТИ ОБРАЗЦОВ И СТАНДАРТОВ, ПОЛУЧЕННЫХ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ИФА, ОТНОСЯТ

контаминацию наконечника, резервуара диспенсера или раствора субстрата ферментным конъюгатом

превышение времени инкубации

ошибку при разведении конъюгата

нахождение хромогенного субстрата на свету перед использованием

ВОСПРОИЗВОДИМОСТЬ ИЗМЕРЕНИЯ - ЭТО КАЧЕСТВО ИЗМЕРЕНИЯ, КОТОРОЕ ОТРАЖАЕТ БЛИЗОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗМЕРЕНИЙ, ВЫПОЛНЕННЫХ

в разных условиях

в разных единицах измерения

в одинаковых условиях

разными биохимическими методами

ПРИЧИНОЙ ГЕМОЛИЗА ПРОБЫ НА ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ МОЖЕТ БЫТЬ

встряхивание пробы при транспортировке

хранение пробы на свету

быстрая доставка пробы в лабораторию

хранение пробы в вертикальном положении

ЕСЛИ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ИФА ПОЛУЧЕН РЕЗУЛЬТАТ ИЗМЕРЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ КОНТРОЛЬНОЙ СЫВОРОТКИ В 1,5 РАЗА ВЫШЕ СРЕДНЕГО ЗНАЧЕНИЯ, УКАЗАННОГО В ПАСПОРТЕ, НЕОБХОДИМО

повторить анализ всех образцов

выдать результаты без пересчётов

умножить результаты проб пациентов на 1,5

разделить результаты проб пациентов на 1,5

ИССЛЕДОВАНИЕ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ ДОПУСКАЕТ ХРАНЕНИЕ ПРОБ В СОСУДАХ СО ЛЬДОМ НЕ БОЛЕЕ (В МИНУТАХ)

30

60

15

5

ЛУЧШИМ АНТИКОАГУЛЯНТОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГАЗОВОГО И ЭЛЕКТРОЛИТНОГО СОСТАВОВ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ

гепаринат лития

цитрат натрия

ЭДТА

хлорид кальция

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВОЙ СТАДИИ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПРОВОДЯТ ОЦЕНКУ

сходимости

воспроизводимости

правильности

контрольных карт

ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ ЗАБОР КРОВИ СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ В ПРОБИРКУ С

фторидом натрия

оксалатом натрия

гепарином

ЭДТА

ПРИ НАЛИЧИИ НЕСКОЛЬКИХ СПОСОБОВ ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА ПРИБОРОМ (ШТАТИВ, ВРУЧНУЮ С ОТКРЫТОЙ КРЫШКОЙ, ВРУЧНУЮ С ЗАКРЫТОЙ КРЫШКОЙ) НЕОБХОДИМО СТРОИТЬ ОДНУ КОНТРОЛЬНУЮ КАРТУ НА

каждый способ взятия биоматериала

наиболее частую точку взятия

прибор, независимо от метода забора крови

наиболее редко используемую точку взятия

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗА ПРОИСХОДИТ

только на постаналитическом этапе

только на аналитическом этапе

на преаналитическом этапе

постаналитическом и аналитическом этапах

ВОСПРОИЗВОДИМОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗМЕРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

близостью результатов измерений одной и той же величины, полученных в разных местах разными операторами

близостью друг к другу результатов измерений одной и той же величины, выполненных в одной аналитической серии

степенью близости среднего значения и истинной величины измеряемого параметра

разницей между предполагаемым результатом измерения и истинным значением измеряемой величины (или АЗ-аттестованным значением)

ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ КОНТРОЛЬНЫХ КАРТ СОСТОИТ В

выявлении ошибки, когда результаты анализов выходят за пределы границ контроля

оценке возможности метода

оценке чувствительности метода

внутрилабораторном контроле качества аппаратуры

ПОД ТЕРМИНОМ «СТАНДАРТ» В БИОХИМИЧЕСКИХ МЕТОДАХ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОНИМАЕТСЯ

раствор, содержащий известное количество анализируемого вещества

допустимый диапазон значений аналитов

ожидаемый диапазон значений

раствор для проведения внутренного контроля качества

КАКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕДПРИНИМАЮТ ПРИ ВЫХОДЕ МЕТОДА ИЗ-ПОД КОНТРОЛЯ?

задержать выполнение анализов, найти причину неправильных результатов

закупить новые контрольные материалы и калибраторы

нанести на контрольную карту все пометки, связанные с возникшей ошибкой

просмотреть лабораторный журнал

РЕГИСТРАЦИЯ ПРОБЫ ПАЦИЕНТА ПРОИСХОДИТ НА ЭТАПЕ

преаналитическом

только аналитическом

только постаналитическом

аналитическом и постаналитическом

НА АНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ЛАБОРАТОРНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА

загружает задания для выполнения лабораторных исследований в анализаторы и принимает от них результаты исследований

сортирует задания по образцам

выполняет загрузку проб в анализаторы

выполняет максимальный спектр исследований для каждого прибора

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СТАНДАРТНЫХ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ГРУППЫ КРОВИ ДЕТЯМ ДО 5 ЛЕТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ОШИБКЕ ВСЛЕДСТВИЕ

низкого титра агглютининов сыворотки

высокой агглютинабельности эритроцитов

присутствия аутоантител

присутствия панагглютининов

КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА ЛЕВИ-ДЖЕННИГСА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

графическое изображение измеряемых величин

схему расчета коэффициента вариации сходимости

графическое изображение относительного смещения

схему расчета среднего квадратичного отклонения

ВНЕЛАБОРАТОРНЫЕ ПОГРЕШНОСТИ СВЯЗАНЫ С

неправильной подготовкой пациента

неправильным приготовлением реактивов

плохим качеством приборов

использованием неточного метода

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ РЕКОМЕНДУЮТ

контрольную кровь

сухую промышленную сыворотку

слитую сыворотку пациента

водный раствор субстрата

ТРАНСПОРТИРОВКА ПРОБ КРОВИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЙ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ ДОЛЖНА ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ К АНАЛИЗАТОРУ

немедленно

в течение 1 часа

в течение 2 часов

в течение 3 часов

ОБЪЕМ АЛИКВОТЫ КОНТРОЛЬНОГО МАТЕРИАЛА ПОСЛЕ РАСТВОРЕНИЯ РАССЧИТЫВАЕТСЯ ИСХОДЯ ИЗ

методов, ежедневно используемых в лаборатории

пробирок, поступивших для исследования

приборов в лаборатории

пациентов, пришедших на исследование

ПЕРВАЯ СТАДИЯ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПРОВОДИТСЯ НА ________ ЭТАПЕ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

аналитическом

преаналитическом

постаналитическом

неаналитическом

К ФАКТОРАМ ВНЕЛАБОРАТОРНОГО ХАРАКТЕРА, СПОСОБНЫМ ПОВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ОТНОСИТСЯ

прием пациентом лекарственных препаратов

неправильная работа оборудования

плохое качество реагентов

отсутствие калибраторов

ДЛЯ ОЦЕНКИ СХОДИМОСТИ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА (ВЛК) ПРОВОДЯТ В ____ ПОВТОРАХ

10

15

20

50

НА РИСУНКЕ ОТОБРАЖЕН КОНТРОЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ПРАВИЛА ВЕСТГАРДА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ НАЛИЧИЕ<img src="question_resources/001075058"/>

систематической ошибки

грубой ошибки

случайной ошибки

«предупредительного критерия»

ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ЯВЛЯЕТСЯ

выявление систематических и случайных ошибок

работа в рамках «хорошей медицинской практики» (GМP)

сопоставление получаемых в лаборатории результатов со справочными

соотнесение результатов лаборатории с результатами экспертной лаборатории

УСТАНОВЛЕННЫЙ СРОК ХРАНЕНИЯ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПОСЛЕ АРХИВАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ НЕ МЕНЕЕ (В ГОДАХ)

3

2

4

5

ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ СТАБИЛЬНОСТИ АНАЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ПЕРЕРАСЧЕТ СV% ПРОВОДЯТ ПРИ

смене контрольного материала

исследовании смешанной пробы

исследовании повторных проб

получении нестабильного результата

НА РИСУНКЕ ОТОБРАЖЕН КОНТРОЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ПРАВИЛА ВЕСГАРДА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ НАЛИЧИЕ<img src="question_resources/001075061"/>

систематической ошибки

случайной ошибки

«предупредительного критерия»

грубой ошибки

ПОГРЕШНОСТЬ РЕЗУЛЬТАТА ИЗМЕРЕНИЯ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА РАССМАТРИВАЮТ КАК

отклонение результата измерения от истинного значения

воспроизводимость измерений в пределах одной аналитической серии

отклонение результата измерения от предыдущего значения

сравнение результатов лаборатории с интервалом результатов других лабораторий

КРИТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

результат, свидетельствующий о резком ухудшении состояния пациента и требующий немедленных действий

интервал, в котором обеспечивается измерение аналита

комплекс операций, объектом которых является определение значения или характеристика показателя

специфицированный интервал распределения значений, полученных в популяции здоровых людей

ПОД ТОЧНОСТЬЮ ИЗМЕРЕНИЯ ПРИ ПОСТАНОВКЕ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПОНИМАЮТ

близость результатов к истинному значению

отсутствие систематических погрешностей в результатах

отсутствие существенных различий между результатами измерений, выполняемых в одинаковых условиях

качество измерений, отражающее близость друг к другу результатов измерений, выполняемых в одной и той же аналитической серии

ПРИ ВВЕДЕНИИ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКИ СИСТЕМАТИЧЕСКОЙ ПОГРЕШНОСТИ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ ____ ИЗМЕРЕНИЙ КОНТРОЛЬНОГО МАТЕРИАЛА

20

30

10

25

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА НА АНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ВКЛЮЧАЕТ

оценку результатов исследования контрольных материалов, их соответствие паспортным значениям

просмотр бланков с результатами перед выдачей руководителем КДЛ

выявление результатов проб пациентов, выходящих за критические пределы

сопоставление полученных результатов с диагнозом пациента

КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

графическое выражение вариабельности контрольного материала

схему расчета результатов

перечень нормативных величин, принятых в данной лаборатории

стандартную операционную процедуру

К ФАКТОРАМ ЛАБОРАТОРНОГО ХАРАКТЕРА, СПОСОБНЫМ ПОВЛИЯТЬ НА РЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ОТНОСЯТ

качество работы оборудования

подготовка пациента к исследованию

предшествующие диагностические процедуры

влияние принимаемых пациентом лекарств

ОСНОВНЫМ СТАТИСТИЧЕСКИМ ПАРАМЕТРОМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА, ЯВЛЯЕТСЯ

среднеквадратическое отклонение

мода

медиана

асимметрия

ДЛЯ ПОСТРОЕНИЯ КАРТЫ ЛЕВИ-ДЖЕННИНГС НЕОБХОДИМЫ

среднее арифметическое значение и среднеквадратическое отклонение

среднее арифметическое значение и коэффициент вариации

мода и медиана

коэффициент вариации и количество исследований

ПЕРИОД «ПЕРЕКРЫВАНИЯ» ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ НЕПРЕРЫВНОСТИ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ СОСТАВЛЯЕТ __ СЕРИЙНЫХ ИЗМЕРЕНИЙ

20

10

30

25

ПРИ РАСЧЕТЕ CUSUM «ВЫХОД МЕТОДА ИЗ-ПОД КОНТРОЛЯ» СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ

систематической погрешности

случайной ошибки результатов

сигнала к остановке исследования

грубой ошибки результатов

НА РИСУНКЕ ОТОБРАЖЕН КОНТРОЛЬНЫЙ ПРИЗНАК ПРАВИЛА ВЕСТГАРДА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙ НАЛИЧИЕ<img src="question_resources/001075057"/>

случайной ошибки

грубой ошибки

систематической ошибки

«предупредительного критерия»

ПРАВИЛО ВЕСТГАРДА 2<sub>2</sub><sub>S</sub>ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НА КОНТРОЛЬНОЙ КАРТЕ

два последних результата контрольных измерений превышают предел (X±2S) или лежат ниже предела (X–2S)

одно из контрольных измерений выходит за пределы (X±3S)

десять последних контрольных измерений располагаются по одну сторону от линии, соответствующей среднему значению регистрируемого показателя

два контрольных измерения в рассматриваемой аналитической серии расположены по разные стороны от коридора X±2S

СТЕПЕНЬ БЛИЗОСТИ ДРУГ ДРУГУ НЕЗАВИСИМЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗМЕРЕНИЙ, ПОЛУЧЕННЫХ В КОНКРЕТНЫХ РЕГЛАМЕНТИРОВАННЫХ УСЛОВИЯХ, ОТРАЖАЕТ

прецизионность

специфичность

чувствительность

воспроизводимость

РЕГИСТРАЦИЯ И АНАЛИЗ ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ

выявления проблем, разработки мероприятий по исправлению ошибок преаналитического этапа

наложения административных взысканий на сотрудников клинических отделений

наложения административных взысканий на персонал лаборатории

объяснения причин ошибочных измерений проб пациентов

КОНТРОЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ С АТТЕСТОВАННЫМИ ЗНАЧЕНИЯМИ КОНТРОЛИРУЕМЫХ АНАЛИТОВ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ

сходимости и точности

прецизионности и сходимости

воспроизводимости

погрешности и ее повторяемости

РЕФЕРЕНСНЫЙ ИНТЕРВАЛ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

интервал распределения значений измеряемого параметра, полученных в популяции здоровых людей

интервал, в котором обеспечивается измерение аналита

результат, свидетельствующий о резком ухудшении состояния пациента и требующий немедленных действий

комплекс операций, объектом которых является определение значения или характеристики свойств

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НОВОГО ЛОТА КОНТРОЛЬНОГО МАТЕРИАЛА ОТ ОДНОГО И ТОГО ЖЕ ИЗГОТОВИТЕЛЯ, ТРЕБУЕТСЯ ВЫПОЛНЕНИЕ ТАКИХ СТАДИЙ, КАК

воспроизводимость и оперативный контроль

погрешность и выборочный статистический контроль

построение контрольной карты и статистический контроль

правильность и проверка подконтрольности