Тест по лечебному делу 2025 (аккредитационный, ВО)

Тема 23. Фтизиатрия. Страница 2.

1

ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ВТОРИЧНОГО, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

вовлечением лимфатической системы в патологический процесс

более частой локализацией специфических изменений в легком

отрицательной пробой Манту с 2 ППД-Л

положительной пробой Пирке

КЛИНИЧЕСКИ МАЛОСИМПТОМНО ПРОТЕКАЕТ

очаговый туберкулез легких

диссеминированный туберкулез

казеозная пневмония

фиброзно-кавернозный туберкулез

ПРОБА МАНТУ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПРИ РАЗМЕРАХ ПАПУЛЫ БОЛЕЕ (ММ)

5

1

3

12

ПРАВИЛЬНОСТЬ УСТАНОВКИ БОЛЬНОГО НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ ОЦЕНИВАЕТСЯ

по одинаковому расстоянию между медиальными контурами ключиц и остистыми отростками позвонков

по одинаковым межреберным промежуткам

по симметричности легочных полей

когда тени лопаток не наслаиваются на легочные поля

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ КАЗЕОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

массивное затемнение легочной ткани, состоящее из очагов, фокусов, сливающихся между собой, неоднородная структура тени за счет участков распада

уменьшенная в объеме, гомогенно затемненная доля лёгкого , выраженная реакция плевры, единичные очаги в окружающей легочной ткани

тень с размытыми контурами, малой интенсивности, однородной структуры, неизменённая окружающая легочная ткань

тень высокой интенсивности в пределах одного-двух сегментов с участками просветления и расширенная тень средостения

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ОЧАГОВОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

флюорография органов грудной клетки

рентгеноскопия органов грудной клетки

полимеразная цепная реакция мокроты

туберкулинодиагностика по пробе Манту

РЕАКЦИИ НА ТУБЕРКУЛИН РАЗВИВАЮТСЯ ЧЕРЕЗ (ЧАС)

48-72

6-12

12-24

24-48

ПРИ ФИБРОЗНОМ СМОРЩИВАНИИ ЛЕГКОГО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ

уменьшение объема легочного поля, смещение средостения в пораженную сторону

однородное затемнение легочного поля, смещение средостения в здоровую сторону

опущение купола диафрагмы и корня легкого с больной стороны

симметричное расширение и бесструктурность корней легких

К МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТ

сахарный диабет

хронический тонзиллит

тиреотоксикоз

ревматоидный артрит

ДОСТОВЕРНЫМ АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРИЗНАКОМ ФИБРИНОЗНОГО ПЛЕВРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

шум трения плевры

наличие мелкопузырчатых влажных хрипов

наличие рассеянных сухих хрипов

отсутствие дыхания

ПРИ МИЛИАРНОМ ТУБЕРКУЛЕЗE ЛЕГКИХ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ РАЗМЕРЫ ОЧАГОВ (В ММ)

1-2

6

10

12

ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ ПРИ ПРОБЕ МАНТУ СОСТАВЛЯЕТ

2 ТЕ в 0,1 мл

2 ТЕ в 1 мл

5 ТЕ в 1 мл

1 ТЕ в 0,1 мл

У ЧЕЛОВЕКА ПРИ ПОСТАНОВКЕ ПРОБЫ МАНТУ С 2ТЕ ППД-Л ВОЗНИКАЕТ РЕАКЦИЯ

только местная

только общая

местная и общая

местная и очаговая

БАКТЕРИОВЫДЕЛИТЕЛЕМ ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬНОЙ АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУБЕРКУЛЕЗА, У КОТОРОГО В ПАТОЛОГИЧЕСКОМ МАТЕРИАЛЕ МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОБНАРУЖЕНЫ

однократно

не менее 2 раз

многократно

периодически

РАЗВИТИЮ ТУБЕРКУЛЕМЫ ЧАЩЕ ПРЕДШЕСТВУЕТ ТУБЕРКУЛЕЗ

инфильтративный

диссеминированный

фиброзно-кавернозный

внутригрудных лимфатических узлов

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ НА НАЛИЧИЕ КИСЛОТОУСТОЙЧИВЫХ МИКОБАКТЕРИЙ ПРОВОДИТСЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ ЛАБОРАТОРИЯМИ

общей лечебной сети

городских поликлиник

противотуберкулезных диспансеров

областных и районных больниц

К ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКАМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТ

больного туберкулезом легких, выделяющего МБТ

продукты питания

больное животное

предметы окружающей среды

«ШТАМПОВАННЫЕ» КАВЕРНЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

подострого диссеминированного

очагового

милиарного

инфильтративного

МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЁЗА МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ МИКРОСКОПИИ ОКРАШЕННОГО ПРЕПАРАТА ПО

Цилю – Нельсену

Романовскому – Гимзе

Лейшману

Граму

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ И ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЁЗА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД

культуральный

бактериоскопический

иммунно-генетический

люминесцентной микроскопии

КОЛЬЦЕВИДНАЯ ТЕНЬ В ЛЕГКИХ С ДОРОЖКОЙ К КОРНЮ И ПОЛИМОРФНЫМИ ОЧАГАМИ ВОКРУГ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

туберкулёзной каверны

кисты легкого

опухоли с распадом

абсцесса

ВЫРАЖЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ___________ ТУБЕРКУЛЕЗ

милиарный

цирротический

кавернозный

очаговый

ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ЭТИОЛОГИИ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

плевральную пункцию с микробиологическим и цитологическим исследованием экссудата

исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

радиоизотопное исследование легких

торакоскопию с биопсией плевры

ПЕРВОЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН ЛЕГОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИНАДЛЕЖИТ

туберкулезу легких

пневмокониозам

саркоидозу

муковисцидозу

НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

«вираж» туберкулиновой пробы

положительная проба Манту

поражение туберкулезом лимфатических узлов

гиперергическая реакция на туберкулин

ОКРУГЛОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕГКИХ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ И НАЛИЧИЕМ ОЧАГОВ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ

туберкулёме

раке легкого

эхинококке

пневмонии

ПРИ ОСТРОМ ТУБЕРКУЛЕЗНОМ ПЛЕВРИТЕ ПЛЕВРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ

серозная

геморрагическая

гнойная

хилезная

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях

флюорографии в прямой и боковой проекциях

рентгеноскопии в различных проекциях

томографии легких в прямой и боковой проекциях

МАССОВЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ СРЕДИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

флюорографическое обследование органов дыхания

проведение туберкулинодиагностики по пробе Манту

проведение рентгенографии органов грудной клетки

исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

ОЧАГОВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

малосимптомным или бессимптомным течением

быстрым распадом легочной ткани

выраженной хронической интоксикацией

развитием неспецифических поражений органов дыхания

К ВЕДУЩЕМУ МЕТОДУ ВЫЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА У ПОДРОСТКОВ ОТНОСЯТ

флюорографию органов грудной клетки

туберкулинодиагностику по пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л

пробу с аллергеном туберкулезным рекомбинантным

исследование мокроты на микобактерии туберкулеза

ПЕРВИЧНЫМИ ФОРМАМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЧАЩЕ БОЛЕЮТ

дети и подростки

лица 20-30 лет

лица 30-40 лет

лица 40-60 лет

ОТЛИЧИЕ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТ ДРУГИХ ФОРМ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

интерстициальном расположении очагов в легких

преобладание казеозно-некротической тканевой реакции

верхнедолевой локализации легочного процесса

раннем формировании пневмосклероза в легких

В УЧРЕЖДЕНИЯХ ОБЩЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕТИ К ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМ МЕРОПРИЯТИЯМ ОТНОСЯТ

выявление больных туберкулезом среди населения

диагностику туберкулеза у больных

лечение и наблюдение больных туберкулезом

проведение специфической профилактики туберкулеза

НАЛИЧИЕ В ЛЕГКИХ ТОНКОСТЕННОЙ ПОЛОСТИ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ БЕЗ ОЧАГОВЫХ ТЕНЕЙ В ОКРУЖАЮЩЕЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

кисты легкого

туберкулёзной каверны

аспергиллемы

эхинококка

ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ИНФИЦИРОВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

аэрогенный

внутриутробный

алиментарный

чрезкожный

ОСНОВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО ПРИ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

флюорография

бронхоскопия

спирография

сцинтиграфия

ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ ПРОБЫ МАНТУ С 2ТЕ ППД-Л ЯВЛЯЕТСЯ

уколочная реакция

гиперемия

папула 4 мм

папула 5 мм

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЁЗНОГО КОМПЛЕКСА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

фокуса в лёгком, связанного «дорожкой» с увеличенным корнем лёгкого

ослабления лёгочного рисунка

линзообразной очерченной тени

бесструктурного корня, усиленного легочного рисунка

РАЗВИТИЮ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ ЧАСТО ПРЕДШЕСТВУЕТ

очаговый туберкулез легких

очаг Гона

диссеминированный туберкулез легких

кавернозный туберкулез легких

ЛУЧИСТОСТЬ КОНТУРА ОКРУГЛОГО ОБРАЗОВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

периферического рака

туберкулёмы

ретенционной кисты

эхинококка легкого

ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ТУБЕРКУЛЁЗНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЛЕВРЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БИОПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

клеток Пирогова – Лангханса

эпителиоидных клеток

лимфоцитов

макрофагально-гистиоцитарных элементов

К ОСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩЕМУ ТУБЕРКУЛЁЗУ ЛЁГКИХ ОТНОСИТСЯ

милиарный

очаговый

туберкулёма

кавернозный

ХАРАКТЕРНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ ВЫСТУПАЮТ

лимфоидные, эпителиоидные, гигантские клетки Пирогова-Лангханса, казеозный некроз

клетки Березовского-Штернберга

эпителиоидные гранулемы с единичными клетками Пирогова-Лангханса

моноцитарная инфильтрация, эпителиоидные клетки

ДЛЯ МИЛИАРНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ХАРАКТЕРНО ____________ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

острое

подострое

малосимптомное

хроническое

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ, ПОВЫШАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА, ОТНОСИТСЯ

язвенная болезнь желудка и ДПК

ишемическая болезнь сердца

хронический пиелонефрит

желчнокаменная болезнь

ЛИМФОЦИТАРНЫЙ СОСТАВ И НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО МЕЗОТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК В ПЛЕВРАЛЬНОМ ЭКССУДАТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

туберкулеза

пневмонии

лимфолейкоза

опухоли

ПО ХАРАКТЕРИСТИКЕ ЛИКВОРА ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ МЕНИНГИТ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С МЕНИНГИТОМ

серозно-вирусным

пневмококковым

нейротоксическим

менингококковым

ЗАТЕМНЕНИЕ С БУГРИСТЫМИ КОНТУРАМИ И ПРОСВЕТЛЕНИЕМ В ЦЕНТРЕ, ОТСУТСТВИЕМ ОЧАГОВ ВОКРУГ ВЫЯВЛЯЕТСЯ В ЛЁГКИХ ПРИ

опухоли с распадом

туберкулёзной каверне

абсцессе

кисте

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВНЕТОРАКАЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ДИССЕМИНИРОВАННОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

гортань

кишечник

печень

селезенка