Тест по гастроэнтерологии для аккредитации (ординатура)

Тема 1: Анатомия и физиология желудочно-кишечного тракта. Методы обследования пациентов гастроэнтерологического профиля. Основные синдромы при заболеваниях системы пищеварения - страница 4

0

К СЕРОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРАМ РАКА ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ

СА-19-9, РЭА

СА 125, PSA

СА 15-3, CA 242

S-100, SCC

ДЛЯ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА ХАРАКТЕРНО

наличие лейкопении

наличие полицитемии

повышение уровня С-реактивного белка (СРБ)

снижение уровня общего белка

ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ХАРАКТЕРА ЗАПОРА ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

аноректальной манометрии

сигмоскопии

эзофагогастродуоденоскопии

рН-метрии

В КОПРОГРАММЕ У БОЛЬНОГО СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА ОЖИДАЕТСЯ

отсутствие изменений

примесь лейкоцитов

наличие скрытой крови

примесь эритроцитов

ЗАПАСЫ АККУМУЛИРУЕМОГО В ПЕЧЕНИ ХОЛЕСТЕРИНА ПОПОЛНЯЮТСЯ ЗА СЧЕТ ПОВТОРНОГО ВСАСЫВАНИЯ ИЗ КИШЕЧНИКА

желчных кислот

жирных кислот

витаминов

химуса

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ОЦЕНКИ АСЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ

УЗИ органов брюшной полости

обзорная рентгенография органов брюшной полости

позитронно-эмиссионная томография

сцинтиграфия

ПРИ НАЛИЧИИ ХОЛЕСТАЗА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ АМИЛОИДОЗА ПЕЧЕНИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С

первичным склерозирующим холангитом

неалкогольной жировой болезнью печени

гепатитом В

хроническим панкреатитом

НАИБОЛЬШЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИМЕЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЫВОРОТОЧНОЙ АКТИВНОСТИ

альфа-амилазы

ЛДГ

ГГТП

щелочной фосфатазы

СНИЖЕНИЕ ФЕРРИТИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

железодефицитной анемии

талассемии

гемохроматозе

В<sub>12</sub> дефицитной анемии

ОТСУТСТВИЕ УРОБИЛИНА В МОЧЕ УКАЗЫВАЕТ НА

механическую желтуху

гемолитическую желтуху

паренхиматозную желтуху

синдром Жильбера

ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ 1 ГРАММА ЖИРОВ РАВНА (В ККАЛ)

9

4

3,4

1,1

ПОД ГИПОНАТРИЕМИЕЙ РАЗВЕДЕНИЯ ПОНИМАЮТ СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ NA НИЖЕ (В ММОЛЬ/Л)

130

140

145

150

ГАСТРИН-17 СИНТЕЗИРУЕТСЯ В

антральном отделе желудка

поджелудочной железе

слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки

бруннеровых железах

ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

возникновение приступов слабости после еды

возникновение приступов головокружения при изменении положения головы

возникновение приступов сердцебиения после быстрой ходьбы

отсутствие облегчения клинических проявлений приступа в положении лёжа

ЖЁЛТАЯ ОКРАСКА КАЛА ВОЗНИКАЕТ ПРИ

энтерите с ускоренной перистальтикой

панкреатите с ферментной недостаточностью

прекращении поступления желчи в кишечник

сальмонелезной инфекции

ГИСТАМИН ЯВЛЯЕТСЯ БИОГЕННЫМ АМИНОМ, КОТОРЫЙ

усиливает секрецию HCL и пепсиногена

угнетает секрецию HCL и пепсиногена

обладает вазопрессорным действием

характеризуется противоаллергическим действием

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ СИНДРОМА ПРИВОДЯЩЕЙ ПЕТЛИ ОТНОСЯТ

схваткообразные боли в эпигастрии, купирующиеся после рвоты с примесью желчи

голодные, ночные боли в эпигастрии, купирующиеся приемом пищи

боли в эпигастрии после еды, уменьшающиеся через 2-3 часа после еды

приступообразные боли в правом подреберье после еды, сопровождающиеся тошнотой, горечью во рту

ПОЯВЛЕНИЕ ЖАЛОБ НА СЛАБОСТЬ, ТОШНОТУ, ПОТЕРЮ АППЕТИТА, ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПОХУДАНИЕ У БОЛЬНОГО С ДЛИТЕЛЬНЫМ АНАМНЕЗОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ ПРЕДПОЛОЖИТЬ РАЗВИТИЕ

рака желудка

микрокровотечений из язвы

пенетрации язвы

перфорации язвы

ТРАНСПОРТ МЕДИ В ОРГАНИЗМЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ

церулоплазмин

альбумин

трансферин

иммуноглобулин G

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИСКЛЮЧЕНИЯ ОРГАНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

колонофиброскопия

ректороманоскопия

ирригоскопия

энтерография

ОСНОВНЫМ МЕДИАТОРОМ ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЯВЛЯЕТСЯ

Ig E

Ig A

Ig M

Ig G

ПОВЫШЕНИЕ КАКОГО ИММУНОГЛОБУЛИНА ПРОИСХОДИТ ПРИ ВТОРИЧНОМ ИММУННОМ ОТВЕТЕ?

IgG

IgA

IgM

IgE

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

бактериальных инфекциях

вирусных гепатитах

хроническом панкреатите

синдроме раздраженного кишечника

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, КОТОРОЕ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ У ПАЦИЕНТА С СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА, ЯВЛЯЕТСЯ

анализ на гормоны щитовидной железы

фракционное дуоденальное зондирование

эхокардиоскопия с доплерографией

суточная интрагастральная рН-метрия

ПОВЫШЕННАЯ АКТИВНОСТЬ ГГТП В СЫВОРОТКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

холестазе

панкреатите

пиелонефрите

язвенной болезни желудка

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СКРЫТОЙ КРОВИ В КАЛЕ У БОЛЬНОГО С КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ СИНДРОМА РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ

язвенный колит

спаечную болезнь

хронический гастрит

долихосигму

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РАННЕГО ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ВОЗНИКАЮТ

в течение 30 минут после еды

ранним утром

в первые часы после резекции желудка

в первые годы после селективной проксимальной ваготомии

ОСНОВОПОЛАГАЮЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ЦЕЛИАКИИ ЯВЛЯЕТСЯ

ЭГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

дыхательный водородный тест с лактулозой

тотальная колоноскопия с ретроградной илеоскопией

ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ И СИНДРОМОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИМЕНЯЮТ

критерии Чайлд-Пью

индекс Альговера

шкалу Апгар

шкалу Рамсон

В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА НАБЛЮДАЮТ

отсутствие изменений

гипопротеинемию

электролитные нарушения

непрямые гипербилирубинемию

ВЫДЕЛЕНИЕ АМИЛАЗЫ С МОЧОЙ СНИЖАЕТСЯ ПРИ

гломерулонефрите

раке поджелудочной железы

желчнокаменной болезни

язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

ДЛЯ МОНИТОРИНГА АКТИВНОСТИ БОЛЕЗНИ КРОНА КАЖДЫЕ 3 МЕСЯЦА РЕКОМЕНДОВАНО ОПРЕДЕЛЯТЬ УРОВЕНЬ

С-реактивного белка

ферритина

иммуноглобулинов

pNCA

ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАЛЬПРОТЕКТИНА В КАЛЕ ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ

воспалительных и невоспалительных заболеваний кишечника

доброкачественных и злокачественных образований кишечника

воспалительных заболеваний кишечника и доброкачественных образований кишечника

желудочно-кишечного кровотечения

РЕАКЦИЯ НА СТЕРКОБИЛИН В КАЛЕ ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ ПРИ

механической желтухе

остром панкреатите

неалкогольной жировой болезни печени

язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

НЕИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

УЗИ кишечника

ректосигмоскопия

колоноскопия

энтерография

НОРМАЛЬНАЯ (КОРИЧНЕВАЯ) ОКРАСКА КАЛОВЫХ МАСС ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

стеркобилином

белковой пищей

углеводной пищей

жирами

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЦЕЛИАКИИ ИМЕЮТ АНТИТЕЛА

к тканевой трансглутаминазе

антинуклеарные

антимитохондриальные

к псевдотуберкулезу

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПОРАЖАЕТСЯ

илеоцекальная область

желудок

двенадцатиперстная кишка

участок от селезеночного изгиба до прямой кишки

В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА НАБЛЮДАЮТ

отсутствие изменений

лейкоцитоз

гипохромную анемию

лимфоцитоз

ОПУХОЛЬЮ, ПРИ КОТОРОЙ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО УВЕЛИЧЕНИЕ МАРКЕРА СА 19-9, ЯВЛЯЕТСЯ

рак поджелудочной железы

рак яичников

лимфома

рак легких

СТРУКТУРНОЙ ЕДИНИЦЕЙ СЛИЗИСТОЙ ТОНКОЙ КИШКИ, УЧАСТВУЮЩЕЙ В МЕМБРАННОМ ПИЩЕВАРЕНИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

микроворсинка

бокаловидная клетка

цилиндрическая клетка

ворсинка

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПОЗДНЕГО ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ВОЗНИКАЮТ

через 2 часа после еды

поздним вечером, ночью

в течение 30 минут после еды

спустя 5-7 лет после резекции желудка

К ЗОЛОТОМУ СТАНДАРТУ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА ОТНОСЯТ

МРТ-холангиопанкреатографию

пункционную биопсию печени

положительные антинейтрофильные (p-ANCA) аутоантитела

повышенный уровень IgG

ПАТОГЕНЕЗ ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

ускоренной эвакуацией пищи из желудка в тонкую кишку

снижением осмотического давления в просвете тонкой кишки

депрессией симпатико-адреналовой системы

замедленной эвакуацией пищи из желудка в тонкую кишку

НАИБОЛЬШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АКТИВНОСТИ АЛЬФА-АМИЛАЗЫ В

крови

моче

слюне

кале

СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

уровня аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза

гамма-глютамилтранспептидаза и щелочной фосфотазы

повышением уровня амилазы

повышением уровня ФНО-α

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ДЕБЮТА АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА?

цитолитический синдром высокой степени активности (повышение АЛТ, АСТ> 5-10 норм), гипергаммаглобулинемия, повышение Ig G

холестатический синдром (повышение ЩФ >в 2 раза или ГГТП в 4 раза)

минимальный цитолиз (повышение АЛТ, АСТ до 3-норм), Ig G и гамма-глобулины в норме

повышение АЛТ, АСТ до 3-норм

ИНАКТИВАЦИЯ ПЕПСИНА ПРОИСХОДИТ ПРИ РН В ЖЕЛУДКЕ РАВНОМ

4,0-4,5

0,9-1,5

1,6-2,0

2,0-3,0

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ГИПОМОТОРНОЙ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

вытянутый желудок

отсутствие газового пузыря в желудке

желудок в форме «песочных часов»

ускоренная эвакуация контраста

РАССЛАБЛЕНИЕ НИЖНЕГО СФИНКТЕРА ПИЩЕВОДА ВЫЗЫВАЕТСЯ

вазоинтестинальным пептидом и оксидом азота

ацетилхолином и гастрином

секретином и холецистокинином

мотилином и грелином