ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА У ВЗРОСЛЫХ, ЯВЛЯЕТСЯ
акромегалия
гиперкортицизм
гиперпаратиреоз
синдром «пустого турецкого седла»
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА У ВЗРОСЛЫХ, ЯВЛЯЕТСЯ
акромегалия
гиперкортицизм
гиперпаратиреоз
синдром «пустого турецкого седла»
ПРИ ВЫБОРЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА СЛЕДУЕТ УЧИТЫВАТЬ
возраст пациента
длительность течения сахарного диабета
наличие сахарного диабета у родственников
характер сахароснижающей терапии
ОДНИМ ИЗ ОСНОВНЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ДИАГНОСТИКЕ НЕКЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОЙ ДИСФУНКЦИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
17-гидроксипрогестерон
кортизол
дигидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С)
индекс инсулинорезистентности HOMA
УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ ПЛАЗМЫ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ НАГРУЗКИ ГЛЮКОЗОЙ В ХОДЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ (В ММОЛЬ/Л)
7,8
10,0
8,5
11,1
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ВОЗНИКАЮТ ПРИ
деструкции критической массы β-клеток
деструкции менее 50% β-клеток
прогрессивном снижении 1 фазы секреции инсулина
появление аутоантител к островковым клеткам
ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «ПЕРВИЧНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ» У БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ С ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЖАЛОБАМИ НА ЗЯБКОСТЬ, СОНЛИВОСТЬ, ЗАПОРЫ, НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРОВЕСТИ
определение уровня ТТГ
сцинтиграфию щитовидной железы
определение уровня Са<sup>2+</sup> в крови
определение Т3, Т4
К ФАКТОРАМ РИСКА, ПРОВОЦИРУЮЩИМ РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНОГО ОЖИРЕНИЯ, ОТНОСИТСЯ
дисбаланс между поступлением и расходом энергии
тяжелый физический труд
вирусная инфекция
опухоль головного мозга
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ "ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ТРИАДЫ" ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЛИПИДНОГО ПРОФИЛЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ
триглицеридов
общего холестерина
аполипопротеина А1
липопротеидов высокой плотности
ИНСУЛИН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ___ -КЛЕТКАМИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
β
α
δ
РР
РАННИМ МЕТАБОЛИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К САХАРНОМУ ДИАБЕТУ 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
исчезновение ранней фазы секреции инсулина
высокий уровень глюкозы натощак
наличие частых эпизодов гипогликемии в ночное время
кетонурия
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА У ПАЦИЕНТА 30 ЛЕТ БЕЗ ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА И РИСКА ТЯЖЕЛЫХ ГИПОГЛИКЕМИЙ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ (В %)
6,5
7,0
7,5
8,0
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
острым началом заболевания
выраженной прибавкой массы тела
отечным синдромом
артериальной гипертензией
КОНЦЕНТРАЦИЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ОТРАЖАЕТ СРЕДНИЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ ЗА
3 месяца
6 месяцев
3 недели
6 недель
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
тонкоигольная аспирационная биопсия
сцинтиграфия с радиоизотопами йода 131
ультразвуковое исследование
пальпаторное исследование
ВСЕ ТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ, НЕПОСРЕДСТВЕННО РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИЮ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ, ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ В
гипофизе
гипоталамусе
яичниках
экстрагипоталамических структурах
УВЕЛИЧЕНИЕ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ, СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИЗОЛИРОВАННУЮ СИСТОЛИЧЕСКУЮ АРТЕРИАЛЬНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ С НИЗКИМ ИЛИ НОРМАЛЬНЫМ ДИАСТОЛИЧЕСКИМ АД И СНИЖЕНИЕ ТТГ В КРОВИ НАБЛЮДАЮТ ПРИ
гипертиреозе
феохромоцитоме
гипотиреозе
альдостероме
К ПРИЧИНАМ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ОТНОСЯТ
гиперпаратиреоз
гиперфосфатемию
жировую эмболию
рабдомиолиз
К МЕТОДУ НЕПРЯМОЙ ОЦЕНКИ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ОТНОСЯТ
индекс НОМА
глюкозотолерантный тест
определение гликолизированного гемоглобина
эугликемический гиперинсулинемический клэмп-тест
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ПРЕКОМЫ ОТНОСЯТ
резкую слабость, вялость, сонливость
потерю сознания, гипотонию, аритмию
дыхание Чейна-Стокса
усиление аппетита, вздутие живота
НАРУШЕНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН-АЛКОГОЛИКОВ С АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ ОБУСЛОВЛЕНО
избыточным синтезом эстрогенов из андростендиона
недостаточной нейтрализацией эстрогенов в печени
снижением чувствительности рецепторов к тестостерону
повышением чувствительности рецепторов к эстрогенам
ВИРУСНАЯ ЭТИОЛОГИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ТИРЕОИДИТА
подострого
цитокин-индуцированного
послеродового
острого гнойного
КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА ДИФФЕРЕНЦИРУЕТСЯ С ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ НА ОСНОВАНИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
уровня кетоновых тел
уровня артериального давления
симптомов дегидратации
мочевины крови
АНТИТЕЛА К РЕЦЕПТОРУ ТТГ ЯВЛЯЮТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ
диффузного токсического зоба
хронического аутоиммунного тиреоидита
послеродового тиреоидита
цитокин-индуцированного тиреоидита
ОЖИРЕНИЕ I СТЕПЕНИ У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА АССОЦИИРОВАНО
со снижением риска смерти
с прогрессированием остеопороза
с увеличением риска падений
с прогрессированием саркопении
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЯЗЫКА ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
макроглоссия
десквамативный глоссит
волосатый язык
микроглоссия
ГЛЮКАГОН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ
α-клетками поджелудочной железы
β-клетками поджелудочной железы
L-клетками кишечника
δ-клетками поджелудочной железы
ДЛЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ОСТЕОАРТРОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ
суставов стоп
дугоотросчатых суставов позвоночника
локтевых суставов
тазобедренных суставов
ОДНИМ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ
гликированный гемоглобин
уровень С-пептида
индекс HOMA
отношение проинсулина к инсулину
НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ (В ММОЛЬ/Л)
7,8
8,0
11,1
7,0
НАЛИЧИЕ ЗОБА У ЗНАЧИТЕЛЬНОГО ЧИСЛА ЛИЦ, ЖИВУЩИХ В ОДНОЙ ОБЛАСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
эндемический зоб
диффузный токсический зоб
спорадический зоб
зоб Риделя
ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА (В %)
≥6,5
≥6,0
≥6,8
≥7,0
ПРИЧИНОЙ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
гипопаратиреоз
длительная иммобилизация
болезнь Педжета
передозировка витамина D
ПО РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ 1997 ГОДА ДИАГНОСТИКА ОЖИРЕНИЯ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ОЦЕНКЕ
индекса массы тела
массы тела
окружности талии
соотношения окружности талии к окружности бедер
ПЕРОРАЛЬНОМУ ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОМУ ТЕСТУ ДОЛЖНО ПРЕДШЕСТВОВАТЬ НОЧНОЕ ГОЛОДАНИЕ В ТЕЧЕНИЕ ______ ЧАСОВ
8-14
6-7
15-17
3-4
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ_____МЕТОД
генетический
эхографический
морфологический
цитологический
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ У БОЛЬНОЙ 17 ЛЕТ С ПОЛИУРИЕЙ И НИЗКИМ УДЕЛЬНЫМ ВЕСОМ МОЧИ, НЕ ПОВЫШАЮЩИМСЯ В ОТВЕТ НА ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА ЖИДКОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
несахарный диабет
психогенная полидипсия
сахарный диабет
хронический пиелонефрит
АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ У ЖЕНЩИН БЕЛОЙ РАСЫ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ ОКРУЖНОСТИ ТАЛИИ БОЛЕЕ (ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ В СМ)
80
94
90
92
СКРИНИНГ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1 ТИПА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ
не позднее, чем через 5 лет от дебюта сахарного диабета
через 2 года после установления диагноза «сахарный диабет»
через полгода после установления диагноза «сахарный диабет»
не позднее, чем через 1 год от дебюта сахарного диабета
ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ТИРЕОТОКСИКОЗОМ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА
тремор рук, потливость, снижение веса, сердцебиение
утолщение пальцев рук, увеличение нижней челюсти, увеличение размера стопы
истончение кожи, отложение жира в области живота, багровые стрии
сухость кожи, отеки, снижение температуры тела
ПЕРВИЧНЫЙ МАНИФЕСТНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ___ ТТГ И ___ Т4 СВОБОДНОГО
повышением; снижением
повышением; нормальным уровнем
повышением; повышением
снижением; снижением
СКРИНИНГ НА АЛЬБУМИНУРИЮ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА НЕОБХОДИМО НАЧАТЬ
при установлении диагноза «сахарный диабет»
через 5 лет после установления диагноза «сахарный диабет»
через 1 год после установления диагноза «сахарный диабет»
через 10 лет после установления диагноза «сахарный диабет»
ПАЦИЕНТУ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НЕОБХОДИМО УМЕНЬШИТЬ ДОЗУ БАЗАЛЬНОГО ИНСУЛИНА ПРИ ВЫСОКОЙ ГЛИКЕМИИ
натощак и гипогликемии в ночное время
перед сном и через 2 часа после приема пищи
натощак и в ночное время
препрандиальной
ДАПАГЛИФЛОЗИН ОТНОСИТСЯ К КЛАССУ
ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа
производных сульфонилмочевины
ингибиторов дипептидилпептидазы-4
агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1
ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРОИЗВОДНЫХ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
гипогликемия
снижение массы тела
повышение уровня тромбоцитов
повышение уровня лейкоцитов
МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТОВ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
стимуляция секреции инсулина
снижение продукции глюкозы печенью
блокирование всасывания глюкозы в ЖКТ
снижение инсулинорезистентности мышечной и жировой ткани
ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА ТРЕБУЕТ ПРИЕМА
75 г безводной глюкозы, растворённых в 250-300 мл воды
70 г моногидрата глюкозы, растворённых в 150-200 мл воды
75 мл раствора глюкозы 20%
200 мл раствора глюкозы 20%
ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ ДИЕТОТЕРАПИИ ПРИ ОЖИРЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА ОСНОВЕ
нутриметаболомного анализа
учета возрастных и гендерных характеристик
анализа физической активности
вкусовых предпочтений пациента
К ПРИОРИТЕТНЫМ ПРЕПАРАТАМ ПЕРВОГО РЯДА В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ОТНОСИТСЯ
метформин
глибенкламид
пиоглитазон
глимепирид
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ
прибавка массы тела
повышение уровня артериального давления
прогрессирование сердечной недостаточности
прогрессирование печеночной недостаточности
РАЦИОНАЛЬНОЙ КОМБИНАЦИЕЙ ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ
метформина и вилдаглиптина
глимепирида и глибенкламида
натеглинида и глимепирида
пиоглитазона и инсулина