Тест по клинической лабораторной диагностике для аккредитации ординаторов

Тема 1. Биохимические исследования

1

СВОБОДНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ

являются основным поставщиком энергии

содержатся в количестве, зависящим от пола и возраста

в избыточном количестве депонируются в печени

транспортируются специальным белком-переносчиком

ИЗОФЕРМЕНТ КРЕАТИНКИНАЗЫ КК-ММ ЯВЛЯЕТСЯ

мышечным

миокардиальным

мозговым

печёночным

УМЕРЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА (10-50 МГ/Л) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

вирусных инфекций

генерализованных бактериальных инфекций

сепсиса

острого перитонита

УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЛПОНП, НОРМАЛЬНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ЛПНП, ОТСУТСТВИЕ ХИЛОМИКРОНОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ ТИПА

IV

V

I

II

СЕКРЕТОРНЫМ ФЕРМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

холинэстераза

амилаза

липаза

щелочная фосфатаза

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ РЕБЕРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

креатинина в суточной моче

мочевины в суточной моче

белка в суточной моче

общего белка в крови

ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

антибактериальной терапии

инфузионной терапии коллоидными растворами

парентерального питания

применения антикоагулянтов непрямого действия

ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА (БОЛЕЕ 50 МГ/Л) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

генерализованных бактериальных инфекций

вирусных инфекций

местных бактериальных инфекций

инфаркта миокарда

УВЕЛИЧЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЛПОНП И ХИЛОМИКРОНОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ ТИПА

V

I

II

III

КОНЦЕНТРАЦИЯ МОЧЕВИНЫ КРОВИ МОЖЕТ БЫТЬ ПОНИЖЕНА В РЕЗУЛЬТАТЕ

печёночной недостаточности

гиперлипидемии

острого инфаркта миокарда

нарушения функции почек

ПРИЧИНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ

повышение продукции инсулина

активация глюконеогенеза

активация гликогенолиза

избыток поступления углеводов в кровь

ЭФФЕКТОМ КОНТРИНСУЛЯРНЫХ ГОРМОНОВ ЯВЛЯЕТСЯ

ускорение глюконеогенеза

активация поступления глюкозы в клетки

ускорение синтеза гликогена

торможение липолиза

НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЭКЗОГЕННЫХ ТРИГЛИЦЕРИДОВ СОДЕРЖАТ

хиломикроны

ЛПНП

ЛПВП

ЛПОНП

ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ КРЕАТИНКИНАЗЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

острого инфаркта миокарда

острого гепатита

сепсиса

острого панкреатита

ФУНКЦИЕЙ АЛЬБУМИНА ЯВЛЯЕТСЯ

поддержание онкотического давления крови

регуляция уровня гормонов поджелудочной железы

подавление образования антител

регуляция синтеза простагландинов

ИЗОФЕРМЕНТ КРЕАТИНКИНАЗЫ КК-ВВ ЯВЛЯЕТСЯ

мозговым

печёночным

мышечным

миокардиальным

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

бактериальной пневмонии

вирусной инфекции

ВИЧ-инфекции без септических осложнений

локальной бактериальной инфекции

ПРИЧИНОЙ СНИЖЕНИЯ КЛИРЕНСА ЭНДОГЕННОГО КРЕАТИНИНА ЯВЛЯЕТСЯ

падение систолического артериального давления

диспротеинемия

острый панкреатит

гипербеталипидемия

ФЕРМЕНТОМ, АКТИВНОСТЬ КОТОРОГО ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПОВЫШАЕТСЯ РАНЬШЕ ОСТАЛЬНЫХ, ЯВЛЯЕТСЯ

КК-МВ

ЛДГ-1

АСТ

АЛТ

ЭКСКРЕТОРНЫМ ФЕРМЕНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

липаза

креатинкиназа

АСТ

ЛДГ

НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЭНДОГЕННЫХ ТРИГЛИЦЕРИДОВ СОДЕРЖАТ

ЛПОНП

ЛПНП

ЛПВП

хиломикроны

ОСНОВНЫМ БЕЛКОМ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИМ ДЕПОНИРОВАНИЕ ЖЕЛЕЗА, ЯВЛЯЕТСЯ

ферритин

фибриноген

альбумин

трансферрин

ЭФФЕКТОМ ИНСУЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ

активация поступления глюкозы в клетки

ускорение глюконеогенеза

торможение синтеза белка

ускорение протеолиза

ПЕРВИЧНАЯ УРИКЕМИЯ ОБУСЛОВЛЕНА РАЗВИТИЕМ

подагры

печёночной недостаточности

миеломной болезни

диабетической комы

СЛИВКООБРАЗНЫЙ СЛОЙ НА ОТСТОЯВШЕЙСЯ СЫВОРОТКЕ ОБРАЗУЕТСЯ ЗА СЧЁТ

хиломикронов

холестерина

фосфолипидов

триглицеридов

ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ЛП(А) СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

активности атеросклеротического процесса

нарушении транспорта липопротеинов высокой плотности

функциональной неполноценности рецепторов к липопротеинам высокой плотности

отсутствии рецепторов к липопротеинам высокой плотности

ВЫРАЖЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА В ЛПНП ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ ТИПА

II

I

III

IV

ИЗОФЕРМЕНТ КРЕАТИНКИНАЗЫ КК-МВ ЯВЛЯЕТСЯ

миокардиальным

мозговым

печёночным

мышечным

ГОМЕОСТАЗ ГЛЮКОЗЫ В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ СТЕПЕНИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ

печени

щитовидной железы

почек

надпочечников

ПРИЧИНОЙ ВТОРИЧНОЙ ГИПЕРЛИПИДЕМИИ МОЖЕТ БЫТЬ

гипотиреоз

приём α-адреномиметиков

цирроз печени

семейная комбинированная гиперлипидемия

ПРИЁМ ЖИРНОЙ ПИЩИ ПРИВОДИТ К ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИИ, КОТОРАЯ В НОРМЕ ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)

10-12

1-2

5-8

18-20

КЕТОНОВЫМИ ТЕЛАМИ ЯВЛЯЮТСЯ

ацетон, β-оксимасляная кислота

пируват, лактат

глицерофосфат, АДФ

ацетилцистеин, ацетилхолин

ОСТРОФАЗНЫМ БЕЛКОМ, КОНЦЕНТРАЦИЯ КОТОРОГО ВОЗРАСТАЕТ В КРОВИ В 20-1000 РАЗ В ТЕЧЕНИЕ 6-12 ЧАСОВ, ЯВЛЯЕТСЯ

С-реактивный белок

альбумин

иммуноглобулин Е

трансферрин

ПЛАЗМА КРОВИ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫВОРОТКИ ТЕМ, ЧТО СОДЕРЖИТ

фибриноген

трансферрин

гаптоглобин

ферритин

НА КОРУ НАДПОЧЕЧНИКОВ ВОЗДЕЙСТВУЕТ ГОРМОН

АКТГ

кортизол

инсулин

СТГ

ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ АЛТ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

острого гепатита

атеросклероза

сепсиса

диабетической комы

КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ ЭНЕРГИИ ДЛЯ

мышц

поджелудочной железы

тромбоцитов

эритроцитов

ТЕСТОСТЕРОН У МУЖЧИН ОБРАЗУЕТСЯ В

клетках Лейдига

клетках Сертоли

сперматидах

сперматогониях

ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ ЗА СЧЁТ ПРЯМОГО БИЛИРУБИНА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

обтурации желчных протоков

гемолизе

наследственной недостаточности глюкуронилтрансферазы

физиологической желтухе новорождённых

НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИЗБЫТКА ОСНОВАНИЙ В КРОВИ ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ

±2,5

±3,2

±3,5

±1,2

ПОВЫШЕНИЕ В МОЧЕ КАТЕХОЛАМИНОВ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

феохромоцитомы

болезни Иценко-Кушинга

тиреотоксикоза

сахарного диабета

ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ ЗА СЧЁТ НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

гемолизе

обтурации желчных протоков

нарушении экскреции билирубина в желчь

опухолях поджелудочной железы

ОПАСНОЙ ДЛЯ ЖИЗНИ ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ (В Г/Л) СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ АЛЬБУМИНА НИЖЕ

20

45

50

30

ТРАНСФЕРРИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ СОЕДИНЕНИЕ АПОТРАНСФЕРРИНА С

железом

цинком

натрием

кобальтом

МЕСТОМ СИНТЕЗА ПОРФИРИНОВ ЯВЛЯЕТСЯ

костный мозг

ЦНС

мышечная ткань

эндотелий сосудов

ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РЕГУЛИРУЮТ ОБМЕН

фосфора и кальция

углеводов и белков

белков и жиров

электролитов и воды

ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ АЛКАЛОЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

увеличением избытка оснований (ВЕ)

снижением рН крови

снижением парциального давления углекислого газа (рСО<sub>2</sub> )

снижением буферных оснований (ВВ)

РЕФЕРЕНТНЫЙ УРОВЕНЬ КАЛИЯ В СЫВОРОТКЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММОЛЬ/Л)

3,5-5,2

3,0-4,2

2,5-3,5

5,0-6,5

РЕСПИРАТОРНЫЙ АЛКАЛОЗ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

гипервентиляции лёгких

гиповентиляции лёгких

почечной недостаточности

потере калия организмом

ОСНОВНОЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РОЛЬЮ ГАПТОГЛОБУЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ УЧАСТИЕ В

связывании гемоглобина

обмене липидов

реакции иммунитета

свертывании крови