ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДИАГНОЗА «ПОРОК СЕРДЦА» НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
эхокардиография
ЭКГ
рентгенография грудной клетки
исследование крови на титры антистрептококковых антител
Тест по лечебному делу 2025 (аккредитационный, ВО)
Тема 11. Кардиология (Прочее / другие патологии). Страница 2.
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА, ЯВЛЯЕТСЯ
«пляска каротид»
набухание шейных вен
шум «волчка» на основании сердца
изменение ногтей по типу «часовых стекол»
ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТА С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫЯВЛЕНИЕ
громкого, хлопающего I тона сердца на верхушке
пульсации печени
ослабления I тона сердца на верхушке
повышенного пульсового давления
ДЛЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНЫ
отек стопы и тупые боли в ноге, появляющиеся к концу рабочего дня
постоянный отек всей конечности, изменение цвета и структуры кожи
боли в икроножных мышцах, появляющиеся при ходьбе
судороги икроножных мышц голени в ночное время
ЭКГ-КРИТЕРИЕМ БЛОКАДЫ ПЕРЕДНЕЙ ВЕТВИ ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА ЯВЛЯЕТСЯ
резкое отклонение электрической оси влево
деформация комплекса QRS
расширение комплекса QRS > 0,10 c
изменение конечной части желудочкового комплекса
УСИЛЕННАЯ ПУЛЬСАЦИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
аортальной недостаточности
аортального стеноза
трикуспидальной недостаточности
митральной недостаточности
ОДНИМ ИЗ АБСОЛЮТНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА ЯВЛЯЕТСЯ
острый перикардит
стеноз ствола левой коронарной артерии
гипертрофическая кардиомиопатия
острый инфаркт миокарда в течение первых 2 месяцев
У БОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА
систолическое АД повышается, а диастолическое АД снижается
систолическое АД снижается, а диастолическое АД повышается
систолическое АД не изменяется, а диастолическое АД повышается
систолическое и диастолическое АД не изменяются
ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНЫ
сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум, проводящийся в левую аксиллярную область
перебои в работе сердца, трехчленный ритм на верхушке, синкопальные состояния
кровохарканье, усиленный I тон на верхушке, диастолический шум на верхушке
сердцебиение, ослабление I тона на верхушке, систолический шум в точке Боткина–Эрба
ХАРАКТЕРНЫМ АУСКУЛЬТАТИВНЫМ СИМПТОМОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ
систолический шум на верхушке
хлопающий I тон
мезодиастолический шум
систолический шум у основания сердца
СОЧЕТАНИЕ НА ЭКГ ПРИЗНАКОВ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ И ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРИЗНАКОВ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ
о митральном стенозе
о дефекте межпредсердной перегородки
о стенозе легочной артерии
об аортальной недостаточности
ТОЧКА БОТКИНА-ЭРБА, РАСПОЛАГАЮЩАЯСЯ В МЕСТЕ ПРИКРЕПЛЕНИЯ IV РЕБРА СЛЕВА ОТ ГРУДИНЫ, СЛУЖИТ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ВЫСЛУШИВАНИЯ КЛАПАНА
аортального
митрального
трикуспидального
легочной артерии
ОЖИРЕНИЕ 2 СТЕПЕНИ СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА (В КГ/М<sup>2</sup>)
35,0-39,9
18,5-24,9
25,0-29,9
30,0-34,9
СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ В ПЕРИКАРДИАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ МОЖЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ ПРИ
стенозе устья аорты
эмфиземе легких
ожирении
аневризме аорты
НОРМАЛЬНЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ ______ СТВОРОК
трех
двух
четырех
пяти
ПО ШКАЛЕ SCORE РАССЧИТЫВАЮТ РИСК РАЗВИТИЯ ___________ В БЛИЖАЙШИЕ 10 ЛЕТ
фатальных осложнений
инсульта
инфаркта миокарда
сердечной недостаточности
ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ВО ВТОРОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ И В ТОЧКЕ БОТКИНА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАНА
аорты
митрального
трёхстворчатого
лёгочной артерии
У ОСНОВАНИЯ МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА, А ТАКЖЕ СЛЕВА И СПРАВА ОТ НЕГО ЛУЧШЕ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ ЗВУКОВЫЕ ЯВЛЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ НА КЛАПАНЕ
трехстворчатом
легочной артерии
аортальном
митральном
УСИЛЕНИЕ I ТОНА СЕРДЦА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ
тиреотоксикозе
ожирении
эмфиземе
артериальной гипотонии
У ПАЦИЕНТКИ С АГ ПРИ РАЗНИЦЕ АД НА ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ РУКАХ В 20 ММ РТ.СТ. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ
болезнь Такаясу
болезнь Кушинга
атеросклеротическое поражение плечевой артерии
болезнь Аддисона
НА ВЕРХУШКУ СЕРДЦА ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРОВОДЯТСЯ ЗВУКОВЫЕ ЯВЛЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ КЛАПАНА
митрального
аортального
легочной артерии
трикуспидального
ПЯТНА РОТА (БЕЛЫЕ ПЯТНА НА ГЛАЗНОМ ДНЕ) ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
инфекционного эндокардита
артериальной гипертензии
синдрома Марфана
ревмокардита
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА НЕ ОТНОСИТСЯ
понижение АД
раздражительность
дневная сонливость
повышенная утомляемость
ТЯЖЕЛЫМ СИСТЕМНЫМ ИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ПРОТЕКАЮЩИМ С РАЗРУШЕНИЕМ КЛАПАНОВ СЕРДЦА, ЯВЛЯЕТСЯ
инфекционный эндокардит
токсическая кардиомиопатия
острый перикардит
миксоматозная дегенерация
УСИЛЕННАЯ ПУЛЬСАЦИЯ ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ ЧАЩЕ ВСЕГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
расширении восходящей части аорты
расширении полости левого желудочка
стенозе митрального клапана
легочной гипертензии
ПОКАЧИВАНИЕ ГОЛОВЫ В ТАКТ СЕРДЦЕБИЕНИЮ (СИМПТОМ МЮССЕ) ТИПИЧНО ДЛЯ
недостаточности аортального клапана
стеноза устья аорты
недостаточности митрального клапана
стеноза митрального клапана
ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АОРТАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПУЛЬС
быстрый высокий
медленный малый
неодинаков на обеих руках
нормальных качеств
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ У ЛИЦ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА КАРДИОМИОПАТИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
трансторакальная ЭхоКГ
ЭКГ покоя в 12 отведениях
рентгенография органов грудной полости
перфузионная сцинтиграфия миокарда
СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ СУДИТЬ О
снижении сократительной функции миокарда.
наличии приступов стенокардии в течение суток.
наличии болевой и безболевой ишемии миокарда.
количестве и характере нарушений ритма.
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ КРИТЕРИЕМ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЕТСЯ
S-тип ЭКГ
выраженное отклонение оси QRS влево
смещение переходной зоны вправо
нарушение процессов реполяризации
К ПРИЗНАКАМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭКГ ОТНОСЯТ
глубокие зубцы SI, QIII
острую блокаду левой ножки пучка Гиса
резкую перегрузку левого предсердия
резко отрицательный зубец TIII
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
ЭхоКГ
ЭКГ
рентгенологическое исследование органов грудной клетки
коронароангиография
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ ОБНАРУЖИВАЮТ
гипертрофию и дилатацию правых отделов сердца
гипертрофию и дилатацию левых отделов сердца
дилатацию всех камер сердца
гипертрофию левого желудочка
«БОЛЬШИМИ» ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ DUKE-КРИТЕРИЯМИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ
вегетации/деструкции клапанов сердца и положительная гемокультура
порок сердца и гломерулонефрит
внутривенное употребление наркотиков и фебрильная лихорадка
фебрильная лихорадка и порок сердца
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ УСИЛЕНИЯ ОДЫШКИ, ПОЯВЛЕНИЯ ОТЕКОВ И УВЕЛИЧЕНИЯ РАЗМЕРОВ СЕРДЦА У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ АКШ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНТИКОАГУЛЯНТОВ ЯВИЛОСЬ РАЗВИТИЕ
гемоперикарда
гидроперикарда
повторного инфаркта миокарда
инфекционного экссудативного перикардита
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ МИОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
эндомиокардиальная биопсия
эхокардиография
сцинтиграфия миокарда с нагрузкой
сцинтиграфия миокарда в покое
ОДНИМ ИЗ ДОКАЗАННЫХ ФАКТОРОВ РИСКА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ (ШКАЛА РИСКА, АМЕРИКАНСКАЯ МОДЕЛЬ) ЯВЛЯЕТСЯ
неустойчивая желудочковая тахикардия ≥ 3 комплексов
наличие обструкции выходного тракта левого желудочка
молодой возраст (менее 30 лет)
полная блокада левой ножки пучка Гиса
В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ
вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании
увеличение СОЭ
аускультативная динамика шумов сердца
нарастание сердечной недостаточности
ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ГИПЕРКАЛИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
высокий остроконечный зубец Т
депрессия сегмента ST
инверсия зубца Т
тахикардия
КЛАПАННАЯ МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ В СЛУЧАЕ
неполного смыкания створок митрального клапана вследствие их органического изменения
расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца при гемодинамических перегрузках
дисфункции папиллярных мышц
кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МИОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
субэндомиокардиальная биопсия
рентгенография органов грудной полости
ЭКГ
суточное мониторирование ЭКГ
У «ВНУТРИВЕННЫХ» НАРКОМАНОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЧАЩЕ ДРУГИХ ПОРАЖАЕТСЯ КЛАПАН
трехстворчатый
легочной артерии
митральный
аортальный
ПРИЧИНОЙ ПАРАДОКСАЛЬНОГО ПУЛЬСА У БОЛЬНЫХ С ПЕРИКАРДИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
снижение систолического АД более чем на 10 мм рт. ст. на вдохе
учащение пульса более 100 ударов в минуту
урежение пульса менее 50 ударов в минуту
гипертрофия левого желудочка
ВЫРАЖЕННОЕ СМЕЩЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА ВЛЕВО И ВНИЗ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ
дилатации левого желудочка
дилатации обоих предсердий
гипертрофии правого желудочка
гипертрофии межжелудочковой перегородки
КЛАПАННЫМ ПОРОКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ КОТОРОГО ЯВЛЯЮТСЯ ОБМОРОКИ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
аортальный стеноз
митральный стеноз
трикуспидальная недостаточность
митральная недостаточность
КЛАПАННЫМ ПОРОКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРИЗНАКОМ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ С ЭПИЦЕНТРОМ ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
аортальная недостаточность
митральная недостаточность
аортальный стеноз
митральный стеноз
ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ НА ЭКГ ПОСТИНФАРКТНОЙ АНЕВРИЗМЫ МОЖНО В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ
«застывшего» подъёма сегмента ST
глубоких отрицательных зубцов Т
комплексов типа QS в двух и более отведениях
высоких зубцов R в правых грудных отведениях
САМЫМИ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННЫХ МИОКАРДИТОВ ЯВЛЯЮТСЯ
вирусы
кокки
простейшие
грибы
НАИБОЛЕЕ РАННИМИ ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ
левого предсердия
левого желудочка
правого желудочка
правого предсердия
К ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКАМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА НА ЭХО-КГ ОТНОСЯТ
вегетации на створках
аневризму левого желудочка
аортальную недостаточность
аортальный стеноз
