При рентгенологическом исследовании для больных с митральным стенозом характерно:
1. увеличение второй дуги левого контура (ствол легочной артерии);
2. увеличение третьей дуги левого контура (ушко левого предсердия);
3. наличие признаков активной легочной гипертензии;
4. увеличение четвертой дуги по левому контуру:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При пролабировании митрального клапана щелчок выслушивается:
во время систолы
в начале диастолы
в конце диастолы
в середине диастолы
в систолу после систолического шума
Уменьшение степени аортальной регургитации можно ожидать после назначения:
1. апрессина;
2. каптоприла;
3. коринфара;
4.обзидана:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При наличии дефекта межпредсердной перегородки могут наблюдаться:
1. неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
2. увеличение правых отделов сердца;
3. гиперволемия малого круга;
4. гиповолемия малого круга:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для дефекта межжелудочковой перегородки характерно:
1. грубый систолический шум с эпицентром в 3-4 межреберье по левому краю грудины;
2. диастолический шум на верхушке;
3. пальпируемое систолическое дрожание;
4. повышенный риск инфекционного эндокардита:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 3 и 4
Желудочковая экстрасистолия:
1. не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца;
2. ухудшает течение гипертонической болезни;
3. может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом;
4. возникает во время нагрузочной пробы у пациентов без признаков органического поражения сердца:
Самой частой причиной острого легочного сердца является:
пневмония
астматическое состояние
тромбоэмболия легочной артерии
спонтанный пневмоторакс
обострение хронического обструктивного бронхита
Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является:
вены нижних конечностей
вены верхних конечностей
правое сердце
вены таза
левое сердце
К гликозидной интоксикации предрасполагают:
1. пожилой возраст;
2. почечная недостаточность;
3. нарушение баланса электролитов (калия, магния);
4. дилатация камер сердца:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда может быть:
1. разрыв головки папиллярной мышцы;
2. разрыв межжелудочковой перегородки;
3.разрыв левого желудочка;
4. перикардит:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют:
1. нитраты;
2. аспирин;
3. гепарин внутривенно;
4. бета-блокаторы:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для острого инфекционного эндокардита характерно:
1. наличие лихорадки, озноба;
2. наличие лейкоцитоза;
3. быстрое формирование порока сердца;
4. быстрое появление признаков сердечной недостаточности:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Предрасполагающими факторами для инфекционного эндокардита являются:
1. порок сердца;
2. эмболии;
3. бактериемия;
4. нарушения ритма:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Препаратами первого выбора для лечения гипертонической болезни с высоким общим периферическим сосудистым сопротивлением являются:
антагонисты кальция
диуретики
седативные средства
бета-блокаторы
мочегонные
Из перечисленных факторов риска ишемической болезни сердца наиболее значимым является:
повышение массы тела на 30% и более
гиперхолестеринемия более 240 мг%
артериальная гипертония при диастолическом АД = 95 мм. рт. ст.
нарушение толерантности к углеводам
блокада левой ножки пучка Гиса
Из перечисленных субстанций вазопрессором является:
ангиотензин II
ангиотензин I
ренин
простациклин
оксид азота
Феномен парадоксального пульса заключается в:
уменьшении наполнения пульса на вдохе
увеличении наполнения пульса на вдохе
уменьшении наполненияпульса на выдохе
увеличении наполнения пульса на выдохе
отсутствии реакции пульса на фазы дыхания
Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является:
перфузионная сцинтиграфия миокарда с таллием-201
сцинтиграфия миокарда с технецием-99м-пирофосфатом
радионуклидная вентрикулография
эхокардиография
ангиография
Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
аортальным стенозом
митральным стенозом
аортальной недостаточностью
митральной недостаточностью
трикуспидальной недостаточностью
Интервал QT включает:
1. комплекс QRS;
2. сегмент ST;
3. зубец T;
4. зубец P
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При синоатриальной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается:
1. выпадение комплексов PQRST;
2. укорочение интервала РР перед выпадением импульсов;
3. выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса PQRST;
4. выпадение комплекса QRST
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Признаком пароксизмальной желудочковой тахикардии является:
1. уширение комплекса QRS> 0,12;
2. наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS;
3. появление проводных синусовых импульсов (захватов);
4. появление сливных комплексов QRS:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Признаком инфаркта миокарда задней стенки (задне-базальный инфаркт является):
1. увеличение высоты и ширины зубцов R в отведениях V1-V2;
2. депрессия сегмента ST в отведениях V1-V2;
3. положительные зубцы T в отведениях V1-V2;
4. отрицательные зубцы T в отведениях V1-V2
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются:
нитраты
папаверин или (нош-па)
нестероидные противовоспалительные препараты
стероидные препараты
наркотические анальгетики
Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает:
нифедипин
верапамил
дилтиазем
изоптин
ангизем
Наиболее длительным полупериодом выведения из перечисленных препаратов обладает:
лидокаин
мекситил
ритмилен
кордарон
этмозин
Синонимом холестерина липопротеидов низкой плотности является:
альфа-холестерин
бета-холестерин
пребета-холестерин
неэстерифицированный холестерин
эстерифицированный холестерин
При приеме никотиновой кислоты в плазме крови уменьшается содержание:
Основным атерогенным классом липопротеидов являются:
липопротеиды очень низкой плотности
липопротеиды низкой плотности
липопротеиды высокой плотности
хиломикроны
липопротеиды промежуточной плотности
Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при:
стабильной стенокардии напряжения
спонтанной стенокардии
прогрессирующей стенокардии напряжения
впервые возникшей стенокардии
любых вариантах стенокардии
Среди больных ИБС спонтанная стенокардия встречается:
более часто, чем стабильная стенокардия напряжения
практически так же часто, как стабильная стенокардия напряжения
реже, чем стабильная стенокардия напряжения
у 60%-70% больных
более чем у 80% больных
Антиангинальное действие у больных стенокардией напряжения оказывают:
1. нитраты;
2. бета-блокаторы;
3. антагонисты кальция;
4.аспирин:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Рентгенологическими признаками сдавливающего (констриктивного перикардита) являются:
1. отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени;
2. сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца;
3. обызвествление перикарда;
4. отсутствие смещения верхушечного толчка при переменене положения тела:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В наибольшей степени синдром отмены свойственен:
нитратам
антагонистам кальция
бета-блокаторам
дезагрегантам
ингибиторам АПФ
Операция аортокоронарного шунтирования увеличивает продолжительность жизни у:
всех категорий больных ИБС
больных с поражением ствола левой коронарной артерии
больных с поражением правой коронарной артерии
больных со спонтанной стенокардией
больных с поражением огибающей артерии
Средние суточные дозы нитросорбида у больных ИБС составляют:
10-20 мг
40-60 мг
100-200 мг
300-400 мг
500-600 мг
Наиболее эффективными препаратами, предотвращающими приступы спонтанной стенокардии, являются:
При экссудативном перикардите может наблюдаться:
1. одышка;
2. глухость тонов сердца;
3. расширение границ сердечной тупости;
4. тахикардия и парадоксальный пульс: