АНГИОСПАСТИЧЕСКАЯ СТЕНОКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
подъемом ST в период боли
депрессией ST в период боли
появлением патологического зубца Q в период боли
появлением отрицательного зубца Т в период боли
АНГИОСПАСТИЧЕСКАЯ СТЕНОКАРДИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
подъемом ST в период боли
депрессией ST в период боли
появлением патологического зубца Q в период боли
появлением отрицательного зубца Т в период боли
К АТЕРОГЕННЫМ ЛИПОПРОТЕИДАМ НЕ ОТНОСЯТСЯ
ЛПВП
ЛПОНП
ЛПНП
хиломикроны
МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ИМЕЮЩИМ РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МИОКАРДИТА И ИБС, ЯВЛЯЕТСЯ
коронарография
электрокардиография
эхокардиография
внутрисердечное электрофизиологическое исследование
ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИСТУПА БОЛИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ НЕЛЬЗЯ СЧИТАТЬ ПРОВОЦИРУЮЩИМ ФАКТОРОМ
прием вазодилататоров
физическую и эмоциональную нагрузку
артериальную гипертензию
тахикардию
ПРИЗНАКОМ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
изменение длительности и интенсивности болевых приступов
диффузный цианоз
снижение АД без гипотензивной терапии
появление патологического зубца Q на ЭКГ
К ПРИЧИНАМ ВТОРИЧНОЙ ДИСЛИПИДЕМИИ ОТНОСЯТ
сахарный диабет, тип 2
гипертиреоз
гипертоническую болезнь
хронический пиелонефрит
ЛИПОПРОТЕИНЫ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ
обеспечивают выведение холестерина из периферических тканей
являются атерогенными липопротеинами
входят в состав хиломикронов
уменьшают всасывание холестерина
К ОСЛОЖНЕНИЯМ ИБС ОТНОСИТСЯ
сердечная недостаточность левожелудочковая
инсульт
аневризма аорты
митральный стеноз
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАИБОЛЕЕ ПРОСТЫМ И ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ
тест с 6-минутной ходьбой
взвешивание
Эхо-КГ
велоэргометрия
АТЕРОГЕННЫМ КЛАССОМ ЛИПОПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ
липопротеины низкой плотности
липопротеины высокой плотности
хиломикроны
фосфолипиды
ПРИ ВЫСОКОМ СОДЕРЖАНИИ ХОЛЕСТЕРИНА ЛПНП РИСК РАЗВИТИЯ ИБС
высокий
низкий
выше при сочетании повышения ЛПНП с повышением ЛПВП
данный показатель не имеет значения
ВРАЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕЙ СТЕНОКАРДИИ III ФК ЯВЛЯЕТСЯ
экстренная госпитализация
лечение и наблюдение в амбулаторных условиях с активным посещением на дому
плановая госпитализация
лечение в условиях дневного стационара поликлиники
В ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ИБС НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДАННЫЕ
жалоб и анамнеза
рентгенографии органов грудной клетки
клинического и биохимического анализов крови
перкусии и аускультации сердца
У БОЛЬНОЙ 46 ЛЕТ НОЧЬЮ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИСТУПЫ ЗАГРУДИННЫХ БОЛЕЙ, ВО ВРЕМЯ КОТОРЫХ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ ПРЕХОДЯЩИЙ ПОДЪЁМ СЕГМЕНТА ST, ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
вариантной стенокардии
острого коронарного синдрома с подъёмом ST
острого перикардита
тромбоэмболии легочной артерии
ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ
кратковременные, купирующиеся приёмом нитратов
в течение нескольких часов
в течение нескольких дней, не купирующиеся нитроглицерином
прокалывающие, в грудной клетке, связанные с изменением положения тела
КРОВОСНАБЖЕНИЕ МИОКАРДА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВО ВРЕМЯ
диастолы
систолы
систолы и диастолы
пресистолы
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ БОЛИ ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ, КАК ПРАВИЛО, СОСТАВЛЯЕТ
от 3 до 5 минут
от 10 до 30 минут
менее 30 секунд
более 60 минут
МЕХАНИЗМОМ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ СТАТИНОВ ЯВЛЯЕТСЯ ИНГИБИРОВАНИЕ
фермента ГМГ-КоА редуктазы
аденозина
фосфодиэстеразы
аденилатциклазы
КУПИРОВАНИЕ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА НАЧИНАЕТСЯ С НАЗНАЧЕНИЯ
нитроглицерина сублингвально
нитратов внутривенно капельно
миотропных спазмолитиков внутримышечно
наркотических анальгетиков внутривенно
ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ НАЗНАЧАЮТ В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ (МГ)
75-100
150-200
250-300
400-500
У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ В ПОКОЕ ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ (УД/МИН)
55-60
50-55
60-65
65-70
К ПРЕПАРАТАМ, УЛУЧШАЮЩИМ СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА, ОТНОСЯТ
добутамин
атропин
атенолол
триметазидин
ПРИ ЛОКАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ КРУПНОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
транслюминальная ангиопластика коронарных артерий
консервативная терапия коронаролитическими препаратами
разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном
операция аортокоронарного шунтирования
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕЙ ПАЦИЕНТУ СО СТЕНОКАРДИЕЙ ПРИНЦМЕТАЛА ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ
антагонисты кальция
пролонгированные нитраты
бета-адреноблокаторы
Фибринолизин
ПРИ НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИЁМУ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ БОЛЬНЫМ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ И СИНУСОВЫМ РИТМОМ С ЧСС> 80 МОЖЕТ БЫТЬ НАЗНАЧЕН
Ивабрадина гидрохлорид
Гидрохлоротиазид
Эналаприл
Нифедипин
ФАКТОРОМ, УМЕНЬШАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА, ЯВЛЯЕТСЯ
«средиземноморская» диета
интервальное голодание
плазмаферез
профессиональное занятие спортом
ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ СТЕНТА С ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПОКРЫТИЕМ ДВОЙНАЯ АНТИТРОМБОЦИТАРНАЯ ТЕРАПИЯ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ КАК МИНИМУМ В ТЕЧЕНИЕ (В МЕСЯЦАХ)
12
1
3
6
К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ
блокаторы кальциевых каналов
препараты нитроглицерина
бета-адреноблокаторы
ингибиторы АПФ
ОСНОВНОЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ НИТРОГЛИЦЕРИНА У БОЛЬНЫХ С ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ СВЯЗАН С
расширением периферической венозной системы
расширением периферических артерий
увеличением коронарного кровотока вследствие увеличения частоты сердечных сокращений
замедлением ЧСС и снижением потребности миокарда в кислороде
ОСОБЕННОСТЬЮ ФАРМАКОКИНЕТИКИ У ПОЖИЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ
уменьшение всасывания лекарственных средств (ЛС) в пищеварительном тракте
уменьшение объема распределения водорастворимых ЛС
увеличение объема распределения водорастворимых ЛС
увеличение скорости полувыведения за счет увеличения СКФ
БОЛЬНОМУ 59 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III ФК, С НАЛИЧИЕМ НА ЭКГ НА ФОНЕ СИНУСОВОГО РИТМА ПОСТЕПЕННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА PQ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS, В КАЧЕСТВЕ АНТИАНГИНАЛЬНОГО СРЕДСТВА СЛЕДУЕТ РЕКОМЕНДОВАТЬ
амлодипин
верапамил
бисопролол
дипиридамол
ПРИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ
аторвастатин
эналаприл
торасемид
ацетилсалициловая кислота
ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ В ПЛАЗМЕ КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
колестиполом
аторвастатином
фенофибратом
препаратами никотиновой кислоты
ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ОСНОВОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ПРИ ИБС ЯВЛЯЕТСЯ ИХ СПОСОБНОСТЬ
уменьшать потребность миокарда в кислороде
расширять коронарные сосуды
к прямому антигипоксическому эффекту
замедлять скорость проведения электрических импульсов в миокарде
ПРИЁМ СТАТИНОВ СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ЛИБО УМЕНЬШИТЬ ИХ ДОЗИРОВКУ ПРИ ПОВЫШЕНИИ АКТИВНОСТИ ТРАНСАМИНАЗ В КРОВИ ВЫШЕ НОРМЫ В
3 раза
2 раза
4 раза
5 раз
ПРЕПАРАТАМИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЧАСТОТЫ И ИНТЕНСИВНОСТИ ПРИСТУПОВ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ
бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция
антагонисты кальция и пролонгированные нитраты
ивабрадин и антагонисты кальция
антагонисты кальция и дигоксин
БОЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ С II ФК
может лечиться в местных кардиологических санаториях
может лечиться на климатических курортах
может лечиться на бальнеологических курортах
не может лечиться, санаторно-курортное лечение противопоказано
ПРАВИЛЬНОЙ ТАКТИКОЙ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО ПРИ ВПЕРВЫЕ УСТАНОВЛЕННОЙ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (СТЕНОКАРДИЯ ПРИНЦМЕТАЛА) БУДЕТ
направление больного на стационарное лечение
назначение бета-адреноблокаторов
назначение антагонистов кальция
назначение комбинации бета-адреноблокаторов и антагонистов кальция
ДИСПАНСЕРНОМУ БОЛЬНОМУ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА В ДОЗЕ (МГ/СУТ)
75-100
25-50
325-500
500-1500
ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ СТЕНОКАРДИИ ВРАЧУ-ТЕРАПЕВТУ УЧАСТКОВОМУ СЛЕДУЕТ
направить больного на стационарное лечение
продолжить амбулаторное лечение с переходом на более высокую ступень медикаментозного лечения
направить больного на велоэргометрию для верификации диагноза и подбора адекватного препарата и его дозы
продолжить амбулаторное лечение с переходом на третью ступень в сочетании с антиагрегантами
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ КЛОПИДОГРЕЛА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
непереносимость ацетилсалициловой кислоты
сопутствующая фибрилляция предсердий
желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
сопутствующая ХСН
НАИБОЛЬШИЙ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ МОЖЕТ БЫТЬ ДОСТИГНУТ ПРИ ПРИЕМЕ
розувастатина
симвастатина
аторвастатина
правастатина
ДИСПАНСЕРНОМУ БОЛЬНОМУ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ УЧАСТКОВЫЙ РЕКОМЕНДУЕТ
Изосорбида динитрат короткодействующий
Изосорбида мононитрат
Верапамил
Бисопролол
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ
атриовентрикулярная блокада 2-3 степени у пациентов без электрокардиостимулятора
хроническая обструктивная болезнь легких средней степени тяжести
хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации
сахарный диабет
ВЫЯВЛЕНИЕ У БОЛЬНОГО НА ПРИЕМЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ ПРИЗНАКОВ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ТРЕБУЕТ
экстренной госпитализации с приема в сосудистый центр
направления на консультацию к врачу-кардиологу поликлиники
планового направления на мониторирование ЭКГ по Холтеру
плановой госпитализации в стационар кардиологического профиля
ОРГАНИЧЕСКИЕ НИТРАТЫ ЯВЛЯЮТСЯ ДОНОРАМИ
NO
Ca2+
Mg2+
K+
АНТИАНГИНАЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ОБЛАДАЕТ
Изосорбида динитрат
Дипиридамол
Розувастатин
Гепарин
ПРИ СОЧЕТАНИИ ТЯЖЕЛОГО ГИПОТИРЕОЗА СО СТЕНОКАРДИЕЙ II ФК СЛЕДУЕТ
начать лечение с малых доз тироксина
отказаться от лечения гипотиреоза
назначить ТТГ
начать лечение с больших доз тироксина
ПРЕПАРАТАМИ, К КОТОРЫМ ВОЗНИКАЕТ ТОЛЕРАНТНОСТЬ, ЯВЛЯЮТСЯ
нитраты
ингибиторы АПФ
антагонисты кальция
антикоагулянты
АНТИАГРЕГАНТОМ ЯВЛЯЕТСЯ
Аспирин
Гепарин
Стрептокиназа
Варфарин