ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
исследование функции внешнего дыхания
рентгенография органов грудной клетки
бронхоскопическое исследование
анализ мокроты
Тест по лечебному делу 2025 (аккредитационный, ВО)
Тема 19. Пульмонология (ХОБЛ). Страница 2.
ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ПАЦИЕНТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
одышка
головная боль
лихорадка
слабость
ДЛИТЕЛЬНОЕ КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ СУХОМ КАШЛЕ ЗАСТАВЛЯЕТ ДУМАТЬ О
раке бронха
пневмонии
бронхоэктатической болезни
хроническом бронхите
ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ
бронхиальной гиперсекреции
наличия диффузного перибронхиального склероза
обструкции
трахеобронхиальной дискинезии
ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТЬЮ ЛЁГКИХ НАЗЫВАЮТ
максимальный объем воздуха, который попадает в лёгкие при вдохе и выходит при выдохе
максимальный объем воздуха, который выходит из лёгких при выдохе
максимальный объем воздуха, который попадает в лёгкие при вдохе
объем, вдыхаемый за определенное время во время выполнения маневра форсированной ёмкости лёгких вдоха
БРОНХОСКОПИЯ ПРИ ХОБЛ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ
выявить обструкцию периферических бронхов
получить материал для микробиологического исследования
выявить трахеобронхиальную дискинезию
получить материал для цитологического исследования
НЕОБРАТИМЫМ МЕХАНИЗМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
фиброз бронхов
бронхоспазм
гиперкриния
дискриния
ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА МАЛОХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
кровохарканье
кашель с выделением мокроты
повышение температуры,
одышка
ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВСЛЕДСТВИЕ ЛЕГОЧНЫХ БОЛЕЗНЕЙ МОЖЕТ ПРИОБРЕТАТЬ ФОРМУ
бочкообразную
воронкообразную
рахитическую
ладьевидную
БРОНХОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ХОБЛ
является дополнительным методом при диагностике для исключения других заболеваний и состояний, протекающих с аналогичными симптомами.
является основным методом диагностики ХОБЛ
для диагностики не применяется
применяется только вместе с биопсией бронхов
ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ
курение
алкоголизм
ожирение
гиподинамия
У АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА С ХОБЛ УРОВЕНЬ ПОСТБРОНХОДИЛЯТАЦИОННОГО ОФВ1 В 46% СООТВЕТСТВУЕТ ______ СТЕПЕНИ ОБСТРУКЦИИ
тяжелой
крайне тяжелой
среднетяжелой
легкой
НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
перибронхиальный фиброз
спазм бронхов
воспалительный отёк в слизистой оболочке бронхов
нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов
К ФИЗИКАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ХОБЛ ОТНОСЯТ
сухие хрипы
крепитацию
шум трения плевры
притупление перкуторного звука в проекции доли легкого
OVERLAP-ФЕНОТИПОМ НАЗЫВАЮТ СОЧЕТАНИЕ У ОДНОГО ПАЦИЕНТА
ХОБЛ и бронхиальной астмы
ХОБЛ и пневмонии
обострения ХОБЛ и нестабильности гемодинамики
ХОБЛ и артериальной гипертензии
ПОЯВЛЕНИЕ КРОВОХАРКАНЬЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
бронхоэктатической болезни
эмфиземы легких
бронхиальной астмы
острого бронхита
БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ОГРАНИЧЕНИЕ ЕЁ ПОДВИЖНОСТИ ПРИ ДЫХАНИИ, ОДЫШКА ЯВЛЯЮТСЯ ЧАСТЫМИ ПРИЗНАКАМИ
эмфиземы лёгких
пневмонии
острого бронхита
острого респираторного заболевания
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО БРОНХИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ
пневмония
туберкулез
рак легкого
ХОБЛ
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОКРОТЫ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО
нейтрофильных лейкоцитов
эозинофилов
клеток с признаками атипии
эластических волокон
ЭМФИЗЕМА ЛЁГКИХ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
хронической обструктивной болезни легких
остром бронхите
карциноме легких
долевой пневмонии
АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ ПРИ
выделении гнойной мокроты
появлении кровохарканья
нарастании слабости
упорном кашле
АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ ПРИ
увеличении гнойности мокроты
усилении сухого кашля
снижении ОФВ1 менее 50% от должного
наличии симптомов эмфиземы
В КАЧЕСТВЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА 1-Й ЛИНИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ОБОСТРЕНИЯМИ ХОБЛ И С ФАКТОРАМИ РИСКА, А ТАКЖЕ С АЛЛЕРГИЕЙ НА ПЕНИЦИЛЛИН, РЕКОМЕНДУЕТСЯ
Левофлоксацин
Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
Гентамицин
ТЕРАПИЯ АЛЬФА-1-АНТИТРИПСИНОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ
эмфиземе легких
эхинококкозе легких
абсцессе легких
приступе бронхиальной астмы
В ТЕРАПИИ ХОБЛ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ
бронходилататоры
ингаляционные глюкокортикостероиды
антибактериальные препараты
отхаркивающие препараты
ОСНОВНОЙ ГРУППОЙ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ
ингаляционные пролонгированные М-холинолитики
ингаляционные пролонгированные бета2-агонисты
пероральные глюкокортикостероиды
пролонгированный теофиллин
ЛЕЧЕНИЕ НЕОСЛОЖНЕННОГО ОСТРОГО БРОНХИТА ОБЫЧНО ПРОВОДИТСЯ
амбулаторно
в терапевтическом отделении стационара
в пульмонологическом отделении стационара
в многопрофильном стационаре с отделением интенсивной терапии и реанимации
АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ПАЦИЕНТАМ С ОБОСТРЕНИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ НАЗНАЧАЕТСЯ В СЛУЧАЕ
увеличения объема и степени гнойности мокроты
наличия признаков острой респираторной инфекции
появления сухих свистящих хрипов
длительного стажа курения
ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
уменьшение скорости прогрессирования болезни
устранение бактериовыделения с мокротой
обратное развитие эмфиземы
подготовка пациента к хирургическому лечению
ТЕРАПИЮ БРОНХОДИЛАТАТОРАМИ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ ХОБЛ ПРОВОДЯТ ДЛЯ
контроля симптомов – краткосрочного или продолжительного уменьшения симптомов
подавления хронического воспаления
улучшения эластической тяги легких
предупреждения дальнейшего снижения функции легких
ДОЛГОСРОЧНОЙ ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ
предотвращение прогрессирования заболевания
повышение толерантности к физической нагрузке
увеличение жизненной емкости легких
облегчение симптомов
ИПРАТРОПИЯ БРОМИД СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ С ОСТОРОЖНОСТЬЮ У ПАЦИЕНТОВ С
закрытоугольной глаукомой
язвенной болезнью желудка
хроническим пиелонефритом
катарактой
Α1–АНТИТРИПСИН МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ В ТЕРАПИИ
первичной эмфиземы легких
сердечной астмы
синдрома бронхиальной обструкции токсического генеза
лейомиоматоза
НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ БРОНХОЛИТИКОМ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
ипратропия бромид
сальбутамол
фенотерол
аминофиллин
ПАЦИЕНТУ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ И С ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
ипратропия бромид
сальбутамол
фенотерол
теофиллин
ПРЕПАРАТОМ С КОМБИНАЦИЕЙ БЕТА2-АГОНИСТА И М-ХОЛИНОЛИТИКА ЯВЛЯЕТСЯ
Фенотерол+Ипратропия бромид
Будесонид+Формотерол
Салметерол+Флутиказон
Вилантерол+Флутиказон
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
лихорадка и гнойная мокрота
снижение ОФВ1
увеличение количества сухих хрипов при аускультации
лимфоцитоз мокроты
ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ХОБЛ ЛЁГКОГО ТЕЧЕНИЯ С РЕДКИМИ ОБОСТРЕНИЯМИ И ВЫРАЖЕННЫМИ СИМПТОМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
длительно действующие β2-агонисты или антихолинергики
теофиллины
короткодействующие β2-агонисты «по требованию»
короткодействующие антихолинергики «по требованию»
