Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 3: Комбустиология - страница 7

0

НОРМАЛИЗАЦИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ СПОСОБСТВУЕТ

рациональная инсулинотерапия

применение антибиотиков

раннее вставание

использование сосудорасширяющих препаратов

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОВОЛЕМИИ ПРИ ОЖОГОВОМ ШОКЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСПОЛЬЗУЮТ

растворы солевых кристаллоидов

свежезамороженную плазму

вазопрессоры

растворы гидроксиэтилкрахмала

ЕСЛИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ У ОБОЖЖЕННОГО В ПЕРИОДЕ ОЖОГОВОГО ШОКА ВЕ-15 МЭКВ/Л, А РН-7,29, ПОСТРАДАВШЕМУ ПОКАЗАНО ВВЕСТИ

бикарбоната натрия раствор 5%

глюкозы раствор 5%

маннитол

лактосол

ТРАПЕЦИЕВИДНЫЙ КОЖНО-МЫШЕЧНЫЙ ЛОСКУТ НАШЕЛ ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ ЗАКРЫТИИ ДЕФЕКТОВ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НА

голове, шее, верхней части плеча

голове

туловище

голове и шее

ПРЕПАРАТОМ, СОДЕРЖАЩИМ AG+, БЕЗОПАСНЫМ К ПРИМЕНЕНИЮ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

дермазин

дерматикс

куриозин

левомеколь

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕКОМПРЕССИОННЫЕ НЕКРОТОМИИ ВЫПОЛНЯЮТСЯ ПРИ

циркулярных ожогах туловища

ожогах тыльной поверхности кистей

ожогах лица

ожогах свода черепа

ОБРАЗОВАНИЕ АКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ВЫЗЫВАЕТ

стафилококковый анатоксин

антистафилококковый иммуноглобулин

антистафилококковая плазма

сывороточный полииммуноглобулин

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РАН, ИНФИЦИРОВАННЫХ СИНЕГНОЙНОЙ ПАЛОЧКОЙ, СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ МАЗЬ

диоксидин

фурацилин

левомеколь

пантенол

НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ БАКТЕРИЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ МАЗЬ

диоксидиновая

сульфадиазина серебра

левомеколь

стрептоцидовая

С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ОБОЖЖЕННЫХ НЕОБХОДИМО РАННЕЕ НАЧАЛО АНТИСЕКРЕТОРНОЙ ТЕРАПИИ

ингибиторами протонной помпы

Н<sub>2</sub>-блокаторами

М-холинолитиками

антацидными препаратами

ДЛЯ ОБРАБОТКИ ГНОЙНЫХ РАН ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА РАСТВОР НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В КОНЦЕНТРАЦИИ___ %

3

1

6

10

РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ III СТЕПЕНИ В 1 СТАДИЮ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА С ПРИМЕНЕНИЕМ СУХОГО СПОСОБА В ВИДЕ

повязок с раствором повидон-йода

пленочных повязок

гидроколлоидных повязок

серебросодержащих кремов

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ В ОЖОГОВОЙ РАНЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ МАЗЬ

диоксидиновую

фурацилиновую

Вишневского

гидрокортизоновую

ПАЦИЕНТУ С ОБЩИМ ОХЛАЖДЕНИЕМ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ В УСЛОВИЯХ___ОТДЕЛЕНИЯ

реанимационного

хирургического

травматологического

неврологического

В ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ НЕ ВХОДИТ

аутодермопластика

удаление гематом и инородных тел

рассечение, ревизия раны

иссечение краев раны в пределах видимо здоровых тканей

С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ АЦИДОЗА БОЛЬНОМУ В ОЖОГОВОМ ШОКЕ ПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ РАСТВОРА

соды 5%

Рингера-Локка

реополиглюкина

хлорида натрия

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ КАВИТАЦИИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРОНИКАЮТ НА ГЛУБИНУ ДО ___ СМ

2,5-3

4-5

более 6

0,5

АУТОТРАНСПЛАНТАТ ЭТО МАТЕРИАЛ ВЗЯТЫЙ У

пациента

трупа

животного

однояйцевого близнеца

ПАЦИЕНТУ С КОНТАКТНЫМ ГЛУБОКИМ ОЖОГОМ ГОЛЕНИ 1% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА, ОСЛОЖНЕННЫМ РОЖЕЙ, ПОКАЗАНО МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

влажно-высыхающей повязки с раствором повидон-йода

повязки с мазью Вишневского

открытого метода ведения ран с обработкой пеной Олазоль

повязки с фурацилиновой мазью

ПЕРЕВЯЗКУ ПОСЛЕ АУТОДЕРМОПЛАСТИКИ РЕЦИПИЕНТНОЙ РАНЫ ОБЫЧНО ПРОИЗВОДЯТ ___ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

на 4-5 день

на следующий день

через день

через месяц

АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СЕПСИСЕ У ОБОЖЖЕННЫХ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

с момента установления диагноза

при обнаружении первичного очага или метастатических гнойников

после получения антибиотикограмм

при положительных посевах крови

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ В РЕКОНСТРУКЦИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ _______ ЛОСКУТА

DIEP

GAP

TRAM

торако-дорсального

К ФИЗИЧЕСКОМУ МЕТОДУ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РАНУ, ОСНОВАННОМУ НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛУЧЕВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

ультрафиолетовое облучение

низкочастотная магнитотерапия

электрофорез

фонофорез

DIEP ЛОСКУТОМ НАЗЫВАЮТ

свободный кожно-жировой лоскут на основе перфорантов глубокой нижней эпигастральной артерии

свободный кожно-жировой-мышечный лоскут на перфорантах ягодичной артерии

поперечный лоскут прямой мышцы живота

торако-дорсальный лоскут

В КАЧЕСТВЕ РАННЕГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ «ПОГРАНИЧНЫХ» ОЖОГОВ II СТЕПЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ

дермабразии

некротомии

дермотензии

плазмолифтинга

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ КУЛЬТИВИРОВАННЫХ И НЕКУЛЬТИВИРОВАННЫХ КЕРАТИНОЦИТОВ И/ИЛИ ФИБРОБЛАСТОВ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ ______________ ОЖОГАХ

поверхностных

обширных глубоких

обширных пограничных

химических

КРИОВОЗДЕЙСТВИЕ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН – ЭТО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

холода

тепла

магнитного поля

электрического тока

В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ОБРАБОТКИ РАН ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТСЯ АППАРАТЫ С ЧАСТОТОЙ ГЕНЕРАТОРА ____  КГЦ

25-50

5-10

100-200

1000-2000

АРТЕРИЗИРОВАННЫЙ ЛОСКУТ НА ПИТАЮЩЕЙ НОЖКЕ СОСТОИТ ИЗ

кожи, подкожно-жировой клетчатки, сосудистого пучка

кожи, подкожно-жировой клетчатки

кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышцы

расщепленной кожи

ПОСЛЕ ГИДРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ОЖОГОВЫХ РАН II-III СТЕПЕНИ НА РАНЕВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНИТЬ

биологическую повязку на основе лиофилизированной свиной кожи

влажно-высыхающую повязку с антисептиком

салфетки с мазью левомеколь

культивированные фибробласты

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НЕКРОЛИЗА СУХОГО ОЖОГОВОГО СТРУПА ОДНОМОМЕНТНО ДОПУСТИМО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕ БОЛЕЕ ____ ГРАММ 40% МАЗИ САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ

200

100

400

50

GAP ЛОСКУТ- ЭТО

свободный кожно-жировой-мышечный лоскут на перфорантах ягодичной артерии

поперечный лоскут прямой мышцы живота

торако-дорсальный лоскут

кожно-жировой лоскут на основе перфорантов глубокой нижней эпигастральной артерии

ПАЦИЕНТУ С ОТМОРОЖЕНИЕМ ПАЛЬЦА КИСТИ В РАННЕМ РЕАКТИВНОМ ПЕРИОДЕ НЕОБХОДИМЫ ОБРАБОТКА ПОРАЖЕННЫХ СЕГМЕНТОВ РАСТВОРОМ АНТИСЕПТИКА И

сухая ватно-марлевая повязка

лечебная гидроколлоидная повязка

открытый метод ведения ран

пена Пантенол

АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АУТОДЕРМОПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

некротическая раневая поверхность

гипопротеинемия

наличие микрофлоры в ране

длительное существование ран

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГИДРОТЕРАПИИ ТЕМПЕРАТУРА ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ВОДЫ ДОЛЖНА БЫТЬ __ С<sup>0</sup>

24-27

29-36

18-20

15-18

СОГРЕВАНИЕ ПАЦИЕНТА С ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИЕЙ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ПРЕКРАЩАЮТ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ВНУТРЕННЕЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО______<sup> О</sup>С

35

34

33

36

ПОВИДОН-ЙОДА РАСТВОР 10% ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ОЖОГОВУЮ РАНУ III СТЕПЕНИ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА

антимикробное и высушивающее действие

создание влажной раневой среды

ферментативный некролиз

обеспечение гидробаланса

ДЛЯ ВЫСУШИВАНИЯ ОЖОГОВОГО СТРУПА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ

повязки с растворами антисептиков

ксенокожу

гидрогелевые повязки

крем на основе сульфадиазина серебра

НАЛОЖЕНИЕ 40% МАЗИ САЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ ОДНОМОМЕНТНО ДОПУСТИМО НА СУХОЙ ОЖОГОВЫЙ СТРУП НА ПЛОЩАДИ НЕ БОЛЕЕ ____% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

10

15

3

5

ФИЛАТОВСКИЙ СТЕБЕЛЬ, ОДНОМОМЕНТНО ФОРМИРУЮЩИЙСЯ И ПОДШИВАЮЩИЙСЯ НА ПРЕДПЛЕЧЬЕ, НАЗЫВАЕТСЯ

ускоренным

острым

шагающим

классическим

ПАЦИЕНТУ 40 ЛЕТ С ОТМОРОЖЕНИЕМ ПАЛЬЦА КИСТИ I-II-III-IV СТЕПЕНИ, КОТОРЫЙ ПРИВИТ ОТ СТОЛБНЯКА В ШКОЛЕ, ПОКАЗАНА ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ПО СХЕМЕ

АС 1,0 и ПСС 3000 МЕ по Безредка

ПСЧИ 250 МЕ

АС 1,0

АС 0,5

К РАСТВОРАМ ГИДРОКСИЭТИЛКРАХМАЛА ОТНОСИТСЯ

волювен

ионостерил

глюкостерил

аминовен

ПАЦИЕНТУ С КОНТАКТНЫМ ГЛУБОКИМ ОЖОГОМ ГОЛЕНИ 1% ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА, ОСЛОЖНЕННЫМ РОЖЕЙ, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТА _______ВНУТРЬ

амоксициллин/клавуланата

бисептола

фуразолидона

ципрофлоксацина

ТОЛЩИНА ПОЛНОСЛОЙНОГО СВОБОДНОГО КОЖНОГО ЛОСКУТА СОСТАВЛЯЕТ__ММ

0,8-1,0

0,2-0,4

0,5-0,6

0,6-0,7

СОГРЕВАНИЕ ПАЦИЕНТА С ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИЕЙ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ПУТЕМ НАРУЖНОГО СОГРЕВАНИЯ ТЕПЛЫМ ВОЗДУХОМ И

промывания желудка теплым раствором, внутривенного введения теплых растворов (температура 35-40<sup>о</sup>С)

наружного согревания в теплой ванне, перорального введения теплой воды (чая)

наружного согревания путем укутывания в одеяла, перорального введения теплых растворов глюкозы (температура 35-40<sup>о</sup>С)

ректального орошения теплой водой, внутривенного введения теплых растворов (температура 40-45<sup>о</sup>С)

АУТОДЕРМОПЛАСТИКА НА ЛИЦЕ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ПРОИЗВОДИТСЯ

сплошными аутодермотрансплантатами без насечек и перфораций

перфорированными аутодермотрансплантатами

биологическими покрытиями

перемещенными островковыми лоскутами

МАКСИМАЛЬНАЯ КРОВОПОТЕРЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НЕКРЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВЫХ РАНАХ В ОБЛАСТИ

кисти

ягодиц

грудной клетки

задней поверхности туловища

С ЦЕЛЬЮ ГЕМОСТАЗА ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НЕКРЭКТОМИИ ОЖОГОВЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПОВЯЗКИ С РАСТВОРОМ ЭПИНЕФРИНА/АДРЕНАЛИНА В КОНЦЕНТРАЦИИ

1:500000

1:5000

1:1000

1:100

СВОБОДНАЯ АУТОДЕРМОПЛАСТИКА ПРИ ОЖОГАХ СВОДА ЧЕРЕПА ЧАЩЕ ВСЕГО ПОКАЗАНА ПРИ ____ ОЖОГАХ

распространенных глубоких

распространенных пограничных

ограниченных глубоких

ограниченных поверхностных

СОВРЕМЕННУЮ ГИДРОХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАН НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ

гидрохирургической системой на основе высокопоточной водоструйной технологии

пульсирующей струей на расстоянии

любым способом обработки ран растворами антисептиков под давлением

мытьем в ванной