МИНИМАЛЬНАЯ АЛЬВЕОЛЯРНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ИЗОФЛУРАНА СОСТАВЛЯЕТ
1.2
1.7
2.0
6.0
Тест по анестезиологии и реаниматологии 2025 (аккредитационный, ординатура)
Тема 3. Общая анестезиология. Страница 12.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОЦЕНКИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПО МАЛЛАМПАТИ ВКЛЮЧАЕТ _______ КЛАССА/КЛАСС
4
3
1
2
ПРЕИМУЩЕСТВАМИ МЕТОДА ИВЛ С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ В КОНЦЕ ВЫДОХА ЯВЛЯЮТСЯ _________ ВНУТРИЛЕГОЧНОГО ОБЪЕМА КРОВИ И ___________ ШУНТИРОВАНИЯ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ЧЕРЕЗ ЛЕГКИЕ
снижение; снижение
увеличение;увеличение
увеличение;снижение
снижение;увеличение
РАСТВОРИМОСТЬ ВЫШЕ У АНЕСТЕТИКА
изофлуран
севофлуран
десфлуран
закись азота
ПРЕИМУЩЕСТВОМ ЛАРИНГЕАЛЬНОЙ МАСКИ В СРАВНЕНИИ С ЛИЦЕВОЙ МАСКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
легкое обеспечение проходимости дыхательных путей
более инвазивная методика
диффузия закиси азота в манжетку
отсутствие потребности в миорелаксантах
К РЕЖИМУ, ПОМОГАЮЩЕМУ ПРЕДСКАЗАТЬ НАЧАЛО ВЫХОДА ИЗ ГЛУБОКОЙ МИОПЛЕГИИ, ОТНОСЯТ
post tetanic count
single twitch
train-of-four
double burst stimulation
КЕТАМИН ВЫПУСКАЕТСЯ В ВИДЕ ____ % РАСТВОРА
5
2
3
1
НА ЭТАПЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ НЕЙРОМЫШЕЧНОЙ ФУНКЦИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
четырёхразрядная стимуляция
одиночная стимуляция
посттетанический счёт
двойная разрядная стимуляция
СОХРАНЯЕТ КОНЦЕНТРАЦИЮ ГЛЮКОЗЫ НА ИСХОДНОМ УРОВНЕ ИНГАЛЯЦИОННЫЙ АНЕСТЕТИК
севофлуран
десфлуран
изофлуран
галотан
УРОВЕНЬ КАТЕХОЛАМИНОВ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ПОВЫШАЕТ
галотан
энфлуран
изофлуран
севофлуран
ОСОБЕННОСТЬЮ АНЕСТЕЗИИ ПРОПОФОЛОМ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
появление выраженной двигательной активности при введении индукционной дозы 3 мг/кг
необходимость снижения дозы препарата с уменьшением возраста ребенка
отсутствие апноэ после введения
отсутствие гипотонии после введения
ИЗОФЛУРАН ОБЛАДАЕТ СВОЙСТВОМ
снижениея ОПСС
снижения сердечного выброса
бронхоспазма
повышения ОПСС
ПЕРИОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ НЕЛЕЧЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
выраженная реакция АД на интубацию трахеи
тяжелая послеоперационная гипотензия
замедление выхода из анестезии
нарушение выделительной функции почек и снижение диуреза
СТАНДАРТНАЯ ДОЗА ПРОПОФОЛА ДЛЯ ИНДУКЦИИ АНЕСТЕЗИИ СОСТАВЛЯЕТ (В МГ/КГ)
1,5 - 2,5
1,2 - 1,8
2,1 - 3
4 - 5,5
НЕИНГАЛЯЦИОННЫМ АНЕСТЕТИКОМ, КОТОРЫЙ ВЫЗЫВАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА И ВАЗОДИЛАТАЦИЮ, ЯВЛЯЕТСЯ
кетамин
барбитурат
пропофол
бензодиазепин
ДЛЯ ВЫСОКОЧАСТОТНОЙ СТРУЙНОЙ ИВЛ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНОЙ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ _____ В 1 МИНУТУ
100 – 300
14 – 16
80 – 100
600 – 3600
ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ПРИМЕНЕНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫХ АНЕСТЕТИКОВ, УГНЕТАЮЩИХ АВТОМАТИЗМ СИНУСОВОГО УЗЛА, С ХОЛИНОБЛОКАТОРАМИ ВЫСОК РИСК РАЗВИТИЯ
AV-узловой тахикардии
парадоксальной брадикардии
фибрилляций предсердий
частой желудочковой экстрасистолии
БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ
практически не влияют на систему кровообращения
повышают потребление кислорода головным мозгом
стимулируют симпатическую нервную систему
повышают внутричерепное давление
ДИССОЦИАТИВНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
кетамина
фентанила
карбамазепина
фенобарбитала
ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ВВОДЯТ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННУЮ ПЛАЗМУ (15-20 МЛ/КГ) ИЛИ КОНЦЕНТРАТ ПРОТРОМБИНОВОГО КОМПЛЕКСА (25 МЕ/КГ) ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЭФФЕКТА
варфарина
тиклопидина
клопидогреля
нефракционированного гепарина
ПУНКЦИЯ ЭПИДУРАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА НЕ РАНЕЕ ЧЕМ ЧЕРЕЗ _______ ОТ ПОСЛЕДНЕГО ВВЕДЕНИЯ НМГ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ДОЗЕ
24 часа
12 часов
36 часов
48 часов
К ГРУППЕ ДЕПОЛЯРИЗУЮЩИХ МИОРЕЛАКСАНТОВ ОТНОСЯТ
суксаметония хлорид
рокурония бромид
атракурия безилат
пипекурония бромид
СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АДРЕНАЛИНА С
галотаном
севофлураном
изофлураном
десфлураном
ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО НЕ ДОПУСКАТЬ СНИЖЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЕЕ _____% ОТ ИСХОДНОГО УРОВНЯ
20
30
40
50
ПСЕВДОХОЛИНЭСТЕРАЗА СИНТЕЗИРУЕТСЯ В
печени
почках
кишечнике
мышцах
ЭПИДУРАЛЬНУЮ ПОЯСНИЧНУЮ АНЕСТЕЗИЮ ВЫПОЛНЯЮТ БУПИВАКАИНОМ В КОНЦЕНТРАЦИИ 5 -7,5 МГ/МЛ И ДОЗИРОВКЕ _____ МГ
50 - 150
60 - 160
100 - 200
150 - 250
ПРОВОДНИКОВУЮ АНЕСТЕЗИЮ ВЫПОЛНЯЮТ БУПИВАКАИНОМ В КОНЦЕНТРАЦИИ 5 МГ/МЛ И ДОЗИРОВКЕ ____МГ
50 - 150
60 - 160
100 - 200
150 - 250
ПРОВЕДЕНИЕ ДЕКУРАРИЗАЦИИ МОЖНО ВЫПОЛНЯТЬ
при неполном восстановлении нервно-мышечной проводимости и появлении самостоятельного дыхания
при полной блокаде нервно-мышечной проводимости
через 20 мин при отсутствии спонтанной вентиляции
независимо от восстановления нервно-мышечной проводимости и появления самостоятельного дыхания
ДИАЗЕПАМ ВЫЗЫВАЕТ
снижение сердечного выброса
спазм периферических артерий
увеличение сердечного выброса
ухудшение коронарного кровотока
ПЕРЕД ВЫПОЛНЕНИЕМ НЕЙРОАКСИАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ПРАСУГРЕЛ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОТМЕНЕН ЗА (В ДНЯХ)
7
10
5
3
ИННЕРВАЦИЯ ПЕЧЕНИ СИМПАТИЧЕСКИМИ НЕРВНЫМИ ВОЛОКНАМИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА УРОВНЕ
Th<sub>6</sub> – Th<sub>11</sub>
Th<sub>4</sub> – Th<sub>6</sub>
Th<sub>11</sub> -Th<sub>12</sub>
L<sub>1</sub> – L<sub>2</sub>
ДЕЙСТВИЕ КЕТАМИНА ЯВЛЯЕТСЯ
анальгетическим и гипнотическим
антиаритмическим
адаптогенным
противовоспалительным
В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ СИСТЕМНЫХ ТОКСИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ПРИ ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ СОСТАВЛЯЕТ
4:100 000
8:100 000
40:100 000
80:100 000
ПРОВОДНИКОВУЮ АНЕСТЕЗИЮ ВЫПОЛНЯЮТ ЛИДОКАИНОМ В КОНЦЕНТРАЦИИ 10 МГ/МЛ И ДОЗИРОВКЕ _____ МГ
300 - 400
200 - 300
100 - 200
50 - 80
ДЛЯ ВВОДНОЙ АНЕСТЕЗИИ ДОЗА ПРОПОФОЛА СОСТАВЛЯЕТ _____ МГ/КГ
1,5 – 2,5
4
5,0 – 5,5
6
ПРИ ОТСУТСТВИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОСЛЕ ПЕРВОГО БОЛЮСНОГО ВВЕДЕНИЯ ЖИРОВОЙ ЭМУЛЬСИИ ПО ПРОТОКОЛУ ЛИПИДНОГО СПАСЕНИЯ, ПОВТОРНЫЙ БОЛЮС ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ (В МИНУТАХ)
5
10
15
30
У ПАЦИЕНТОВ С КЛИРЕНСОМ КРЕАТИНИНА 30 МЛ/МИН ТЕРАПИЯ РИВАРОКСАБАНОМ, АПИКСАБАНОМ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕКРАЩЕНА ДО ОПЕРАЦИИ ЗА _____ ПРИ ВЫСОКОМ И ЗА _____ ПРИ УМЕРЕННОМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ РИСКЕ
48 часов; 36 часов
24 часа; 12 часов
48 часов; 24 часа
12 часов; 6 часов
СУБАРАХНОИДАЛЬНАУЮ АНЕСТЕЗИЮ ПРОВОДЯТ БУПИВАКАИНОМ В КОНЦЕНТРАЦИИ 5 МГ/МЛ И ДОЗИРОВКЕ _____МГ
15 - 20
20 - 25
25 - 30
35 - 40
ПРИ НЕПРЕРЫВНОЙ ИНФУЗИИ ДОЗА ПРОПОФОЛА СОСТАВЛЯЕТ _______ МГ/КГ/ЧАС
0,3 – 4
4,2 – 4,8
5
6
МАКСИМАЛЬНАЯ РАЗОВАЯ ДОЗА РОПИВАКАИНА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ПОДРОСТКОВ В ВОЗРАСТЕ 12-18 ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ _____ МГ
225
280
300
400
ПРОВОДНИКОВАЯ АНЕСТЕЗИЯ ВЫПОЛНЯЕТСЯ РОПИВАКАИНОМ В КОНЦЕНТРАЦИИ 5-7,5 МГ/МЛ И ДОЗИРОВКЕ ______МГ
225
300
400
250
ТЕРАПИЯ ДАБИГАТРАНА ЭТЕКСИЛАТОМ, РИВАРОКСАБАНОМ, АПИКСАБАНОМ У ПАЦИЕНТОВ С НОРМАЛЬНОЙ ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК И НИЗКИМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ РИСКОМ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕКРАЩЕНА ЗА _____ ДО ОПЕРАЦИИ, МОСТ - ТЕРАПИЯ ГЕПАРИНАМИ
24 часа; не проводится
72 часа; не проводится
12 часов; не проводится
24 часа; проводится
ПЕРЕД ВЫПОЛНЕНИЕМ НЕЙРОАКСИАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ ТИКЛОПИДИН ДОЛЖЕН БЫТЬ ОТМЕНЕН ЗА (В ДНЯХ)
10
5
3
7
СУБАРАХНОИДАЛЬНУЮ АНЕСТЕЗИЮ ПРОВОДЯТ РОПИВАКАИНОМ В КОНЦЕНТРАЦИИ 5 МГ/МЛ И ДОЗИРОВКЕ _____МГ
15 - 20
20 - 25
25 - 30
35 - 40
ПОД ЗАКИСЬЮ АЗОТА ПОНИМАЮТ
не воспламеняющийся и поддерживающий горение бесцветный газ со слабым специфическим запахом или без запаха
не воспламеняющуюся и поддерживающую горение парообразную жидкость без запаха
воспламеняющийся газ со специфическим запахом
не воспламеняющуюся парообразную жидкость со слабым специфическим запахом или без запаха
ЗАКИСЬ АЗОТА
увеличивает мозговой кровоток
снижает частоту дыхания
увеличивает дыхательный объем
снижает мозговой кровоток
ПРИ НАЛИЧИИ ВЫРАЖЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЕРЕД ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВВЕДЕН ТРОМБОЦИТНЫЙ КОНЦЕНТРАТ (1 ДОЗА/7 КГ МАССЫ БОЛЬНОГО) ИЛИ АКТИВИРОВАННЫЙ ФАКТОР СВЕРТЫВАНИЯ VII ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ЭФФЕКТА
клопидогреля, тиклопидина, тикагрелора
ривароксабана
нефракцианированного гепарина
варфарина
ПРИ АТАРАЛГЕЗИИ ПРИМЕНЯЮТ
диазепам и опиоиды
галоперидол и опиоиды
пропофол
дроперидол
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ СУКСАМЕТОНИЯ ХЛОРИДА ОТНОСЯТ
кратковременную релаксацию скелетной мускулатуры
необходимость длительной мышечной релаксации
кратковременную мышечную релаксацию только для вправления вывихов
кратковременную мышечную релаксацию только для интубации трахеи
У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ИЗ-ЗА СТИМУЛИРУЮЩЕГО СИМПАТОМИМЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ С ОСТОРОЖНОСТЬЮ ПРИМЕНЯЮТ
кетамин
пропофол
бензодиазепины
тиопентал натрия
