Тест по колопроктологии (квалификационные)

Тема 5. заболевания прямой кишки и анального канала. Страница 3.

0

Рецидив свища прямой кишки при использовании лигатурного метода чаще всего возникает из-за: 1. оставления эпителиальной выстилки в области внутреннего отверстия свища 2. недостаточного дренирования межсфинктерного пространства 3. проведения лигатуры по ложному ходу 4. рубцовых изменений в сфинктере 5. использования для лигатуры шелковых нитей, поддерживающих воспаление в ране Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Послеродовая недостаточность анального сфинктера возникает вследствие: 1. разрывов шейки матки 2. повреждения стенки влагалища 3. разрыва предверия влагалища 4. растяжения или разрыва наружного сфинктера заднего прохода 5. перерастяжения в родах кожи передней промежности Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Консервативное лечение недостаточности анального сфинктера показано при: 1. функциональной недостаточности 2. посттравматической 2 степени 3. посттравматической 1 степени 4. посттравматической у больных старше 60 лет 5. посттравматической 2 степени при повреждении сфинктера в боковых сегментах протяженностью менее j окружности Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Самой частой причиной развития посттравматической недостаточности анального сфинктера является: 1. использование клизм для очищения прямой кишки в течение длительного времени 2. инородные тела прямой кишки 3. разрывы и растяжения сфинктера в родах 4. операционная травма сфинктера 5. бытовая травма сфинктера Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Хирургическое лечение анальной недостаточности выполняется при: 1. функциональной недостаточности 2 степени 2. органической недостаточности 2 степени 3. органической недостаточности 1 степени 4. органической недостаточности 3 степени 5. при послеоперационной недостаточности сфинктера любой степени Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

У больных с органической недостаточностью сфинктера заднего прохода II степени с дефектом жома протяженностью до j окружности может быть выполнена операция: 1. только сфинктеропластика 2. сфинктероглютеопластика 3. только сфинктеролеваторопластика 4. в зависимости от состояния мышцы и локализации поражения сфинктеропластика или сфинктеролеваторопластика 5. по Тиршу Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

При недостаточности II-III степени с дефектом сфинктера до 1/3 окружности и локализацией по боковым сегментам показана операция: 1. сфинктеропластика 2. сфинктеролеваторопластика 3. в зависимости от выраженности рубцового процесса в мышце сфинктеропластика или сфинктеролеваторопластика 4. сфинктероглютеопластика 5. лейомиопластика Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

При наличии дефекта сфинктера более S окружности выполняются операции: 1. создания жома из длинных лоскутов ягодичных мышц 2. формирования запирательного аппарата из нежной мышцы бедра 3. формирование запирательного аппарата из лоскута большой приводящей мышцы бедра 4. сфинктеролеваторопластика 5. сфинктеропластика Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Показанием к операции сфинктеролеваторопластики является: 1. недостаточность сфинктера при наличии дефекта до j окружности по боковым сегментам 2. недостаточность сфинктера при наличии дефекта до j окружности по передней или задней полуокружности . 3. недостаточность сфинктера 2-3 степени при наличии дефекта до 1/3 окружности 4. недостаточность 2-3 степени у больных с выпадением прямой кишки 5. любая степень недостаточности после операции по поводу заднего свища прямой кишки Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Сфинктероглютеопластика показана при: 1. дефекте сфинктера по передней полуокружности 2. дефекте сфинктера по задней полуокружности 3. недостаточности жома у больных с выпадением прямой кишки 4. недостаточности 2-3 степени с дефектом сфинктера до 1/3 окружности по боковым полуокружностям 5. недостаточности сфинктера 2-3 степени с дефектом до 1/3 по задней полуокружности Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Глютеопластика нецелесообразна при: 1. травматическом повреждение ягодичных мышц 2. органической недостаточности сфинктера 1 степени 3. атрофии ягодичных мышц 4. наличие дефекта сфинктера более S окружности 5. полном отсутствие сфинктера Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

При операции сфинктероглютеопластики используется: 1. длинный лоскут большой ягодичной мышцы 2. длинный лоскут малой ягодичной мышцы 3. длинный лоскут средней ягодичной мышцы 4. короткий лоскут большой ягодичной мышцы 5. короткий лоскут малой ягодичной мышцы Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

При дефекте сфинктера более S окружности используются: 1. длинные лоскуты малой ягодичной мышцы 2. короткие лоскуты большой ягодичной мышцы 3. длинный лоскут средней ягодичной мышцы 4. длинные лоскуты большой ягодичной мышцы 5. короткий лоскут средней ягодичной мышцы Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Сфинктеролеваторопластику у больных выпадением прямой кишки выполняют: 1. как самостоятельное вмешательство для ликвидации выпадения кишки 2.выполняют при недостаточности 2-3 степени 3. выполняют при недостаточности 2-3 степени в качестве первого этапа лечения 4.после ликвидации выпадения прямой кишки, если есть недостаточность 2-3 ст. 5. только у больных не старше 40 лет Выберите правильный ответ по схеме:

если правильные ответы 1,2 и 3

если правильные ответы 1 и 3

если правильные ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильные ответы 1,2,3,4 и 5.

Выберите ведущий патофизиологический процесс, вызываемый препаратами из группы детергентов, используемых для лечения геморроя

вызывают коагуляцию белков эндотелия сосудов

образуют тромбы в сосудах

повреждают форменные элементы крови

вызывают некроз слизистой анального канала

вызывают деструкцию подслизистого и мышечного слоев прямой кишки

Назовите препарат, относящийся к группе детергентов эндотелия сосудов, применяемых для склерозирования геморроидальных узлов

раствор фенола

варикоцид

вистарин

20% раствор хлорида натрия

этоксисклерол