ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА
CHA2DS2-VASc
SCORE
HAS-BLED
TIMI
ДЛЯ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ТРОМБОЭМБОЛИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА
CHA2DS2-VASc
SCORE
HAS-BLED
TIMI
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
ишемическая болезнь сердца
артериальная гипертензия
кардиомиопатия
ревматический порок сердца
ОСЛОЖНЕНИЕМ, НАБЛЮДАЕМЫМ ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
тромбоэмболический синдром
инфаркт миокарда
гипертонический криз
разрыв сердца
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЁГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ ТРОМБОЗ
вен нижних конечностей
тазовых вен
в правом предсердии
вен верхних конечностей
ЭОЗИНОФИЛИЯ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
рестриктивной кардиомиопатии
дилатационной кардиомиопатии
гипертрофической кардиомиопатии
инфаркте миокарда
СОЧЕТАНИЕ ОСТРОЙ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ С АСИММЕТРИЕЙ ПУЛЬСА И ДАВЛЕНИЯ НА РУКАХ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ
расслаивающей аневризмы аорты
острого инфаркта миокарда
тромбоэмболии лёгочной артерии
спонтанного пневмоторакса
ПРИ ЛИМФОМАХ В ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ
специфические изменения могут не выявляться
всегда отмечается высокий лейкоцитоз за счет зрелых лимфоцитов
всегда выявляются клетки Рид – Березовского – Штернберга
всегда выявляется панцитопения и тени Боткина – Гумпрехта
ХРОНИЧЕСКОЕ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ ФОРМИРУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ
длительного течения хронической обструктивной болезни лёгких
спонтанного пневмоторакса
инфаркта правого желудочка
массивной тромбоэмболии в бассейне легочной артерии
КРОВОХАРКАНЬЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
митральном стенозе
недостаточности митрального клапана
недостаточности аортального клапана
стенозе устья аорты
СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
аутоаллергическую реакцию
разрыв межжелудочковой перегородки
разрыв межпредсердной перегородки
отрыв сосочковой мышцы
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 0 СООТВЕТСТВУЕТ ДИСТАНЦИИ 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ, КОТОРАЯ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕТРАХ)
более 551
более 850
более 1000
менее 150
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС I СООТВЕТСТВУЕТ ДИСТАНЦИИ 6-МИНУТНОЙ ХОДЬБЫ, КОТОРАЯ СОСТАВЛЯЕТ (В МЕТРАХ)
426-550
151-300
10-50
50-100
САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ЛЁГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
тромбоэмболия лёгочной артерии
спонтанный пневмоторакс
пневмония
бронхиальная астма
ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ I СТАДИИ ХАРАКТЕРНО
транзиторное повышение артериального давления
нарушение функции почек
гипертрофия левого желудочка
кровоизлияние в сетчатку глаза
ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ ПО ДАННЫМ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ ПО ХОЛТЕРУ ЯВЛЯЮТСЯ
наджелудочковые аритмии
частая желудочковая экстрасистолия с пароксизмами желудочковой тахикардии
эпизоды элевации сегмента ST
эпизоды атриовентрикулярной блокады 2-3 степени
ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ПРИ КОТОРОМ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИСТУПЫ МОРГАНЬИ – АДАМСА – СТОКСА, ЯВЛЯЕТСЯ
атриовентрикулярная блокада
желудочковая экстрасистолия
фибрилляция желудочков
мерцательная аритмия
УРОВЕНЬ АД 162/100 ММ РТ. СТ. У ПАЦИЕНТА, РАНЕЕ НЕ ПОЛУЧАВШЕГО ГИПОТЕНЗИВНУЮ ТЕРАПИЮ, СООТВЕТСТВУЕТ
артериальной гипертензии 2 степени
артериальной гипертензии 1 степени
артериальной гипертензии 3 степени
гипертонической болезни 3 стадии
О НАЛИЧИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ МОЖНО ГОВОРИТЬ ПРИ ВЕЛИЧИНЕ ЛОДЫЖЕЧНО-ПЛЕЧЕВОГО ИНДЕКСА МЕНЕЕ
0,9
1,0
1,1
1,2
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
тропонин
амилаза
щелочная фосфатаза
креатинфосфокиназа
НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ У БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
групповая желудочковая экстрасистолия
политопная желудочковая экстрасистолия
ранняя желудочковая экстрасистолия
мерцательная аритмия
САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
дегенеративный кальциноз
инфекционный эндокардит
острая ревматическая лихорадка
артериит Такаясу
ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ У ПАЦИЕНТА С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ
I тон усилен, акцент II тона во втором межреберье слева, диастолический шум на верхушке сердца
I тон ослаблен, акцент II тона не выслушивается, диастолический шум на верхушке сердца
I тон усилен, акцент II тона во втором межреберье слева, систолический шум на верхушке, который проводится в левую подмышечную область
I тон ослаблен, акцент II тона во втором межреберье слева, систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область
УСТОЙЧИВОЙ СЧИТАЕТСЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ, КОТОРАЯ ДЛИТСЯ БОЛЕЕ (В СЕКУНДАХ)
30
20
40
15
СРЕДИ ПРИЗНАКОВ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭКГ ВЫДЕЛЯЮТ
глубокий зубец S в I отведении, глубокий зубец Q в III отведении
глубокий зубец S в стандартных отведениях
глубокие зубцы Q, S в грудных отведениях
глубокий зубец Q в стандартных отведениях
В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ПРИЧИНОЙ ВТОРИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЧАСТО ЯВЛЯЕТСЯ
атеросклероз почечных артерий
коарктация аорты
фибромускулярная дисплазия почечных артерий
моногенное заболевание
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ
стафилококки, стрептококки, энтерококки
синегнойная палочка, гонококк, протей
пневмококки, НАСЕК-группа, синегнойная палочка
хламидии, риккетсии, грибы
ПАЦИЕНТАМ С ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОБХОДИМО ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В СВЯЗИ С РАЗВИТИЕМ
острой правожелудочковой недостаточности
острой левожелудочковой недостаточности
инфаркта миокарда
кровотечения
ОСНОВНЫМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ НЕКРОЗА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ ЯВЛЯЕТСЯ
широкий и глубокий зубец Q
снижение сегмента ST
подъем сегмента ST
уменьшение зубца R
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ЯВЛЯЕТСЯ
фибрилляция желудочков
фибрилляция предсердий
наджелудочковая тахикардия
трепетание предсердий
ЭКГ-КРИТЕРИЕМ ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
приступ пароксизмальной тахикардии
полная блокада правой ножки пучка Гисса
частичная блокада правой ножки пучка Гисса
изменение биоэлектрической оси сердца
ДО НАЧАЛА ПРОВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ НЕОБХОДИМО
убедиться в отсутствии опасности для себя и пострадавшего
зарегистрировать электрокардиограмму у пострадавшего
перенести пострадавшего в более удобное место
ввести адреналин внутривенно в дозе 2 мг
НАЗНАЧЕНИЕ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ДЛЯ
лечения АГ у больных с ИБС или ХСН
начальной терапии при неосложненном течении АГ
профилактики инсультов
коррекции повышенной частоты пульса у молодых здоровых людей
ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ
амиодарон
дилтиазем
дизопирамид
пропафенон
У ПАЦИЕНТОВ С НИЗКОЙ ФВ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ НАЗНАЧЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ КОНТРОЛЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
Антагонистов кальция
Бета-адреноблокаторов
Дигоксина
Амиодарона
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ С ОБСТРУКЦИЕЙ ВЫНОСЯЩЕГО ТРАКТА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ
β-адреноблокаторы
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
диуретики
блокаторы ангиотензиновых рецепторов
У БОЛЬНОГО, ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОГО С ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, ПОЯВИЛИСЬ СИЛЬНЫЕ РАСПИРАЮЩИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, В СВЯЗИ С ЧЕМ БОЛЬНОЙ ОТКАЗЫВАЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ВСЕ ЛЕКАРСТВА, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ДАННЫЕ ЖАЛОБЫ МОГУТ БЫТЬ ВЫЗВАНЫ
нитратами
β-адреноблокаторами
антагонистами кальция
ацетилсалициловой кислотой
В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ НЕ ОПРАВДАНО ПРИМЕНЕНИЕ
сердечных гликозидов
растворов нитроглицерина
блокаторов кальциевых каналов
антагонистов альдостерона
ЕСЛИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛИЗИНОПРИЛОМ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ЗАРЕГИСТРИРОВАНО ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КРЕАТИНИНА ОТ 98 ДО 120 МКМОЛЬ/Л, СЛЕДУЕТ
продолжить терапию в той же дозе
отменить препарат на 1-2 недели до нормализации уровня креатинина
уменьшить дозу препарата в 2 раза
заменить на фозиноприл
ДИУРЕТИКОМ, ВЫБОР КОТОРОГО ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ПРИ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ
фуросемид
ацетазоламид
маннитол
спиронолактон
ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ТИАЗИДНЫХ ДИУРЕТИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
подагра
гиперкалиемия
гипокальциемия
нарушение толерантности к глюкозе
К ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ, КОТОРЫЕ НАЗНАЧАЮТСЯ БОЛЬНЫМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ИМЕЮЩИМ ГИПЕРЛИПИДЕМИЮ IIА ТИПА, ОТНОСЯТ
статины
фибраты
препараты омега-3-полиненасыщенных жирных кислот
препараты никотиновой кислоты
ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ИЛИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
бета-блокаторы
антикоагулянты
нитраты
сердечные гликозиды
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
постоянная форма мерцательной аритмии
высокий гематокрит
лакунарный инсульт
гипертоническая болезнь
ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ С ПОДАГРОЙ ЯВЛЯЮТСЯ
сартаны
тиазидные диуретики
прямые ингибиторы ренина
бета-адреноблокаторы
ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЮТСЯ
В-блокаторы
диуретики
нитраты
сердечные гликозиды
НАИБОЛЕЕ ОБОСНОВАННЫМ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА
ингибиторов АПФ
сердечных гликозидов
нитратов
статинов
ХАРАКТЕРНЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ИНГИБИТОРОВ АПФ ЯВЛЯЕТСЯ
кашель
головная боль
запор
мышечная слабость
ПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ КЛОПИДОГРЕЛА У ПАЦИЕНТОВ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
непереносимость ацетилсалициловой кислоты
сопутствующая фибрилляция предсердий
желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
сопутствующая ХСН
ПРИ ДОСТИЖЕНИИ ЦЕЛЕВЫХ ЗНАЧЕНИЙ АД
следует продолжать лечение препаратами в подобранных дозировках неопределенно долгий срок
можно отменить один из препаратов на некоторый период времени
следует продолжать лечение препаратами в подобранных дозировках не менее 3 месяцев
можно разрешить пропуск приема препаратов на 1-2 дня в неделю
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЧЕК ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
калийсберегающие диуретики
неселективные β-блокаторы
антагонисты кальция