НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОЙ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ВНЕЗАПНОГО ПОЯВЛЕНИЯ ГРУБОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
разрыв межжелудочковой перегородки
разрыв свободной стенки левого желудочка
разрыв папиллярной мышцы
тромбоэмболия легочной артерии
ВСЕ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ УТВЕРЖДЕНИЯ В ОТНОШЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ОСЛОЖНЁННОГО РАЗРЫВОМ НАРУЖНОЙ СТЕНКИ ЛЖ ВЕРНЫ, КРОМЕ
даѐт исход с формированием истинной аневризмы ЛЖ
ведѐт к развитию тампонады сердца
наиболее часто встречающийся вариант разрыва сердца
чаще наблюдается при первом обширном переднем ИМ
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОТЕКА ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ:
преднизолона
морфина
нитроглицерина
фуросемида
УВЕЛИЧЕНИЕ ВЫСОТЫ И ШИРИНЫ ЗУБЦА R В ОТВЕДЕНИЯХ V1-V2 В СОЧЕТАНИИ С ДЕПРЕССИЕЙ СЕГМЕНТА ST И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЗУБЦОМ Т ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
заднего инфаркта миокарда (задне-базального)
передне-перегородочного инфаркта миокарда
инфаркта миокарда правого желудочка
мелкоочагового инфаркта миокарда
ВСЕ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ УТВЕРЖДЕНИЯ В ОТНОШЕНИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ОСЛОЖНЁННОГО РАЗРЫВОМ СОСОЧКОВОЙ МЫШЦЫ ВЕРНЫ, КРОМЕ
чаще возникает разрыв передней сосочковой мышцы у больных с переднеперегородочным инфарктом миокарда
клинически проявляется резким нарастанием левожелудочковой недостаточности
характерно бурное нарастание отѐка лѐгких
важную диагностическую информацию даѐт УЗИ
КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ
бледные, влажные
цианотичные, сухие
бледные, сухие
розовые, влажные
ИНФАРКТ МИОКАРДА КАКОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАЗРЫВОМ СОСОЧКОВОЙ МЫШЦЫ
заднедиафрагмальный
переднеперегородочный
правого желудочка
верхушки левого желудочка
КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ОСТРОЙ АНЕВРИЗМЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
тромбоз полости левого желудочка
тромбоэмболия лѐгочной артерии
синдром Дресслера
правожелудочковая недостаточность
ДЛЯ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ ИНФАРКТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
II, III, aVF
V1-V4
I, aVL, V5,V6
I, aVL
РАННИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
Синдрома Дресслера
разрыва миокарда
нарушения проводимости
отѐка лѐгких
КАКОГО РЕАНИМАЦИОННОГО МЕРОПРИЯТИЯ ТРЕБУЕТ АСИСТОЛИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ
закрытый массаж сердца
электроимпульсная терапия
в/в введение мезатона
в/в введение верапаммила
РЕГИСТРАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q И ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ V1-V3 ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
передне-перегородочного инфаркта миокарда
бокового инфаркта миокарда
нижнего инфаркта миокарда
заднего инфаркта миокарда
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЗАДНЕБАЗАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЮТСЯ
высокий зубец R в V1,V2, смещение сегмента ST вниз и увеличение амплитуды зубца Т в этих же отведениях
патологический зубец Q, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т во II, III, aVF-отведениях
высокий зубец R в V1,V2, подъем сегмента ST и инверсия зубца Т в этих же отведениях.
патологический Q, подъем ST в отведении аVR1
«ЛОЖНАЯ» АНЕВРИЗМА СЕРДЦА - ЭТО
«прикрытая» перфорация
участок миокарда с парадоксальной пульсацией, но без истончения стенки левого желудочка
аневризма, заполненная организованным тромбом
аневризма межжелудочковой перегородки
ДЛЯ ИСТИННОГО КАРДИОГЕННОГО ШОКА ХАРАКТЕРЕН
метаболический ацидоз
метаболический алкалоз
может развиться как ацидоз,так и алкалоз
кислотно-щелочное равновесие существенно не изменяется
ТРОМБОЭНДОКАРДИТ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ
при развитии аневризмы левого желудочка
при длительном постельном режиме
при чрезмерно ранней активизации больных
при дисфункции папиллярных мышц
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОЗДНЕЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПРИ ЗАКРЫТИИ ДМПП ЯВЛЯЕТСЯ
возраст пациента на момент хирургического вмешательства
дисфункция правого желудочка
дефект венозного синуса
сопутствующая митральная регургитация
КАКОЙ ФАКТОР ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ В ПАТОФИЗИОЛОГИИ НАРУШЕНИЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ ТЕТРАДЕ ФАЛЛО
степень обструкции в выходном тракте правого желудочка
размеры дефекта межжелудочковой перегородки
расположение дефекта межжелудочковой перегородки
наличие дефекта межпредсердной перегородки
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
почечная артериография
УЗИ почек
радиоизотопная ренография
сцинтиграфия почек
АТЕРОГЕННЫМ КЛАССОМ ЛИПОПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ
липопротеины низкой плотности
липопротеины высокой плотности
хиломикроны
фосфолипиды
ЦЕЛЕВЫМ ЗНАЧЕНИЕМ ЛИПОПРОТЕИНОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ЯВЛЯЮТСЯ
менее 1.8 ммоль/л
менее 2.5 ммоль/л
менее 3.5 ммоль/л
менее 1.2 ммоль/л
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ГЕТЕРОЗИГОТНОЙ ФОРМЫ СЕМЕЙНОЙ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
холестерин липопротеинов низкой плотности более 8,5 ммоль/л
холестерин липопротеинов высокой плотности более 5,0 ммоль/л
ксантоматоз верхнего века
выраженный периферический атеросклероз
НАЗОВИТЕ ПРИЧИНУ ВТОРИЧНОЙ ДИСЛИПИДЕМИИ
сахарный диабет, тип2
гипертиреоз
гипертоническая болезнь
хронический пиелонефрит
В СОСТАВ ЛИПОПРОТЕИНОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ ВХОДИТ
аполипопротеин В-100
аполипопротеин А
аполипопротеин В-48
аполипопротеин С
ЛИПОПРОТЕИНЫ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ
обеспечивают выведение холестерина из периферических тканей
являются атерогенными липопротеинами
входят в состав хиломикронов
способствуют поступлению холестерина в печень
ОПТИМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ ПЛАЗМЫ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ
менее 1.7 ммоль/л
менее 2.5 ммоль/л
менее 1.0 ммоль/л
менее 3.0 ммоль/л
НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
перибронхиальный фиброз
спазм бронхов
воспалительный отѐк в слизистой оболочке бронхов
нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов
ЗНАЧИМЫЙ ФАКТОР РИСКА ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА
курение
алкоголизм
ожирение
гиподинамия
ПРИЗНАК ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПО ОБСТРУКТИВНОМУ ТИПУ
увеличение остаточного объѐма лѐгких
нормальная жизненная емкость легких
нормальные показатели объема форсированного выдоха
снижение объѐма форсированного выдоха.
ДЛЯ ХОБЛ ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФВД
ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; ОФВ1 < 30% от должного или ОФВ1 < 50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью
ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 >60% от должного
ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 50% < ОФВ1 < 70% от должного
ОФВ1/ФЖЕЛ < 0.70; 60% < ОФВ1 < 80% от должного
НАЗОВИТЕ ОДИН ИЗ ОСНОВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
альбуминурия/протеинурия
снижение концентрационной функции почек
гематурия
цилиндрурия
КРИТЕРИЙ III СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК
СКФ 30-59 мл/мин
СКФ < 40 мл/мин
СКФ 15-29 мл/мин
СКФ < 15 мл/мин
СИНДРОМ БАДД-КИАРИ - ЭТО
окклюзия печѐночных вен или нижней полой вены
тромбоз селезѐночной вены
спленомия, первичный фиброз селезѐнки и анемия
констриктивный периркардит с гепатомегалией
ЧТО СПЕЦИФИЧНО ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
повышение уровня антимитохондриальных антител
наличие антител к цитоплазме нейтрофилов
повышение титра антител к цитруллину
увеличение уровня антител к кардиолипину
ДЛЯ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ (СКВ) ВЕРНО УТВЕРЖДЕНИЕ
болезнь молодых женщин
болезнь накопления
болезнь северных народов
возраст и пол не имеют значения
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
иммунокомплексным поражением
отсутствием протеинурии
нефротический синдром никогда не развивается при СКВ
изменением только мезангиальных клеток
CREST СИНДРОМ ЭТО
кальциноз, синдром Рейно, нарушение моторики пищевода, склеродактилия, телеангиэктазии
кардиомегалия, повышение частоты сердечных сокращений, эзофагит, слип-апноэ, тромбоцитопения
цереброваскулит, эозинофилия, синдром Титце
цитопения, ревматоидные узелки, тромбофилия
ФИБРОЗНО-СКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (ЛЕГКИХ, СЕРДЦА, ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА, ПОЧЕК), ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ МЕЛКИХ СОСУДОВ В ФОРМЕ СИНДРОМА РЕЙНО ЯВЛЯЮТСЯ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
системной склеродермии
системной красной волчанки
диффузного (эозинофильного) фасциита
синдрома Шегрена
ТЯЖЕЛЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ МИОЗИТ С РАСПАДОМ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ ПАТОГНОМОНИЧЕН ДЛЯ
дерматомиозита
смешанного заболевания соединительной ткани
синдрома Чардж-Стросса
диффузного (эозинофильного) фасциита
ДЛЯ КАКОГО ИЗ ДЗСТ ХАРАКТЕРНЫ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ: УСКОРЕНИЕ СОЭ, АНЕМИЯ, ЛИМФОПЕНИЯ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИНУКЛЕАРНОГО ФАКТОРА, АНТИ SM –АНТИТЕЛА, ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ВАССЕРМАНА
системная красная волчанка
системная склеродермия
диффузный эозинофильный фасциит
синдром Шарпа
ОРГАНЫ-МИШЕНИ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ
легкие, сердце, пищеварительный тракт, почки, кожа
головной мозг, почки, селезенка, орган зрения, суставы
суставы, костный мозг, сердце, слуховой аппарат
только органы дыхательной и пищеварительной системы
КОЖНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, ПРЕДСТАВЛЕНЫЕ МАКУЛОПАПУЛЕЗНЫМИ ВЫСЫПАНИЯМИ НА ЛИЦЕ, В ОБЛАСТИ СКУЛОВЫХ ДУГ И СПИНКИ НОСА (СИМПТОМ «БАБОЧКИ») ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
системной красной волчанки
системной склеродермии
синдрома Шарпа (смешанное заболевание соединительной ткани)
диффузного (эозинофильного) фасциита
КАКИЕ ПРИЧИНЫ МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ГИПОВОЛЕМИЮ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
инфаркт миокарда правого желудочка
желудочковая тахиаритмия
атриовентрикулярная блокада высокой степени
инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка
АБСОЛЮТНОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА И БЛОКАТОРОВ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА II
двусторонний значимый стеноз почечных артерий
хроническая болезнь почек
гипокалиемия
синдром Кона
КАКИЕ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
бета-адреноблокаторы
диуретики
блокаторы рецепторов ангиотензина II
блокаторы медленных кальциевых каналов
В ЧЕМ ПРИНЦИП СНИЖЕНИЯ ПОВЫШЕННОГО АД ПРИ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ
денервация почечных артерий
расширение почечных артерий
стимуляция симпатических нервов почечных артерий
аблация добавочных почечных артерий
КАКИМ БОЛЬНЫМ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
молодые больные АГ I ст. в течение 6-12 мес.
больные АГ с наличием поражений органов-мишеней
больные с коронарным риском 20% и более при сохранении АД в пределах 140/90 мм рт ст и выше
больные с коронарным риском менее 20% при сохранении АД выше 160/95 мм рт ст
УЛУЧШАЮТ ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА
бета-блокаторы
нитраты
дигидропиридиновые антагонисты кальция
дигоксин
НАЗНАЧЕНИЕ ПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПОКАЗАНО
всем больным инфарктом миокарда в острый период
только больным с передним инфарктом миокарда
только пациентам с крупноочаговым инфарктом миокарда
только при анамнестическом указании на перенесенный тромбофлебит нижних конечностей у больных инфарктом миокарда
ДЛЯ УРЕЖЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
бета-блокаторы
ивабрадин
сердечные гликозиды
пропафенон
КАКОЙ АНТИАРИТМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНФАРКТ МИОКАРДА
этмозин
метопролол
кордарон
соталол
НАЧАЛЬНАЯ ДОЗА ВВЕДЕНИЯ ДОПАМИНА У БОЛЬНОГО ИНФАРКТОМ МИОКАРДА
5 мкг/кг/мин
10 мкг/кг/мин
Болюсное введение 100 мкг
2 мкг/кг/мин
ОСНОВНЫМ ЛЕЧЕБНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПОТОНИИ ИЛИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ШОКА У БОЛЬНЫХ С ПРИЗНАКАМИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы)
назначение диуретиков
внутривенное введение сердечных гликозидов
внутривенное введение атропина
НАИБОЛЕЕ ДОКАЗАННЫМ ЭФФЕКТОМ АНТИКОАГУЛЯНТОВ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
снижение частоты тромбоэмболических осложнений
антиангинальное действие.
ограничение зоны инфаркта
уменьшение частоты реинфаркта
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА
глюкокортикоиды
антибиотики
нестероидные противовоспалительные препараты
анальгетики
У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ АСПИРИНА
уменьшает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда
не влияет на прогноз
уменьшает риск повторных инфарктов миокарда только у женщин
благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан
ОПТИМАЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С КАЛЬЦИНИРОВАННЫМ ОТКРЫТЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ПРОТОКОМ
закрытие дефекта методом с использованием катетеризации
медикаментозное ведение
хирургическое закрытие дефекта, используя кардиопульмональный шунт
левосторонняя торакотомия и хирургическое закрытие дефекта
ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ПРОТИВОПОКАЗАНО
при двустороннем стенозе почечных артерий
при поликистозе почек
при диабетической нефропатии
при бронхиальной астме
ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ
миопатии
дисфункция щитовидной железы
головные боли
импотенция
С ЦЕЛЬЮ КОНТРОЛЯ БЕЗОПАСНОСТИ ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ СЛЕДУЕТ ОЦЕНИВАТЬ УРОВЕНЬ
креатинфосфокиназы
тропонина
щелочной фосфатазы
амилазы
ПРИ ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ
трайкора
омакора
эзетимиба
секвестрантов желчных кислот
ЦЕЛЯМИ ПЛАЗМАФЕРЕЗА ПРИ СКВ ЯВЛЯЮТСЯ
удаление циркулирующих иммунных комплексов
снижение уровня холестерина
снижение уровня липопротеинов низкой и очень низкой плотности
уменьшение объема циркулирующей крови
КАКОЙ СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ПОЛИМИОЗИТА
проксимальная мышечная слабость
слабость мышц кисти
атрофия межкостных мышц кисти
ульнарная девиация кистей
ПРИ КАКОМ ЭНДОКРИННОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ФОРМИРУЕТСЯ СУСТАВ ШАРКО
сахарном диабете
гипотиреозе
гиперпаратиреозе
тиреотоксикозе
ХАРАКТЕРНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТЕОАРТРОЗА
субхондральный склероз и остеофиты
эрозии
кистовидные просветления
остеолиз
ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ РОСТОМ И НАРУШЕНИЕМ СТРУКТУРЫ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА В ОТДЕЛЬНЫХ МЕСТАХ
болезнь Педжета
остеопороз
остеосклероз
болезнь Рейтера
МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ ПАЛЬЦЕВ ПО ФОРМЕ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ
блоковидными
элипсовидными
шаровидными
плоскими
КАКОЕ ИЗ НАРУШЕНИЙ МЕТАБОЛИЗМА НАИБОЛЕЕ ВСЕГО ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ К РАЗВИТИЮ ОСТЕОАРТРОЗА
ожирение
дислипидемия
гипертиреоз
акромегалия
ПРИ КАКОМ РЕВМАТИЧЕСКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ОТМЕЧАЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ ОПУХОЛЕЙ
синдром Шегрена
подагритический артрит
остеоартроз
ревматоидный артрит
У ПАЦИЕНТА С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЦНС, ПРИНИМАВШЕГО МЕТИЛДОПА, РАЗВИЛАСЬ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ, КОТОРАЯ БЫСТРО ПРОШЛА ПОСЛЕ ОТМЕНЫ ПРЕПАРАТА. УКАЖИТЕ ВИД ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ПО КОТОРОМУ РАЗВИЛОСЬ ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ
цитотоксический
реагиновый
иммунокомплексный
клеточный
ВИДОМ ГИПЕРЧУСТВИТЕЛЬНОСТИ, ИМЕЮЩЕМ ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ РАЗВИТИИ ВАСКУЛИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
иммунокомплексный
цитотоксический
реагиновый
клеточный
ПЕРЕКРЕСТНЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ЛЕКАРСТВА ВОЗНИКАЮТ ВСЛЕДСТВИЕ
повышенной чувствительности к химическим веществам, имеющим схожую структуру
подкожного введения препарата
одновременного введения более 2-х препаратов
введения больших доз
ПЕРЕКРЕСТНЫЕ РЕАКЦИИ НА МЕДИКАМЕНТЫ ВОЗМОЖНЫ ИЗ- ЗА
наличия общих антигенных детерминант
высокой сенсибилизации
повышенного титра антител
полипрагмазии
БОЛЬНЫМ С АСПИРИНОВОЙ АСТМОЙ ИЗ-ЗА СОДЕРЖАНИЯ ТАРТРАЗИНА ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ТАБЛЕТИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
желтого цвета
зеленого цвета
белого цвета
голубого цвета
К БАЗИСНЫМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ АСТМЫ ОТНОСЯТСЯ
антилейкотриеновые препараты
антигистаминные препараты
кромогликаты
муколитики
БРОНХИ 1-2 ПОРЯДКА ОТ ДРУГИХ БРОНХИАЛЬНЫХ ВЕТВЕЙ ОТЛИЧАЮТСЯ
внелегочной их локализацией
наличием фиброзно-хрящевого слоя
отсутствием фиброзно-хрящевого слоя и заменой его мышечным
внутрилегочной локализацией
ПЕРФУЗИЯ КАКИХ ЗОН ЛЕГКИХ ПОНИЖЕНА
верхних
латеральных
нижних
медиальных
ОРГАНОМ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ, В КОТОРОМ ПРОИСХОДИТ СОЗРЕВАНИЕ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКА Т-ЛИМФОЦИТОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
вилочковая железа
костный мозг
лимфатические узлы
селезенка
ОСНОВНЫМ ОРГАНОМ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ И ОНТОГЕНЕЗА В- ЛИМФОЦИТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
костный мозг
селезенка
вилочковая железа
лимфатические узлы
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВСЛЕДСТВИЕ ЛЕГОЧНЫХ БОЛЕЗНЕЙ МОЖЕТ ПРИОБРЕТАТЬ ФОРМУ
бочкообразную
воронкообразную
рахитическую
ладьевидную
ГРАНИЦЫ ЛЕГКИХ СМЕЩАЮТСЯ КНИЗУ
при эмфиземе легких
при бронхиальной астме
при пневмотораксе
при бронхоэктазах
ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ
на вдохе и первую треть выдоха
на вдохе
на выдохе
на протяжении всего вдоха и выдоха
ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ДЫХАНИЕ
везикулярное ослабленное
везикулярное
бронхиальное
жесткое
О НАЛИЧИИ БРОНХОСПАЗМА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПРИРОСТ ОФВ1 ОТ ИСХОДНОГО ПОСЛЕ БРОНХОДИЛЯТАЦИОННОГО ТЕСТА БОЛЕЕ
12%;
10%;
15%
5%;
ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОБНАРУЖИТЬ КИСТУ ЛЕГКОГО, ЯВЛЯЕТСЯ
рентгенография и компьютерная томография легкого
бронхоскопия
бронхография
радиоизотопное сканирование легких
ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЯВЛЯЮТСЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО С РАЗМЕРАМИ ДО 1,5 СМ, КРОМЕ
дорожки к корню легкого
нечеткого наружного контура
отсутствия очаговых теней в прилежащей легочной ткани
однородности фокуса затемнения
ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИКО- РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЕДИНИЧНОГО МЕТАСТАЗА В ЛЕГКОМ, КРОМЕ
интенсивной неоднородной тени с ровными контурами, без дорожки к корню легкого
малоинтенсивной однородной тени с ровными правильными контурами без дорожки к корню легкого
отсутствия очаговых теней и фиброзных изменений в окружающей легочной ткани
отсутствия клинических признаков поражения
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К БРОНХОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
инсульт
инородное тело бронхов
внебольничная пневмония
бронхогенный рак с метастазами
ВО ВРЕМЯ ФИБРОБРОНХОСКОПИИ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ
центральный рак легкого
бронхиальную астму
абсцесс легкого
кисты легкого
ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ЧАСОВ ПРЕБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ РАЗВИВАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ
48 ч
24 ч
1 ч
6-8 ч
К НАСЛЕДСТВЕННО ПРЕДРАСПОЛОЖЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
пневмонии
сахарного диабета
бронхиальной астмы
легочного протеиноза
НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
в детском возрасте
в молодом возрасте
в пожилом возрасте
во всех возрастных группах
К ГЕНЕТИЧЕСКИ ДЕТЕРМИНИРОВАННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТСЯ
муковисцидоз и дефицит а1-антитрипсина
гамартохондрома
саркоидоз и коллагенозы
пневмония
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ФАКТОР ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДЕСТРУКЦИЙ В ЛЕГКИХ
аспирация
контаминация
септическое состояние
нагноительный процесс в брюшной полости
О ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЕГКОГО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ПНЕВМОНИИ, ПРОТЕКАЮЩЕЙ С АБСЦЕДИРОВАНИЕМ
преобладанием некротических изменений в легких над воспалительными
одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты, чаще с неприятным запахом
выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом
более тяжелым клиническим течением
РЕШАЮЩАЯ РОЛЬ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА И ПОЛОСТНОЙ ФОРМЫ РАКА ЛЕГКОГО ПРИНАДЛЕЖИТ
биопсии
рентгенологическому методу исследования
бронхоскопии
клиническому методу исследования
ВТОРИЧНЫЕ БРОНХОЭКТАЗИИ НАБЛЮДАЮТСЯ ОБЫЧНО ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, КРОМЕ
бронхоэктатической болезни
хронических форм туберкулеза
хронической эмпиемы плевры
опухолей крупных бронхов
БРОНХОЛЕГОЧНЫЙ АСПЕРГИЛЛЕЗ ОТНОСИТСЯ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ
грибковым
паразитарным
бактериальным
вирусным
ГИСТОПЛАЗМОЗ ОТНОСИТСЯ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ
грибковым
вирусным
бактериальным
паразитарным
КАНДИДОЗ ОТНОСИТСЯ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ
грибковым
бактериальным
паразитарным
вирусным
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО БРОНХИТА НЕ ИМЕЕТ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗНАЧЕНИЯ ФАКТОР
нарушение режима питания
переохлаждение
вирусные и бактериальные агенты
промышленное загрязнение атмосферного воздуха
ВАЖНЕЙШИМ КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ
кашель с мокротой не менее 3 мес в году на протяжении последних двух лет
наличие бронхиальной обструкции
изменение газового состава крови
появление у больного одышки при обычной физической нагрузке.
К МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
облитерация альвеол
уменьшение количества реснитчатых клеток и их ворсинок
склерозирование участков бронхов
увеличение числа бокаловидных клеток
ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА МАЛОХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ
кровохарканье
кашель с выделением мокроты
повышение температуры
одышка
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ
бронхоскопия
исследование мокроты
рентгенография легких
спирометрия.
УКАЖИТЕ САМЫЙ ДОСТОВЕРНЫЙ ПРИЗНАК ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ
снижение диффузионной способности легких
увеличение ООЛ
повышение прозрачности легочных полей при рентгенологическом исследовании
коробочный оттенок перкуторного тона
ПНЕВМОКОНИОЗ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ВСЕХ СЛЕДУЮЩИХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ПРОЦЕССАХ, КРОМЕ
электромонтажных работ
дробления
шлифовки изделий
бурения
ПНЕВМОКОНИОЗЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ОТ ВДЫХАНИЯ ПЫЛИ, СОДЕРЖАЩЕЙ АСБЕСТ, ТАЛЬК, ЦЕМЕНТ, ОТНОСЯТСЯ К ГРУППЕ
силикатозов
силикозов
карбокониозов
металлокониозов
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ РЕЗКОГО УВЕЛИЧЕНИЯ СОЭ У БОЛЬНОГО В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 65 ЛЕТ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬ НАЛИЧИЕ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КРОМЕ
аневризма брюшного отдела аорты
миеломная болезнь и другие парапротеинемии
опухолевое поражение
ревматическая полимиалгия
ПРИ ОБРАЩЕНИИ МОЛОДОГО ПАЦИЕНТА С ДЛИТЕЛЬНОЙ ЛИХОРАДКОЙ ВЫШЕ 38 ГРАДУСОВ В ПОЛИКЛИНИКУ В ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОИСК ВХОДЯТ ВСЕ БОЛЕЗНИ, КРОМЕ
ревматическая полимиалгия
лимфопролиферативное заболевание
инфекционный эндокардит
периодическая болезнь
ПРИ ВТОРИЧНОМ АМИЛОИДОЗЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
биопсия почки
биопсия подкожной клетчатки
биопсия слизистой щеки
биопсия слизистой прямой кишки
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ НАПРАВИТЬ
в центр профпатологии
в центр, оказывающий специализированную помощь по ведущему синдрому
в центр врачей общей практики
в центр санитарно-эпидемиологического надзора
У БОЛЬНОГО СО ЗНАЧИМЫМ ПОХУДАНИЕМ В ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОИСК СЛЕДУЕТ ВКЛЮЧАТЬ ВСЕ НОЗОЛОГИИ, КРОМЕ
гипотиреоз
поражение тонкого кишечника с нарушением всасывания
опухолевое поражение
психогенная анорексия
С ДЛИТЕЛЬНОЙ ЛИХОРАДКОЙ МОГУТ ПРОТЕКАТЬ ВСЕ БОЛЕЗНИ, КРОМЕ
хроническая обструктивная болезнь легких
лимфогранулематоз
инфекционный эндокардит
узелковый полиартериит
К ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ
целекоксиб
тоцилизумаб
инфликсимаб
адалимумаб
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ СТАРТОВОЙ ТЕРАПИИ АНКИЛОЗИРУЩЕГО СПОНДИЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
нестероидное противовоспалительное средство в постоянном режиме
сульфасалазин
лефлюнамид
метотрексат
К ПРЕПАРАТАМ, БЛОКИРУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕ ФНО-АЛЬФА, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
тоцилизумаб
голимумаб
инфликсимаб
этанерцепт
К СЕЛЕКТИВНЫМ/СПЕЦИФИЧЕСКИМ ИНГИБИТОРАМ ЦОГ-2 НЕ ОТНОСИТСЯ
ацеклофенак
нимесулид
мелоксикам
эторикоксиб
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
метотрексат
сульфасалазин
гидроксихлорохин
Д-пеницилламин
ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ СКВ УМЕРЕННОЙ И ВЫСОКОЙ АКТИВНОСТИ ПОКАЗАНА ИНИЦИАЦИЯ ТЕРАПИИ
белимумабом
инфликсимабом
диклофенаком
азатиоприном
