ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ИСПОЛЬЗУЮТ РАСЧЕТ СООТНОШЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ
альбумина/креатинина в утренней разовой порции мочи
креатинина/альбумина в утренней разовой порции мочи
общего белка/креатинина в суточной моче
креатинина/альбумина в суточной моче
ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ОТМЕЧАЮТ ПОРАЖАНИЕ
канальцев, чашечно-лоханочной системы и интерстиция
кровеносной и лимфатической системы почек
слизистой оболочки мочевого пузыря
юкстагломерулярного аппарата
ЭКСТРАРЕНАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОЛИКИСТОЗА ПОЧЕК ВКЛЮЧАЮТ
бессимптомные кисты печени, дивертикулез кишечника
врожденный фиброз печени с расширенными портальными областями с фиброзом и радиально расположенными биллиарными протоками
болезнь Caroli с дилатацией билиарных протоков
надпочечниковую недостаточность
ИССЛЕДОВАНИЕМ, КОТОРОЕ УКАЗЫВАЕТ НА СТРЕПТОКОККОВУЮ ЭТИОЛОГИЮ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
обнаружение антистрептолизина О в крови
наличие стрептококков в моче
обнаружение стрептококков в крови
наличие стрептококков в биоптате почек
1% ГЛЮКОЗЫ В МОЧЕ ПОВЫШАЕТ ОТНОСИТЕЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ НА
0,004
0,001
0,002
0,003
УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ВЫДЕЛЯЕМОЙ ЗА СУТКИ МОЧИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПОНЯТИЕМ
полиурия
поллакиурия
дизурия
никтурия
СТАДИЮ АЛЬБУМИНУРИИ/ПРОТЕИНУРИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ КАК «НЕЗНАЧИТЕЛЬНО ПОВЫШЕННУЮ» ПРИ НАЛИЧИИ ОТНОШЕНИЯ АЛЬБУМИН/КРЕАТИНИН (В МГ/Г)
10-29
30 - 299
300 - 1999
≥ 2000
ОСНОВНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
креатинин крови
мочевина
мочевая кислота
белок крови
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПОСТИНФЕКЦИОННОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПОСЛЕ СТРЕПТОДЕРМИИ РАЗВИВАЮТСЯ ЧЕРЕЗ
3-6 недель
1 неделю
2 месяца
6 месяцев
КРОМЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ
амилоидоза почек
вазоренальной гипертензии
туберкулеза почек
ишемической болезни почек
ПОД ТЕРМИНОМ ДИУРЕЗ ПОНИМАЮТ
объем мочи за определенный промежуток времени
среднюю порцию мочи
утреннюю порцию мочи
соотношение выпитой и выделенной жидкости
ПРИЧИНОЙ ОСТРОЙ БОЛИ ПРИ КИСТОЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
спонтанный разрыв поверхностной кисты
увеличение размеров кисты
гипертонический криз
острое нарушение функции почек
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И ОЦЕНКИ БАКТЕРИУРИИ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
посев мочи
бактериоскопия мочевого осадка
определение концентрации нитритов в моче
определение лейкоцитарной эстеразы в моче
К ОСНОВНОМУ (ГЛАВНОМУ) ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ КРИТЕРИЮ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТ
суточную протеинурию более 3,5 г
массивные отеки
удельный вес мочи менее 1010
снижение диуреза до степени олигурии
ПОД ТЕРМИНОМ АНУРИЯ ПОНИМАЮТ
уменьшение суточного количества мочи менее 50 мл
уменьшение суточного количества мочи менее 400 мл
увеличение относительной плотности мочи более 1,035
монотонный диурез с относительной плотностью мочи 1,010
КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО СТРЕПТОКОККОВОГО ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТА ПОЯВЛЯЮТСЯ ЧЕРЕЗ (В НЕДЕЛЯХ)
1-2
3-5
6-8
9-12
ПРОТЕИНУРИЯ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ МОЧЕВОГО ОСАДКА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
амилоидоза почек
туберкулёза почек
острого пиелонефрита
нефритического синдрома
ОСНОВНЫМ БАКТЕРИАЛЬНЫМ АГЕНТОМ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ ЯВЛЯЕТСЯ
E. Coli
S. Saprophyticus
P. Mirabilis
Chlamydia trachomatis
К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ
лихорадку
кожный зуд
отеки
уменьшение количества мочи
ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОРОМ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ
бета-гемолитический стрептококк группы А
стафилококк
клебсиелла
синегнойная палочка
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПУТЕМ ПАЛЬПАЦИИ ОБЕИХ ПОЧЕК СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О/ОБ
поликистозе почек
опухоли лоханки почки
хроническом пиелонефрите
туберкулезе почек
НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
гломерулонефритах
поликистозе почек
пиелонефрите
тубулоинтерстициальном нефрите
ПОД ТЕРМИНОМ ПОЛЛАКИУРИЯ ПОНИМАЮТ
учащенное (> 6 раз в сутки) мочеиспускание
увеличение суточного количества мочи
уменьшение суточного количества мочи до 500 мл/сут
уменьшение мочеотделения менее 40 мл/сут
ПРИСТУП СИЛЬНОЙ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ С ИРРАДИАЦИЕЙ ПО ХОДУ МОЧЕТОЧНИКА В ПАХОВУЮ ОБЛАСТЬ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
мочекаменной болезни
гломерулонефрите
пиелонефрите
цистите
ХРОНИЧЕСКУЮ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ДИАГНОСТИРУЮТ У ПАЦИЕНТОВ С ПРИЗНАКАМИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК ИЛИ СНИЖЕНИЯ ИХ ФУНКЦИИ В ТЕЧЕНИЕ (ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ, В МЕСЯЦАХ)
≥3
≥6
≥12
≥16
ПРИ НАРУШЕНИИ ПАССАЖА МОЧИ ПИЕЛОНЕФРИТ КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ КАК
обструктивный
необструктивный
с нарушением функционального состояния
первичный
ДВУХСТОРОННЕЕ УМЕНЬШЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПОЧЕК ПРИ ВИЗУАЛИЗИРУЮЩИХ МЕТОДАХ ИССЛЕДОВАНИЯ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
врожденных диспластических синдромов
инфаркта почки
амилоидоза
диабетической нефропатии
ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА НОРМЫ АНАЛИЗА МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО СОСТАВЛЯЕТ ____ ЭРИТРОЦИТОВ И _____ ЛЕЙКОЦИТОВ
1000; 2000-4000
10000; 20000
2000; 1000
200; 100
К ФИЗИКАЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ ЗАДЕРЖКИ ЖИДКОСТИ В ОРГАНИЗМЕ ОТНОСЯТ
гипертензию, хрипы в легких
сниженный диурез
головокружение
темно-желтый цвет мочи
ПРИ НЕФРОПТОЗЕ ВЕДУЩИМ ВИДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
ультразвуковое исследование в вертикальном положении
экскреторная урография
ретроградная пиелография
обзорная рентгенография
НЕФРОПАТИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПЕРВИЧНОЙ (ИДИОПАТИЧЕСКОЙ) ПРИ
мембранозном гломерулонефрите
наследственном амилоидозе
гипертоническом нефроангиосклерозе
радиационном гломерулонефрите
ВТОРИЧНАЯ НЕФРОПАТИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
неопластических образованиях почек
аномалии развития (агенезии, аплазии) почек
врождённой поликистозной дисплазии почек
аномалии расположения (дистопии) почек
В МОЧЕ В НОРМЕ ПРИСУТСТВУЕТ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЦИЛИНДРОВ
гиалиновых
зернистых
эритроцитарных
восковидных
К ОСНОВНОМУ (ГЛАВНОМУ) ДИАГНОСТИЧЕСКОМУ КРИТЕРИЮ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТ
cуточную протеинурию более 3,5 г
массивные отеки
удельный вес мочи менее 1010 г/л
снижение диуреза до степени олигурии
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ПОЧКИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ
Зимницкого
Реберга
Нечипоренко
Аддиса-Каковского
ПОД ГИПОСТЕНУРИЕЙ ПОНИМАЮТ
снижение удельного веса мочи
увеличение частоты мочеиспускания
уменьшение количества мочи
уменьшение частоты мочеиспускания
СУТОЧНАЯ ПОТЕРЯ АЛЬБУМИНА С МОЧОЙ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ (ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ В МГ)
30
80
100
150
СТАДИЮ АЛЬБУМИНУРИИ/ПРОТЕИНУРИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ КАК А1 (НОРМА ИЛИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ) ПРИ СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ АЛЬБУМИНУРИИ И ПРОТЕИНУРИИ В РАЗОВОЙ ПОРЦИИ МОЧИ (В МГ/Г)
10-29
30-149
150- 299
300-399
ПРЕРЕНАЛЬНАЯ ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
низкой концентрацией натрия в моче
низкой относительной плотностью мочи
низкой осмолярностью мочи
обильным осадком в моче
НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИЗНАКОМ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
протеинурия
гематурия
лейкоцитурия
цилиндрурия
САМАЯ ВЫСОКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
нефротическом синдроме
остром гломерулонефрите
амилоидозе
хроническом гломерулонефрите
ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СМОРЩЕННОЙ ПОЧКИ И ГИПОПЛАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
состояние сосудистого русла
расположение почки
наличие выделительной фазы
отсутствие изображения мочевого пузыря
ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ РАЗВИТИЯ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ II СТАДИИ (КОАГУЛОПАТИЯ ПОТРЕБЛЕНИЯ) ЯВЛЯЮТСЯ
тромбоцитопения, снижение уровня фибриногена
повышение уровня протромбина, укорочение тромбинового времени
анемия, гиперкалиемия, снижение растворимых комплексов фибрин-мономеров
тромбоцитоз, увеличение антитромбина III, снижение продуктов деградации фибрина
РЕФЕРЕНСНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО У ВЗРОСЛЫХ НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ (ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ, КЛЕТ./МЛ)
2000
1000
500
5000
ПОД ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ИНФЕКЦИЕЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ ПОНИМАЮТ РЕЦИДИВ ИНФЕКЦИИ
с тем же возбудителем из того же очага инфекции в мочеполовом тракте
с другим видом возбудителя
из очага инфекции вне мочевого тракта
более 4-х раз за год
ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ УРОВЕНЬ
креатинина сыворотки крови
мочевины плазмы крови
остаточного азота сыворотки крови
сывороточного калия
ПРИ ДОСТАТОЧНОМ ПАССАЖЕ МОЧИ ПИЕЛОНЕФРИТ ЯВЛЯЕТСЯ
первичным
обструктивным
осложненным
вторичным
ГЕМАТУРИЯ НЕПОЧЕЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
одинаковыми по форме и размеру эритроцитами
эритроцитами разного размера, причудливой формы
присутствием акантоцитов
сочетанием с протеинурией
АМИЛОИДОЗ ПОЧЕК РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
ревматоидном артрите
остеоартрозе
гломерулонефрите
хроническом пиелонефрите
ПОД ИЗОСТЕНУРИЕЙ ПОНИМАЮТ
монотонно сниженный удельный вес мочи
снижение удельного веса мочи
преобладание ночного диуреза над дневным
повышение удельного веса мочи
