Тест по лечебному делу 2025 (аккредитационный, ВО)

Тема 2. Гастроэнтерология (Заболевания печени и желчного пузыря). Страница 1.

1

ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ УРОВЕНЬ АЛЬБУМИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ СНИЖАЕТСЯ, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ, ВСЛЕДСТВИЕ

нарушения синтетической функции гепатоцитов

нарушения всасывания белков из кишечника

портальной гипертензии

диспротеинемии

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ СОКРАЩАЕТСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ

холецистокинина

соматостатина

вазоактивного пептида

антихолецистокинина

У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ХОЛЕСТЕРИНА НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ (ММОЛЬ/Л)

5,0

4,5

4,0

3,5

ДЛЯ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО

снижение протромбинового индекса, повышение билирубина, снижение альбумина

снижение протромбинового индекса, снижение билирубина, повышение трансаминаз

повышение билирубина, повышение трансаминаз, повышение холестерина

повышение протромбинового индекса, повышение билирубина, повышение трансаминаз

ГИПЕРСПЛЕНИЗМ ВСТРЕЧАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ

циррозом печени

желчнокаменной болезнью

язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

амилоидозом

МОСТОВИДНЫЕ НЕКРОЗЫ ПЕЧЕНИ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ

хроническом гепатите высокой активности

наследственном гемохроматозе

желчнокаменной болезни

жировой дистрофии печени

О РАЗВИТИИ РАКА ПЕЧЕНИ НА ФОНЕ ЦИРРОЗА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ

альфа-фетопротеина

аспартатаминотрансферазы

иммуноглобулина А

холинэстеразы

ДИАГНОЗ «ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ» СТАВИТСЯ ПРИ СОХРАНЕНИИ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ТЕЧЕНИЕ НЕ МЕНЕЕ (В МЕСЯЦАХ)

6

5

4

3

ДИАГНОЗ «ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ» ПОДТВЕРЖДЕН ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В БИОПСИЙНОМ МАТЕРИАЛЕ

нарушенного долькового строения

ступенчатых некрозов гепатоцитов

стеатоза гепатоцитов

расширенных портальных трактов

ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ СИНДРОМ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

снижением содержания тромбоцитов

наличием асцита

снижением количества ретикулоцитов

повышением уровня билирубина

К ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЮЩИМ ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С, ОТНОСЯТ

гепатоцеллюлярную карциному

рак желудка

рак легких

лимфому

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЮТ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ

гамма-ГТ и щелочной фосфатазы

АЛТ

АСТ

АЛТ и АСТ

К ПРОЯВЛЕНИЯМ ИММУНОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТАХ ОТНОСЯТ

артралгию

кольцевидную эритему

реактивный гастрит

асцит

ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ И СТЕАТОГЕПАТИТ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

сахарного диабета 2 типа

хронической сердечной недостаточности

системной красной волчанки

саркоидоза с поражением печени

ПРИЧИНОЙ ПИЩЕВОДНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

повышение давления в портальной вене

снижение гемоглобина крови

высокая вирусная нагрузка

желтуха

КЛИНИЧЕСКИ ЗАПОДОЗРИТЬ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОЗВОЛЯЮТ

нарастание желтухи, геморрагический синдром

желтуха, слабость

геморрагический синдром, похудание

нарастание слабости, желтуха

ПРИ БОЛЕЗНИ ВИЛЬСОНА – КОНОВАЛОВА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОРАЖАЮТСЯ ОРГАНЫ-МИШЕНИ: ПЕЧЕНЬ И

головной мозг

почки

лёгкие

сердце

ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У ЛИЦ С ДИСКИНЕЗИЕЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

незначительная болезненность в правом подреберье

положительный симптом Ортнера

мышечная защита правого подреберья

френикус-симптом

О НАЛИЧИИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

повышение уровня щелочной фосфатазы

повышение уровней аминотрансфераз

повышение уровня гамма-глобулинов

снижение уровня липопротеидов

ФЕРМЕНТОМ, МЕТАБОЛИЗИРУЮЩИМ АЛКОГОЛЬ В ОРГАНИЗМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

алкогольдегидрогеназа

глюкозо-6-фосфатаза

алкогольоксидаза

алкогольсинтетаза

ГИПЕРСПЛЕНИЗМ ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ СОЧЕТАНИИ СПЛЕНОМЕГАЛИИ И

лейкопении, анемии, тромбоцитопении

лейкоцитоза, эритроцитоза, тромбоцитоза

лейкоцитоза, анемии, нормальном количестве тромбоцитов

лейкопении, анемии, тромбоцитоза

К НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ У ПАЦИЕНТА С ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И АСЦИТОМ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ

спонтанный бактериальный перитонит

увеличение размеров селезенки

одышку при физической нагрузке

венозные коллатерали на брюшной стенке

РЕЗКО ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ И ГАММАГЛУТАМИНТРАНСПЕПТИДАЗЫ ПРИ

билиарном циррозе печени

гемахроматозе

болезни Вильсона – Коновалова

описторхозе

ЗАПОДОЗРИТЬ ПЕЧЕНОЧНУЮ ЭНЦЕФАЛОПАТИЮ СЛЕДУЕТ ПРИ

«печеночном» запахе

запахе ацетона при дыхании

лихорадке

геморрагическом диатезе

ГИПЕРСПЛЕНИЗМОМ НАЗЫВАЮТ

интенсификацию элиминации форменных элементов крови

увеличение размеров селезенки

расширение диаметра селезеночной вены

интенсификацию кровоснабжения селезенки

КОНЪЮГИРОВАННЫЙ (СВЯЗАННЫЙ) БИЛИРУБИН ОБРАЗУЕТСЯ В КЛЕТКАХ ПЕЧЕНИ С ПОМОЩЬЮ ФЕРМЕНТА

глюкуронилтрансферазы

лейцинаминопептидазы

нуклеотидазы

кислой фосфатазы

НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕЧЕНОЧНОЙ И ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ СЛУЖИТ

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

эндоскопическое исследование пищевода и желудка

биохимическое исследование крови на активность гамма-глютамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы

биохимическое исследование крови на содержание аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы

ПОКАЗАТЕЛЕМ ПЕЧЕНОЧНОГО ЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

повышение АЛТ

повышение щелочной фосфатазы

повышение протромбинового индекса

гипоальбуминемия

ВЕДУЩИМ ИНФЕКЦИОННЫМ АГЕНТОМ В РАЗВИТИИ ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

кишечная палочка

стрептококк

стафилококк

вирус гепатита

КРИТЕРИЕМ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ

трансаминазы

щелочной фосфатазы

билирубина

холестерина

ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

кожный зуд

спленомегалия

асцит

гепатомегалия

ОСНОВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ СИНДРОМОМ БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

холестатический

цитолитический

анемический

мезенхимально-воспалительный

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТАДИИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

эластометрию

ультразвуковое исследование

рентгенографию

ирригоскопию

МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

эластометрия

гастроскопия

ультразвуковое исследование

рентгенография

РАЦИОНАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО ПРИ ПРИСТУПЕ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ У БОЛЬНЫХ ЖКБ ЯВЛЯЕТСЯ

госпитализация в хирургическое отделение по экстренным показаниям

купирование болей наркотическими анальгетиками

госпитализация в хирургическое отделение только при наличии желтухи

назначение консультации врача-хирурга

НА НАЛИЧИЕ ХОЛЕСТАЗА УКАЗЫВАЕТ

повышение щелочной фосфатазы, билирубина, холестерина

повышение аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, глюкозы

снижение протромбина, гемоглобина, фибриногена

повышение амилазы, общего белка, креатинина

ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТ НАЛИЧИЕ

синдрома портальной гипертензии

диспепсического синдрома

астеновегетативного синдрома

болевого синдрома

ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ СОЧЕТАНИИ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН ПИЩЕВОДА

с увеличением селезенки

с уменьшением селезенки

с эхонеоднородностью селезенки

со снижением эхоплотности селезенки

ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

заболевание желчного пузыря

хеликобактер пилори

инфекция

ожирение

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПАЛЬМАРНАЯ ЭРИТЕМА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

гепатите

тиреотоксикозе

острой ревматической лихорадке

холецистите

С ПОЗИЦИИ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ УВЕЛИЧЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОГО АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ПРИ

гепатоцеллюлярном раке

карциноме толстой кишки

раке поджелудочной железы

карциноме желчного пузыря

АНТИМИТОХОНДРИАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

первичного билиарного холангита

алкогольного цирроза

болезни Вильсона-Коновалова

острого гепатита В

ПРИ ГЕПАТОКАРЦИНОМЕ В КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ

альфафетопротеина

прокальцитонина

гамма-глобулина

бетафитостерина

ПРИ АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ В КРОВИ ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ

гамма-глобулина и IgG

бета-глобулина и IgA

альфа2-глобулина и IgM

альфа1-глобулина и IgE

ЛЕЙКОПЕНИЯ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ СЛЕДСТВИЕМ

гиперспленизма

переливания несовместимой крови

травмы живота

хронического пиелонефрита

ПРИ БОЛЕЗНИ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА В КРОВИ СНИЖЕНО СОДЕРЖАНИЕ

церулоплазмина

гамма-глобулина

альфафетопротеина

альфа1-антитрипсина

СИНДРОМОМ, ОТЛИЧАЮЩИМ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

портальная гипертензия

гепатомегалия

печеночно-клеточная недостаточность

цитолитический синдром

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА И КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

циррозе печени

вирусном гепатите

метастатическом поражении печени

болезни Кароли

К ВРОЖДЕННЫМ СИСТЕМНЫМ ФАКТОРАМ ТРОМБОЗА ВОРОТНОЙ ВЕНЫ И ЕЁ ВЕТВЕЙ ОТНОСИТСЯ ДЕФИЦИТ

протеинов С и S

иммуноглобулина G

витамина K

алкогольдегидрогеназы

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

УЗИ органов брюшной полости

дуоденальное зондирование

обзорную рентгенографию органов брюшной полости

ЭГДС