Тест по терапии (на сертификат)

Тема 18: подростковая медицина - страница 1

2

Вариантами формы сердца в подростковом возрасте, относящимися к анатомо-физиологическим особенностям юношеского сердца являются: 1. юношеская гипертрофия сердца; 2. малое или "висячее" (капельное) сердце; 3. митральная форма сердца при нормальных размерах; 4. аортальная форма сердца; 5. "лежачее" сердце:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Показатель артериальной гипертензии у юношей в возрасте от 15 до 17 лет составляет:

140/80 мм. рт. ст.

141-145/80-88 мм. рт. ст.

146/89 мм. рт. ст.

147-160/90 мм. рт. ст.

160/95 мм. рт. ст.

Показатель артериальной гипертензии у девочек в возрасте от 15 до 17 лет составляет:

130/80 мм. рт. ст.

131-135/81-84 мм. рт. ст.

136/85 мм. рт. ст.

137-159/86-89 мм. рт. ст.

160/95 мм. рт. ст.

Нарушения функции автоматизма сердца, являющиеся анатомо-физиологическими особенностями подросткового возраста: 1. синусовая тахикардия; 2. синусовая аритмия; 3. синусовая брадикардия; 4. синдром слабости синусового узла; 5. пароксизмальная тахикардия:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Нарушения функции проводимости, являющиеся вариантом нормы у подростков: 1. удлинение интервала P-Q до 0,25 сек.; 2. неполная блокада обоих левых ветвей пучка Гиса; 3. неполная блокада правой ветви пучка Гиса; 4. неполная атриовентрикулярная блокада II-й степени; 5. уширение комплекса QRS до 0,15 сек:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Экстрасистолы, являющиеся анатомо-физиологическими особенностями подросткового возраста: 1. редкие предсердные экстрасистолы; 2. частые и постоянные предсердные экстрасистолы; 3. редкие желудочковые экстрасистолы; 4. ранние желудочковые экстрасистолы; 5. стойкая бигеминия и тригеминия:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Нарушения функции реполяризации, являющиеся вариантом нормы у подростков: 1. отрицательный зубец Т в 3-м стандартном отведении; 2. отрицательный зубец Т в 2-4; 3. отрицательный зубец Т в 1-м стандартном отведении; 4. подъём сегмента RS-T в правых грудных отведениях более чем на 2,5мм; 5. депрессия сегмента RS-T в левых грудных отведениях более чем на 1 мм:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Характерными аускультативными признаками функционального шума у подростков являются: 1. мягкий систолический шум, чаще выслушиваемый над лёгочной артерией; 2. шум обычно выслушивается на ограниченном участке; 3. шум чаще выслушивается в горизонтальном положении; 4. диастолический шум на верхушке сердца:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Характерными изменениями секреторной функции желудка у подростков являются: 1. объём секреции и кислотность желудочного сока у подростков ниже, чем у взрослых; 2. объём секреции и кислотность желудочного сока у подростков выше, чем у взрослых; 3. объём секреции и кислотность желудочного сока у подростков не отличается от таковых у взрослых; 4. гетерохолия (смена высоких показателей кислотности более низкими); 5. показатели секреции и кислотность желудочного сока стабильны:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Характерными признаками доброкачественной протеинурии являются: 1. суточная протеинурия не превышающая 1 гр.; 2. протеинурия проявляющаяся после ходьбы и проведения ортостатической пробы; 3. отсутствие протеинурии после пребывания в горизонтальном положении (утром до вставания с постели); 4. суточная протеинурия превышающая 1 гр.; 5. наличие в анализах мочи эритроцитов и цилиндров:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Показатели увеличения щитовидной железы, являющиеся вариантом нормы у подростков: 1. 0 степень; 2. I степень; 3. II степень; 4. III степень; 5. IV степень:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Среднее значение индекса Тиффно по спирограмме у подростков составляет:

70%

75%

80%

86%

более 86%

Подростковый возраст (в биологическом понятии) начинается с:

8-10 лет

10-11 лет

12-13 лет

14-15 лет

16-17 лет

Подростковый возраст (в биологическом понятии) заканчивается к:

13-14 годам

15-16 годам

17-18 годам

18-20 годам

22 годам

К вторичным половым признакам у мальчиков относятся: 1. мутация голоса; 2. оволосение лобка; 3. оволосение подмышечных впадин; 4. становление менструальной функции:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

К вторичным половым признакам у девочек относятся: 1. оволосение лобка; 2. оволосение подмышечных впадин; 3. развитие молочной железы; 4. становление менструальной функции:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

У мальчиков первым пубертатным изменением является:

увеличение щитовидного хряща

оволосение лобка

мутация голоса

оволосение лица

оволосение подмышечных впадин

У девочек первым по времени пубертатным признаком из вторичных половых признаков начинается: 1. оволосение лобка; 2. появление менструаций; 3. оволосение подмышечных впадин; 4. развитие молочных желез:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Под акселерацией понимается: 1. ускорение темпов полового развития и возбудимость нервной системы; 2. ускорение темпов полового развития и появление либидо; 3. ускорение умственного развития и возбудимость нервной системы; 4. ускорение темпов физического и полового развития:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Больной 16 лет перенёс ОРВИ, после чего появились в утренние часы приступы экспираторного удушья, при обследовании аллергии к инфекционным и неинфекционным аллергенам не обнаружено. Ваше заключение:

предастма

имеется бронхиальная астма физического усилия

сформировалась астма физического усилия

у больного аспириновая бронхиальная астма

имеется бронхиальная астма, обусловленная гиперреактивностью бронхов

У больного 16 лет в тяжёлом состоянии с температурой 39,1 С, отхаркивающего гнойно-кровянистую мокроту, на рентгенограмме лёгких справа несколько тонкостенных полостей с уровнем жидкости, выраженным лейкоцитозом со сдвигом формулы влево. Следует думать о:

микоплазменной пневмонии

стафилококковой пневмонии

пневмококковой пневмонии

казеозной пневмонии

поликистозе лёгких с абсцедированием

Ранними симптомами неревматического миокардита у подростков являются: 1. общая слабость, повышенная утомляемость; 2. бледность кожных покровов, повышенная потливость; 3. часто субфебрильная температура; 4. часто сердцебиение, перебои и особенно боль в области сердца:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Основными признаками пролапса митрального клапана (ПМК) является: 1. разрыв сухожильной нити; 2. провисание одной створки клапана в левый желудочек; 3. провисание двух створок клапана в левый желудочек; 4. провисание одной или двух створок клапана в левое предсердие:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Причиной развития ПМК может быть: 1. патология створок митрального клапана (МК); 2. патология хордального аппарата створок МК; 3. дисфункция папиллярных мышц; 4. нарушение сократимости левого желудочка диффузного или очагового характера:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Аускультация сердца при ПМК позволяет выявить: 1. систолический "щелчок"; 2. ритм "перепела"; 3. систолический шум (поздний); 4. щелчок открытия митрального клапана; 5. протодиастолический шум:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

К факторам, вызывающим нейроциркуляторную дистонию у подростков относят: 1. острые и хронические нервно-эмоциональные стрессы; 2. вибрацию, производственные шумы; 3. острые респираторные вирусные инфекции, травмы головного мозга; 4. курение и потребление алкоголя:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

К частым нарушениям ритма у подростков с нейроциркуляторной дистонией относится: 1. синусовая брадикардия; 2. синусовая аритмия; 3. синусовая тахикардия; 4. экстрасистолия:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

У подростков характерными симптомами нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу являются: 1. общая слабость, повышенная утомляемость; 2. сниженная работоспособность; 3. наклонность к обморокам; 4. лабильность артериального давления с тенденцией к гипотонии:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

У подростков характерными симптомами нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу являются: 1. кардиалгия; 2. тахикардия; 3. экстрасистолия; 4. чувство нехватки воздуха:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Реакция артериального давления при велоэргометрической пробе у подростков с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу сопровождается:

снижением систолического артериального давления

приростом систолического артериального давления

приростом диастолического артериального давления

снижением диастолического артериального давления

приростом систолического и снижением диастолического артериального давления

Студент второго курса (19 лет) обратился в поликлинику по поводу частых головных болей. Артериальное давление на руках 190/100 мм. рт. ст., на ногах 110/70 мм. рт. ст. В левой лопаточной области - систолический шум. Наиболее вероятный диагноз:

недостаточность клапанов аорты

гипертоническая болезнь

открытый артериальный проток

коарктация аорты

феохромоцитома

Студент, 21 года, отмечает в течение двух лет: мышечную слабость, головные боли, судороги в мышцах руки ног, жажду (выпивает до 3-хлитров в сутки). АД - 210/140 мм.рт.ст.; 180/120 мм. рт. ст. Пульс - 70 ударов в минуту. Наиболее вероятный диагноз:

гипертоническая болезнь

коарктация аорты

феохромоцитома

сахарный диабет

первичный альдостеронизм (синдром Кона)

Студент, 21 года, отмечает в течение двух лет: мышечную слабость, головные боли, судороги в мышцах руки ног, жажду (выпивает до 3-хлитров в сутки). АД - 210/140 мм.рт.ст.; 180/120 мм рт. ст. Пульс - 70 ударов в минуту. Терапия выбора при патологии: 1. препараты калия; 2. операция; 3. верошпирон; 4. клофелин; 5. фуросемид:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наиболее эффективными препаратами для лечения болезни Бехтерева у подростков являются: 1. индометацин; 2. ортофен; 3. реопирин; 4. преднизолон; 5. антибиотики:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Ведущими симптомами язвенной болезни у подростков являются: 1. боль; 2. изжога; 3. сохраненный или повышенный аппетит; 4. отсутствие аппетита; 5. частая рвота:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у подростков являются:

пенетрация в поджелудочную железу

кровотечение

перфорация

рубцовый стеноз привратника

малигнизация

Ведущим этиологическим фактором цирроза печени у подростков является:

гемахроматоз

болезнижелчных путей

вирусный гепатит

злоупотребление алкоголем

медикаменты и химические вещества

Причинами первичных функциональных расстройств желудка у подростков являются: 1. психоэмоциональное перенапряжение; 2. несоблюдение режима и характера питания; 3. злоупотребление алкоголем, курение; 4. гиподинамия:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Развитию острого гломерулонефрита у подростков могут предшествовать: 1. инфекции лимфатического глоточного кольца и верхних дыхательных путей; 2. стрептококковые заболевания кожи; 3. введение сывороток и вакцин; 4. острые респираторные вирусные заболевания:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Устранение источника железодефицитной анемии у подростков заключается в: 1. прекращении приема салицилатов; 2. прекращении приема других препаратов, вызывающих оккультные кровотечения; 3. хирургическом вмешательстве, обеспечивающим удаление источника кровотечения; 4. прекращении приема антибиотиков:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

Пульмонология

Везикулярное дыхание выслушивается на:

вдохе

выдохе

вдохе и первой трети выдоха

вдохе и первых двух третях выдоха

протяжении всего вдоха и всего выдоха

При эмфиземе легких дыхание:

везикулярное

везикулярное ослабленное

везикулярное усиленное

бронхиальное

саккадированное

Крепитация характерна для:

эмфиземы легких

абсцесса легких

крупозной пневмонии

бронхиальной астмы

застоя крови в малом круге кровообращения

Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:

притуплённый тимпанит

коробочный

тимпанический

тупой

металлический

Бронхиальное дыхание выслушивается на:

вдохе

выдохе

вдохе и одной трети выдоха

протяжении всего вдоха и всего выдоха

вдохе и первых двух третях выдоха

Амфорическое дыхание наблюдается при:

очаговой пневмонии

бронхите

бронхиальной астме

абсцессе легкого

эмфиземе легких

Ослабление голосового дрожания характерно для:

бронхоэктазов

экссудативного плеврита

абсцесса легкого в стадии полости

очаговой пневмонии

крупозной пневмонии

Усиление голосового дрожания типично для:

гидроторакса

абсцесса легкого в стадии полости

закрытого пневмоторакса

эмфиземы легких

бронхиальной астмы

Показания к диагностической плановой бронхоскопии: 1. нагноительные заболевания легких; 2. астматическое состояние; 3. центральные и периферические опухоли легких; 4.стеноз гортани; 5. профузное легочное кровотечение:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5

Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является: 1. крупозная пневмония; 2. бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело бронхов; 4. инсульт:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, и 4

Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1. гангрене легкого; 2. бронхоэктазах; 3. абсцессе легкого; 4.крупозной пневмонии; 5. раке легкого:

если правильны ответы 1, 2 и 3

если правильны ответы 1 и 3

если правильны ответы 2 и 4

если правильный ответ 4

если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5