Тест по гастроэнтерологии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Заболевания тонкой и толстой кишки - страница 1

0

ОСЛОЖНЕНИЕМ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ

дивертикулит

рак толстой кишки

язвенный колит

запор

ОБИЛЬНАЯ ПОТЕPЯ БЕЛКА ЧЕРЕЗ СТЕНКУ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

экссудативной энтеpопатии

муковисцидозе

дисахаpидазной недостаточности

целиакии

ХРОНИЧЕСКАЯ ДИАРЕЯ ПРОДОЛЖАЕТСЯ БОЛЕЕ (НЕДЕЛЯ)

2-4

4-6

6-8

8-10

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНЫЙ КОЛИТ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ИССЛЕДОВАНИЕ

кала на токсины А и В Сl. difficile

копрограммы на амилорею и стеаторею

рентгенограммы органов брюшной полости

клинического анализа крови

ПРИ ЦЕЛИАКИИ ПОВЫШАЕТСЯ РИСК РАЗВИТИЯ

лимфомы тонкой кишки

хронического панкреатита

гепатоцеллюлярного рака

болезни Крона

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ПОЧТИ ВСЕГДА ЗАТРАГИВАЕТ СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ________ КИШКИ

прямой

двенадцатиперстной

подвздошной

тощей

ПРИ ПОДГОТОВКЕ КИШЕЧНИКА ДЛЯ КОЛОНОСКОПИИ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

вазелиновое масло

фортранс

дюфалак

пикопреп

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ГЛЮТЕНОВОЙ ЭНТЕРОПАТИИ ОТНОСЯТ

вздутие живота и диарею при употреблении злаков

опоясывающие боли в животе и рвоту с примесью желчи

метеоризм и неустойчивый стул при употреблении молочных продуктов

частый стул с примесью крови и боли в левой части живота

ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КАЛЬПРОТЕКТИНА В КАЛЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

воспалительном заболевании кишечника

недостаточном поступлении желчи в кишку

синдроме раздраженного кишечника

нарушении переваривания пищи в желудке

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИШЕМИЧЕСКИЙ КОЛИТ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

селезеночном изгибе

слепой кишке

прямой кишке

печеночном изгибе

В ТАБЛИЦЕ ИНДЕКСА АКТИВНОСТИ (ИНДЕКСА МЕЙО) ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ АТАКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТСУТСТВУЕТ

частота сердечных сокращений в 1 минуту

общая оценка состояния врачом

состояние слизистой оболочки кишки

примесь крови и слизи в стуле

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ПРИ НАЛИЧИИ

ворсинчатого полипа

запоров

геморроя

болезни Крона

ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯЗВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

нисходящем отделе ободочной кишки

печеночном изгибе ободочной кишки

слепой кишке

правой половине поперечной ободочной кишки

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Сlostridium difficile

Streptococcus pyogenes

Helicobacter pylori

Enterococcus faecalis

ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ОБЯЗАТЕЛЬНО ВОВЛЕКАЕТСЯ ________ КИШКА

прямая

двенадцатиперстная

подвздошная

тощая

ДЛЯ РАКА СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ

частые тенезмы с отхождением крови и слизи

боли в правой подвздошной области и над лоном

боли за грудиной и затрудненное прохождение пищи

инфильтрат в правой подвздошной области и анемия

У ПАЦИЕНТОВ С ЦЕЛИАКИЕЙ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

железодефицитная анемия

талассемия

эритроцитоз

сидеробластная анемия

ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИНДЕКС БЕСТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ

болезни Крона

язвенном колите

синдроме раздраженного кишечника

ишемическом колите

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

отсутствием симптомов ночью

изнуряющей диареей, температурой

появлением крови в каловых массах

повышением температуры тела более 37,5 °С

БОЛЬНОЙ С СИМПТОМАМИ: ДИАРЕЯ, ВЗДУТИЕ УРЧАНИЕ, ПЕРЕЛИВАНИЕ В ЖИВОТЕ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОБРАЗЦОВА И РАСПЛАСТАННЫЙ ЖИВОТ, С ДЕТСТВА ПИТАНИЕ ПОНИЖЕННОЕ, КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ БЛЕДНЫЕ, НОГТИ ЛОМКИЕ, ГОЛЕНИ ПАСТОЗНЫЕ, МОЖНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ

целиакия

синдром раздраженной кишки

болезнь Гордона

болезнь Уиппла

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ

кишечная непроходимость

кровотечение

повышенный риск малигнизации

развитие токсического мегаколона

ДЛЯ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ЦЕЛИАКИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ОПРЕДЕЛЯЮТ УРОВЕНЬ

антител к тканевой трансглутаминазе в крови

непереваренного глиадина/ретикулина в кале

свободных дезаминированных пептидов глютена в моче

альфа-амилазы (птиалина) в виде L-изомера в слюне

КИШЕЧНИК НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ЗАСЕЛЯЕТСЯ БИФИДОБАКТЕРИЯМИ НА _______ ДЕНЬ

2-3

1-2

4-5

6-7

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ АНТИТЕЛ К ТКАНЕВОЙ ТРАНСГЛЮТАМИНАЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

глютеновой энтеропатии

язвенном колите

болезни Крона

синдроме раздраженного кишечника

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КАЛЬПРОТЕКТИНА В КАЛЕ ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ

«болезнь Крона»

«аскаридоз»

«синдром раздраженного кишечника»

«глютеновая энтеропатия»

ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОЙ КИШКИ ОТМЕЧАЮТСЯ

функциональные расстройства

органические изменения

наследственные нарушения

аномалии развития кишечника

ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

дисплазия слизистой оболочки толстой кишки

прием глюкокортикоидов и иммунносупрессоров

развитие псориаза и псориатического артрита

развитие псевдополипоза толстой кишки

ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ В АНАЛИЗАХ КРОВИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

анемия, лейкоцитоз, ускорение СОЭ

анемия, лейкопения, тромбоцитопения

эритроцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитопения

лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ

ДЛЯ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ХАРАКТЕРНО

частое присутствие крови в кале

наличие лейкопении и тромбоцитопении

снижение свертываемости крови

наличие клостридий в кале

ВНЕКИШЕЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ БОЛЕЗНИ КРОНА ЯВЛЯЕТСЯ

узловатая эритема

экссудативный перикардит

сахарный диабет

аутоиммунный панкреатит

УХУДШЕНИЕ ТЕЧЕНИЯ ГЛЮТЕНОВОЙ ЭНТЕРОПАТИИ ВЫЗЫВАЕТ

ячмень

гречиха

рис

кукуруза

У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ, ПОЛИАРТРАЛГИЕЙ, АХЛОРГИДРИЕЙ, ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ, ЛИХОРАДКОЙ, ДИАРЕЕЙ, БЫСТРЫМ ИСТОЩЕНИЕМ, МЕНИНГИТОМ МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ

болезнь Уиппла

болезнь Крона

болезнь Гордона

лимфосаркому

В КРИТЕРИЯХ ПО TRUELOVE-WITTS ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТЯЖЕСТИ АТАКИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТСУТСТВУЕТ

общая оценка состояния врачом

частота дефекаций с кровью

уровень гемоглобина

частота сердечных сокращений в 1 минуту

ВСАСЫВАНИЕ ПРОДУКТОВ РАСЩЕПЛЕНИЯ БЕЛКА В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ ПРОИСХОДИТ В ВИДЕ

аминокислот

липопpотеидов

гликопpoтеидов

полипептидов

У ПАЦИЕНТОВ С ЦЕЛИАКИЕЙ (НЕТРОПИЧЕСКОЙ СПРУ) ДИАРЕЯ УСИЛИВАЕТСЯ ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ В ПИЩУ

белых сухарей

риса

кукурузы

мяса

КАЛОВЫЕ МАССЫ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА СОДЕРЖАТ ХОРОШО ЗАМЕТНУЮ ПРИМЕСЬ

слизи

крови

гноя

жира

К ОСНОВНОМУ КЛИНИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ

частый жидкий стул с примесью крови

чувство тяжести в эпигастрии

боль в правом подреберье

рвоту, приносящую облегчение

ДИАГНОЗ «СИНДРОМ РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА» ИСКЛЮЧАЕТСЯ ПРИ

наличии крови в кале

стуле чаще 3 раз в неделю

чувстве неполного опорожнения кишечника

стуле реже 3 раз в неделю

ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ

длительное применение антибиотиков

пищевая токсикоинфекция

злоупотребление алкоголем

Helicobacter pylori

ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНЫЙ КОЛИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТЕРАПИИ

антибиотиками

прокинетиками

спазмолитиками

антикоагулянтами

ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ «СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ» МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН НА ОСНОВАНИИ ПОЛНОГО КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И

исключения других заболеваний

гистологического подтверждения

иммуногистохимического анализа

заключения ирригоскопии

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ГЛЮТЕНОВУЮ ЭНТЕРОПАТИЮ (ЦЕЛИАКИЮ) ПОКАЗАНО БОЛЬНЫМ

сахарным диабетом 1 типа

алиментарным ожирением

наследственной гиперхолестеринемией

первичным наследственным гемохроматозом

ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЕТСЯ

отсутствие самостоятельного стула

увеличение живота в размерах

видимая перистальтика

примесь крови в кале

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНЕ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ОТНОСЯТ

полипы кишечника

геморрой

дивертикулярную болезнь кишечника

язву кишечника

ДИАРЕЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ТОНКОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

наличием полифекалии

наличием слизи в кале

болезненными позывами

скудным объемом каловых масс

К ВНЕКИШЕЧНЫМ (СИСТЕМНЫМ) ПРОЯВЛЕНИЯМ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ НЕ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОТНОСЯТ

сакроилеит

иридоциклит

узловатую эритему

гангренозную пиодермию

К МОРФОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ АКТИВНОСТИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ

инфильтрацию нейтрофилами слизистой оболочки кишки

наличие пролиферативной активности фибробластов

тромбоцитарную инфильтрацию слизистой оболочки кишки

наличие рубцовых изменений слизистой оболочки

ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА ПОРАЖАЮТСЯ

все слои кишечника

слизистый и подслизистый слои

подслизистый и мышечный слои

мышечный слой и серозная оболочка

НЕ ВЫЗЫВАЕТ УХУДШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЦЕЛИАКИИ УПОТРЕБЛЕНИЕ

кукурузы

пшеницы

ржи

овса

ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ В ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ВОВЛЕКАЕТСЯ

слизистая оболочка

мышечный слой оболочки

серозная оболочка

вся стенка кишки