Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 3: Комбустиология - страница 2

0

ОЖОГОВОЕ ИСТОЩЕНИЕ ОТНОСИТСЯ К ___ СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ ПРИ ДЕФИЦИТЕ МАССЫ ТЕЛА 11-20%

средней

легкой

нормальной

тяжелой

КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

IV

I

II

III

ОТСЛОЕНИЕ ФИКСИРОВАННОЙ КОПОТИ ПРИ ИНГАЛЯЦИОННОМ ПОРАЖЕНИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ III СТЕПЕНИ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ НА ___ СУТКИ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

5

10

2

21

СРОКИ ЗАЖИВЛЕНИЯ ДОНОРСКИХ УЧАСТКОВ ПОСЛЕ ЗАБОРА РАСЩЕПЛЕННЫХ АУТОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТОВ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЮТ В СРЕДНЕМ (В СУТКАХ)

10

7

15

20

ОСНОВНЫМ СТРУКТУРНЫМ БЕЛКОМ ДЕРМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

коллаген

эластин

фибронектин

ламинин

ЭПИДЕРМИС СОДЕРЖИТ СЛОИ КЛЕТОК В КОЛИЧЕСТВЕ

5

6

4

3

КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛУБИНЫ ПОРАЖЕНИЯ ПО МКБ (МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ) 10, ПРИНЯТАЯ ДЛЯ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ, ВЫДЕЛЯЕТ ___ СТЕПЕНИ/СТЕПЕНЕЙ

три

четыре

две

пять

БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ФИКСИРОВАННОЙ КОПОТИ В СЕГМЕНТАРНЫХ БРОНХАХ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О СТЕПЕНИ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТРАВМЫ

III

II

I

II-III

ОЖОГОВЫЙ ШОК МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ОГРАНИЧЕННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ В ОБЛАСТИ

кистей

живота

ягодиц

задней поверхности туловища

ВТОРОЙ ПЕРИОД ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

острой ожоговой токсемией

септикотоксемией

ожоговым шоком

реконвалесценцией

ТЯЖЕСТЬ ОЖОГОВОЙ ТРАВМЫ ОПРЕДЕЛЯЮТ

площадь и глубина ожогового поражения

общая площадь ожогового поражения и возраст пациента

возраст пациента и глубина ожогового поражения

площадь ожогового поражения и характер поражающего агента

НЕКРОТОМИЯ ПРОИЗВОДИТСЯ НА КОНЕЧНОСТЯХ ПРИ ОЖОГАХ

циркулярных III степени

более 30% поверхности тела

циркулярных II степени

II-III степени

ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ С НАРУШЕНИЕМ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ____ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

III

I

II

IV

ПРИ НИЗКОВОЛЬТНОЙ КОНТАКТНОЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЕ ОЖОГИ ВОЗНИКАЮТ В

месте входа и выхода электротока

области верхних конечностей

области головы

области нижних конечностей

ИНДЕКС БО (ПРАВИЛО «СОТНИ») У ПОСТРАДАВШЕГО 75 ЛЕТ С ОБЩЕЙ ПЛОЩАДЬЮ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ 35% П.Т., ИЗ КОТОРЫХ ПЛОЩАДЬ ГЛУБОКОГО ПОРАЖЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 15% П.Т. (ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА), РАВЕН

110

100

65

90

О ПРОВЕДЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПЛАСТИЧЕСКОМУ ЗАКРЫТИЮ ОЖОГОВЫХ РАН ЗАСТАВЛЯЕТ ЗАДУМАТЬСЯ СРОК ЛЕЧЕНИЯ (В НЕДЕЛЯХ)

3

2

5

1

СКОЛЬКО СТЕПЕНЕЙ ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ ВЫДЕЛЯЮТ ПРИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ?

4

5

3

2

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОЖОГОВОГО ШОКА СОСТАВЛЯЕТ ДО __ СУТОК

3

4

2

5

БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА, ГЕМОКОНЦЕНТРАЦИЯ, ГИПЕРКАЛИЕМИЯ УКАЗЫВАЮТ НА

ожоговый шок

острую ожоговую токсемию

септикотоксемию

реконвалесценцию

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПОПЕРФУЗИИ ПРИ СЕПТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

снижение системного сосудистого сопротивления

потеря внутрисосудистой жидкости

гемическое нарушение транспорта кислорода

низкий сердечный выброс за счет нарушения сократимости

ДЛЯ ОЖОГОВОГО ШОКА ХАРАКТЕРЕН

метаболический ацидоз

метаболический алкалоз

гемодилюция

анемия

СКОЛЬКО ПЕРИОДОВ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛЯЮТ В НАСТОЯЩИЙ МОМЕНТ?

4

5

3

6

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ У ВЗРОСЛОГО ПРИ ОБЩЕЙ ПЛОЩАДИ ОЖОГОВ ___ %

15-20

20-25

25-30

5

К ДЕРИВАТАМ КОЖИ ОТНОСЯТСЯ

потовые железы

кератиноциты

меланоциты

клетки Лангерганса

СРЕДНИЕ СРОКИ ЗАЖИВЛЕНИЯ ПОГРАНИЧНЫХ ОЖОГОВ II СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЮТ (В ДНЯХ)

18-21

7-14

5-7

21-30

ВЗРОСЛЫЙ ПАЦИЕНТ, ПОСТРАДАВШИЙ ОТ ОЖОГОВ, НАПРАВЛЯЕТСЯ В ОТДЕЛЕНИЕ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ-РЕАНИМАЦИИ ПРИ ОЖОГАХ ______ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

II-III степени более 20

I-II-III степени 5-10

I-II степени 10-15

III степени до 5

ИНДЕКС ФРАНКА У ПОСТРАДАВШЕГО 67 ЛЕТ С ОБЩЕЙ ПЛОЩАДЬЮ ОЖОГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ 30% П.Т. (ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА), ИЗ КОТОРЫХ ПЛОЩАДЬ ГЛУБОКОГО ПОРАЖЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ 10% П.Т., РАВЕН

50

117

97

70

ПЛОЩАДЬ ЛАДОНИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ ___ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

1

3

0,5

2

У БОЛЬНОГО С ОЖОГАМИ УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА РЕКОМЕНДУЕТСЯ НЕ НИЖЕ ___ Г/Л

90

120

60

70

СОГЛАСНО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ КОЖНОГО ПОКРОВА ГОЛОВЫ И ШЕИ У ГОДОВАЛОГО РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

18

16

20

15

СОГЛАСНО «ПРАВИЛУ ДЕВЯТОК» ПЛОЩАДЬ КОЖНОГО ПОКРОВА ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

9

10

8

18

ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НА ОСНОВАНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТРАВМА ПОДРАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ___ СТЕПЕНИ

I, II, III

I, II, III, IV

I, II, IIIa, IIIб, IV

I, II, III, IV, V

МИКРОСТОМИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ ___ РОТОВОЙ ЩЕЛИ

сужение

сращение

выворот

заращение

КРАТКОВРЕМЕННЫЕ СУДОРОЖНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ БЕЗ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

I

II

III

IV

У ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ВЫДЕЛЯЮТ ПЕРИОДЫ В КОЛИЧЕСТВЕ

4

5

3

2

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ У ДЕТЕЙ И ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ ОЖОГОВОМ ПОРАЖЕНИИ ___ % ПЛОЩАДИ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

5-10

1-5

10-15

15-20

СУДОРОЖНОЕ СОКРАЩЕНИЕ МЫШЦ С ПОТЕРЕЙ СОЗНАНИЯ, НО С СОХРАНЕНИЕМ ДЫХАНИЯ И СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ___ СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

II

I

III

IV

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПОПЕРФУЗИИ ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

потеря внутрисосудистой жидкости

низкий сердечный выброс за счет нарушения сократимости

гемическое нарушение транспорта кислорода

снижение системного сосудистого сопротивления

ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

клиренсе креатинина и темпе диуреза

концентрации мочевины и креатинина крови

развитии отёчного синдрома

нарушении электролитного состава крови

ТЕРМОИНГАЛЯЦИОНОЕ ПОРАЖЕНИЕ I СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЦЕНИВАЕТСЯ В ____ БАЛЛОВ ИНДЕКСА ТЯЖЕСТИ ПОРАЖЕНИЯ

15

20

5

30

«МОЗАИЧНЫМ» ОЖОГОМ НАЗЫВАЕТСЯ

ожог II степени с участками III степени

ожог I степени с участками II степени

ограниченный ожог II степени на разных участках тела

ограниченный ожог III степени на разных участках тела

ОЖОГОВЫЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К ___ ТИПУ

гиповолемическому

дистрибутивному

кардиогенному

обструктивному

СОГЛАСНО 4 СТЕПЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, ПРИНЯТОЙ В 1960 Г, ПРИ ОЖОГАХ II СТЕПЕНИ ПОВРЕЖДАЮТСЯ

все слои эпидермиса до сосочкового слоя дермы

только роговой и зернистый слой эпидермиса

только базальный и шиповатый слой эпидермиса

слои до сетчатого слоя дермы

К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ПОРАЖЕНИЯ ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) ПРИ ТЯЖЕЛОМ ОЖОГОВОМ ШОКЕ ОТНОСЯТ

рвоту и парез кишечника

боль в животе

изжогу

отрыжку

КО 2-Й СТАДИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ОТНОСИТСЯ

формирование грануляций

нагноение раны

эпителизация раны

формирование струпа

СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К ___ ТИПУ

дистрибутивному

гиповолемическому

кардиогенному

обструктивному

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ СО СТОРОНЫ ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ) У ТЯЖЕЛООБОЖЖЕННЫХ ОТНОСЯТ

острую эрозию и язву ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)

острый холецистит

острый панкреатит

кишечную непроходимость

УСТАНОВИТЬ ТОЧНО ГЛУБИНУ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ УДАЕТСЯ К ___ ДНЮ ПОСЛЕ ТРАВМЫ

7

5

3

18

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТРЕТЬЕГО ПЕРИОДА ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ СОСТАВЛЯЕТ ОТ 10 СУТОК ПОСЛЕ ТРАВМЫ ДО

полного заживления ран

развития грануляций

развития истощения

первой аутодермопластики

ОЖОГОВЫМ СТРУПОМ С ТРОМБИРОВАННЫМИ СОСУДАМИ НАЗЫВАЕТСЯ ОЖОГ __ СТЕПЕНИ

III

I

II

I-II