Тест по нейрохирургии (аккредитационный, ординатура)

Тема 1: Детская нейрохирургия - страница 6

0

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ У РЕБЕНКА 6 ЛЕТ С НЕСКОЛЬКИМИ УЧАСТКАМИ ДЕПИГМЕНТАЦИИ НА КОЖЕ, ФОКАЛЬНЫМИ ПРИСТУПАМИ - С 3 ЛЕТ, С ПЕРЕХОДОМ В БИЛАТЕРАЛЬНЫЕ КЛОНИЧЕСКИЕ СУДОРОГИ ЯВЛЯЕТСЯ

туберозный склероз

болезнь Гиппель – Линдау

нейрофиброматоз I

нейрофиброматоз II

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ТРИВЕНТРИКУЛОСТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

сообщающаяся гидроцефалия

аномалия киари 2 типа

возраст пациента менее 5 лет

глиома ствола мозга, окклюзирующая водопровод

АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА СИЛЬВИЕВОЙ ЩЕЛИ ГАЛАССИ 3

вызывает смещение средней линии

как правило, Т2-гипоинтенсивна

сообщается с субарахноидальными пространствами

никогда не вызывает компрессию глазодвигательного нерва

РАЗВИТИЕ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА У РЕБЕНКА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КРАНИОФАРИНГИОМЫ БЫЛО ВЫЗВАНО ДЕФИЦИТОМ

АДГ

СТГ

ТТГ

ФСГ

ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА 8 ЛЕТ ОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ, ТЕКТАЛЬНАЯ ГЛИОМА, ТО ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

эндоскопическая тривентрикулостомия

стентирование водопровода

вентрикуло-перитонеальное шунтирование

динамическое наблюдение

ДЕВОЧКЕ 10 ЛЕТ С ЯВЛЕНИЯМИ МОЗЖЕЧКОВОЙ АТАКСИИ, ЖАЛОБАМИ НА ГОЛОВНУЮ БОЛЬ И РВОТУ ВЫПОЛНЕНА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ, ЗАБОЛЕВАНИЕМ, КОТОРОЕ МОЖЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ, СЧИТАЮТ<img src="question_resources/001125116"/>

пилоцитарную астроцитому

глиобластому

гемангиобластому

арахноидальную кисту

ВАЖНЕЙШИМ, СВЯЗАННЫМ С АНЕСТЕЗИЕЙ, ФАКТОРОМ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ГЕМАТОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

артериальная гипертензия в раннем послеоперационном периоде

переливание коллоидных растворов (Гелофузин, ХАЕС)

операция в положении на боку

использование ингаляционных анестетиков

КРАНИОСПИНАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ НЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ

хореоатетозом

сегментарными симптомами в виде мышечных атрофий

ранним развитием окклюзионного синдрома

бульбарными нарушениями

ПРИ УДАЛЕНИИ ОПУХОЛИ МЕДИАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ПРАВОЙ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ ВОЗНИКАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ _________ ГЕМИАНОПСИИ

левосторонней гомонимной

правосторонней гомонимной

битемпоральной

биназальной

ОФТАЛЬМОЛОГОМ ВЫЯВЛЕНА ПРАВОСТОРОННЯЯ ГОМОНИМНАЯ ГЕМИАНОПСИЯ, ПОРАЖЁННОЙ СТРУКТУРОЙ ПРИ ЭТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

левый зрительный тракт

правый зрительный нерв

левый зрительный нерв

правый зрительный тракт

СИНДРОМ ОПУХОЛИ МОСТО-МОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА НЕ ВКЛЮЧАЕТ НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ____ НЕРВА

III

V

VII

VIII

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ВАРИАНТОМ ОПУХОЛИ У РЕБЕНКА 6 ЛЕТ С ВЫЯВЛЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ ЧЕРВЯ МОЗЖЕЧКА И МЕТАСТАЗИРОВАНИЕМ ОПУХОЛИ ПО СУБАРАХНОИДАЛЬНЫМ ПРОСТРАНСТВАМ СПИННОГО МОЗГА ПРИ МРТ ИССЛЕДОВАНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ

медуллобластома

пилоидная астроцитома

глиобластома

эпендимома

ДЛЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ КАК ОБЩЕМОЗГОВОГО СИМПТОМА НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

локальный характер болей

появление тошноты и рвоты

возникновение болей в ночные и утренние часы

наличие внутричерепной гипертензии

СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ РЕБЕНКА В 6 МЕСЯЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ ____ СМ

43

40

39

46

ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО

нарушение обоняния

нарушение взора

быстрое развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома

нарушение зрачковых реакций

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У ДЕВОЧКИ 15 ЛЕТ С ПРИСТУПАМИ ИНТЕНСИВНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, СОПРОВОЖДАЮЩИМИСЯ РВОТОЙ НА ПРОТЯЖЕНИИ 5 МЕСЯЦЕВ, С ОТЕКОМ ДИСКОВ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ ГЛАЗНОГО ДНА, БЕЗ ПАТОЛОГИЙ ПРИ МРТ ИССЛЕДОВАНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ

идиопатическая внутричерепная гипертензия

мигрень

головная боль напряжения

кластерная головная боль

ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОДВИСОЧНОЙ ЯМКИ НЕ ХАРАКТЕРНО РАЗВИТИЕ

пареза мимической мускулатуры

кондуктивной тугоухости

асимметрии при открывании рта

нарушение вкуса на передних 2/3 языка

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО 5-АЛК ПРИМЕНЯЕТСЯ В ИЗУЧЕНИИ ФЛУОРЕСЦЕНЦИИ

злокачественных глиом

менингиом

метастазов

медуллобластом

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ВАРИАНТОМ ОПУХОЛИ У РЕБЕНКА 10 ЛЕТ С «ШАГРЕНЕВОЙ КОЖЕЙ» РАЗМЕРОМ 10 Х 15 СМ НА ПОЯСНИЦЕ И ОПУХОЛЬЮ ПРАВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ МРТ, ЯВЛЯЕТСЯ

гигантоклеточная астроцитома

эпендимома

хориоидкарцинома

пилоидная астроцитома

ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ ХИАЗМАЛЬНО-СЕЛЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО РАЗВИТИЕ

синдрома Парино

хиазмального синдрома

эндокринных нарушений

прехиазмального синдрома

ОПУХОЛЬ В ОБЛАСТИ БОЛЬШОГО ЗАТЫЛОЧНОГО ОТВЕРСТИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

бульбарным синдромом

парезом блокового нерва

синдромом Парино

эпилептическими припадками

У ПАЦИЕНТА С ПАРЕЗОМ ВЗОРА ВПРАВО, ЛЕВОСТОРОННИМ СПАСТИЧЕСКИМ ГЕМИПАРЕЗОМ ОЧАГОМ ПОРАЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

правая половина моста

левая половина моста

покрышка среднего мозга справа

покрышка среднего мозга слева

АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА СИЛЬВИЕВОЙ ЩЕЛИ ГАЛАССИ 1

обычно гиперинтенсивна в режиме МРТ Т2

как правило, трудно различима на изображениях МРТ в режиме Т2

обычно гиперинтенсивна в режиме МРТ Т1

лучше всего видна на МРТ в режиме DWI

ДВУСТОРОННЯЯ ПАРАСАГИТТАЛЬНАЯ ОПУХОЛЬ ЗАДНЕЛОБНОЙ ОБЛАСТИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

нижним центральным парапарезом

снижением критики

астазией-абазией

речевыми нарушениями

ПРИ ОПУЩЕНИИ ВЕКА РЕБЕНКА СПРАВА И РАСХОДЯЩЕМСЯ КОСОГЛАЗИИ ЗА СЧЕТ ПРАВОГО ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПОРАЖЕННОЙ СТРУКТУРОЙ ЯВЛЯЕТСЯ _____________ СПРАВА

3 нерв

4 нерв

6 нерв

покрышка моста

НАИБОЛЕЕ БЫСТРОЕ ПРОБУЖДЕНИЕ ПОСЛЕ АНЕСТЕЗИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

ксенона

пропофола

севофлурана

десфлурана

ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА 12 ЛЕТ ПРИ МРТ ВЫЯВЛЕНА ОПУХОЛЬ ПИНЕАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ТО НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ИССЛЕДОВАТЬ

альфа-фетопротеин, хориональный гонадотропин в крови

ТТГ, Т3, Т4 в крови

уровень кортизола в крови

уровень тестостерона, пролактина в крови

К ОТДЕЛУ ВЕНТРИКУЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ, КОТОРЫЙ НЕ СОДЕРЖИТ СОСУДИСТОГО СПЛЕТЕНИЯ, ОТНОСЯТ

водопровод

четвертый желудочек

боковые желудочки

третий желудочек

СИНДРОМ БРУНСА ОБУСЛОВЛЕН

острой окклюзией выхода из IV желудочка

вклинением гиппокампа в тенториальное отверстие

окклюзией отверстия Монро

частым возникновением при коллоидных кистах III желудочка

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА У РЕБЕНКА 10 МЕСЯЦЕВ, У КОТОРОГО С 4 МЕСЯЦЕВ ПРИ ОСТАНОВКЕ ПРИБАВКИ ВЕСА, АППЕТИТ НЕ СНИЖЕН, РВОТЫ НЕТ, ЯВЛЯЕТСЯ

глиома хиазмы

опухоль червя мозжечка

краниофарингиома

опухоль продолговатого мозга

ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ФЛУОРЕСЦЕНТНОЙ ДИАГНОСТИКИ В НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ

5-АЛК

индоцианин

флуоресцеин

раствор бриллианта зеленого

ДЛЯ ОПУХОЛИ ЗАТЫЛОЧНОЙ ДОЛИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

ретрохиазмальный синдром

прехиазмальный синдром

хиазмальный синдром

нарушение слуха

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ У РЕБЕНКА 5 ЛЕТ СО СНИЖЕНИЕМ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, ПРИЗНАКАМИ ПЕРВИЧНОЙ АТРОФИИ ДИСКОВ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ, ПЯТНАМИ НА КОЖЕ ЦВЕТА «КОФЕ С МОЛОКОМ» ЯВЛЯЕТСЯ

нейрофиброматоз I

нейрофиброматоз II

туберозный склероз

болезнь Гиппель – Линдау

ОПУХОЛЬ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

эпилептическими припадками с вегетативной аурой

синдромом Брунса

битемпоральной гемианопсией

нарушением пространственной ориентировки

К ВНУТРИМОЗГОВЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСИТСЯ

глиома

менингиома

аденома гипофиза

невринома

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ОЧАГОМ ПОРАЖЕНИЯ У РЕБЕНКА, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА ЭПИЗОДЫ МЕЛЬКАНИЯ ЗВЕЗДОЧЕК С ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ ЭПИЗОДОВ 10 СЕКУНД И ЧАСТОТОЙ 4 РАЗА В СУТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

затылочная доля слева

зрительный тракт слева

зрительный нерв справа

зрительный нерв слева

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА У РЕБЕНКА 12 ЛЕТ, НЕ РАСТУЩЕГО С 4 ЛЕТ, ПРИ РОСТЕ 105 СМ ЯВЛЯЕТСЯ

эндоселлярная краниофарингиома

глиома хиазмы

стебельная краниофарингиома

интавентрикулярная краниофарингиома

ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНЕЙ ГЛАЗНИЧНОЙ ЩЕЛИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение функции глазодвигательных нервов

парез взора вверх

нарушение содружественных движений глазных яблок

нарушение функции зрительного нерва

СИНДРОМ ОБЪЕМНОГО ПОРАЖЕНИЯ ОРБИТЫ НЕ ВКЛЮЧАЕТ

симпаталгию

нарушение функции глазодвигательного нерва

нарушение функции зрительного нерва

экзофтальм

ДЛЯ ОПУХОЛИ ПЕРЕДНИХ ОТДЕЛОВ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение сочетанной деятельности полушарий

аносмия

амнестическая афазия

возникновение слуховых галлюцинаций

К ВНЕМОЗГОВЫМ ОПУХОЛЯМ ОТНОСЯТСЯ

менингиома

медуллобластома

пинеоцитома

эпендимома

ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ АНЕСТЕЗИИ НЕ ПОДАВЛЯЮЩИМ ДЫХАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ

дексмедетомидин

пропофол

севофлуран

ксенон

ЕСЛИ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 3 МЕСЯЦЕВ ПРИ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА ВЫЯВЛЕНЫ АВМ ВЕНЫ ГАЛЕНА, РАСШИРЕНИЕ БОКОВЫХ И 3 ЖЕЛУДОЧКА, ПРИ ЭТОМ В КЛИНИКЕ – РАЗВИТИЕ СООТВЕТСТВУЕТ ВОЗРАСТУ, ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ 45 СМ, УСИЛЕН РИСУНОК ПОДКОЖНОЙ ВЕНОЗНОЙ СЕТИ ГОЛОВЫ, ТО ТАКТИКОЙ ВЕДЕНИЯ РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ

эндоваскулярное вмешательство

динамическое наблюдение

операция ВПШ

эндоскопическая тривентрикулостомия

ПРИЧИНОЙ ЗАДЕРЖКИ РОСТА У ДЕВОЧКИ 12 ЛЕТ, ПРИ РОСТЕ 105 СМ., С ВЫЯВЛЕННОЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА КРАНИОФАРИНГИОМОЙ СТАЛ ДЕФИЦИТ ГОРМОНА

СТГ

ТТГ

АДГ

ФСГ

СРЕДНЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ОКРУЖНОСТИ ГОТОВЫ РЕБЕНКА В 1 ГОД СОСТАВЛЯЕТ ____ СМ

46

43

44

48

ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ У МАЛЬЧИКА 9 ЛЕТ С АРАХНОИДАЛЬНОЙ КИСТОЙ СИЛЬВИЕВОЙ ЩЕЛИ СЛЕВА, GALLАSI III, ПРИ МЕДЛЕННОМ УВЕЛИЧЕНИИ РАЗМЕРОВ КИСТЫ В ДИНАМИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

эндоскопическая фенестрация стенок кисты

динамическое наблюдение

кистоперитонеостомия

удаление кисты

ФАКТОРОМ, В НАИБОЛЬШЕЙ МЕРЕ ВЛИЯЮЩИМ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ПОСЛЕ ЛЮМБАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

количество выведенного ликвора

размер иглы

положение пациента во время процедуры

длительность пребывания в горизонтальном положении после процедуры

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ОПУХОЛИ У РЕБЕНКА С УТРЕННИМИ РВОТАМИ НА ПРОТЯЖЕНИИ 2 МЕСЯЦЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

дорзальная экзофитная глиома

опухоль 3 желудочка

опухоль бокового желудочка

опухоль червя мозжечка

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ МЕТОДИКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ РЕЧЕВЫХ ЗОН МОЗГА СЧИТАЮТ

краниотомию в сознании

функциональную МРТ

мониторинг электрокортикографии

мониторинг вызванных потенциалов