Тест по авиационной и космической медицине для аккредитации (ординатура)
Тема 1.
Основы авиационной медицины. Авиационная физиология и патофизиология
1
ОСНОВНЫМИ ФАЗАМИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ОПЕРАТОРА (ЛЕТЧИКА) В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ ЯВЛЯЮТСЯ ФАЗЫ ВРАБАТЫВАНИЯ, ВЫСОКОЙ УСТОЙЧИВОСТИ РАБОТОСПОСОБНОСТИ И ФАЗА
снижения работоспособности
нестабильной колеблющейся работоспособности
развернутой работоспособности
преходящей неработоспосбности
ОЦЕНКА ПЕРЕНОСИМОСТИ ВЕСТИБУЛОМЕТРИЧЕСКИХ ПРОБ ПРОИЗВОДИТСЯ ПО
внешнему виду
изменению пульса
частоте дыхательных движений
изменению артериального давления
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЕСТИБУЛОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РЕЖИМ ВРАЩЕНИЯ КРЕСЛА (град/с)
180
90
150
360
ДИНАМОМЕТРИЯ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
тонкую координацию движений
мышечную силу
мышечную выносливость
силу процессов возбуждения в корковом отделе двигательного анализатора
РЕЗЕРВНЫМ ОБЪЕМОМ ВЫДОХА НАЗЫВАЮТ ОБЪЕМ ВОЗДУХА, КОТОРЫЙ
человек может выдохнуть дополнительно после спокойного выдоха
человек может вдохнуть дополнительно после спокойного вдоха
остается в легких после максимального выдоха
человек вдыхает и выдыхает при спокойном дыхании
ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ АМПУЛЯРНЫХ ОТДЕЛОВ ПОЛУКРУЖНЫХ КАНАЛОВ РЕАГИРУЮТ НА
угловые ускорения
изменения гравитации и вибрации
изменения уровня шума
нарушение зрения
КРАЙНЕ ОПАСНЫМ В РЕАЛЬНОМ ПОЛЕТЕ ОСТРЫМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ НАРУШЕНИЕМ ВО ВРЕМЯ ДЕЙСТВИЯ ПИЛОТАЖНЫХ ПЕРЕГРУЗОК НАПРАВЛЕНИЯ «ГОЛОВА-ТАЗ» ЯВЛЯЕТСЯ
черная пелена
эмоциональный стресс
утомление
гиподинамия
К ОСНОВНЫМ ФУНКЦИЯМ СЕНСОРНЫХ СИСТЕМ, КРОМЕ СБОРА И ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ О ВНЕШНЕЙ И ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЕ ОРГАНИЗМА, ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ОБРАТНЫХ СВЯЗЕЙ, ИНФОРМИРУЮЩИХ НЕРВНЫЕ ЦЕНТРЫ О РЕЗУЛЬТАТАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ОТНОСИТСЯ
поддержание нормального уровня (тонуса) функционального состояния мозга
снижение регуляции активности спинного мозга
снижение нормального уровня (тонуса) функционального состояния мозга
поддержание функционального состояния мозга на минимальном уровне
ЕВСТАХИЕВА (СЛУХОВАЯ) ТРУБА СОЕДИНЯЕТ
среднее ухо с носоглоткой
среднее ухо с верхним носовым ходом
внутреннее ухо с носоглоткой
среднее ухо с ротовой полостью
КРАЙНЕ ОПАСНЫМ В РЕАЛЬНОМ ПОЛЕТЕ ОСТРЫМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ НАРУШЕНИЕМ ВО ВРЕМЯ ДЕЙСТВИЯ ПИЛОТАЖНЫХ ПЕРЕГРУЗОК НАПРАВЛЕНИЯ «ГОЛОВА-ТАЗ» ЯВЛЯЕТСЯ
серая пелена
эмоциональный стресс
утомление
гиподинамия
ПОСМЕННЫЕ ДЕСИНХРОНОЗЫ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ
посменной работе
перелете через несколько часовых поясов
колебаниях геомагнитного поля земли
перелете вдоль меридиана
К ПРИЗНАКАМ УТОМЛЕНИЯ ЛЕТНОГО СОСТАВА НЕ ОТНОСЯТ
повышение резервных возможностей организма
«вязкость» внимания к второстепенным приборам
нарушение координации
снижение точного выдерживания заданных параметров летной деятельности
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ТРЕВОГИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕМ ПОРОГОВ ВОСПРИЯТИЯ, УДЛИНЕНИЕМ СКРЫТЫХ ПЕРИОДОВ СЕНСОМОТОРНОЙ РЕАКЦИИ, УХУДШЕНИЕМ ОПЕРАТИВНОЙ ПАМЯТИ, УСИЛЕНИЕМ АКТИВНОСТИ СИМПАТОАДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ, ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ОЩУЩЕНИЯ УГРОЗЫ, А ТАКЖЕ
снижением возможности логической оценки информации и эффективности деятельности
повышением возможности логической оценки информации и эффективности деятельности
повышением настроения и мотивации на деятельность
повышением концентрации внимания и эффективности деятельности
СОСТАВНЫМ ЭЛЕМЕНТОМ МЕДИЦИНСКОГО ОТБОРА ЯВЛЯЕТСЯ
оценка уровня физического развития
анализ социального статуса
определение общеобразовательной подготовленности
проведение лечебно-профилактических мероприятий
ПОКАЗАТЕЛЕМ УРОВНЯ СТРЕССА НА РАЗЛИЧНЫЕ РАЗДРАЖИТЕЛИ ЯВЛЯЕТСЯ БЕЛАЯ КРОВЬ: СТРЕСС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ АНЭОЗИНОФИЛИЕЙ (0 ЭОЗИНОФИЛОВ), ЛИМФОПЕНИЕЙ (МЕНЕЕ 20% ЛИМФОЦИТОВ), НЕЙТРОФИЛЕЗОМ (ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ В НОРМЕ И ВЫШЕ, СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ - БОЛЕЕ 65%), НОРМАЛЬНЫМ УРОВНЕМ МОНОЦИТОВ (2-10%), А ТАКЖЕ ПОВЫШЕНИЕМ УРОВНЯ
лейкоцитов
гемоглобина
эритроцитов
липидов
ПРИ ТРАНСМЕРИДИАННОМ ДЕСИНХРОНОЗЕ НАРУШАЕТСЯ СИНХРОНИЗАЦИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЧАСОВ ОРГАНИЗМА И МЕСТНОГО ВРЕМЕНИ, В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕГО ПРОИСХОДИТ СБОЙ БИОРИТМОВ, И В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
сна и бодрствования
пищеварительной системы
сердечно-сосудистой системы
резистентности организма
ПРИ МНОГОКРАТНОМ ПОВТОРЕНИИ ПОЛЕТОВ И УПРОЧНЕНИИ ЛЕТНЫХ НАВЫКОВ ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС УГАСАЕТ, ЧСС И ЧД УМЕНЬШАЮТСЯ, ХОТЯ И ОСТАЮТСЯ НЕСКОЛЬКО ПОВЫШЕННЫМИ, ФОРМИРОВАНИЕ РАБОЧИХ НАВЫКОВ ПО ЛИКВИДАЦИИ АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ ДОВОДИТСЯ ДО СТАДИИ АВТОМАТИЗАЦИИ И СТРЕСС-СИНДРОМ ПЕРЕВОДИТСЯ НА УРОВЕНЬ
адекватного вегетативного компонента трудовой деятельности
повышенной адаптации организма к факторам полета
реакций, протекающих с потерями для организма
развития психосоматической патологии
ПРИ ПОСМЕННОМ ДЕСИНХРОНОЗЕ МОГУТ ВОЗНИКАТЬ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ, ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ, НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ, НЕРВНЫЕ РАССТРОЙСТВА), А ТАКЖЕ
ухудшается работоспособность человека
улучшается работоспособность человека
повышается настроение и активность
уменьшается время сенсомоторной реакции
ДЛЯ СОСТОЯНИЯ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО
психомоторное возбуждение
ощущение озноба и скованность движений
снижение тактильной чувствительности
ухудшение разборчивости речи
ЛЕТЧИКИ ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ В ОСНОВНОМ ПОДВЕРЖЕНЫ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ПЕРЕГРУЗКАМ ГОЛОВА-ТАЗ, В РЕЗУЛЬТАТЕ КОТОРЫХ ПРОИСХОДИТ
перемещение массы циркулирующей крови из верхней части тела в сосуды брюшной полости и нижних конечностей
перемещение массы циркулирующей крови из нижней части тела в сосуды головы и верхушки легких
равномерное распределение массы циркулирующей крови по всему организму
депонирование основной массы циркулирующей крови в физиологических депо организма
ПРИ ВЗРЫВНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ БАРОТРАВМА
барабанной перепонки
печени
почек
селезенки
ОЦЕНКА ПЕРЕНОСИМОСТИ ВЕСТИБУЛОМЕТРИЧЕСКИХ ПРОБ ПРОИЗВОДИТСЯ ПО
субъективным ощущениям
изменению пульса
частоте дыхательных движений
изменению артериального давления
ТРАНСМЕРИДИАННЫЕ ДЕСИНХРОНОЗЫ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ
перелете через несколько часовых поясов
перелете вдоль меридиана
посменной работе
колебаниях геомагнитного поля земли
ЕВСТАХИЕВЫ (СЛУХОВЫЕ) ТРУБЫ ПОДДЕРЖИВАЮТ ОДИНАКОВОЕ ДАВЛЕНИЕ С ОБЕИХ СТОРОН БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ И ЭТИМ
уравновешивают давление в барабанной полости с атмосферным давлением
обеспечивают давление в барабанной полости выше атмосферного
обеспечивают давление в барабанной полости ниже атмосферного
уравновешивают давление в барабанной полости с давлением в носоглотке
ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЦИРКАДИАННЫХ РИТМОВ СОСТОИТ В ТОМ, ЧТО ОНИ ПРИУРОЧИВАЮТ АКТИВНОСТЬ ОСНОВНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА К НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНОМУ ВРЕМЕНИ СУТОК И ПРЕДВОСХИЩАЮТ ИЗМЕНЕНИЯ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ, ПОЗВОЛЯЮТ ОПРЕДЕЛЯТЬ ИНТЕРВАЛЫ ВРЕМЕНИ И ОСУЩЕСТВЛЯТЬ РЕФЛЕКСЫ НА ВРЕМЯ ПРИ ПОМОЩИ «БИОЛОГИЧЕСКИХ ЧАСОВ» ОРГАНИЗМА, А ТАКЖЕ СОГЛАСУЮТ ВО ВРЕМЕНИ ПРОЦЕССЫ
физиологические
геофизические
геосоциальные
макроэкономические
МЕРИДИАННЫЙ (СЕЗОННЫЙ) ДЕСИНХРОНОЗ СИНХРОНИЗИРОВАН С ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ СВЕТОВОГО ДНЯ, ЗАКРЕПЛЕН ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКИ И ИМЕЕТ МЕХАНИЗМ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
эндокринный
экзокринный
рефлекторный
условно-рефлекторный
ДЫХАТЕЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ НАЗЫВАЮТ ОБЪЕМ ВОЗДУХА, КОТОРЫЙ
человек вдыхает и выдыхает при спокойном дыхании
человек может вдохнуть дополнительно после спокойного выдоха
человек может вдохнуть дополнительно после спокойного вдоха
остается в легких после максимального выдоха
ПРОИЗВЕДЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОГО ОБЪЕМА НА ЧАСТОТУ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ СОСТАВЛЯЕТ
минутный объем дыхания (МОД)
жизненную емкость легких (ЖЕЛ)
максимальную легочную вентиляцию (МЛВ)
функциональную остаточную емкость (ФОЕ)
ТРЕНИРОВАННЫЕ И АККЛИМАТИЗИРОВАННЫЕ ЛЕТЧИКИ В УСЛОВИЯХ ПОДДЕРЖАНИЯ БАРОМЕТРИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ, СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ВЫСОТАМ ОТ 0,8 КМ И ДО 2,4 КМ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ВОЗРАСТНЫХ, НЕ ТРЕНИРОВАННЫХ И НЕ АККЛИМАТИЗИРОВАННЫХ, _________ С НЕДОСТАТКОМ КИСЛОРОДА, КОТОРЫЙ ИМЕЕТ МЕСТО В УКАЗАННЫХ УСЛОВИЯХ
удовлетворительно справляются
менее удовлетворительно справляются
неудовлетворительно справляются
не справляются
БАЗОВЫМИ БИОРИТМАМИ ДЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА СЧИТАЮТСЯ
физиологические
геофизические
геосоциальные
геополитические
КУПИРОВАНИЕ СИМПТОМОВ ВЫСОТНОЙ ДЕКОМПРЕССИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРОИЗВОДИТСЯ
дыханием 100% кислородом
подъемом на высоту 10 км и выше
выполнением физических упражнений
выполнением «площадки» на высоте 8 км
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ВОЗДУШНОЙ БОЛЕЗНИ ОБЪЯСНЯЕТ ТЕОРИЯ
сенсорного конфликта
Геринга
Робинсона
сенсорного анализа
КРОМЕ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА В РЕГУЛЯЦИИ РАВНОВЕСИЯ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ
рецепторы глаза, кожи, мышц, суставов
только обонятельные и вкусовые рецепторы
обонятельные, вкусовые и болевые рецепторы
кортиев орган и косточки среднего уха
ДЛЯ ЛЕТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХАРАКТЕРЕН _____ ТЕМП РАБОТЫ В УСЛОВИЯХ _____ ДЕФИЦИТА ВРЕМЕНИ
вынужденный; относительного
замедленный; относительного
вынужденный; отсутствия
замедленный; отсутствия
К ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ЭФФЕКТАМ, СВЯЗАННЫМ С ПЕРЕГРЕВАНИЕМ, НЕ ОТНОСИТСЯ
появление скандированной речи
повышение внутренней температуры тела и температуры кожи
усиленное потоотделение
обезвоживание и накопление тепла в организме
В ГЕРМЕТИЧНОЙ КАБИНЕ ПРИ ДАВЛЕНИИ 567 ММ РТ.СТ. (ВЫСОТА 2,4 КМ) КРОМЕ БЕЗРАЗЛИЧИЯ, СОНЛИВОСТИ, ВЯЛОСТИ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТИ (ИЛИ НАОБОРОТ САМОДОВОЛЬСТВА, ЭЙФОРИИ), СНИЖЕНИЯ САМОКРИТИЧНОСТИ, СНИЖЕНИЯ РАБОТОСПОСОБНОСТИ НА 20-25 % , ЗАМЕДЛЕННОСТИ МЫШЛЕНИЯ, ЗАТОРМОЖЕННОСТИ, ТРУДНОСТИ ЗАПОМИНАНИЯ, ОТМЕЧАЕТСЯ ______ОШИБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ, _____ СПОСОБНОСТИ ДЛИТЕЛЬНОГО СОСРЕДОТОЧЕНИЯ ВНИМАНИЯ, _______ ТОЧНОСТИ ТОНКО КООРДИНИРОВАННЫХ ДВИЖЕНИЙ
появление; снижение; ухудшение
исчезновение; повышение; улучшение
появление; повышение; ухудшение
появление; снижение; улучшение
СРЕДСТВОМ ЛЕЧЕНИЯ БАРОТРАВМЫ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
гипербарическая оксигенация
дыхание гипоксическими смесями
мануальная терапия
магнитотерапия
КРОМЕ БАРОФУНКЦИИ И ДРЕНАЖНОЙ ФУНКЦИИ ЕВСТАХИЕВЫ ТРУБЫ ВЫПОЛНЯЮТ
защитную функцию за счет бактерицидных свойств слизи, выделяемой их железами
дыхательную функцию за счет соединения с носоглоткой
функцию накопления слизи, выделяемой средним ухом
функцию усиления звука за счет соединения с носоглоткой
КОРТИЕВ ОРГАН С РЕЦЕПТОРНЫМИ ВОЛОСКОВЫМИ КЛЕТКАМИ РАСПОЛАГАЕТСЯ
внутри перепончатой улитки внутреннего уха
внутри перепончатого преддверия внутреннего уха
в полости полукружных каналов внутреннего уха
в полости среднего уха между косточками
ПОД ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СОСТОЯНИЕМ ПОНИМАЮТ
совокупность процессов, функций и качеств, обуславливающих эффективность деятельности, работоспособность
диапазон возможных изменений функциональной активности систем организма
устойчивость функций организма
объективное состояние и субъективное чувство полного физического, психического и социального комфорта
В ПРОЦЕССЕ ЛЕТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ЛЕТЧИКОВ РАЗВИВАЕТСЯ
миопия
гиперметропия
астигматизм
амблиопия
ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ ПРЕДДВЕРИЯ РЕАГИРУЮТ НА
изменения гравитации и вибрации
угловые ускорения
прямолинейные ускорения
изменения уровня шума
ПОД ВРЕМЕНЕМ РЕФЛЕКСА ПОНИМАЮТ
время от начала подачи сигнала до ответной реакции организма
скорость прохождения нервного импульса по проводящим путям
скорость обработки информации в ЦНС
время задержки импульса при переключении с одного нейрона на другой
ДЛЯ ЛЕТНОГО ПЕРСОНАЛА НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЕСИНХРОНОЗ
годовой
трансмеридианный
меридианный
посменный
В ЛЕТНОЙ И ЭКСПЕРТНОЙ ПРАКТИКЕ ВЫРАЖЕННОСТЬ СТРЕССА ОБЪЕКТИВНО МОЖНО ОЦЕНИТЬ ПО ВЫРАЖЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНЫХ РЕАКЦИЙ (ЧСС, ЧД, АД), ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЕ, УРОВНЮ КОРТИКОСТЕРОИДОВ И КАТЕХОЛАМИНОВ В КРОВИ И МОЧЕ, А ТАКЖЕ ПО
качеству пилотирования
хорошему настроению пилотов
уменьшению времени сенсомоторной реакции
развитию неспецифической резистентности
СТРЕСС-РЕАКЦИЯ НА ОПАСНОСТЬ ПО МЕХАНИЗМУ ПАССИВНО-ОБОРОНИТЕЛЬНОГО РЕФЛЕКСА РАЗВИВАЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ ТИП ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
слабый
сильный, уравновешенный
сильный, неуравновешенный
инертный
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ СИМПТОМОВ ВЫСОТНОЙ ДЕКОМПРЕССИОННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
гипербарическая оксигенация
подъем на высоту 15 км
выполнение физических упражнений
обильное питьё
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ УТОМЛЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ В ПЕРИОД
полной компенсации
прогрессивного снижения продуктивности
врабатываемости
недостаточной компенсации
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВРАЩЕНИЯ ПРИ ВЕСТИБУЛОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБЕ ПКУК С НАКЛОНАМИ ГОЛОВЫ БЕЗ СИМПТОМАТИКИ У КУРСАНТОВ АВИАЦИОННЫХ УЧИЛИЩ ПО ПОДГОТОВКЕ ЛЕТЧИКОВ СОСТАВЛЯЕТ (В МИНУТАХ)
2
1
3
4
ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ЗВЕНОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ УКАЧИВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
Базы ФМЗА 2026 на платформе GeeTest.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Откуда взяты вопросы?
Подготовка к аккредитации по официальным базам Сеченовского университета.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Изучать полный список вопросов с ответами;
Скачать тест для офлайн-подготовки;
Пройти интерактивное пробное тестирование или тренировку.
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
Умная система подготовки
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Каталог тестов ФМЗА 2026
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Аккредитация СПО для тестов по аккредитации выпускников среднего профессионального образования
Аккредитация ВО для тестов по аккредитации выпускников высшего образования (бакалавриат, специалитет)
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице: аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации! С уважением, Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
Иллюстрация эпигенетического репрограммирования клеток
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Почему старение — это не случайный износ, а исправимая «системная ошибка» в программе клетки
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Частичное репрограммирование восстанавливает молодые паттерны экспрессии генов без превращения клетки в плюрипотентную стволовую.
Улучшает зрение, когнитивные функции, силу мышц, иммунитет — причем системно, по всему организму.
Снижает маркеры воспаления и сенесценции.
Работает в комбинации с сенолитиками (препараты, убивающие зомби-клетки), бустерами NAD+ и сиртуинов, даже с химическими коктейлями, имитирующими эффект факторов Яманаки без генной доставки.
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
YouthBio Therapeutics получила положительный фидбек от FDA по YB002 — генной терапии для Альцгеймера на основе частичного репрограммирования мозга. Регуляторы согласились: доклинические данные подтверждают биологическую активность, путь в клинику открыт. Теперь готовят IND-пакет, токсикологию и CMC — клинические испытания планируют через пару лет.
Turn Bio фокусируется на коже и остеоартрите, использует мРНК (как в вакцинах от COVID) для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные. Клинические испытания на подходе.
Altos Labs (поддержка Джеффа Безоса), Calico (Google), Retro Biosciences (финансирование Сэма Альтмана) вкладывают миллиарды в комбинации репрограммирования, сенолитиков и иммуноомоложения.
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Что уже реально лечит возрастные болезни у людей?
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
CRISPR-терапии Casgevy и Lyfgenia для серповидноклеточной анемии и бета-талассемии — одобрены в США и Европе. Эти заболевания вызывают хроническую анемию и накопление поврежденных эритроцитов, что с возрастом приводит к осложнениям вроде сердечных проблем и ослабления иммунитета. Терапия работает так: клетки пациента извлекают, редактируют ген BCL11A с помощью CRISPR, чтобы активировать производство фетального гемоглобина, который компенсирует дефект. Затем клетки возвращают в организм. Пациенты, которым раньше нужна была пожизненная трансфузия крови (до 40 раз в год), теперь производят здоровые эритроциты самостоятельно.
Генные терапии для мышечных дистрофий, такие как Elevidys (delandistrogene moxeparvovec) для Дюшенна — блокируют ингибиторы роста мышц, возвращают силу и мобильность. Мышечная дистрофия Дюшенна ускоряет ослабление мышц с возрастом, приводя к инвалидности и проблемам с дыханием. Терапия использует адено-ассоциированный вирус (AAV) для доставки мини-версии гена дистрофина в мышечные клетки, где он восстанавливает структуру мышц. Одобрено для детей, но расширяется на взрослых: пациенты показывают улучшение в тестах на ходьбу и силу, с эффектом, сохраняющимся до 4 лет.
Восстановление сосудов сердца через генные терапии, такие как RGX-314 или аналогичные для сердечно-сосудистых заболеваний — вводят гены роста новых капилляров, снижая риск инфарктов у пожилых. Возрастные изменения в сосудах приводят к атеросклерозу и ишемии, где ткани не получают достаточно кислорода. Терапия доставляет гены VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) с помощью AAV-векторов прямо в сердце или артерии, стимулируя ангиогенез — рост новых сосудов.
Лечение возрастной макулярной дегенерации (AMD) — редактирование сетчатки для восстановления зрения, как в Luxturna или новых подходах вроде CTx001 от Complement Therapeutics. AMD — ведущая причина слепоты у пожилых, где центральное зрение теряется из-за дегенерации макулы. Терапия использует AAV для доставки гена RPE65 (в Luxturna) или комплемент-ингибиторов (в CTx001 для geographic atrophy), чтобы остановить воспаление и восстановить клетки сетчатки. Одобрено FDA с Fast Track для CTx001, где пациенты показывают стабилизацию зрения и замедление прогресса на 50–70% в фазе I/II.
Дополнительные примеры. Терапии для редких возрастных нарушений, такие как tividenofusp alfa или atacicept для аутоиммунных расстройств, которые обостряются с возрастом. Одобрены или на финальной стадии, они модулируют иммунный ответ, снижая воспаление в суставах и органах.
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Что стартует в ближайшее время - первые люди получат «молодые» клетки
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Этические ловушки: бессмертие для элиты — это новая форма апартеида?
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Ключевые моральные проблемы:
Неравенство доступа — технологии только для богатых создадут «генетический классовый барьер» и усилят глобальное расслоение. Boomset подчеркивает: в развивающихся странах такие терапии останутся мечтой, усугубляя разрыв между Севером и Югом.
Риск злоупотреблений — от «дизайнерских детей» с улучшенным интеллектом до государственного контроля над населением. NPR отмечает: если ген-editing станет нормой, кто запретит "улучшения" для элиты, создавая сверхлюдей?
Перегрузка планеты — больше долгожителей = больше потребления ресурсов, еды, энергии, жилья. Ethical frameworks от CGTLive предупреждают: продление жизни без контроля рождаемости приведет к экологическому коллапсу.
Психологические последствия — жизнь без естественного финала может потерять ценность, привести к депрессии и экзистенциальному кризису. Wiley обсуждает: бесконечная жизнь может сделать людей апатичными, без стимула к инновациям.
Граница между лечением и улучшением — где заканчивается медицина и начинается «усиление» человека? Critical Debates отмечают: CRISPR для longevity может стереть грань, приводя к этическим дилеммам о "человечности".
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?