Тест по клинической лабораторной диагностике для аккредитации ординаторов

Тема 1. Биохимические исследования

1

К ЖИРОРАСТВОРИМЫМ ВИТАМИНАМ ОТНОСЯТ

A, E, D, K

фолиевую кислоту, биотин

пантотеновую кислоту

витамины группы В

БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ СЫВОРОТКИ КРОВИ МОЖНО РАЗДЕЛИТЬ МЕТОДОМ

капиллярного электрофореза

фотометрии

потенциометрии

титрования

К ОСНОВНЫМ РЕГУЛЯТОРАМ ФОСФОРНОГО ОБМЕНА ОТНОСЯТ

паратгормон, витамин D, кальцитонин

эстрогены

ТТГ

прогестерон

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СЫВОРОТКИ КРОВЬ БЕРУТ В ПРОБИРКУ

без антикоагулянта

с цитратом натрия

с гепарином

с этилендиаминтетраацетат

ПЕРЕНОСЧИКОМ ВИТАМИНА В12 В КРОВОТОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

транскобаламин

альбумин

β2 макроглобулин

трансферрин

ФОТОСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ, НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА (ФУКСИНОПОДОБНЫЙ ЯЗЫК, ДИАРРЕЯ, ГЕМОРРАГИИ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА), ДЕМЕНЦИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОЯВЛЕНИЯМИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

никотиновой кислоты

кобаламина

пиридоксина

аскорбиновой кислоты

УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЩЕЙ ЖЕЛЕЗОСВЯЗЫВАЮЩЕЙ СПОСОБНОСТИ СЫВОРОТКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

железодефицитной анемии

голодании

протеинурии

первичном и вторичном гемахроматозе

ГИПОВИТАМИНОЗ В6 ПРИВОДИТ К НЕДОСТАТОЧНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ БИОГЕННОГО АМИНА

гамма-аминомасляной кислоты

гистамина

дофамина

серотонина

УХУДШЕНИЕ СУМЕРЕЧНОГО ЗРЕНИЯ ОБУСЛОВЛЕНО НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВИТАМИНА

А

В

С

К

АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩИЙ ФЕРМЕНТ ЛОКАЛИЗОВАН В

эндотелии

мышечной ткани

лимфатической системе

ткани предстательной железы

НЕДОСТАТОК ВИТАМИНА В<sub>6</sub> ПРИВОДИТ К

повышенной возбудимости нервной системы

апластической анемии

геморрагиям

мальабсорбции

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА С ПРИВОДИТ К НАРУШЕНИЮ СИНТЕЗА

коллагена

фибриногена

церулоплазмина

альбумина

В СОСТАВ СТРУКТУРЫ ВИТАМИНА В12 ВХОДИТ

кобальт

медь

цинк

алюминий

ПРИ СИНДРОМЕ ЖИЛЬБЕРА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ

фракции неконъюгированного билирубина

аспартатаминотрансферазы

кальция

фосфора

ПОСЛЕ ТЯЖЕЛОЙ ТРАВМЫ ПАЦИЕНТУ БЫЛА ВЫПОЛНЕНА СПЛЕНЭКТОМИЯ, ЧЕРЕЗ 2-Е СУТОК СНИЗИЛСЯ СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ (ВЫДЕЛЕНО ЗА СУТКИ 300 МЛ МОЧИ), МОЧЕВИНА – 19,3 ММОЛЬ/Л (НОРМА 2,5-5,2 ММОЛЬ/Л), КАЛИЙ – 6,5 ММОЛЬ/Л (НОРМА 3,5–7,2 ММОЛЬ /Л), КРЕАТИНИН - 229 МКМОЛЬ/Л (НОРМА 74-110 МКМОЛЬ/Л), РАЗВИЛАСЬ ГИПЕРКАЛИЕМИЯ ПО ПРИЧИНЕ

острой почечной недостаточности

спленэктомии

перелома костной ткани

повышения мочевины

НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ ИНДИКАТОРОМ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА СЧИТАЮТ

растворимые рецепторы трансферрина

ферритин

трансферрин

растворимые рецепторы фактора некроза опухоли

В РЕГУЛЯЦИИ УРОВНЯ КАЛЬЦИЯ УЧАСТВУЕТ

паратгормон

антидиуретический гормон

тестостерон

альдостерон

ОБМЕН ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ РЕГУЛИРУЕТСЯ НА УРОВНЕ

всасывания железа в тонком кишечнике

выведения железа из организма

всасывания железа в желудке

всасывания железа в толстом кишечнике

СВЯЗЫВАНИЕ В ЖЕЛУДКЕ ВИТАМИНА В12 И ЕГО ДОСТАВКУ В ДРУГИЕ ОРГАНЫ ОБЕСПЕЧИВАЕТ

внутренний фактор Касла

фактор Хагемана

трансферрин

альбумин

ПОВЫШЕНИЕ ЗНАЧЕНИЙ ХЛОРА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

респираторном алкалозе

сахарном диабете

передозировке мочегонных препаратов

недостаточности надпочечников

ОСНОВНЫМ АНТАГОНИСТОМ ВИТАМИНА В<sub>9</sub> ЯВЛЯЕТСЯ

цинк

железо

алюминий

кадмий

ИЗМЕРЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЦЕРУЛОПЛАЗМИНА МОЖЕТ ПОМОЧЬ ОПРЕДЕЛИТЬ НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА

меди

фолатов

железа

кальция

ФАКТОР КАСЛА НЕОБХОДИМ ДЛЯ ВСАСЫВАНИЯ

В12

В1

В6

В9

УРОВЕНЬ ОБЩЕГО ТИРОКСИНА ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ

гипертиреозе

при дефиците йода

онкологии

акромегалии

СНИЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ АМИНОТРАНСФЕРАЗ ОБУСЛОВЛЕНО НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ВИТАМИНА

В6

Е

Н

К

АНТИОКСИДАНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ ОБЛАДАЕТ ВИТАМИН

Е

В12

РР

К

В МЕЖДУНАРОДНОЙ СИСТЕМЕ СИ АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ В ЕДИНИЦАХ

катал

ед/л

мкмоль/л

мг/дл

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АКТИВНОСТИ РЕНИНА ПРОВОДЯТ С ЦЕЛЬЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТКИ

гипертензивных состояний

гипотензивных состояний

заболеваний поджелудочной железы

инфаркта миокарда

ДЕЙСТВИЕ ВИТАМИНА Р СВЯЗАНО С РЕГУЛЯЦИЕЙ

проницаемости кровеносных сосудов

свертывания крови

водно-солевого обмена

кислотно-основного состояния

МАКРОГЛОБУЛИНЕМИЯ ВАЛЬДЕНСТРЕМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕМ ИММУНОГЛОБУЛИНА КЛАССА

M

G

D

A

ОСНОВНЫМ ДЕПО ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА СЧИТАЮТ

печень

костный мозг

почки

легкие

УВЕЛИЧЕНИЕ КАЛЬЦИЯ В КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

аденоме паращитовидных желез

недостатке витамина D

недостатке витамина А

рахите

ПОВЫШЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОЙ АКТИВНОСТИ ОРГАНОСПЕЦИФИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ПРИ ПАТОЛОГИИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

повышения проницаемости клеточных мембран и разрушения клеток

клеточного отека

активации иммунокомпетентных клеток

усиления протеолиза

ДИФФУЗИЯ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

перенос вещества из более высокой концентрации в меньшую

перенос растворителя через полупроницаемую мембрану

перемещение вещества под влиянием гидростатического давления

транспорт вещества против градиента концентрации за счет потребления энергии АТФ

НАИБОЛЬШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НА 3-4 ДЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АЛЬФА-АМИЛАЗЫ В

моче

крови

кале

слюне

ПРИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ ОСНОВНЫМ ОПУХОЛЕВЫМ МАРКЕРОМ ЯВЛЯЕТСЯ

антиген плоскоклеточной карциномы

муцин СА19-9

муцин СА72-4

альфа-фетопротеин

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ОПТИЧЕСКОГО ТЕСТА ВАРБУРГА ДЛЯ КИНЕТИЧЕСКОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТА УЧИТЫВАЮТ СКОРОСТЬ ПРЕВРАЩЕНИЯ

НАДН в НАД+

пирувата в лактат

лактата в пируват

а-кетоглутарата в пируват

ОСНОВНЫМ МАРКЕРОМ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

нейронспецифическая енолаза

альфафетопротеин

муцин СА19-9

ингибин В

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫМ МАРКЕРОМ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

альфа-фетопротеин

муцин СА19-9

цитокератин CYFRA21-1

тиреоглобулин

НАИБОЛЬШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА В 1 ДЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АКТИВНОСТИ АЛЬФА-АМИЛАЗЫ В

крови

моче

кале

желудочном содержимом

ОСНОВНЫМ МАРКЕРОМ ПРИ ОПУХОЛИ ПРОСТАТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

простатспецифический антиген

нейронспецифическая енолаза

альфафетопротеин

муцин СА19-9

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫМ МАРКЕРОМ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

СА-125

ингибин В

хорионический гонадотропин

альфа-фетопротеин

АНТИАТЕРОГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЮТ

липопротеиды высокой плотности

триглицериды

холестерин

липопротеиды низкой плотности

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕМЫМ МАРКЕРОМ АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

СА 19-9

ингибин В

хорионический гонадотропин

альфа-фетопротеин

КРИВАЯ ДИССОЦИАЦИИ ОКСИГЕМОГЛОБИНА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

зависимость насыщения гемоглобина кислородом от его напряжения

зависимость количества оксигемоглобина от напряжения углекислоты

влияние рН на количество оксигемоглобина

соотношение связанного кислорода и углекислоты в молекуле гемоглобина

ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ИНСУЛИНА У БОЛЬНОГО С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ РАЗВИВАЕТСЯ

гипогликемия

глюкозурия

гипергликемия

креатинурия

ПРИ ВНУТРИ- И ВНЕПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ

щелочная фосфатаза

креатинкиназа

альфа-амилаза

кислая фосфатаза

НЕЙРОН-СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ЕНОЛАЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ДИАГНОСТИКЕ И ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ

мелкоклеточном раке легких

аденокарциноме желудка

первичной гепатоцеллюлярной карциноме

трофобластических опухолях

ИЗМЕРЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ ФЕРМЕНТА ИММУНОХИМИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ПО СРАВНЕНИЮ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТА ФОТОМЕТРИЧЕСКИ

более специфично

дешевле

подвержено большим аналитическим вариациям

быстрее при определении на анализаторе в потоке

В ГЕПАТОЦИТАХ В НАИБОЛЬШЕМ КОЛИЧЕСТВЕ СОДЕРЖИТСЯ ИЗОФЕРМЕНТ ЛДГ-

5

1

3

4