Тест по клинической лабораторной диагностике для аккредитации ординаторов

Тема 7. Обеспечение качества лабораторных исследований

1

ЦЕЛЬЮ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ МЕДИЦИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

обеспечение качества лабораторного исследования

выполнение медико-экономических стандартов (МЭС)

сокращение сроков госпитализации

постановка диагноза с последующим выбором схемы лечения

ПРИ МИКРОСКОПИИ ОСАДКА МОЧИ, ПРИГОТОВЛЕННОГО С ПОМОЩЬЮ РУТИННОГО ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ, СЕРЬЕЗНЫЕ ПОГРЕШНОСТИ СВЯЗАНЫ С

потерями и разрушениями клеточных элементов при центрифугировании

потерями и разрушениями клеток при высыхании пробы

изменениями морфологии клеток за счет наложения бактерий

изменениями морфологии клеток за счет их агглютинации

ИЗ ПРОБИРКИ, ВЗЯТОЙ ДЛЯ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ, НЕВОЗМОЖНО ВЫПОЛНИТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ

агрегационной способности тромбоцитов

уровня иммуноглобулинов крови

онкологических маркеров

показателей обмена железа

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОБЩЕГО АНАЛИЗА МОЧИ С ПОМОЩЬЮ АВТОМАТИЧЕСКОГО АНАЛИЗАТОРА ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ НОРМАТИВНЫЕ ДИАПАЗОНЫ

числа лейкоцитов и эритроцитов, разработанные и валидированные для анализатора

числа лейкоцитов и эритроцитов, используемые при рутинной микроскопии осадка мочи

для количества клеток в суточной моче

для суточной экскреции белка и креатинина

РЕАГЕНТОМ ДЛЯ ОБРАБОТКИ МОКРОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

NALC-NaOH

элюирующий раствор

серная кислота

этиловый спирт

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ТЕСТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

минимально достоверно выявляемая в процессе анализа концентрация измеряемого вещества

соответствие измеренной в процессе анализа концентрации вещества истинной концентрации вещества в пробе

его способность в процессе анализа не реагировать на «посторонние» соединения в пробе

вероятность правильного определения концентрации анализируемого вещества в образце

ДОСТОВЕРНОСТЬ ЛАБОРАТОРНОГО ТЕСТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

способностью теста дифференцировать клинические изменения больного

его способностью на основе информации, полученной в результате исследования, характеризовать состояние внутренней среды организма

вероятностью того, что у здорового обследуемого будет выявлен отрицательный результат теста

вероятностью того, что у больного будет обнаружен положительный результат теста

КАРТЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ КРОВИ МЕТОДОМ КОЛОНОЧНОЙ АГГЛЮТИНАЦИИ ДОЛЖНЫ ХРАНИТЬСЯ И ТРАНСПОРТИРОВАТЬСЯ

в вертикальном положении

в положении «на боку»

при регулярном встряхивании

при регулярном помешивании

ВО ВНУТРИЛАБОРАТОРНОМ КОНТРОЛЕ КАЧЕСТВА КОЭФФИЦИЕНТ ВАРИАЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ

воспроизводимости и сходимости

правильности

систематической ошибки

смещения

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ТЕХНИЧЕСКОЙ СЛОЖНОСТЬЮ ПРОВЕДЕНИЯ СЫВОРОТОЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

малый объем материала для исследования

нестабильность образца при соблюдении условий хранения

высокая концентрация белка в сыворотке

высокая концентрация электролитов в сыворотке

СХОДИМОСТЬ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КАЧЕСТВО ИЗМЕРЕНИЯ, ОТРАЖАЮЩЕЕ

близость его результатов, выполняемых в одинаковых условиях

близость друг к другу его результатов, полученных в конкретных регламентированных условиях

близость его результата к истинному значению измеряемой величины

степень близости среднего значения к истинному значению

НА РИСУНКЕ ПРЕДСТАВЛЕНА МОДЕЛЬ<img src="question_resources/001075063"/>

хорошей воспроизводимости и плохой правильности

плохой воспроизводимости

хорошей правильности

хорошей воспроизводимости и правильности

К ПРИНЦИПАМ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИЛАБОРАТОРНОГО КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ОТНОСЯТ

систематичность и повседневность

внезапность

использование внутрилабораторных панелей, содержащих неаттестованные образцы

использование контрольных материалов с истекшим сроком годности

ЧЕМ БОЛЬШЕ СРЕДНЕКВАДРАТИЧНОЕ ОТКЛОНЕНИЕ, ТЕМ БОЛЬШЕ ВЕЛИЧИНА _________ ОШИБКИ

случайной

систематической

вероятностной

биологической

ВСАСЫВАНИЮ БИОТИНА В КИШЕЧНИКЕ ПРЕПЯТСТВУЕТ

авидин

альбумин

трансферрин

цианкобаламин

ПОКАЗАТЕЛИ ОТНОСИТЕЛЬНОГО (ПРОЦЕНТ, ПРОМИЛЛЕ) И АБСОЛЮТНОГО КОЛИЧЕСТВА РЕТИКУЛОЦИТОВ ПРИ АВТОМАТИЗИРОВАННОМ ПОДСЧЕТЕ ЯВЛЯЮТСЯ

общими для всех моделей автоматических анализаторов, имеющих ретикулоцитарный канал

уникальными для каждой технологической линейки приборов

общими для всех гематологических анализаторов независимо от наличия ретикулоцитарного канала

общими для всех 5-Diff гематологических анализаторов независимо от наличия ретикулоцитарного канала

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ ФЕРРИТИНА СЫВОРОТКИ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗАПАСОВ ЖЕЛЕЗА У ДЕТЕЙ ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖАЕТСЯ ПРИ

воспалительных, инфекционных и злокачественных заболеваниях

аллергических заболеваниях

нарушениях кишечного всасывания при целиакии

эпилепсии и детском церебральном параличе

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ КОНТАМИНАЦИИ В ПОМЕЩЕНИЯХ ПЦР-ЛАБОРАТОРИИ СЛЕДУЕТ

немедленно остановить работу и провести мероприятия по ликвидации контаминации

обработать рабочие поверхности 95%-м спиртом и продолжить работу

сменить перчатки, обработать рабочую поверхность дезинфицирующим раствором и продолжить работу

продолжить работу

С УЧЕТОМ ТРЕБОВАНИЙ ДЛЯ ПРИБОРОВ, ОБОРУДОВАНИЯ И СРЕДСТВ ИЗМЕРЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ КДЛ, ОРГАНИЗУЮТ

техническое и метрологическое обслуживание, инвентарный учет

гарантийное и пост-гарантийное обслуживание специалистами фирмы-производителя

техническое обслуживание специалистами инженерной службы медицинской организации и проведение инструктажей по правилам работы на приборе

ежедневную эксплуатацию и учет времени работы прибора с регистрацией в специальном журнале

СИСТЕМЫ ВНЕШНЕЙ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА (ВОК) ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПОЗВОЛЯЮТ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ВЫЯВЛЯТЬ _________ ОШИБКИ

систематические

случайные

грубые

внелабораторные

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ КАЧЕСТВЕННОЙ ОКРАСКИ МАЗКА И КОРРЕКТНОЙ ОЦЕНКИ МОРФОЛОГИИ ЛЕЙКОЦИТОВ ДЛЯ ВЗЯТИЯ КРОВИ ДОЛЖЕН БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН АНТИКОАГУЛЯНТ

ЭДТА

гепарин

цитрат натрия

гиpyгeн

В СЛУЧАЕ ВЗЯТИЯ КРОВИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ В ПРОБИРКУ С ЖИДКИМ ГЕПАРИНОМ БУДЕТ ЗАНИЖЕНО ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

Ca 2+ и K+

K+ и Na+

Ca 2+ и Na+

Mg2+ и Na+

НА РИСУНКЕ ПРЕДСТАВЛЕНА МОДЕЛЬ<img src="question_resources/001075064"/>

хорошей воспроизводимости и правильности

хорошей воспроизводимости и плохой правильности

плохой воспроизводимости

плохой правильности

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ГАЗЫ КРОВИ НАЛИЧИЕ ПУЗЫРЬКОВ ВОЗДУХА В ПРОБЕ САМЫМ НЕГАТИВНЫМ ОБРАЗОМ ВЛИЯЕТ НА ПОКАЗАТЕЛЬ

рО2

рСО2

рН

гемоглобин

КРОВЬ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГАЗОВОГО СОСТАВА ДОЛЖНА БЫТЬ ИССЛЕДОВАНА В ТЕЧЕНИЕ ___ МИНУТ ПОСЛЕ ВЗЯТИЯ

10

30

45

25

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЙ ИСПОЛЬЗОВАТЬ АНТИКОАГУЛЯНТ

стабилизированный гепарин

цитрат натрия

этилендиаминтетраацетат трикалиевую соль

гирудин

ПРИ ОСТРОЙ ЛИХОРАДКЕ У РЕБЕНКА КРОВЬ ДЛЯ ОБЩЕГО АНАЛИЗА НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ

при клинической необходимости в любое время

рано утром натощак

до полудня натощак

в момент максимальной лихорадки

ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ХРАНЕНИИ ПРОБЫ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЬ

pCO<sub>2</sub>

pO<sub>2</sub>

pH

глюкозы

У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ИССЛЕДОВАНИЕ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА МОЖЕТ ПРОИЗВОДИТЬСЯ ИЗ ПРОБИРКИ ДЛЯ

биохимического анализа

исследования гемостаза

исследования агрегационной способности тромбоцитов

проведения полимеразной цепной реакции