Тест по клинической фармакологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 11: Общие вопросы клинической фармакологии - страница 5

0

БОЛЕЕ ВЫСОКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В ПЛАЗМЕ ПРИ СУБЛИНГВАЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ, ЧЕМ ПРИ ПЕРОРАЛЬНОМ, СОЗДАЁТСЯ ПОТОМУ, ЧТО

лекарство не подвергается пресистемному метаболизму

лекарство не связывается с белками плазмы

лекарство не связывается с тканями

увеличивается гидрофильность препарата

ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ, НАРУШАЮЩИМ МЕТАБОЛИЗМ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

метотрексат

дексаметазон

метамизол натрия

кеторолак

«ЭФФЕКТ ПЕРВОГО ПРОХОЖДЕНИЯ» ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

метаболизм препарата при первом прохождении через печень

время, за которое разрушается половина введённой дозы

время, за которое выводится 50% введённого количества препарата

время, необходимое для достижения равновесной концентрации

ЕСЛИ РН МОЧИ СДЕЛАТЬ БОЛЕЕ ЩЕЛОЧНОЙ, ТО ЭКСКРЕЦИЯ СЛАБЫХ

кислот увеличится

кислот уменьшится

оснований увеличится

и кислот, и оснований увеличится

ПРИ ВЫБОРЕ РЕЖИМА ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НА ОСНОВЕ Т1/2 ОПРЕДЕЛЯЮТ

кратность приёма

суточную дозу

разовую дозу

интенсивность печёночного кровотока

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

инактивацию препаратов при смешивании в инфузионном растворе

торможение всасывания лекарств

ингибирование метаболизма в печени

вытеснение препарата из связи с белком

МАТЕРИАЛЬНАЯ КУМУЛЯЦИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ НАКОПЛЕНИЕ

самого лекарственного препарата

терапевтических эффектов лекарственного препарата

побочных эффектов лекарственного препарата

неактивных метаболитов лекарственного препарата

ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ СУБСТРАТАМИ Р-ГЛИКОПРОТЕИНА (НАПРИМЕР, ДИГОКСИНА), ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ-ИНГИБИТОРАМИ Р-ГЛИКОПРОТЕИНА (НАПРИМЕР, ВЕРАПАМИЛОМ)

усиливается

угнетается

не изменяется

изменяется в зависимости от принимаемой пищи

АУТОИНДУКЦИЯ ВЫЗЫВАЕТ

снижение эффективности препарата при повторном применении

увеличение активности препарата при первом введении

инактивацию препарата другим лекарственным средством

синдром отмены

БИОДОСТУПНОСТЬ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

количество препарата, поступающее в системную циркуляцию по отношению к введённой дозе

количество всосавшегося препарата в ЖКТ

показатель, характеризующий скорость разрушения препарата в печени

количество препарата, не связанное с белком

ПРИ ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКОМ ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ОДНО ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ВЛИЯЕТ НА ТАКИЕ ПРОЦЕССЫ ДРУГОГО, КАК

механизм действия

всасывание

метаболизм (биотрансформация)

выведение.

ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ ПРИВОДИТ К ИНДУКЦИИ МИКРОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ В ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

фенобарбитал

фамотидин

амиодарон

эритромицин

ПАРАМЕТРОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ СКОРОСТЬ ВЫВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ИЗ ОРГАНИЗМА, ЯВЛЯЕТСЯ

период полувыведения

аффинитет

биодоступность

связь с белками крови

ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ГЛИКОЗИДНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ С ГИПОТИАЗИДОМ, ЯВЛЯЕТСЯ

гипокалиемия

гипонатриемия

гиперурикемия

гипергликемия

ХАРАКТЕРНЫМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ МЕТОТРЕКСАТА ЯВЛЯЕТСЯ

лейкопения

эритремия

полиурия

аритмия

ХОРОШО ПРОНИКАТЬ В ГРУДНОЕ МОЛОКО МОГУТ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА С ХАРАКТЕРИСТИКАМИ

низкий молекулярный вес, липофильное, неионизированное

средний молекулярный вес, гидрофильное, слабая кислота

высокий молекулярный вес, умеренно липофильное, слабое основание

средний молекулярный вес, умеренно липофильное, неионизированное

СНИЖЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРЕПАРАТА НА 50%, ПРОИСХОДЯЩЕЕ ЗА РАВНЫЕ ПРОМЕЖУТКИ ВРЕМЕНИ, НАЗЫВАЮТ ___ ЛС

периодом полуэлиминации

периодом доставки

фазой распределения

биодоступностью

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ БИОЭКВИВАЛЕНТНОСТИ ДВУХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ

построить кривые «концентрация – время» для обоих препаратов и сравнить их auc

определить значения общего клиренса обоих препаратов и сравнить их по этому показателю

определить степень связывания с белком обоих препаратов и сравнить их по этому показателю

определить объем распределения обоих препаратов и сравнить их по этому показателю

ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ СУБСТРАТАМИ Р-ГЛИКОПРОТЕИНА, ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ-ИНГИБИТОРАМИ Р-ГЛИКОПРОТЕИНА

усиливается

угнетается

не изменяется

изменяется в зависимости от состояния печени

БИОДОСТУПНОСТЬЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА НАЗЫВАЮТ ДОЛЮ ВВЕДЕННОЙ ДОЗЫ, КОТОРАЯ

достигла системного кровотока

подверглась метаболизму в печени

попала в целевой орган

удалена из организма

ПРИ АГ С НИЗКИМ УРОВНЕМ РЕНИНА В КАЧЕСТВЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ МОНОТЕРАПИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

блокаторы кальциевых каналов

петлевые диуретики

ингибиторы АПФ

ганглиоблокаторы

ПРОЛЕКАРСТВАМИ НАЗЫВАЮТ ВЕЩЕСТВА

превращающиеся в организме в активные соединения, оказывающие основное фармакологическое действие

растительного происхождения, служащие исходным материалом при производстве лекарств

животного происхождения, служащие исходным материалом при производстве лекарств

служащие сырьем при химическом синтезе лекарств

УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЧЕЧНОЙ ЭКСКРЕЦИИ БАРБИТУРАТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

подщелачивании мочи

подкислении мочи

нейтральной моче

увеличении сердечного выброса

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ СЛЕДУЕТ ПРЕДУПРЕДИТЬ ПАЦИЕНТА ОБ ОГРАНИЧЕНИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ПРОДУКТОВ, БОГАТЫХ ВИТАМИНОМ

К

А

С

В<sub>12</sub>

ВЫВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА, АКТИВНАЯ СЕКРЕЦИЯ КОТОРОГО ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЁННЫМ ТРАНСПОРТЁРОМ (НАПРИМЕР, ТРАНСПОРТЁРОМ ОРГАНИЧЕСКИХ КАТИОНОВ OCT1), ПРИ ЕГО СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТОМ-ИНГИБИТОРОМ ТРАНСПОРТЁРА

угнетается

усиливается

не изменяется

изменяется в зависимости от состояния клубочков нефрона

ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ, СНИЖАЮЩИМИ МОТОРИКУ ЖКТ (ХОЛИНОЛИТИКИ, НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ, ЛОПЕРАМИД)

усиливается

угнетается

не изменяется

изменяется в зависимости от состояния нормальной микрофлоры

СИНЕРГИЗМ ЯВЛЯЕТСЯ ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИМ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕМ, В РЕЗУЛЬТАТЕ КОТОРОГО

происходит взаимное усиление терапевтического эффекта или неблагоприятной побочной реакции

эффективность и безопасность совместно применяемых препаратов не изменятся

одно лекарственное средство приводит к ослаблению или устранению неблагоприятных побочных реакций другого

одно лекарственное средство приводит к ослаблению или устранению терапевтического эффекта другого

ГЛАВНЫМ ФАКТОРОМ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ Т1/2 БАРБИТУРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В КАЧЕСТВЕ В/В АНЕСТЕТИКА, ЯВЛЯЕТСЯ

перераспределение

связь с белком

почечная экскреция

метаболизм

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИДЕПРЕССАНТОВ ИЗ ГРУППЫ ИНГИБИТОРОВ МОНОАМИНОКСИДАЗЫ (МАО) ПАЦИЕНТА СЛЕДУЕТ ПРЕДУПРЕДИТЬ ОБ ИСКЛЮЧЕНИИ ИЗ РАЦИОНА ПРОДУКТОВ, БОГАТЫХ

тирамином

кофеином

танином

витамином К

ПРИ ОДНОКРАТНОМ ПОТРЕБЛЕНИИ АЛКОГОЛЯ В БОЛЬШИХ ДОЗАХ БИОТРАНСФОРМАЦИЯ БОЛЬШИНСТВА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (НАПРИМЕР, ВАРФАРИНА)

угнетается

ускоряется

не изменяется

изменяется в зависимости от типа алкогольного напитка

РАЗЛИЧИЯ В ДОЗАХ ЛС ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ И ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНО

низкой биодоступностью

влиянием пищи на всасывание ЛС

хорошим связыванием ЛС с альбумином крови

активной секрецией ЛС почках

ДЛЯ ВИТАМИН В12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО

неврологическое нарушение

поражение эпителиальных тканей

увеличение печени и селезенки

повышение билирубина и желтуха

ТЕРАТОГЕННОСТЬ ОТНОСЯТ К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫМ РЕАКЦИЯМ

D

В

С

А

ИНФОРМАЦИЯ ИЗ РАЗДЕЛА ИНСТРУКЦИИ «ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ» ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ

разработки программы контроля за безопасностью

разработки программы контроля за эффективностью

выбора индивидуального режима дозирования

коррекции режима дозирования при наличии у пациента почечной дисфункции

ВСАСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ СЛАБЫМИ КИСЛОТАМИ, ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ, ПОВЫШАЮЩИМИ РН ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО (ИНГИБИТОРЫ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ [ИПП], БЛОКАТОРАМИ Н2-ГИСТАМИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ)

угнетается

усиливается

не изменяется

изменяется в зависимости от наличия или отсутствия Н. pylori в желудке

ПОЛИПРАГМАЗИЕЙ НАЗЫВАЮТ

необоснованное назначение большого количества лекарственных средств

необходимость в использовании нескольких стандартов лечения

наличие у пациента нескольких показаний к применению ЛС

применение фиксированных комбинаций ЛС

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ БАРБИТУРАТОМ И АМФЕТАМИНОМ НАЗЫВАЮТ

физиологическим антагонизмом

неконкурентным антагонизмом

конкурентным антагонизмом

синергизмом

НЕ УВЕЛИЧИВАЕТ ПОЧЕЧНУЮ ЭКСКРЕЦИЮ БАРБИТУРАТОВ

аскорбиновая кислота

лактат натрия

цитрат калия

натрия бикарбонат

СОКОМ, УСИЛИВАЮЩИМ АНТИКОАГУЛЯНТНОЕ ДЕЙСТВИЕ ВАРФАРИНА, ЯВЛЯЕТСЯ

клюквенный

апельсиновый

гранатовый

вишнёвый

ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ПРИМЕНЕНИИ С МОЛОКОМ УГНЕТАЕТСЯ ВСАСЫВАНИЕ, ВСЛЕДСТВИЕ ОБРАЗОВАНИЯ НЕВСАСЫВАЮЩИХСЯ ХЕЛАТНЫХ СОЕДИНЕНИЙ, АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

фторхинолонов

пенициллинов

цефалоспоринов

макролидов

ЛЕКАРСТВЕННЫМ РАСТЕНИЕМ, УСКОРЯЮЩИМ БИОТРАНСФОРМАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПУТЁМ ИНДУКЦИИ CYP3A4, ЯВЛЯЕТСЯ

зверобой

пустырник

валериана

боярышник

В РАЗДЕЛЕ ИНСТРУКЦИИ «ФАРМАКОКИНЕТИКА» ОПИСЫВАЕТСЯ

процесс всасывания, распределения, биотрансформации и выведения ЛС

механизм действия, локализация действия, виды действия ЛС

межлекарственные взаимодействия

фармакогенетика

ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКОЙ КРИВОЙ НАЗЫВАЮТ ЗАВИСИМОСТЬ

концентрации препарата в крови от времени

скорости выведения препарата от времени

метаболизма ЛС от времени

полноты связи с альбумином крови от времени

РАЗДЕЛ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ, КОТОРЫЙ ИЗУЧАЕТ ИЗМЕНЕНИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА В ОТВЕТ НА ДЕЙСТВИЕ ЛС, НАЗЫВАЕТСЯ

фармакодинамикой

фармакоэпидемиологией

фармакоэкономикой

фармакокинетикой

МЕТАБОЛИЗМ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ СУБСТРАТОМ ОПРЕДЕЛЁННОГО ФЕРМЕНТА БИОТРАНСФОРМАЦИИ, ПРИ ЕГО СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ПРЕПАРАТАМИ-ИНДУКТОРАМИ

усиливается

угнетается

не изменяется

изменяется в зависимости от портального кровотока

О ХОРОШЕМ НАКОПЛЕНИИ ЛС В ТКАНЯХ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

большой объем распределения

большая степень связи с белками плазмы

низкая скорость биотрансформации в печени

большое количество нежелательных лекарственных реакций

ПРИМЕНЯТЬ У БЕРЕМЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ИЗ КАТЕГОРИИ С

возможно в любом триместре, если потенциальная польза превышает риск

возможно во втором триместре

возможно в третьем триместре

невозможно никогда

КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ СУБСТРАТАМИ СYPЗА4, СНИЖАЕТСЯ ПРИ ИХ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С ЭКСТРАКТОМ

зверобоя

чеснока

пустырника

валерианы

В КАЧЕСТВЕ ЭТАЛОНА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МОЩНОСТИ НЕЙРОЛЕПТИКА ИСПОЛЬЗУЮТ ТАКОЙ АНТИПСИХОТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ, КАК

хлорпромазин

галоперидол

хлорпротиксен

тиоридазин

ПРИ СЛУЧАЙНОМ КУРСОВОМ ПРИЕМЕ ПРЕПАРАТА ИЗ КАТЕГОРИИ Х В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

искусственное прерывание беременности

проведение мероприятий, направленных на сохранение беременности

наблюдение

генетическое исследование и принятие решения о сохранении беременности в соответствии с его результатами