Тест по клинической лабораторной диагностике для аккредитации ординаторов

Тема 1. Биохимические исследования

1

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ МУЖЧИН НЕОБХОДИМ СПЕКТР БИОХИМИЧЕСКИХ ТЕСТОВ

ТТГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон

ДГЭА-сульфат, кортизол, инсулин, паратгормон

андростендион, прогестерон, свободный тестостерон

ТТГ, свободный Т4

АКРОМЕГАЛИЯ И ГИГАНТИЗМ СВЯЗАНЫ С НАРУШЕНИЕМ ПРОДУКЦИИ

соматотропного гормона, инсулиноподобного фактора роста I

инсулина

лютеотропного гормона

адренокортикотропного и тиреотропного гормонов

ПОВЫШЕНИЕ АДИПОНЕКТИНА РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ПРИ

снижении массы тела

гипертонической болезни

гепатите

инфаркте миокарда

ПРОКАЛЬЦИТОНИН ЯВЛЯЕТСЯ МАРКЕРОМ

тяжелых инфекционных заболеваний

опухоли щитовидной железы

резорбции костной ткани

апластической анемии

СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЛЕПТИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

голодании

ожирении

сахарном диабете

инсулинорезистентности

ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ЭСТРАДИОЛА В КРОВИ СЛУЖИТ ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ

яичников при констатации нарушений менструации

надпочечников

гипофиза

щитовидной железы

ПИРИДИНОЛИН И ДЕЗОКСИПИРИДИНОЛИН ЯВЛЯЮТСЯ МАРКЕРАМИ

резорбции костной ткани

тяжелых инфекционных заболеваний

опухоли щитовидной железы

апластической анемии

ЛЕПТИН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ

адипоцитами жировой ткани

сосудистым эндотелием

гладкомышечными клетками

плазматическими клетками

ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ТРОПОНИНА I В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

инфаркт миокарда

гепатит

панкреатит

гломеролонефрит

КОРТИЗОЛ СНИЖЕН В СИСТЕМНОМ КРОВОТОКЕ ПРИ

первичной гипофункции коры надпочечника (болезнь Аддисона)

синдроме Иценко-Кушинга

гипотиреозе

астматических состояниях

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА (БОЛЕЗНИ ХАШИМОТО) ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ К

тиреопероксидазе

тиреоглобулину

рецепторам тиреотропного гормона

миелопероксидазе

ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ

иммунотолерантность плода к иммунной системе матери

синтез эстриола

развитие органов внутренней и внешней секреции плода

развитие нервной трубки плода

ГЛАВНЫМ СИМПТОМОМ ГИПОГОНАДИЗМА У ЖЕНЩИН ЯВЛЯЕТСЯ

отсутствие менструаций более 6 месяцев

отсутствие лактации

развитие гирсутизма

рост бороды

У ТРОПНЫХ ГОРМОНОВ

альфа цепи одинаковые

альфа цепи разные по структуре

бета цепи одинаковые

альфа и бета цепи одинаковые

ПОД ВЛИЯНИЕМ ЛГ И ФСГ

происходит овуляция

стимулируется лактация

развивается гирсутизм

стимулируется выработка тироксина в щитовидной железе

ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ АНТИТЕЛА

к ТТГ-рецептору

антимитохондриальные

антинуклеарные

антинейтрофильные цитоплазматические

ПРИЧИНОЙ ПОВЫШЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ АДРЕНОКОРТИКОТРОПНОГО ГОРМОНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ

болезнь Иценко-Кушинга

гипофункция коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза

опухоль, выделяющая кортизол

введение глюкокортикоидов

СОПУТСТВУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, КОТОРОЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ОТСУТСТВИЯ ПОВЫШЕНИЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА ПРИ ВЫРАЖЕННОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

гемолитическая анемия

гепатит

ретинопатия

сердечная недостаточность

В ГИПОФИЗЕ СИНТЕЗИРУЕТСЯ

пролактин

адипонектин

глюкагон

альдостерон

ВЫДЕЛЕНИЕ ГЛЮКАГОНА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ

гипогликемии, голодании

гиподинамии

снижении активности адренергической системы

инсулинорезистентности

ВЫСОКИЕ УРОВНИ СЕКССТЕРОИД-СВЯЗЫВАЮЩЕГО ГЛОБУЛИНА ОБНАРУЖИВАЮТСЯ

у женщин с гиперсекрецией андрогенов

у пациентов с истощением

при врожденной гиперплазии надпочечника

при синдроме и болезни Кушинга

В ОНКОДИАГНОСТИКЕ ФАКТОРЫ РОСТА И ИХ РЕЦЕПТОРЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАТЕЛЯМИ

способности опухоли к автономному росту

зрелости опухоли

клеточного цикла

способности к метастазированию

ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА В МОЧЕ ЯВЛЯЕТСЯ ТЕСТОМ

на наличие либо отсутствие беременности

диагностики гломерулонефрита

диагностики пиелонефрита

диагностики цистита

АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩИЙ ФЕРМЕНТ ЯВЛЯЕТСЯ КЛЮЧЕВЫМ В РЕГУЛЯЦИИ

сосудистого тонуса

уровня глюкозы в крови

желудочной секреции соляной кислоты

репарации тканей

АДИПОНЕКТИН ЯВЛЯЕТСЯ ГОРМОНОМ

жировой ткани

коры надпочечника

печени

поджелудочной железы

СИНТЕЗ ИНСУЛИНОПОДОБНОГО ФАКТОРА РОСТА ПРОИСХОДИТ В

печени

селезенке

гипофизе

поджелудочной железе

АБСОЛЮТНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ АЛЬФА<sub>1</sub>-КИСЛОГО ГЛИКОПРОТЕИНА ПОВЫШАЕТСЯ В СИСТЕМНОМ КРОВОТОКЕ ПРИ

бактериальных инфекциях, травмах, в том числе хирургических

тяжелых поражениях печени

гастроэнтеропатиях с потерей белка

нефротическом синдроме

МАРКЕРОМ АКТИВНОСТИ СИНТЕЗА КОСТНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

остеокальцин

кальцитонин

b-crosslaps

паратгормон

ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ

основным гормоном ранней беременности

маркером эндокринных нарушений

маркером бактериальной инфекции

маркером вирусной инфекции

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА ОПТИМАЛЬНЫМИ СРОКАМИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ _____________ РОЖДЕНИЯ

2 - 5 сутки с момента

первые сутки с момента

первые месяцы после

10 месяцев после

АЛЬДОСТЕРОН УЧАСТВУЕТ В РЕГУЛЯЦИИ ОБМЕНА

натрия

кальция

магния

фосфора

КОРТИЗОЛ ЯВЛЯЕТСЯ СТЕРОИДНЫМ ГОРМОНОМ

коры надпочечника

яичек

яичников

клеток сертоли

ТЕСТОСТЕРОН У ЖЕНЩИН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ

корой надпочечников и яичниками

молочной железой

маткой

гипофизом

МЕХАНИЗМОМ ИЗМЕНЕНИЯ БИКАРБОНАТОВ ПРИ РЕСПИРАТОРНОМ (ГАЗОВОМ) АЦИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение вентиляции легких – увеличение СО<sub>2</sub> – увеличение бикарбоната крови

обменная реакция между бикарбонатом и слабой кислотой – снижение бикарбоната

снижение реабсорбции бикарбоната в почках

распад бикарбонатов с выделением СО<sub>2</sub> легкими

К ДЕПО ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТ

печень

лимфатические узлы

кишечник

почки

СРЕДНИЕ ВЕЛИЧИНЫ СОДЕРЖАНИЯ ОБЩЕГО БЕЛКА В ПЛАЗМЕ КРОВИ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЮТ (В Г/Л)

60-80

50-55

40-45

90-100

ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

гиперпродукции паратгормона

гипопродукции паратгормона

гиперпродукции кортизола

гиперпродукции тиреокальцитонина

НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ КАЛИЯ В ПЛАЗМЕ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)

3,8-5,2

3,2-3,6

5,8-6,2

7,2-7,6

АКТИВАЦИЯ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИННОЙ СИСТЕМЫ ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕНИЮ

выработки альдостерона

онкотического давления крови

проницаемости сосудистой стенки

выработки гистамина

МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЦИДОЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

сахарном диабете

истерии

стенозе привратника

гипокалиемии

РАЗВИТИЕ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ВЫЗВАНО

выбросом небольшого количества цитокинов в кровоток и активацией тканевых макрофагов

проникновением в кровоток токсических продуктов извне

распространением по организму бактерий-возбудителей и их токсинов

изменением работы функции сразу нескольких органов вплоть до развития недостаточности их функции

АГЕНТАМИ, УЧАСТВУЮЩИМИ В ФОРМИРОВАНИИ ЭНДОТОКСИКОЗА И РАЗВИТИИ СЕПСИСА, ЯВЛЯЮТСЯ ТОКСИНЫ, ОБРАЗУЮЩИЕСЯ

из клеточных мембран дезинтегрированных грамотрицательных аэробов

при жизнедеятельности простейших

в результате жизнедеятельности гельминтов

из живых грамположительных бактерий

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ВЕ (BASE EXCESS) ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СТАТУСА ОТРАЖАЕТ

дефицит оснований

умеренный избыток оснований

значительный дефицит кислот

умеренный избыток кислот

НОРМАЛЬНЫМ ГЕМАТОКРИТНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ У ВЗРОСЛОГО МУЖЧИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ (В Г/Л)

0,40-0,48

0,36-0,38

0,30-0,34

0,20-0,28

ГИПЕРОСМОЛЯЛЬНАЯ ГИПЕРГИДРАТАЦИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

обильном поступлении в организм морской соленой воды

обильном поступлении в организм изотонического раствора

обильном поступлении в организм воды без соли

чрезмерной потере организмом воды без солей

МЕТГЕМОГЛОБИН НЕ МОЖЕТ СВЯЗАТЬ КИСЛОРОД, ТАК КАК

гем в метгемоглобине содержит железо в форме Fe<sup>3+</sup> вместо Fe<sup>2+</sup>

метгемоглобин состоит из четырех γ-цепей

метгемоглобин состоит из четырех β-цепей

в метгемоглобине произошла замена глутамина β-цепи глобина на валин

ЭКЗОГЕННЫЙ АЛКАЛОЗ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

поступлении в кровь лекарственных препаратов или веществ, которые повышают pH

потере желудочного сока вследствие образования свищей в желудке, непрекращающейся рвоты, при заболеваниях почек и эндокринной системы

повышенной вентиляции легких, что приводит к выведению большого количества углекислого газа, наблюдается при поражении головного мозга, действии токсинов и большой кровопотере

нарушении обмена электролитов, часто наблюдается после операций, у людей, болеющих рахитом

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ВОДНЫЙ БАЛАНС ПРИ ИЗБЫТОЧНОМ ВЫВЕДЕНИИ ВОДЫ И СОЛЕЙ ИЗ ОРГАНИЗМА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

рвоте

«водобоязни» при бешенстве

лихорадках и ограничении поступления жидкости

гипервентиляции

РЕФЕРЕНТНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КАЛИЯ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ РАВНЫ (В ММОЛЬ/Л)

3,5-5,5

2,5-3,5

6,5-7,5

0-5,0

К РАЗВИТИЮ НАСЛЕДСТВЕННОЙ МЕТГЕМОГЛОБИНЕМИИ ВЕДЕТ ДЕФИЦИТ

НАДН-метгемоглобинредуктазы

2-оксиглутарат-зависимого оксигеназа 2 типа

янус-киназы второго типа

дифосфоглицератмутазы