Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 7: Хирургия органов грудной клетки - страница 10

0

РЕЖЕ ВСЕГО РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТАСТАЗИРУЕТ В

мозг

легкие

плевру

кости

ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ОТТОКА ЛИМФЫ ОТ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

подмышечный

парастернальный

перекрестный

подключичный

ТИПИЧНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ К ПАРАФАРИНГЕАЛЬНЫМ НОВООБРАЗОВАНИЯМ ЯВЛЯЕТСЯ

наружный шейный

чрезротовой

комбинированный

интраназальный

К МЕРОПРИЯТИЯМ, ПОКАЗАННЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЫПОТНОГО ПЕРИКАРДИТА ПРИ УГРОЗЕ ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА, ОТНОСЯТ

пункцию перикарда

назначение сердечных препаратов

назначение антикоагулянтов

назначение диуретиков

ПРИ РАКЕ В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДИАМЕТРОМ ДО 2 СМ БЕЗ МЕТАСТАЗОВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

хирургическое лечение

лучевая терапия

комбинированная терапия

симптоматическое лечение

К ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА ЛЕГКОГО В ФОРМЕ ШАРОВИДНОЙ ТЕНИ ОТНОСЯТ

длительное бессимптомное течение

лихорадку

прожилки крови в мокроте

одышку

ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОЧАГОВ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ ЭПИТЕЛИЯ БРОНХОВ, КАК ПРАВИЛО, ПРЕДШЕСТВУЕТ РАЗВИТИЮ

плоскоклеточного рака

мелкоклеточного рака

железистого рака

крупноклеточного рака легких

ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ НАЧАЛА ЛЮБОГО СПЕЦИАЛЬНОГО ПРОТИВООПУХОЛЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

морфологическая верификация диагноза

отсутствие признаков отдаленных метастазов

отсутствие признаков врастания опухоли в грудные мышцы

отсутствие выраженной лейкопении

В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РАК ПИЩЕВОДА МЕТАСТАЗИРУЕТ В ___ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

околопищеводные

перибронхиальные

надключичные

эпигастральные

К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО НЕ ОТНОСИТСЯ

атипическая резекция доли легкого

лобэктомия

билобэктомия

пневмонэктомия

ПРИ ЛОБАРНОЙ ЭМФИЗЕМЕ ПОКАЗАНО

проведение лобэктомии

дренирование плевральной полости

проведение искусственной вентиляции легких

проведение билобэктомии

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК НАЧИНАЮТ С

пальпации

пункционной биопсии

дуктографии

маммографии

ПРИ РАКЕ ГЛАВНОГО БРОНХА РЕКОМЕНДОВАНА

пульмонэктомия

лобэктомия

сегментэктомия

лучевая терапия без операции

ФЕНОМЕН ОБСТРУКЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

ателектазом доли легкого

кровохарканьем

кашлем с мокротой

болями в грудной клетке

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ СЛУЖИТ

стриктура пищевода

риск аспирации

необходимость гипералиментации

гипергликемия

АДЕНОКАРЦИНОМА ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ

пищевода Барретта

химических ожогов пищевода

ахалазии кардии

эзофагита

ВХОД В ПИЩЕВОД НАХОДИТСЯ НА

расстоянии 14-17 см от передней стенки верхних резцов

уровне III шейного позвонка

уровне бифуркации трахеи

уровне ключиц

МАСТЭКТОМИЯ ПО ХОЛСТЕДУ ОТ МОДИФИЦИРОВАННОЙ МАСТЭКТОМИИ ПО ПЕЙТИ ОТЛИЧАЕТСЯ ТЕМ, ЧТО УДАЛЯЮТ

большую и малую грудные мышцы

больше клетчатки надлопаточной области

больше клетчатки надключичной области

больше клетчатки подлопаточной области

ФЕНОМЕН ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

повышением температуры

кровохарканьем

кашлем с мокротой

болью в грудной клетке

ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО ПРИМЕНИТЬ

удаление дивертикула с миоэзофаготомией

зондовое питание

гастростомию

эндоскопическое рассечение сужения ниже дивертикула пищевода

РАСПОЛОЖЕНИЕ ЦЕНТРА ОПУХОЛИ ПИЩЕВОДА ВЛИЯЕТ НА

выбор метода и объёма хирургического вмешательства

принципы классификации при плоскоклеточном раке пищевода

подбор схемы химиотерапии

выбор метода радиотерапии

НА 6-ОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ПИЩЕВОДА ПРИ ЭЗОФАГОСКОПИИ ОПРЕДЕЛИЛИ ГИПЕРЕМИЮ, ОТЕК, НАЛОЖЕНИЯ ФИБРИНА, ПРАВИЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

продолжение симптоматического лечения в стационаре

динамическое наблюдение в амбулаторных условиях

этапное бужирование пищевода

наложение гастростомы под контролем эндоскопа

ОПТИМАЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ СЕКВЕСТРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическое лечение

динамическое наблюдение

срочное хирургическое лечение

санаторно-курортное лечение

РАК ПИЩЕВОДА, РАСПОЛОЖЕННЫЙ В ОБЛАСТИ ___ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОРАСТАЕТ ЗА ЕГО ПРЕДЕЛЫ

среднегрудного отдела

нижнегрудного отдела

верхнегрудного отдела

пищеводно-желудочного перехода

ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ДЛЯ ВРЕМЕННОГО ГЕМОСТАЗА НЕОБХОДИМО

установить зонд Блекмора

прошить кровоточащие сосуды

ввести массивные дозы гемостатических средств

перелить эритроцитарную массу

У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ НИЖНЕЙ ЛОБЭКТОМИИ РАЗВИЛСЯ АТЕЛЕКТАЗ ОСТАВШИХСЯ СЕГМЕНТОВ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

лечебная бронхоскопия

плевральная пункция

назотрахеальная катетеризация

лечебная трахеостома

ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА С ПОЛНОЙ ОБТУРАЦИЕЙ ПРОСВЕТА И ДИСФАГИЕЙ 4 СТЕПЕНИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНИТЬ

гастростомию

загрудинную шунтирующую эзофагопластику

еюностомию

эзофагостомию

ПРИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

ингибиторы протонной помпы

блокаторы н2-рецепторов гистамина

антацидные препараты

антихолинергические средства

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ТОРАКОЦЕНТЕЗЕ ПО ПОВОДУ ГИДРОТОРАКСА СЛЕДУЕТ ЭВАКУИРОВАТЬ ___ ОБЪЕМ(А) ЭКССУДАТА

весь

1/4

1/3

1/2

ПРИ СПОНТАННОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ С ПОЛНЫМ КОЛЛАПСОМ ЛЕГКОГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДРЕНИРОВАНИЕ

во 2-м межреберье по среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии (2 дренажа)

по средней аксиллярной линии в 6 межреберье

во 2-м межреберье по среднеключичной линии

в 7-м межреберье по задней аксиллярной линии

ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ ЛИМФОДИССЕКЦИИ ПРИ РАКЕ СРЕДНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА СЧИТАЕТСЯ ___ ЛИМФОДИССЕКЦИЯ

расширенная двухзональная

трехзональная

абдоминальная d2

нижнемедиастинальная

ОПТИМАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ ДЛЯ УШИВАНИЯ РАНЕНИЙ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

передне-боковая торакотомия на стороне ранения

передне-боковая торакотомия слева

стернотомия

задне-боковая торакотомия слева

ОПЕРАЦИЯ ЭЗОФАГОМИОТОМИИ ПОКАЗАНА ПРИ

ахалазии пищевода и кардиоспазме

карциноме пищевода

диафрагмальной грыже

грыже пищеводного отверстия диафрагмы

ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИСТИННОЙ ГИНЕКОМАСТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

подкожная мастэктомия (удаление железистой ткани)

динамическое наблюдение

гормональная терапия

проведение местного негормонального лечения

НАИБОЛЕЕ ВЫГОДНОЕ МЕСТО ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПНЕВМОТОРАКСА ___ ЛИНИИ

2-е межреберье по средней ключичной

4-е межреберье по передней подмышечной

7-е межреберье по передней аксиллярной

8-е межреберье по задней аксиллярной

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ СРОЧНОЙ ШИРОКОЙ ТОРАКОТОМИИ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

продолжающееся кровотечение в плевральную полость

пневмоторакс

гемоторакс

свернувшийся гемоторакс

ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ПРИМЕНЯЮТ

комбинированную терапию

лучевую терапию

хирургическое лечение

химиотерапию

СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

рак

саркома

лейомиосаркома

рабдомиосаркома

ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ ЛЕЙОМИОМЕ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

внеслизистая энуклеация опухоли

резекция сегмента пищевода

аргоно-плазменная коагуляция

субтотальная эзофагэктомия

ОСНОВНЫМ ВИДОМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

пневмонэктомия

сегментэктомия

клиновидная резекция легкого

краевая резекция легкого

ПРИ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

низведение желудка, крурорафию

фундопликацию

атипичную резекцию желудка

селективную проксимальную ваготомию

ПЯТИЛЕТНЯЯ ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА СОСТАВЛЯЕТ ___ %

25

15

70

50

ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЛЕВРИТ, КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ ВТОРИЧНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ВОЗНИКАЮЩИМ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ

острой пневмонии

бронхоэктатической болезни

абсцесса

туберкулеза

ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АКСИАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

рефлюкс-эзофагит, рефрактерный к консервативной терапии

риск ущемления

риск малигнизации

риск кровотечения

ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА __ СТАДИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

IIb–III

IIa–IIb

I–IIa

IV

ВСЕГДА ТРЕБУЕТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ

пульсионных дивертикулах

ахалазии пищевода

кардиоспазме

тракционных дивертикулах пищевода

ОСНОВНЫМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

риск ущемления

наличие рефлюкс-эзофагита

риск малигнизации

дисфагия

ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИБРИНОЗНО-ЯЗВЕННОГО РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА ПОКАЗАНО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ОБЪЕМЕ

фундопликации

пластики пищевода

эндоскопической аргоноплазменной коагуляции слизистой пищевода

проксимальной резекции желудка

МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 45 ЛЕТ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ДИФФУЗНАЯ МАСТОПАТИЯ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА, ЯВЛЯЕТСЯ

консервативная терапия

сдача анализов на BRCA-1/BRCA – 2

динамическое наблюдение

рассмотрение вопроса о 2 сторонней мастэктомии с реконструкцией молочной железы

МАЛОИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ II-III СТАДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

баллонная пневмокардиодилатация

бандажирование кардиального отдела желудка

бужирование пищевода

фундопликация