Тест по общей врачебной практике (семейной медицине) для аккредитации (ординатура)

Тема 5: Болезни нервной системы - страница 1

0

ПРИ ПАРКИНСОНИЗМЕ НАБЛЮДАЮТ

гипокинезию, гипомимию

повышение мышечного тонуса по спастическому типу

появление патологических рефлексов

появление гиперкинезов

ПРОЗОПЛЕГИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ ПОВРЕЖДЕНИЯ_____ НЕРВА

лицевого

тройничного

глазодвигательного

слухового

ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМАХ: УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ, ДОЛИХОЦЕФАЛИЯ, ДЕФОРМИРОВАННЫЕ УШНЫЕ РАКОВИНЫ, ФЛЕКСОРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЛЬЦЕВ РУК, ВРОЖДЕННЫЙ ПОРОК СЕРДЦА

синдром Эдвардса

синдром Дауна

синдром Патау

синдром «кошачьего крика»

МОЗЖЕЧКОВАЯ АТАКСИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

интенционным тремором

оживлением сухожильных рефлексов

значительным усилением при закрытых глазах

наличием пареза

ДИАГНОЗ СИНДРОМА УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ С ЛОМКОЙ Х-ХРОМОСОМОЙ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ

цитогенетического исследования

биохимического исследования

психологическогоиследования

энцефалографического исследования

ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НАЗНАЧАЕТСЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА

заболеваний, обусловленных изменением числа и структуры хромосом

мультифакториальных заболеваний

наследственных заболеваний обмена веществ

наследственных заболеваний соединительной ткани

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПАРЕЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

мышечной гипотонией

мышечным гипертонусом

повышением сухожильных рефлексов

симптомом Бабинского

СИНДРОМ БЕРНАРА-ГОРНЕРА МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ

опухоли Панкоста

травме нижнего грудного и поясничного отдела позвоночника

сахарном диабете

грыже диска поясничного отдела позвоночника

ВЕСТИБУЛЯРНАЯ АТАКСИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

системным головокружением

интенционным тремором

нарушением глубокой чувствительности

оживлением сухожильных рефлексов

ИССЛЕДОВАНИЕМ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНОГО РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА С МИОПАТИЕЙ ДЮШЕННА, ЯВЛЯЕТСЯ

инвазивная пренатальная диагностика

кариотипирование родителей

биохимическое обследование родителей

неинвазивная пренатальная диагностика

НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ПО ГЕМИТИПУ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

ишемического инсульта

диабетической полиневропатии

компрессионной мононевропатии

токсической энцефалопатии

ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ ПЕРВИЧНО СТРАДАЕТ

белое вещество головного и спинного мозга

кора головного мозга

клетки передних рогов спинного мозга

базальные ганглии

ДВУСТОРОННИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, СЖИМАЮЩИЕ ГОЛОВУ В ВИДЕ «ОБРУЧА», УМЕНЬШАЮЩИЕСЯ ПОСЛЕ ОТДЫХА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

головных болей напряжения

мигренозного приступа с аурой

гипертензионных головных болей

медикаментозных головных болей

СЕНСИТИВНАЯ АТАКСИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

значительным усилением при закрытых глазах

нистагмом

интенционным тремором

сохранностью глубокой чувствительности

НА КАКОЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМО НАПРАВИТЬ ПАЦИЕНТА СО СЛЕДУЮЩЕЙ СИМПТОМАТИКОЙ: ЛИЦО «СФИНКСА», ПТОЗ, НИЗКИЙ РОСТ, КРЫЛОВИДНЫЕ СКЛАДКИ НА ШЕЕ, ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ

цитогенетическое

биохимическое

молекулярно-генетическое

серологическое

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ПАРЕЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

повышением мышечного тонуса по типу спастичности

повышением мышечного тонуса по типу пластичности

оживлением брюшных рефлексов

ранним развитием атрофий

ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ МОЗГА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ЧАСТЫМ РАЗВИТИЕМ

депрессивных расстройств

бреда и галлюцинаций

параличей

эпилептических припадков

ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НАСЛЕДСТВЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ В СЕМЬЕ С ВЫСОКИМ ГЕНЕТИЧЕСКИМ РИСКОМ ПРИ ОТКАЗЕ РОДИТЕЛЕЙ ОТ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ

при наличии медицинских показаний и при желании семьи вне зависимости от отношения к прерыванию беременности

как можно раньше, чтобы оказать больному ребенку возможную медицинскую помощь

в третьем триместре беременности

только при оплате процедуры

К МУЛЬТИФАКТОРИАЛЬНЫМ БОЛЕЗНЯМ ОТНОСЯТСЯ

бронхиальная астма, нейродермит, атопический дерматит

муковисцидоз, фенилкетонурия, мукополисахаридоз

синдром Дауна, синдром Клайнфельтера, синдром Патау

псевдогипертрофическая мышечная дистрофия, хорея Гентингтона

ТУПАЯ ТРАВМА ЛОКТЯ МОЖЕТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ

возникновения симптома “когтистой лапы”

свисания кисти

ограниченной пронации предплечья

супинации руки

СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

внезапным началом с сильнейшей головной болью, с выраженным менингеальным синдромом

постепенным развитием неврологической симптоматики, нередко сопровождающимся клинико-тоническими судорогами

ноющей головной болью, снижением систолического и диастолического артериального давления

тошнотой или неоднократной рвотой, багрово-синюшным цветом лица пациента, особенно при гиперстенической конституции

САМЫМ ЧАСТЫМ ВИДОМ ОБМОРОКА ЯВЛЯЕТСЯ

вазомоторный

никтурический

кардиогенный

ортостатический

БОЛЬНОЙ С МОТОРНОЙ АФАЗИЕЙ

понимает обращенную речь, но не может говорить

не понимает обращенную речь и не может говорить

не понимает обращенную речь, но может говорить

понимает обращенную речь, может говорить, но речь скандированная

ОСНОВНОЙ ЗАДАЧЕЙ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРАВИЛЬНАЯ И БЫСТРАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ОСНОВАНИИ

жалоб, анамнеза и проведения соматического и неврологического осмотра без определения характера инсульта

жалоб, анамнеза и проведения соматического и неврологического осмотра с точным определением характера инсульта

инструментальных методов обследования (магнитно-резонансная томография головного мозга, эхоэнцефалоскопия)

лабораторных (исследование ликвора) и инструментальных (спинномозговая пункция) методов исследования

ПОРАЖЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

амаврозом

гомонимной гемианопсией

биназальной гемианопсией

битемпоральной гемианопсией

ОСТРЕЙШЕМУ ПЕРИОДУ ИНСУЛЬТА СООТВЕТСТВУЕТ СРОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ДО

5 суток

28 суток

6 месяцев

2 лет

СКУДНАЯ, ГРАММАТИЧЕСКИ НЕПРАВИЛЬНАЯ РЕЧЬ, С МАЛЫМ КОЛИЧЕСТВОМ ГЛАГОЛОВ, ДЛИТЕЛЬНЫЕ ПАУЗЫ ПРИ ПОДБОРЕ СЛОВ, СЛОВА – ЭМБОЛЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

моторной афазии

сенсорной афазии

амнестической афазии

скандированной речи

РАННЕМУ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМУ ПЕРИОДУ ИНСУЛЬТА СООТВЕТСТВУЕТ СРОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ ______ (ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ)

до 6 месяцев

до 28 суток

от 1 до 3 суток

до 2 лет

ПОЗДНЕМУ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМУ ПЕРИОДУ ИНСУЛЬТА СООТВЕТСТВУЕТ СРОК ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

до 2 лет

до 6 месяцев

до 28 суток

более 2 лет

К ОСНОВНЫМ НЕМОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА ОТНОСЯТСЯ

пол, возраст, этническая принадлежность, наследственность

артериальная гипертензия любого происхождения, заболевания сердца

сахарный диабет, патология магистральных артерий головы

нарушения липидного обмена, гемостатические нарушения

РАННЯЯ АТРОФИЯ МЫШЦ ПАРАЛИЗОВАННОЙ КОНЕЧНОСТИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ

периферических нервов

основания ствола головного мозга

внутренней капсулы

коры головного мозга

ПРИ ОЦЕНКЕ ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТА ПО ШКАЛЕ NIHSS УЧИТЫВАЕТСЯ

движение глазных яблок в горизонтальном направлении

сохранность слуха

наличие судорожного синдрома

устойчивость в позе Ромберга

ПРИ НЕЙРОАРТРОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЕТСЯ СУСТАВ

предплюсне-плюсневый

пяточно-кубовидный

таранно-ладьевидный

ладьевидно-клиновидный

В МОМЕНТ ПРИВЕДЕНИЯ ГОЛОВЫ К ПОДБОРОДКУ ОТМЕЧАЕТСЯ СГИБАНИЕ НОГ В КОЛЕННОМ И ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВАХ ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ

верхнем менингеальном симптоме Брудзинского

среднем менингеальном симптоме Брудзинского

нижнем менингеальном симптоме Брудзинского

симптоме Кернига

ДЛЯ МИОФАСЦИАЛЬНОГО СИНДРОМА ПРИ РАДИКУЛИТЕ ХАРАКТЕРНО

наличие болезненных мышечных уплотнений и триггерных зон

наличие тупой глубокой боли в пределах спазмированной мышцы

преимущественное поражение паравертебральных мышц на стороне поражения

уменьшение боли в спазмированной мышце при пальпации

ОДНИМ ИЗ ТИПИЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

отек соска зрительного нерва

горизонтальный нистагм

вертикальный нистагм

мозаичное выпадение полей зрения

ЛЮМБАЛГИЮ ПРИ КОКСАРТРОЗЕ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ, ЕСЛИ ПРИ ПРОВЕРКЕ СИМПТОМА ЛАСЕГА БОЛЬ

появляется при подъеме ноги выше 70º и не проходит при сгибании в коленном суставе

не появляется при любом подъеме ноги, но возникает при сгибании колена

появляется при подъеме ноги до 30-40° и исчезает при сгибании колена

не появляется при подъеме ноги и при сгибании колена

ВЫНУЖДЕННАЯ ОПОРА БОЛЬНОГО НА ВЫТЯНУТЫЕ РУКИ ПРИ ПЕРЕХОДЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ЛЕЖА В ПОЛОЖЕНИЕ СИДЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

симптома «треножника»

симптома Кернига

среднего менингеального симптома Брудзинского

нижнего менингеального симптома Брудзинского

В ПРОЦЕССЕ ПООЧЕРЕДНОГО СГИБАНИЯ НОГИ В КОЛЕННОМ И ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВАХ ОТМЕЧАЕТСЯ СГИБАНИЕ ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ НОГИ В КОЛЕННОМ И ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВАХ ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ

нижнем менингеальном симптоме Брудзинского

верхнем менингеальном симптоме Брудзинского

среднем менингеальном симптоме Брудзинского

симптоме Кернига

ОТЛИЧИЕМ ОТРАЖЕННОЙ БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА ОТ РАДИКУЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

отсутствие напряжения паравертебральных мышц

отсутствие подвижности позвоночника

небольшая интенсивность боли

опоясывающий характер боли

ЛЮМБАГО В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ ТРЕБУЕТ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА С

онкологическими заболеваниями

болезнью Бехтерева

АНЦА-ассоциированными васкулитами

склеродермией

ЛАБОРАТОРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ РАДИКУЛИТЕ

может быть отсрочено на 4-6 недель при отсутствии «знаков угроз»

является обязательным при первом обращении к врачу

никогда не производится

должно быть согласовано с врачом-неврологом и врачом-ревматологом

«КРАСНЫЕ ФЛАЖКИ» ИЛИ «ЗНАКИ УГРОЗЫ» ПРИ ЛЮМБАЛГИИ ВКЛЮЧАЮТ

возраст моложе 20 лет

симптомы поражения только одного корешка

отсутствие сочетания с болью другой локализации

отсутствие общих симптомов в виде недомогания

ПРИ СОТРЯСЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОТМЕЧАЕТСЯ

ретроградная амнезия

парез взора вверх

парез взора вниз

гемипарез

ТЯЖЕСТЬ ИНСУЛЬТА ОЦЕНИВАЕТСЯ ПО ШКАЛЕ

NIHSS

NYHA

Killip

GRACE

КЛОНИЧЕСКАЯ ФАЗА ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИПАДКА

продолжается 2-3 минуты

сочетается с ясным сознанием больного

сопровождается резким сужением зрачка

никогда не сопровождается непроизвольным мочеиспусканием

ПРИ ОЦЕНКЕ ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТА ПО ШКАЛЕ NIHSS УЧИТЫВАЕТСЯ

уровень сознания

сохранность слуха

наличие судорожного синдрома

устойчивость в позе Ромберга

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В1 ПРОЯВЛЯЕТСЯ

парестезиями

светобоязнью

остеопорозом

потливостью

ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ ДИСЛОКАЦИИ СТВОЛА МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ

апноэ

гипотония

нарушение сердечного ритма

брадикардия

К ОДНОЙ ИЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫХ ПРИЧИН СПОНТАННЫХ СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ ОТНОСЯТ

аневризмы сосудов головного мозга

васкулиты

черепно-мозговые травмы

опухоли головного мозга