Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:
недостаточности трехстворчатого клапана
митрального стеноза
митральной недостаточности
стеноза устья аорты
стеноза трехстворчатого клапана
Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:
недостаточности трехстворчатого клапана
митрального стеноза
митральной недостаточности
стеноза устья аорты
стеноза трехстворчатого клапана
При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выражена:
в вертикальном положении
в горизонтальном положении пациента
в положении на левом боку
при наклоне туловища вперед
в положении на правом боку
Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает:
проба с нагрузкой на велоэргометре
холодовая проба
дипиридамоловая проба
проба со статической физической нагрузкой
проба с гипервентиляцией
0-я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена:
быстрым входом ионов натрия внутрь клетки
выходом ионов хлора из клетки
входом ионов кальция внутрь клетки
входом ионов калия
выходом ионов калия из клетки
Продолжительность зубца Р в норме составляет:
0,02 сек
до 0,10 сек
до 0,12 сек
до 0,13 сек
более 0,13 сек
У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудочке в результате приемов нитратов:
повышается
понижается
не изменяется
может как повышаться, так и понижаться
вначале повышается, а затем понижается
Легочный фиброз может развиться при приеме:
мекситила
кордарона
хинидина
пропранолола
верапамила
Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:
правой коронарной артерии
передней нисходящей коронарной артерии
общем стволе левой коронарной артерии
огибающей коронарной артерии
артерии тупого края
При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:
проба с физической нагрузкой
проба с введением изопротеренола
чреспищеводная электрокардиостимуляция
проба с эргометрином
дипиридамоловая проба
Толерантность к препарату может развиться при лечении:
нитратами
селективными бета-блокаторами
антагонистами кальция группы дилтиазема
неселективными бета-блокаторами
антагонистами кальция группы верапамила
Побочную реакцию в виде отека лодыжек обычно вызывает:
верапамил
нифедипин
пропранолол (анаприлин)
нитросорбид
этацизин
Средние суточные дозы финоптина (верапамила) составляют:
40-80 мг
80-120 мг
120-200 мг
240-320 мг
500-600 мг
Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть:
депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5
подъем сегмента ST в отведении V4R
увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2
отрицательный зубец T в отведениях V1-V2
снижение сегмента ST в отведении V4R
Больным неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны некроза целесообразно: 1. Внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси ("поляризующая смесь"); 2. Внутривенное капельное введение нитроглицерина; 3. Назначение средств, улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза); 4. назначение бета-блокаторов
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда являются:
кордарон
новокаинамид
бета-блокаторы
лидокаин
верапамил
Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
асистолия желудочков
фибрилляция желудочков
желудочковая бигимения
атриовентрикулярная блокада II степени
синоаурикулярная блокада II степени
При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больных острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как: 1. разрыв межжелудочковой перегородки; 2. тромбоэмболия легочной артерии; 3. инфаркт миокарда правого желудочка; 4. тромбоэмболия почечной артерии
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При инфаркте миокарда увеличивается, в основном, содержание в крови изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ):
ЛДГ-1
ЛДГ-2
ЛДГ-3
ЛДГ-4
ЛДГ-5
При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается:
через несколько часов от начало заболевания
в течение первых суток болезни
в течение вторых суток болезни
через 7-12 дней от начала заболевания
через 20 суток от начала заболевания
При эпистенокардическом перикардите у больных инфарктом миокарда показаны:
антигистаминные препараты
нестероидные противовоспалительные препараты
глюкокортикоиды
антибиотики
нитраты
Самой частой причиной острого легочного сердца является:
пневмония
астматическое состояние
тромбоэмболия легочной артерии
спонтанный пневмоторакс
легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях
Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз острого инфаркта миокарда обладают: 1. бета-блокаторы; 2. антагонисты кальция; 3. нитроглицерин (при внутривенном введении); 4. глюкозо-калиевая смесь:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Гипотензивный эффект празозина определяется:
селективной блокадой постсинаптических альфа-адренорецепторов
блокадой бета-адренорецепторов
снижением сократительной функции миокарда
влиянием на электролитный обмен
блокадой рецепторов к ангиотензину
Неблагоприятное влияние на липидный состав крови оказывают: 1. триампур; 2. фуросемид; 3. анаприлин; 4. эналаприл
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильны ответы 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается:
повышение уровня катехоламинов
снижение концентрации альдостерона
повышение уровня ренина
повышение концентрации альдостерона
снижение уровня катехоламинов
Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:
слабость
приступы сердечной астмы
отеки ног
венозный застой в большом круге кровообращения
гепатомегалия
Уменьшение активности ренина плазмы характерно для:
феохромоцитомы
реноваскулярной гипертензии
первичного гиперальдостеронизма
хронического гломерулонефрита
хронического пиелонефрита
Наиболее удобен для приема внутрь или сублингвально при лечении гипертонических кризов:
адельфан
анаприлин
коринфар (нифедипин)
допегит
резерпин
При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:
обзидана
нитроглицерина (в/в)
финоптина
дибазола
дигоксина
Во время реципрокной АВ-узловой тахикардии: 1. может отмечаться развитие блокады правой ножки пучка Гиса; 2. может отмечаться развитие блокады проведения к предсердиям; 3. развитие блокады проведения к предсердиям или желудочкам без прерывания тахикардии исключает диагноз "АВ-узловой тахикардии"; 4. может отмечаться развитие блокады проведения к желудочкам:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
С риском развития осложнений гипертонической болезни коррелирует: 1. диастолическое АД; 2. систолическое АД; 3. частота сердечных сокращений; 4. как диастолическое, так и систолическое АД:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются: 1. одышка; 2. стенокардия напряжения; 3. обмороки; 4. нарушения ритма сердца:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение: 1. систолическая обструкция выносящего тракта; 2. значительное снижение систолической функции левого желудочка; 3. возникновение различных нарушений ритма; 4. нарушение регуляции сосудистого тонуса:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Внутривенное введение верапамила (финоптина) может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа мерцательной аритмии; 3. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Диастолическая дисфункция желудочков свойственна: 1. гипертрофической кардиомиопатии; 2. рестриктивной кардиомиопатии; 3. амилоидозу сердца; 4. физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В норме полость перикарда содержит:
около 5 мл жидкости
до 50 мл жидкости
100-200 мл жидкости
300-500 мл жидкости
100 мл жидкости
Для острого фибринозного перикардита не характерно:
брадикардия
повышение температуры тела
боль за грудиной
шум трения перикарда
дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании
В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают:
эозинофилы
моноциты
лимфоциты
лейкоциты
эритроциты
При частом ритме с широкими комплексами QRS признаками желудочковой тахикардии являются: 1. Наличие "сливных" и /или проведенных желудочковых комплексов (так называемых "захватов"); 2. Наличие ретроградных зубцов Р; 3. Наличие атриовентрикулярной диссоциации; 4. отсутствие зубцов Р:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее часто инфекционный эндокардит вызывают: 1. лактобактерии; 2. синегнойная палочка; 3. зеленящие стрептококки; 4. золотистые стафилококки; 5. менингококки:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 3 и 4
если правильный ответ 5
если правильны ответы 1, 2 и 5
При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться: 1. миокардит; 2. васкулиты мелких сосудов; 3. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов; 4. прогрессирующее сужение митрального клапана:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У наркоманов наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается: 1. митральный клапан; 2. аортальный клапан; 3. клапан легочной артерии; 4. трехстворчатый клапан; 5. клапан нижней полой вены:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
Признаком дисфункции синусового узла является:
выраженная синусовая брадикардия
мерцательная аритмия
предсердная экстрасистолия
атриовентрикулярная блокада I степени
пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с:
биопротезом аортального клапана
дефектом межжелудочковой перегородки
митральным стенозом
пролабированием митрального клапана без регургитации
гипертрофической кардиомиопатией
При эндокардите, вызванной грибами, показано назначение:
ампициллина
тетрациклина
амфотерицина В
канамицина
карбенициллина
Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет:
2 недели или меньше
4-6 недель
2-4 недели
8-10 недель
более 10 недель
Средние эффективные суточные дозы анаприлина составляют:
10-20 мг
30-40 мг
50-60 мг
80-200 мг
400 мг и более
Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:
1-2 кв. см
4-6 кв.см
8-10 кв. см
8 кв.см
10 кв.см
У больных с недостаточностью митрального клапана при перкуссии относительная тупость сердца увеличена:
вверх и влево
влево
вверх и вправо
вправо и вверх
только вверх
При аускультации сердца у больных с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки выслушивается: 1. систолический шум над легочной артерией; 2. усиление 2-го тона над легочной артерией; 3. ослабление второго тона над легочной артерией; 4. систолический шум с эпицентром в 3-4 межреберье по левому краю грудины:
если правильны ответы 1, 2 и 3
если правильны ответы 1 и 3
если правильны ответы 2 и 4
если правильный ответ 4
если правильны ответы 1, 2, 3 и 4