ЗАБОЛЕВАНИЮ ТУБЕРКУЛЕЗОМ СПОСОБСТВУЕТ
голодание
сбалансированное питание
высококалорийное питание
дробное питание
Тест по лечебному делу (первичная аккредитация 2017)
Тема 31. часть 31. Страница 2.
ЭПИДЕМИЧЕСКУЮ СИТУАЦИЮ ПО ТУБЕРКУЛЕЗУ ХАРАКТЕРИЗУЮТ ПОКАЗАТЕЛИ
заболеваемости, смертности
эффективности лечения больным туберкулезом
фактического числа случаев заболевания
ожидаемого числа случаев заболевания
БОЛЬНЫМ ВЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ АКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
листок временной нетрудоспособности выдается
листок временной нетрудоспособности не выдается
оформляется группа инвалидности
выдается листок временной нетрудоспособности и одновременно оформляется группа инвалидности
ВОЗБУДИТЕЛИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТСЯ К ВИДУ
бактерий
грибов
простейших
вирусов
В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ___________ ПУТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
аэрогенный
алиментарный
трансплацентарный
контактный
ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПУТЕЙ ПРОНИКНОВЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ В ОРГАНИЗМ ЧАЩЕ ПОРАЖАЮТСЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
органы дыхания
желудочно-кишечный тракт
мочевыделительные органы
органы кроветворения
ЛОКАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЯВЛЯЮТСЯ У ДЕТЕЙ В
лимфатической системе
кроветворной системе
кровеносной системе
бронхиальной системе
ПОНЯТИЕ "ЭКЗОГЕННАЯ СУПЕРИНФЕКЦИЯ" ВКЛЮЧАЕТ
проникновение извне инфекции в уже инфицированный организм
проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм
повторное проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм
одновременное проникновение нескольких инфекций
ДЛЯ ОСТРОГО МИЛИАРНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНО
отсутствие бактериовыделения
скудное бактериовыделение
обильное бактериовыделение
обильная мокрота
РАЗМЕР ОЧАГОВ В ЛЕГКИХ ПРИ ОСТРОМ МИЛИАРНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ
мелкий
средний
крупный
разный
ДЕСТРУКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ ПРИ ОСТРОМ МИЛИАРНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ
не встречаются
встречаются редко
встречаются часто
формируются на фоне фиброза
ПРИ ЗАЩИТЕ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРЕОБЛАДАЕТ
клеточный фактор иммунитета
гуморальный фактор иммунитета
клеточно-гуморальный фактор иммунитета
резистентность верхних дыхательных путей
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЙМСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ
влажных звучных мелкопузырчатых хрипов
притупления перкуторного звука
бронхиального дыхания в месте притупления
ослабления дыхания
ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЛЕГКИХ ВОЗМОЖНЫ ВСЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ
левожелудочковой недостаточности
правожелудочковой недостаточности
дыхательной недостаточности
бронхогенного рака
НАИБОЛЕЕ УБЕДИТЕЛЬНО ХАРАКТЕРИЗУЕТ БРОНХИАЛЬНУЮ ОБСТРУКЦИЮ
проба Тиффно
диффузионная способность (по СО2)
остаточный объем
жизненная емкость легких (ЖЕЛ)
В ПРОВЕДЕНИИ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ПРИ
малом объеме плеврального выпота у больного с пневмонией
стойком выпоте
подозрении на эмпиему плевры
неясном происхождении выпота
ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, СОГЛАСНО НАЦИОНАЛЬНЫМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ, ПЕРВАЯ ДОЗА АНТИБИОТИКА ДОЛЖНА БЫТЬ ВВЕДЕНА МАКСИМАЛЬНО РАНО, НЕ ПОЗЖЕ ПЕРВЫХ 4 ЧАСОВ, Т.К. ЭТО
увеличивает выживаемость и снижает летальность
уменьшает частоту госпитализаций
сокращает длительность стационарного лечения
сокращает расходы на лечение
КАКОЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ПРИ ПНЕВМОНИИ ЛЕГКОГО ТЕЧЕНИЯ?
пероральный
внутримышечный
внутривенный
сочетание внутримышечного и перорального
ПРИЗНАКОМ ЭКССУДАТА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
отношение ЛДГ плевральной жидкости к ЛДГ крови более 0,6
отношение белка плевральной жидкости к белку сыворотки менее 0,5
отрицательная проба Ривальта
удельный вес плевральной жидкости 1012
ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
уровень жидкости в плевральной полости до 2 ребра
нормальное насыщение крови кислородом
отсутствие смещения органов средостения
отсутствие признаков острой дыхательной недостаточности
ПРИ ПНЕВМОНИИ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ___________ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ
внутривенный
внутримышечный
пероральный
сочетанный (внутримышечный и пероральный)
В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА С ПНЕВМОНИЕЙ ДВА АНТИБИОТИКА НЕОБХОДИМЫ В СЛУЧАЕ
тяжелого течения пневмонии
невозможности обеспечить достаточную кратность введения одного из препаратов
затяжного течения пневмонии
сочетания бактериальной и вирусной инфекции
ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ЛЕГИОНЕЛЛОЙ, ПРОВОДИТСЯ
азитромицином
пенициллином
цефазолином
тетрациклином
ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ), ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА
через 2-3 дня и более после госпитализации
при поступлении в стационар
спустя несколько часов после поступления в стационар
после выписки из стационара
40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ АБСЦЕССОМ ЛЕГКИХ ПРИ ВЫДЕЛЕНИИ ИЗ МОКРОТЫ И КРОВИ ЗОЛОТИСТОГО СТАФИЛОКОККА, РЕЗИСТЕНТНОГО К МЕТИЦИЛЛИНУ, СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ
ванкомицин
оксациллин
цефазолин
тобрамицин
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ) ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
клебсиелла
хламидия
микоплазма
пневмококк
У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОДЫШКА НОСИТ ___________ ХАРАКТЕР
экспираторный
инспираторный
смешанный
смешанный с преобладанием инспираторного
В КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПАР ОБА БРОНХОДИЛАТАТОРА ОБЛАДАЮТ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ?
сальметерол и формотерол
сальбутамол и эуфиллин
беродуал и теофиллин
теотард и вентолин
БЕРОДУАЛ – ЭТО
комбинация адреномиметика и холинолитика
адреномиметик
холинолитик
адреномиметик с пролонгированным эффектом
Α1–АНТИТРИПСИН МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ В ТЕРАПИИ
первичной эмфиземы легких
сердечной астмы
синдрома бронхиальной обструкции токсического генеза
лейомиоматоза
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ НЕОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ
обструкция воздухоносных путей не выявляется ни клинически, ни при спирографии, как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания
обструкция воздухоносных путей может выявляться только в период обострения
обструкция воздухоносных путей постоянная
обструкция выявляется вне связи с обострением
ПОД БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИЕЙ ПОНИМАЮТ
нарушение прохождения воздушного потока по мелким и средним бронхам
нарушение проходимости дыхательных путей вследствие аспирации инородного тела
нарушение проходимости дыхательных путей вследствие отека голосовых связок
нарушение проходимости главного бронха вследствие опухоли
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
лихорадка и гнойная мокрота
усиление одышки
увеличение количества сухих хрипов при аускультации
лимфоцитоз мокроты
ПОБОЧНЫМ ЯВЛЕНИЕМ, РАЗВИВАЮЩИМСЯ ПРИ ПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ, ЯВЛЯЕТСЯ
кандидоз ротоглотки и дисфония
язва желудочно-кишечного тракта
гирсутизм
стероидный диабет
ПРИЗНАКОМ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
недостаточность кровообращения по большому кругу
недостаточность кровообращения по малому кругу
одышка
систолическое давление в легочной артерии по данным ЭХОКГ 50 мм рт.ст.
ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТ ХОБЛ СОСТОИТ В
обратимости бронхиальной обструкции
ответной реакции на лечение ингаляционными глюкокортикостероидами
выраженности бронхообструктивных нарушений
ответной реакции на лечение пролонгированными холинолитиками
ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ АМИЛАЗЫ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
злокачественной опухоли, панкреатите, перфорации пищевода
панкреатите, туберкулезе, злокачественойя опухоли
туберкулезе, панкреатите, ревматоидном артрите
перфорации пищевода, ревматоидном артрите, панкреатите
О КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
депрессия сегмента ST более 2 мм
реверсия негативного зубца Т
удлинение интервала PQ
преходящая блокада правой ножки пучка Гиса
ДЛЯ ЗАДНЕДИАФРАГМАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ПОЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ НА ЭКГ
II, III, aVF
I, II, aVL
I, V5 и V6
AVL, с V1 по V4
ОСЛОЖНЕНИЕМ ИНФАРКТА МИОКАРДА В ПЕРВЫЕ ДВЕ НЕДЕЛИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ
синдром Дресслера
аневризма левого желудочка
кардиогенный шок
аритмии
ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
уровня МВ-фракции КФК в крови
ЛДГ в крови
суммарной КФК в крови
уровня трансаминаз в крови
ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ
снижения общего периферического сосудистого сопротивления
снижения АД менее 80/50 мм рт. ст.
акроцианоза
олигоанурии
ВОЗНИКНОВЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПОСЛЕ 55 ЛЕТ, ВЫСЛУШИВАНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА В ОКОЛОПУПОЧНОЙ ОБЛАСТИ УКАЗЫВАЮТ НА ВОЗМОЖНОСТЬ
реноваскулярной гипертензии
первичного альдостеронизма
феохромоцитомы
коарктации аорты
КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ВЫПОЛНИТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ?
определение ванилилминдальной кислоты в моче
исследование суточной экскреции альдостерона с мочой
определение активности ренина плазмы
определение содержания кортизола в плазме
У БОЛЬНОГО С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ПРОПУСТИВШЕГО ОЧЕРЕДНОЙ СЕАНС ГЕМОДИАЛИЗА, НА ЭКГ С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ МОЖНО ОЖИДАТЬ
высокий остроконечный зубец Т
депрессию сегмента ST
инверсию зубца Т
наличие зубца Q
ПОКАЗАНИЕМ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
впервые возникшая стенокардия напряжения
стабильная стенокардия в сочетании с экстрасистолией
стабильная стенокардия напряжения 1 функционального класса
стабильная стенокардия напряжения 2 функционального класса
КРИТЕРИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
горизонтальная депрессия сегмента ST более 2 мм
горизонтальная депрессия сегмента ST менее 0,5 мм
косонисходящая депрессия сегмента ST менее 1 мм
увеличение зубца Q в V5 и V6 отведениях
ДЛЯ ПЕРЕДНЕ-БОКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНО ПОЯВЛЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ НА ЭКГ
I, V5 и V6
I, II, aVL
II, III, aVF
AVL, V1- V4
ИНТЕНСИВНЫЕ СЖИМАЮЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ОТРИЦАТЕЛЬНУЮ ДИНАМИКУ НА ЭКГ И ПОВТОРНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АСТ, АЛТ И КФК –МВ НА 4-Й НЕДЕЛЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА КВАЛИФИЦИРУЮТ, КАК
рецидивирующий инфаркт миокарда
ТЭЛА
повторный инфаркт миокарда
развитие синдрома Дресслера
ПРИ ПРИСТУПЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ НЕЛЬЗЯ ПРИМЕНЯТЬ
строфантин
лидокаин
новокаинамид
кордарон
