Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 3: Комбустиология - страница 1

0

ДЕРМА КОЖИ СОСТОИТ ИЗ СОСОЧКОВОГО И ___ СЛОЕВ

сетчатого

базального

шиповатого

зернистого

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В РОССИИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОТМОРОЖЕНИЙ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ _______ СТЕПЕНИ

I, II, III, IV

I, II, III

I, II A, II Б, III

I, II

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПЕРИОДА ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ (В СУТКАХ)

3-10

12-15

18-25

30-35

РАЗЛИЧИТЬ ГЛУБОКИЙ ОЖОГ КОЖИ МОЖНО С ПОМОЩЬЮ ___ ПРОБЫ

Волосковой

Феноловой

Стекловой

Фибриновой

ПЕРВЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

повышение температуры тела

анемия

нормализация диуреза

диспротеинемия

СНИЖЕНИЕ РЕКТАЛЬНО-КОЖНОГО ГРАДИЕНТА ТЕМПЕРАТУРЫ (РКГТ) ПРИ ТЯЖЕЛОМ ОЖОГОВОМ ШОКЕ СОСТАВЛЯЕТ (В °C)

4,8–10

2–4,8

0,5-2

0-0,2

КОАГУЛЯЦИОННЫЙ ТИП НЕКРОЗА ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ ОЖОГА

кислотой

щелочью

кипятком

кипящим маслом

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ И НЕКРОЗА ТКАНЕЙ ПРИ ХОЛОДОВОЙ ТРАВМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение кровотока

паралич нервных окончаний

плазмопотеря

дисфункция мышц

ПЛОЩАДЬ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ОТ ПЛОЩАДИ ВСЕГО КОЖНОГО ПОКРОВА У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

18

36

2

9

СТЕПЕНЬ ОТМОРОЖЕНИЯ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ

спустя 3-5 дней

сразу после согревания

на 2-ой день после травмы

в дореактивном периоде

ПЛОЩАДЬ ТУЛОВИЩА ОТ ПЛОЩАДИ ВСЕГО КОЖНОГО ПОКРОВА У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

36

18

9

32

У ЛИЦ СРЕДНЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ ОЖОГОВЫЙ ШОК МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ БОЛЕЕ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

10

5

15

20

___ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ ОБ АДЕКВАТНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВОГО ШОКА

понижение уровня гематокрита

понижение температуры тела

анурия

гипопротеинемия

ОЖОГОВЫЙ ШОК ПО СВОЕМУ ВИДУ ОТНОСИТСЯ К

гиповолемическому

бактериальному

анафилактическому

травматическому

ДЛЯ ПОВЕРХНОСТНЫХ ОЖОГОВ ОДНОЙ ИЗ ХАРАКТЕРНЫХ ФАЗ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ

серозное асептическое воспаление

отторжение струпа

некроз

гнойное демаркационное воспаление

ПРОГНОЗ НЕБЛАГОПРИЯТЕН, ЕСЛИ ИНДЕКС ФРАНКА РАВЕН

90-130

30-60

60-80

30-50

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

ожоговым шоком

плазмопотерей

ожоговый сепсис

гемоконцентрацией

К МЕСТНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОТМОРОЖЕНИЙ ОТНОСИТСЯ

абсцесс

гидраденит

карбункул

фурункул

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ

при поверхностных ожогах площадью более 15-20% поверхности тела у взрослых

при глубоких ожогах площадью менее 10% поверхности тела у взрослых

только при глубоких ожогах у взрослых в любом процентом соотношении

только при ожогах дыхательных путей у взрослых

ВТОРОЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

токсемией

ожоговым сепсисом

ожоговым истощением

периодом после ожоговой острой почечной недостаточности

КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ, ПРИНЯТАЯ НА ХХХVII ВСЕСОЮЗНОМ СЪЕЗДЕ ХИРУРГОВ В 1960 ГОДУ, ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ___ СТЕПЕНИ

1,2,3а,3б,4

1, 2а, 2б, 3, 4

1,2,3

1,2,3,4

КИСЛОТЫ ВЫЗЫВАЮТ ______________ НЕКРОЗ

коагуляционный

творожистый

рыхлый

поверхностный

КРИТИЧЕСКОЙ, В СМЫСЛЕ УГРОЗЫ ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ ИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ОБСЕМЕНЁННОСТЬ РАН, СОСТАВЛЯЮЩАЯ НА 1 Г БИОПТАТА ИЗ ОЖОГОВОЙ РАНЫ _______ МИКРОБНЫХ ТЕЛ

1 000 000

1000

10 000

100 000

ДИАГНОЗ «ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ ОРГАНИЗМА» СТАВЯТ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ ТЕЛА НИЖЕ ___ ГРАДУСОВ

35

34

36

29

СТРЕССОВАЯ ЯЗВА ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) ПРИ ОБШИРНОМ ОЖОГОВОМ ПОРАЖЕНИИ НАЗЫВАЕТСЯ ЯЗВОЙ

Курлинга

Кернинга

Рейно

Кушинга

РАЗВИТИЕ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ВОЗМОЖНО В СЛУЧАЕ

ожога II степени 15% п.т. (поверхности тела)

ожога III степени 4% п.т. (поверхности тела)

химического ожога пищевода

общей электротравмы

ЭПИДЕРМИС КОЖИ СОСТОИТ ИЗ ___ СЛОЕВ

5

4

2

7

ОЖОГИ III СТЕПЕНИ (ПО МКБ-10) ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ

кожи и глубжележащих тканей

любого слоя кожи

эпидермиса и сосочкового слоя дермы

только эпидермиса

___ ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ ОБ АДЕКВАТНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВОГО ШОКА

нормализация диуреза

повышение уровня гематокрита

анурия

гипопротеинемия

К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В СТАЦИОНАР ОТНОСЯТ

общую электротравму

локальные зоны эпидермолиза

локальную гиперемию кожных покровов

ограниченные поверхностные ожоги пламенем вольтовой дуги

СРОКИ ЭПИТЕЛИЗАЦИИИ ОЖОГОВЫХ РАН I СТЕПЕНИ (ПО МКБ-10) В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЮТ (В ДНЯХ)

7-10

5-7

15-18

18-21

ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ У БОЛЬНОГО ИСПОЛЬЗУЮТ

индекс Франка

скицы Вилявина

правило девяток

формулу Паркланда

ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ В ОЧАГЕ ЧС (ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СИТУАЦИЯ) У БОЛЬНОГО ИСПОЛЬЗУЮТ

индекс Бо

формулу Паркланда

скицу Вилявина

правило «Девяток»

КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ (МКБ-10 - МЕЖДУНАРОДНОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ И ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ СО ЗДОРОВЬЕМ), ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ___ СТЕПЕНИ

I, II, III

I, II, III, IV

I, IIА, IIБ, III, IV

I, II, IIIA, IIIБ, IV

В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОЖОГОВОГО ШОКА НЕ УЧАСТВУЕТ___ ФАКТОР

инфекционный

гиповолемический

болевой

нейро-эндокринный

НАРУШЕНИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ПРОВОДИМОСТИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

3

2

4

1

ТРЕТИЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ НАЗЫВАЕТСЯ

септикотоксемией

гнойно-резорбтивной лихорадкой

токсемией

ожоговым сепсисом

ДЛЯ ПЕРИОДА ОЖОГОВОГО ШОКА ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

гиповолемия

гипертермия

анемия

ожоговое истощение

ПО ГЛУБИНЕ ПОРАЖЕНИЯ ПО МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ)-10 ВЫДЕЛЯЮТ ___ СТЕПЕНИ ОЖОГОВ

3

2

4

5

В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КОЖУ ЩЕЛОЧЕЙ ПРОИСХОДИТ

омыление липидных мембран клеток

коагуляция белков

клеточная дегидрация

освобождение активных аминов

К ОЖОГАМ ОСОБОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОТНОСЯТСЯ ОЖОГИ

свода черепа

предплечья

бедра

грудной клетки

К ПРИЧИНАМ СМЕРТИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ ОТНОСЯТ

остановку сердечной деятельности, дыхания

ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) -синдром

болевой шок

ожоговый шок

ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОЖОГА ГОРТАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

осиплость голоса и затруднение дыхания

кровотечение изо рта

гиперемия и отек слизистой глотки

боль в горле при глотании

КОЛЛИКВАЦИОННЫЙ НЕКРОЗ ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ ОЖОГА

щелочью

кислотой

солнечного

пламенем

ТЕМПЕРАТУРА ПЛАМЕНИ ВОЛЬТОВОЙ ДУГИ В СРЕДНЕМ ___°C

3000

500

6000

5000

ПРОГНОЗ НЕБЛАГОПРИЯТЕН, ЕСЛИ ИНДЕКС БО РАВЕН

101 и более

81-100

61-80

<60

ПРИ ХИМИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В

местах физиологических сужений

абдоминальном отделе пищевода

грудном отделе пищевода

области кардии

В РОССИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИНЯТА ___ СТЕПЕНИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖОГОВ

трехстепенная без подразделения на ожоги 2а и 2Б

двухстепенная с подразделением на ожоги 2а и 2Б

четырехстепенная без подразделения на ожоги 2а и 2Б

четырехстепенная с подразделением на ожоги 3а и 3Б

РЕКТАЛЬНО-КОЖНЫЙ ГРАДИЕНТ ТЕМПЕРАТУРЫ У БОЛЬНОГО ПРИ ОБШИРНОМ ОЖОГОВОМ ПОРАЖЕНИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ С ЦЕЛЬЮ ОЦЕНКИ

состояния микроциркуляции

выявления нарушений функции почек

функционирования желудочно-кишечного тракта

выраженности гиповолемии

ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ ВЫХОДА ПОСТРАДАВШЕГО ИЗ ОЖОГОВОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ

повышение температуры тела

повышение уровня гематокрита

снижение темпа диуреза

гипопротеинемия