Тест по терапии (на сертификат)

Тема 3: гастроэнтерология - страница 1

2

Наиболее эффективными препаратами для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются:

антациды

прокинетики

ИПП

Н2-блокаторы

репаранты

Пищевод Баррета это:

утолщение слизистой пищевода

сужение пищевода

замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическим эпителием нередко с явлениями кишечной метаплазии

врожденная аномалия развития

При пищеводе Баррета существенно возрастает риск:

рака желудка

аденокарциномы пищевода

атрофии слизистой

инфекции H. pylori

К внепищеводным проявлениям ГЭРБ относят:

аритмии

ларингиты

эпигастральную боль

нарушения стула

Характерным для ретростернальной боли при ГЭРБ является:

появление при быстрой ходьбе

связь с переменой погодных условий

появление при наклонах туловища вперед

усиление боли при учащении ритма сердца

Оптимальной схемой лечения ГЭРБ с внепищеводными проявлениями является:

ИПП в стандартной дозе один раз в сутки

комбинация ИПП и Н2-блокаторов

оперативное лечение

ИПП в стандартной дозе дважды в сутки

Предрасполагающим к развитию ГЭРБ фактором является:

молодой возраст

избыточный вес

нерегулярное питание

инфекция H. pylori

Препаратом выбора для лечения псевдомембранозного колита является:

ванкомицин

цефотаксим

кларитромицин

фуразолидон

Основным возбудителем псевдомембранозного колита является:

E. coli

Campylobacter yeyuni

Clostridium difficile

Str.faecalis

Псевдомембранозный колит чаще всего развивается:

после перенесенной кишечной инфекции

как одна из форм болезни Крона

после или во время лечения антибиотиками

как следствие химиотерапевтического лечения

Для болезни Крона характерным является:

непрерывность поражения

поверхностный характер поражения

трансмуральный характер поражения

заболевание всегда начинается с изменений в прямой кишке

Основной тактикой ведения любых форм НЯК высокой активности является:

назначение пульс-терапии гормонами

оперативное лечение

комбинация пероральных и местных форм препаратов 5-АСК

парентеральное введение преднизолона в дозе 60 мг, при отсутствии эффекта на 5 день – переход на цитостатики или колэктомия

Для неспецифического язвенного колита характерным является:

поражение всех отделов ЖКТ

трансмуральный характер поражения

обязательное вовлечение в воспалительный процесс прямой кишки

образование фистул

Препаратом выбора для лечения левостороннего колита легкого течения при НЯК является:

сульфасалазин

преднизолон

азатиоприн

бедонофальк

Препаратом выбора для лечения терминального илеита легкого течения при болезни Крона является:

сульфасалазин

месалазин

азатиоприн

преднизолон

При фистулообразующей форме болезни Крона препаратом выбора является:

преднизолон

инфликсимаб

сульфасалазин

азатиоприн

метотрексат

Перед назначением препаратов ингибиторов ФНО-а необходимо исключить у пациента:

наличие туберкулеза

онкологические заболевания

вирусные гепатиты

все перечисленное

При появлении у пациента, страдающего НЯК, пожелтения кожи, зуда, повышения маркеров холестаза необходимо в первую очередь думать о развитии у него:

первичного склерозирующего холангита

вирусного гепатита С

лекарственного гепатита

первичного билиарного цирроза

всего перечисленного

Для портальной гипертензии характерно, выберите правильные варианты ответов:

асцит

спленомегалия

тромбоцитопения

варикозное расширение вен пищевода

все ответы правильные

все ответы неправильные

К осложнениям цирроза печени относят, верно все, кроме:

печеночная кома

кровотечение из варикозно расширенных вен

рак печени

панкреонекроз

спонтанный перитонит

Какие проявления характерны для гастрита типа А?

появление антител к париетальным клеткам

недостаточность витамина В12

ахлоргидрия

все перечисленное

Каков характер воспаления в слизистой оболочке желудка при гастрите типа А?

бактериальное

аутоиммунное

аллергическое

все перечисленное

При гастрите типа В воспаление чаще локализуется в:

антральном отделе

теле желудка

субкардиальном отделе

захватывает всю слизистую оболочку

На протяжении какого минимального срока должны беспокоить пациента симптомы для установления диагноза «функциональная диспепсия»?

2 месяца

1 месяц

12 недель

16 недель

Хронический аутоиммунный гастрит часто сочетается с:

железодефицитной анемией

фолиеводефицитной анемией

В-12 дефицитной анемией

анемией хронических заболеваний

Основным этиологическим фактором гастрита типа В является:

наследственная предрасположенность

H. pylori

неправильное питание

курение

Появление H.pylori через 1 год после эрадикации у взрослого человека говорит о:

рецидиве инфекции

повторном заражении

ослаблении защитных сил организма

К критериям функциональной диспепсии относится:

чувство быстрого насыщения

вздутие в эпигастральной области

боль и жжение в эпигастральной области

все перечисленное

Какие средства используются для лечения функциональной диспепсии?

прокинетики и ингибиторы протонной помпы

ферментные препараты и ингибиторы протонной помпы

все перечисленное

Какой метод определения H. pylori не может быть использован для контроля эрадикации?

дыхательный уреазный

определение антигена в кале

определение антител к H. pylori

морфологический

К осложнениям язвенной болезни относится:

кровотечение

пилородуоденальный стеноз

пенетрация

все перечисленное

Для контроля эрадикации H. pylori морфологическим методом необходима:

биопсия 2 участков слизистой желудка

биопсия 2-3 участков из каждого отдела желудка

биопсия 5 участков слизистой желудка

биопсия антрального отдела желудка

Наиболее безопасными в отношении поражения желудка является следующий класс НПВС:

неселективные ЦОГ

высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы)

селективные ЦОГ-1 ингибиторы

Наличие язвенного дефекта в сочетании с мочекаменной болезнью и остеопорозом заставляет думать о симптоматическом характере язвы при:

циррозепечени

гиперпаратиреозе

ожогах

анемиях

Каков путь заражения H.pylori?

воздушно-капельный

орально-оральный

парентеральный

вертикальный

Основным направлением лечения язвенной болезни является:

антисекреторная терапия

спазмолитическая терапия

мероприятия, направленные на репарацию слизистой

эрадикационная терапия

При появлении мелены и рвоты «кофейной гущей» необходимо исключить:

кровотечение из верхних отделов ЖКТ

пенетрацию язвы

перфорацию язвы

перитонит

При заражении, каким вирусом наблюдается высокая частота фульминантного гепатита во время беременности?

вирус гепатита В

вирус гепатита С

вирус гепатита Е

вирус гепатита Д

Какой препарат обладает прямой гепатотоксичностью?

парацетамол

метотрексат

гентамицин

кордарон

Каков основной путь передачи вируса гепатита С?

фекально-оральный

контактный

половой

парентеральный

О хроническом гепатите принято говорить при его продолжительности:

более года

более 6 месяцев

более 3 месяцев

более 8 месяцев

Основной причиной первичного неалкогольного стеатогепатита является:

метаболический синдром

злоупотребление алкоголем

лекарственные препараты

наследственная предрасположенность

Появление в крови антимитохондриальных антител встречается при:

болезни Вильсона

первичном билиарном циррозе

первичном склерозирующем холангите

аутоиммунном гепатите

Появление в крови Hbs-антигена говорит о присутствии в организме:

вируса гепатита А

вируса гепатита В

цитомегаловируса

вируса гепатита С

Какой показатель говорит об изменении синтетической функции печени?

уровень билирубина

гаммаглобулинтранспептидаза

уровень АЛТ

уровень альбумина

Жизнедеятельность какого вируса возможна только при наличии в организме человека вируса гепатита В?

вируса гепатита С

TTV-инфекции

вируса гепатита D

вируса G

Чаще дисфункция сфинктера Одди выявляется:

у женщин

у мужчин

у детей

Дисфункция желчного пузыря – это:

нарушение секреции желчи печенью

расстройство сократимости желчного пузыря

бактериальное воспаление стенки желчного пузыря

В патогенезе дисфункции желчного пузыря имеет значение:

патология гладкомышечных клеток желчного пузыря

снижение чувствительности к нейрогормональным стимулам

нарушение координации желчного пузыря и пузырного протока

все перечисленное

Причиной формирования желчных камней является:

перенасыщение желчи холестерином

ускоренная нуклеация

снижение сократительной способности желчного пузыря

все перечисленное