Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 2: Гнойная хирургия - страница 9

0

СИБИРСКОЙ ЯЗВОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ

которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи и лимфатического аппарата

которая протекает в виде быстро прогрессирующей формы влажной гангрены лица, челюстей и тканей полости рта, возникающей на фоне резкого снижения реактивности организма больного

характеризующаяся очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистой оболочки), лихорадкой и интоксикацией

характеризующаяся очаговым гнойным или серозно-гнойным воспалением кожи, лихорадкой и интоксикацией

СИБИРСКАЯ ЯЗВА ИМЕЕТ ___ РАЗНОВИДНОСТИ КОЖНОЙ ФОРМЫ

карбункулезную, дерматозную, буллезную и рожистоподобную

эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую, буллезно-геморрагическую

первичную, повторную, рецидивирующую

дискоидную, диссеменированную и симметричную

ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПАТОГЕНЕЗА ПРИ ЛИМФАДЕНИТЕ И ЛИМФАНГИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

проникновение инфекционного агента в лимфатические сосуды и лимфатические узлы с началом развития инфекционного процесса в них

системный характер воспалительной реакции при обширном гнойном процессе

попадание патогенных микроорганизмов в крупные кровеносные сосуды в зоне гнойного воспаления

дегенеративно-дистрофический процесс в лимфатических сосудах и узлах после перенесенного гнойного воспаления

НАИБОЛЕЕ ТЯЖЁЛЫЕ ФОРМЫ ГНОЙНОГО АРТРИТА ВЫЗЫВАЮТСЯ

гемолитическим стрептококком

стафилококком

пневмококком

протеем

ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ У БОЛЬНОГО, ДОСТАВЛЕННОГО В СОСТОЯНИИ ТЯЖЁЛОГО ШОКА, СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ

сразу после выведения больного из шока

сразу же при поступлении

через 4 часа после поступления

на следующий день

ОБЪЕМ ОПЕРАЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ СВИЩАХ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВИСИТ ОТ

локализации свищевого хода по отношению к сфинктерному аппарату прямой кишки

локализации внутреннего свищевого отверстия

локализации наружного свищевого отверстия

общего состояния пациента

КАКОЕ ФИЗИЧЕСКОЕ СВОЙСТВО ПОЛОЖЕНО В ОСНОВУ АКТИВНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ?

искусственное создание вакуумного эффекта

высокое давление

разница температур в дренажной системе

создание проточной системы

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

асфиксия

присоединение анаэробной инфекции

пневмония

судорожный синдром

ОТМОРОЖЕННЫЙ СЕГМЕНТ КОНЕЧНОСТИ АМПУТИРУЮТ ПРИ

гангрене конечности

резко выраженном отеке конечности

остеолизисе

функционально неполноценной культе

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ПОСЛЕ ЕЁ ОЧИЩЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРЕДПОЛАГАЕТ

наложение ранних вторичных швов

выполнение первичной хирургической обработки

наложение первично-отсроченных швов

лечение протеолитическими ферментами

ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ВНУТРИБРЮШНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИНАДЛЕЖИТ ТАКИМ МИКРООРГАНИЗМАМ, КАК

кишечная палочка, бактероиды

стафилококк, стрептококк

клебсиелла, клостридия

фузобактерия, протей

ЧЕРЕЗ 20 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РАНЫ ВЫПОЛНЯЮТ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ

первичную

вторичную

третичную

гнойного очага

ПОКАЗАНИЕМ К АРТРОТОМИИ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ГНОЙНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

отсутствие стойкого эффекта при выполнении многократных пункций сустава

обширное разрушение суставных концов костей

разрушение связочного аппарата сустава

резко выраженный болевой синдром

ОСНОВА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ – ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА

первичная

вторичная

гнойного очага

третичная

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ОБЛАСТИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ПРОИЗВОДЯТ

под проводниковой анестезией по Лукашевичу-Оберсту

без анестезии

под инфильтрационной анестезией по Вишневскому

под анестезией кисти по Брауну-Усольцевой

К ХИМИЧЕСКИМ АНТИСЕПТИКАМ ГРУППЫ АЛЬДЕГИДОВ ОТНОСЯТСЯ

раствор формальдегида, лизоформ

спирт этиловый, лизоформ, метиленовый синий

сулема, лизоформ

серебро, нитрат, фенол

РАДИКАЛЬНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

иссечением внутреннего отверстия свища

ранней операцией

адекватным вскрытием и санацией гнойного очага

адекватным дренированием

ПРИ ОСТРОМ МАСТИТЕ РАДИАЛЬНЫЕ РАЗРЕЗЫ ВЫПОЛНЯЮТ, ЕСЛИ ГНОЙНИК ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

интрамаммарно

субареолярно

ретромаммарно

парамаммарно

ПРИ ИШИОРЕКТАЛЬНОМ ПАРАПРОКТИТЕ ПОКАЗАНО

вскрытие, дренирование гнойника, иссечение крипты в анальном канале

проведение пункции гнойника и введение антибиотика

вскрытие гнойника через промежность с пересечением копчиково-прямокишечной связки

вскрытие гнойника через просвет кишки

ПРИ ВСКРЫТИИ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ПРОВОДЯТ

анестезию по методу Оберста-Лукашевича

анестезию по методу Брауна

местную инфильтрационную анестезию

блокаду плечевого сплетения

ПРИ СЕРОЗНО-ИНФИЛЬТРАТИВНОЙ ФОРМЕ МАСТИТА НА ФОНЕ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА СЛЕДУЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ТОЛЬКО

сцеживая молоко

здоровой грудью

после пастеризации молока

после кипячения молока

ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ АБСЦЕССА МЯГКИХ ТКАНЕЙ НЕОБХОДИМО

выполнить вскрытие абсцесса в экстренном порядке.

назначить антибиотикотерапию в течение 7 дней.

назначить физиотерапию в течение 7 дней.

выполнить вскрытие через 3 суток предоперационной подготовки.

ПРИ ОСТРОМ МАСТИТЕ НАЛОЖЕНИЕ ВТОРИЧНЫХ ШВОВ ПОКАЗАНО В ФАЗУ

пролифераци

застоя-нагрубания-отека

серозно-инфильтративную

гнойно-некротическую

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОДКОЖНОГО ПАНАРИЦИЯ В ЦЕНТРЕ ЛАДОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ НОГТЕВОЙ ФАЛАНГИ ВЫПОЛНЯЮТ _______ РАЗРЕЗ

продольный

поперечный

косой

крестообразный

АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ (БЕЗ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ, ГНОЯ, ОСТЕОМИЕЛИТА) ПРИ ОТСУТСТВИИ ДИНАМИКИ В СОСТОЯНИИ ЯЗВЫ

продолжается 1 месяц до направления в стационар

продолжается 2 недели до направления в стационар

прекращается, показано срочное направление в стационар

продолжается до заживления язвы, стационарное лечение не показано

КАКОЕ ИЗ НАЗВАННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ОТНОСИТСЯ К АКТИВНОМУ ДРЕНИРОВАНИЮ?

использование вакуумных конструкций по способу Редона или Н.И. Каншина

введение в рану гигроскопической марли с перчаточной резиной

введение резиновой трубки в просвет брюшной полости при перитоните

дренирование плевральной полости по Бюлау

ПОД ТЕРМИНОМ «АНТИСЕПТИКА» ПОНИМАЮТ КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА

уничтожение микробов в патологическом образовании, в ране или организме в целом

инфекционный процесс с целью его прекращения или ослабления путем введения в организм химиотерапевтических средств

предупреждение попадания инфекции в рану

стимуляцию факторов специфической и неспецифической защиты организма

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОГО ЛИМФАДЕНИТА ВКЛЮЧАЕТ

хирургическую обработку гнойного очага

наложение первичного шва

кожную пластику для закрытия дефекта тканей

мазь Вишневского при гнойном расплавлении тканей

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛНОГО РАЗРЫВА МЫШЦЫ ИСПОЛЬЗУЮТ

операцию

давящую повязку

липкопластырное вытяжение

пункцию гематомы

ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА «КАРБУНКУЛ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ» СЛЕДУЕТ

оперировать

назначить физиолечение

назначить антибиотикотерапию

проводить наблюдение

БОЛЬНЫЕ С ФУРУНКУЛОМ НОСОГУБНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА НУЖДАЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ

в стационаре

в условиях поликлиники

на дому антибиотиками до самостоятельного вскрытия

на дому антибиотиками в течении недели

ДЕЗОДОРИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ АНТИСЕПТИКОВ СВЯЗАН С

процессом окисления

улучшением оттока экссудата

лизисом некротических тканей

адсорбцией

К БИОЛОГИЧЕСКИМ АНТИСЕПТИКАМ - ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТАМ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ

рибонуклеаза, химопсин, трипсин

химопсин, коллагеназа, ируксол

трипсин, террилитин, папаин

химотрипсин, стрептокиназа, рибонуклеаза

ФУРУНКУЛ В ЗОНЕ НОСОГУБНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА МОЖЕТ ИМЕТЬ ТАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ, КАК

тромбоз кавернозного синуса

тромбоз сонной артерии

периостит верхней челюсти

рожа лица

АНАЭРОБНАЯ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНА К

метронидазолу

левомицетину

цефазолину

гентамицину

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КАРБУНКУЛА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

иссечение гнойника после крестообразного разреза

линейный разрез

физиолечение

дугообразный разрез

ЭТИОТРОПНАЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

микробиологическом исследовании

анамнезе

клинике

инструментальных исследованиях

КАКОЕ ХИМИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВОЙ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ГИДРОФИЛЬНЫХ МАЗЕЙ (ЛЕВОСИН, ЛЕВОМИКОЛЬ, ДИОКСИКОЛЬ)?

полиэтиленгликоль

р-р сульфата магния 25%

р-р хлористого натрия

р-р этакридина (риваноль) 11000

ПРИ ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЕ МАСТИТА НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ БЕЗ АНТИБИОТИКОВ КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА ГРУДНЫМ МОЛОКОМ

временно прекращают

прекращают до назначения антибактериальной терапии

продолжают в обычном режиме

проводят только после кипячения молока

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛА ПОКАЗАНО ПРИ

абсцедировании

увеличении инфильтрата в размерах

появлении лимфаденита

плохой переносимости боли

КАКИЕ ВИДЫ АНТИСЕПТИКИ СУЩЕСТВУЮТ?

биологическая, химическая, механическая, смешанная, физическая

смешанная, химическая, биологическая, лазерная, местная

механическая, биологическая, смешанная, физическая, ультразвуковая

химическая, механическая, биологическая, общая, физическая

К ИММУНОСТИМУЛИРУЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ, ПОВЫШАЮЩИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКУЮ ИММУНОЛОГИЧЕСКУЮ ЗАЩИТУ ОРГАНИЗМА, ОТНОСЯТСЯ

лизоцим, левомизол, продигиозан

продигиозан, противостолбнячная сыворотка, анаэробный бактериофаг

противогангренозная сыворотка, левомизол

стафилококковый бактериофаг, столбнячный анатоксин

НАГНОЕНИЕ ГРУДИНЫ ПОСЛЕ СТЕРНОТОМИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ

гнойного медиастинита или перикардита

одно- или двусторонней эмпиемы плевры

локального поражения кожи и подкожной клетчатки

распространенного остеомиелита рёбер

ДЛЯ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ НЕ ХАРАКТЕРНО ПОЯВЛЕНИЕ

гиперемии и отёчности кожи

тёмно-коричневого струпа

сине-багровой окраски увлаженной кожи

поражения мышц

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДЕТОКСИКАЦИИ В ГНОЙНОЙ ХИРУРГИИ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическая обработка гнойного очага

гемосорбция

гипербарическая оксигенация

плазмаферез

ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ МЕДИАСТИНИТЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОКАЗАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

вскрытия, санации, дренирования и последующего лаважа средостения

закрытого дренирования средостения и консервативной терапия

санации и тампонады средостения

тампонады и микродренирования средостения

ПРИ ОСТРОМ МАСТИТЕ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ГНОЙНОГО ОЧАГА ПОКАЗАНА В ФАЗУ

гнойно-некротическую

застоя-нагрубания-отека

серозно-инфильтративную

регенерации

ПРИ ЛЕЧЕНИИ АТЕРОМЫ РЕКОМЕНДУЮТ

оперативное удаление опухолевидного образования

иммунокоррекцию

детоксикацию

рентгенотерапию

НАИЛУЧШИМ СПОСОБОМ УДАЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ ПРИ СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическая некрэктомия под наркозом в операционной

химическая некрэктомия

кератолитические мази

иссечение некроза на перевязках

К МЕРОПРИЯТИЯМ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ИНФИЦИРОВАНИЮ РАНЫ, ОТНОСЯТ

ПХО раны и наложение антисептической повязки

промывку раны физиологическим раствором

промывку раны водным раствором Хлоргексидина

смазывание краёв раны раствором Йода