Тест по терапии (на сертификат)
Тема 6: эндокринология - страница 1
При недостаточности инсулина наблюдается:
1. гипергликемия;
2. увеличение образования кетоновых тел;
3. уменьшение синтеза гликогена;
4. усиление синтеза гликогена;
5. уменьшение образования кетоновых тел:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
При недостаточности инсулина наблюдается:
1. гипергликемия;
2. гиперкетонемия;
3. жировая инфильтрация печени;
4. гиполипопротеинемия;
5. снижение уровня неэтесифицированных жирных кислот:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Сахарный диабет у подростков является результатом:
1. вирусного повреждения поджелудочной железы;
2. нарушения чувствительности рецепторов к инсулину;
3. нарушения биосинтеза инсулина;
4. аутоиммунного повреждения поджелудочной железы:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 1 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Увеличение размеров печени у больных сахарным диабетом является результатом:
сердечной недостаточности
Нормальный базальный уровень глюкозы в крови (по чистой глюкозе) составляет:
Максимально допустимый (для здоровых) уровень глюкозы в крови через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой составляет:
Для выявления сахарного диабета и его типа проводят следующие исследования:
1. тест толерантности к глюкозе;
2. глюкозокортикоидную пробу;
3. исследование пробным завтраком, включающим 300 грамм легкоусвояемых углеводов с последующим (через 2 часа) определением сахара в крови;
4. УЗИ поджелудочной железы:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Сердечно сосудистые нарушения при сахарном диабете характеризуются:
1. брадикардией;
2. тахикардией;
3. зависимостью частоты пульса от ритма дыхания, физических и эмоциональных нагрузок;
4. ортостатической артериальной гипотензией:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Поражение органов зрения при сахарном диабете включает:
1. диабетическую ретинопатию;
2. блефарит;
3. ячмень;
4. дистрофические изменения роговицы:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Сахарный диабет II типа характеризуется:
1. повышенным или нормальным содержанием инсулина в плазме;
2. отсутствием ассоциации с HLA-гаплотипами;
3. отсутствием склонности к кетоацидозу;
4. наличием антител к инсулинобразующим клеткам островков поджелудочной железы;
5. нормальным состоянием инсулиновых рецепторов:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Наименьшим антигенным свойством обладает:
1. инсулин крупного рогатого скота;
2. китовый инсулин;
3. овечий инсулин;
4. свиной инсулин:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Потребность в вводимом инсулине на первом году заболевания сахарным диабетом составляет:
0,3 ЕД на 1 кг массы тела в сутки
0,4 ЕД на 1 кг массы тела в сутки
0,5 ЕД на 1 кг массы тела в сутки
индивидуальная в зависимости от степени инсулиновой недостаточности
0,6 ЕД на 1 кг массы тела в сутки
К инсулинам суточного действия относятся:
1."ультраленте";
2. протафан;
3. ультратард;
4. монотард;
5. инсулин Б:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Применение сульфаминамидных препаратов у больных сахарным диабетом показано при:
1. диабетической ретинопатии I стадии 2. диабетической нефропатии III стадии 3. перенесенном гепатите 4. сахарном диабете II типа средней тяжести:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Показанием к применению бигуанидов является:
1. сахарный диабет II типа в сочетании с ожирением;
2. хронические заболевания, сопровождающиеся тканевой гипоксией;
3. ожирение;
4. сахарный диабет I типа:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К побочным явлениям бигуанидов относятся:
1. молочнокислый ацидоз;
2. диспепсические явления;
3. аллергические кожные реакции;
4. тахикардия:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Потребность в вводимом в дневные часы инсулине составляет в среднем:
Ожирение является фактором риска для:
1. сахарного диабета;
2. атеросклероза;
3. желчно-каменной болезни;
4. почечно-каменной болезни;
5. хронического гастрита:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Из перечисленных симптомов для диффузного токсического зоба характерны:
1. похудание;
2. постоянное сердцебиение;
3. общий гипергидроз;
4. дрожание конечностей, мышечная слабость:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В терапии диффузного токсического зоба могут использоваться:
1. b-адреноблокаторы;
2. глюкокортикоиды;
3. мерказолил;
4. верошпирон:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Основным методом лечения больных с узловым токсическим зобом моложе 30 лет является:
комбинированное лечение мерказолилом и глюкокортикоидами
лечение глюкокортикоидами
Для аутоиммунного тиреоидита характерно:
1. повышение титра антител с микросомальной фракцией клеток щитовидной железы;
2. увеличение шейных лимфатических узлов;
3. равномерное включение радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы;
4. повышение температуры тела:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для подострого тиреоидита характерно:
1. выраженный болевой синдром;
2. лейкоцитоз, увеличение СОЭ;
3. повышение титра антител к тиреоидным гормонам;
4. экзофтальм:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее информативными методами диагностики тиреотоксикоза являются: 1 определение тироксина (Т4);
2. определение тиреотропного гормона (ТТГ);
3. определение трийодтиронина (Т3);
4. определение белковосвязанного йода в крови (СБИ);
5. определение основного обмена:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Тиреотоксическая аденома характеризуется:
1. наличием узлового зоба;
2. эндокринной офтальмопатией;
3. снижением уровня ТТГ;
4. сочетанием с миастенией;
5. высоким уровнем тиреотропного гормона (ТТГ):
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Для гипотиреоза характерно:
1. сухость кожных покровов;
2. склонность к запорам;
3. сонливость;
4. брадикардия:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для лечения гипотиреоза применяют:
1. тиреоидин;
2. тироксин;
3. трийодтиронин;
4. мерказолил:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для диагностики феохромоцитомы применяют:
1. исследование катехоламинов в суточной моче;
2. аортографию;
3. исследование катехоламинов в венозной крови;
4. пробу с АКТГ:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для болезни Иценко-Кушинга характерно:
1. истончение конечностей;
2. атрофия мышц ягодичной области;
3. наличие стрий;
4. выпадение волос на лобке и в подмышечных областях:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее информативно при дифференциальной диагностике болезни Иценко-Кушинга и кортикостеромы: 1 определение суточного ритма кортизола;
2. проба с дексаметазоном;
3. сканирование надпочечников;
4. определение суммарного количества 17-кетостероидов в крови;
5. проба с АКТГ:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Соматотропный гормон обладает:
1. диабетогенным действием;
2. жиромобилизующим действием;
3. анаболическим действием;
4. катаболическим действием:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для активной стадии акромегалии характерно:
1. нарушение углеводного обмена;
2. повышения уровня соматомедина С в крови;
3. артропатия;
4. гипертрофия мягких тканей:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Причиной возникновения церебрально-гипофизарной недостаточности может быть:
1. травма черепа с последующим кровоизлиянием;
2. опухоль турецкого седла;
3. туберкулез;
4. менингоэнцефалит:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для синдрома Шихена (Шиена) характерны:
1. недостаточность функции щитовидной железы;
2. недостаточность функции надпочечников;
3. снижение функции половых желез;
4. кахексия;
5. сахарный диабет:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Церебрально-гипофизарную недостаточность необходимо дифференцировать с:
1. неврогенной анорексией;
2. аддисоновой болезнью;
3. первичным гипотиреозом; 4 первичным гипогонадизмом:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для аддисоновой болезни характерны:
1. пигментация;
2. артериальная гипотензия;
3. похудание;
3. аменорея;
4. повышение основного обмена:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4 и 5
Первичный гипокортицизм необходимо дифференцировать с:
1. гемохроматозом;
2. диффузным токсическим зобом;
3. склеродермией;
4. хроническим энтеритом:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При сочетании аддисоновой болезни с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предпочтительно назначение: 1 кортизола;
2. дексаметазона;
3. преднизолона;
4. ДОКСА:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При выведении больного из аддисонического криза необходимо использовать:
1. гидрокортизон сукцинат (внутривенно);
2. ДОКСА (внутримышечно);
3. физиологический раствор с глюкозой (внутривенно);
4. ДОКСА (сублингвально):
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При сочетании аддисоновой болезни с гипертонической болезнью показано назначение:
Для первичного альдостеронизма характерны:
1. положительная проба с верошпироном;
2. гиперкалиемия;
3. гипокалиемия;
4. отсутствие изменений на ЭКГ:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее часто встречающиеся клинические формы врожденной вирилизирующей гиперплазии коры надпочечников:
1. сольтеряющая без выраженной вирилизации;
2. простая вирильная форма (неосложненная);
3. гипертоническая;
4. сольтеряющая;
5. протекающая с гипогликемией:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Для адреногенитального синдрома у взрослых женщин характерно:
1. гермафродитного строения наружных гениталий;
2. изменения кровяного давления;
3. нарушения менструаций (гипоаменореи);
4. гирсутизма:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Климактерический период характеризуется:
1. вегетативно-сосудистыми нарушениями;
2. кожными высыпаниями;
3. нейропсихическими расстройствами;
4. диспепсическими расстройствами:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Климактерический период может сопровождаться:
1. приливами;
2. болью в сердце;
3. чувством нехватки воздуха;
4. диэнцефальными кризами:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для лечения вегетативно-сосудистых нарушений климактерического периода применяют:
1. седативные средства;
2. препараты, снижающие тонус симпатической нервной системы;
3. малые дозы эстрогенов или андрогенов;
4. блокаторы функции щитовидной железы:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При лечении климактерической кардиопатии может быть эффективным применение:
1. индерала;
2. эрготамина;
3. препаратов калия;
4. климактерина:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для выведения из гипогликемической комы назначают:
1. внутримышечное введение 5% раствора глюкозы;
2. подкожное введение 5% раствора глюкозы;
3. прием внутрь 2-3 кусочков сахара;
4. внутривенное вливание 40% раствора глюкозы:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для синдрома галактореи-аменореи характерно:
1. гипертрихоз;
2. бесплодие;
3. избыточная масса тела;
4. лакторея:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Ятрогенная галакторея развивается при длительном применении:
1. нейролептиков;
2. антидепрессантов;
3. оральных контрацептивов;
4. нитратов:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4