Тест по общей врачебной практике (семейной медицине) для аккредитации (ординатура)

Тема 11: Внутренние болезни (пульмонология) - страница 4

0

ПРИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО БРОНХИТИЧЕСКОМ ФЕНОТИПЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ («СИНИЙ ОТЕЧНИК») НАБЛЮДАЮТ

повышенное питание

пониженное питание

редкое формирование хронического легочного сердца

выраженную гиперинфляцию и буллезные изменения легких

КРОВОХАРКАНЬЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

бронхоэктатической болезни

бронхиальной астме

необструктивном бронхите

хроническом обструктивном бронхите с резко выраженной эмфиземой

ПРИСТУП УДУШЬЯ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ

бронхиальной астмы

диспепсии

кардиогенного шока

пневмонии

ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ МАССИВНОМ ВЫПОТНОМ ПЛЕВРИТЕ

на больном боку

на здоровом боку

на спине

с высоко поднятым головным концом кровати

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ

острое начало

отделение гнойной мокроты

дистанционные хрипы

коробочный звук при перкуссии

ХРОНИЧЕСКУЮ ОБСТРУКТИВНУЮ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ НЕВОЗМОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ БЕЗ МЕТОДА

спирометрии

бронхоскопии

рентгенологического исследования грудной клетки

анализа мокроты

ПОД ПЛЕВРАЛЬНЫМ ЭКССУДАТОМ ПОНИМАЮТ

плевральную жидкость с содержанием белка > 30 г/л и плотностью >1018

скопление крови в плевральной полости

скопление лимфы в плевральной полости

плевральную жидкость с содержанием белка < 20 г/л и плотностью < 1015

ПРИ СВОБОДНОМ ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ РАЗМЕРОВ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ОТМЕЧАЮТ СМЕЩЕНИЕ ОРГАНОВ СРЕДОСТЕНИЯ

в противоположную от тени выпота сторону

в сторону тени выпота

кверху от тени выпота

книзу от выпота

В ПОЛИКЛИНИКЕ, ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ ДИАГНОСТИКЕ НА ДОМУ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА, ЭТИОЛОГИЯ КОТОРОГО НЕ ВПОЛНЕ ЯСНА, ПРИ ОТНОСИТЕЛЬНО УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОМ ОБЩЕМ СОСТОЯНИИ, БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

рентгеноскопию органов грудной клетки

электрокардиографию

плевральную пункцию

биохимическое исследование крови

ДЛЯ ВЛАЖНЫХ ХРИПОВ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

изменчивость после откашливания

постоянство

малый калибр хрипов

схожесть с «треском целлофана»

К СИСТЕМНЫМ ВНЕЛЕГОЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ОТНОСЯТ

кахексию

расширение межреберных промежутков

гепатомегалию

отёки стоп и голеней

ФОРМИРОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ (ХОБЛ)

резко ухудшает прогноз заболевания

не требует лекарственной коррекции

снижает риск обострений ХОБЛ

снижает скорость нарушения функции лёгких

К ЛАБОРАТОРНЫМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ ЭКССУДАТОВ И ТРАНССУДАТОВ ОТНОСИТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

относительной плотности, содержания белка и активность ЛДГ

содержания глюкозы, хлоридов и активность АЛТ

содержания жирных кислот, тромбоксана и активность амилазы

содержания меди, цинка, натрия и активность АСТ

АБСЦЕДИРУЮЩАЯ ПНЕВМОНИЯ, РАЗВИВШАЯСЯ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ ГРИППА, С БЫСТРО ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДЕСТРУКЦИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ВЫЗВАНА

стафилококком

пневмококком

микоплазмой

синегнойной палочкой

СООТНОШЕНИЕ ОФВ1/ФЖЕЛ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ (В ПРОЦЕНТАХ)

снижено менее 70

снижено менее 80

повышено более 70

повышено более 80

К ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ

сухие свистящие хрипы

двусторонние крепитирующие хрипы

инспираторный характер одышки

ослабленное везикулярное дыхание

ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ

не изменяется после кашля

прослушивается чаще на высоте вдоха

прослушивается при форсированном выдохе

ослабевает после кашля

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ

плеврит

аритмию

бронхоплевральную фистулу

острую печёночную недостаточность

САМОЙ ЧАСТОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ГРУППОЙ ОСТРЫХ АБСЦЕССОВ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

постпневмоническая

гематогенно-эмболическая

травматическая

аспирационная

ВОВЛЕЧЕНИЕ В ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС ПЛЕВРЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

появлением боли в грудной клетке при дыхании

усилением везикулярного дыхания

кровохарканьем

усилением голосового дрожания

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

спирометрия

бронхоскопия

компьютерная томография высокого разрешения

пикфлоуметрия

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЮТ ______ ОТНОШЕНИЕ _______

постбронходилатационное; ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ

пребронходилатационное; ОФВ<sub>1</sub>/ЖЕЛ

постбронходилатационное; ОФВ<sub>1</sub>/ЖЕЛ

пребронходилатационное; ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ

РАСШИРЕНИЕ И ОТСТАВАНИЕ ОДНОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ТИМПАНИЧЕСКИЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК И РЕЗКО ОСЛАБЛЕННОЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

пневмоторакса

экссудативного плеврита

пневмонии

эмфиземы легких

ДЛЯ ОСТРОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

наличие симптомов гнойной интоксикации

кашель с отделением мокроты

коробочный оттенок перкуторного звука на стороне поражения

наличие мелкопузырчатых влажных хрипов на стороне поражения

ОСЛАБЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ

скоплении в плевральной полости жидкости или газа

уплотнении лёгочной ткани

инфаркте лёгкого

бронхиальной обструкции

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

пневмококк

стафилококк

микоплазма

клебсиелла

ХАРАКТЕРНЫМ АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ПРИЗНАКОМ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗЕ «ОПЕЧЕНЕНИЯ» ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

крепитации

бронхиального дыхания

жесткого дыхания

звучных влажных хрипов

ТРЁХСЛОЙНОСТЬ МОКРОТЫ ПОСЛЕ ОТСТАИВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

абсцесса легкого и бронхоэктазов

саркоидоза

экзогенного аллергического альвеолита

острого бронхита

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЮТСЯ

гипертрофия и дилатация правого желудочка, дилатация правого предсердия, легочная гипертензия

дилатация всех камер сердца, диффузное снижение сократительной способности левого желудочка, митральная и трикуспидальная регургитация

гипертрофия правого желудочка, гипертрофия межжелудочковой перегородки, обструкция выносящего тракта левого желудочка

гипертрофия левого желудочка, дилатация левого предсердия

РАЗВИТИЕ ПНЕВМОНИИ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЧАСТО ВЫЗЫВАЕТ

гемофильная палочка

стафилококк

стрептококк

микоплазма

В ОТЛИЧИЕ ОТ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ, ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

обратимость клинических проявлений бронхообструкции

постоянная одышка

эмфизема легких

хроническая лёгочная гипертензия

ПОД ЭМПИЕМОЙ ПОНИМАЮТ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛИСТКОВ ПЛЕВРЫ, ПРИ КОТОРОМ ПРОИСХОДИТ НАКОПЛЕНИЕ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ЖИДКОСТИ ______ ХАРАКТЕРА

гнойного

хилёзного

геморрагического

серозного

К ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ

экспираторный характер одышки

двусторонние крепитирующие хрипы

инспираторный характер одышки

ослабленное везикулярное дыхание

ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ТРАНССУДАТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

плевральной жидкостью с содержанием белка <20 г/л и относительной плотностью <1015

плевральной жидкостю с содержанием белка >30 г/л и относительной плотностью >1018

скоплением лимфы в плевральной полости

скоплением гноя в плевральной полости

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ

одышка, кашель

акроцианоз, периферические отеки

кашель с гнойной мокротой, «свистящее дыхание»

боли в грудной клетке при дыхании, гипертермия

ЗАТРУДНЕННОЕ ОТХОЖДЕНИЕ МОКРОТЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БРОНХИТА

обструктивного

проксимального

простого необструктивного

с вторичными бронхоэктазами

НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ЛЁГКИХ С ЭКССУДАТИВНЫМ ПЛЕВРИТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ГОМОГЕННОЕ ЗАТЕМНЕНИЕ

со скошенной книзу и внутрь верхней границей

доли лёгкого

сегмента лёгкого

треугольной формы с верхушкой, направленной к корню

ВОСПАЛЕНИЕ ЛИСТКОВ ПЛЕВРЫ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ СКОПЛЕНИЕМ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ

экссудативным плевритом

гемотораксом

фибринозным плевритом

пневмотораксом

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АБСЦЕССА ЛЁГКИХ ПРОВОДИТСЯ С

кавернозным туберкулезом легких

хроническим бронхитом

синдромом Хаммена-Рича

бронхиальной астмой

ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

наличие воздуха в плевральной полости

смещение средостения в здоровую сторону

повышение прозрачности легочного поля

исчезновение сосудистого рисунка

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМСЯ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

пневмококк

микоплазма

гемофильная палочка

легионелла

ВИТАМИН В6-ЗАВИСИМАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА ОБУСЛОВЛЕНА НАРУШЕНИЕМ МЕТАБОЛИЗМА

триптофана

метионина

глицина

простогландина Е

ПОД ПЛЕВРАЛЬНЫМ ТРАНССУДАТОМ (ГИДРОТОРАКСОМ) ПОНИМАЮТ СКОПЛЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ

нарушении соотношения между гидростатическим давлением в капиллярах и коллоидно-осмотическим давлением плазмы крови

воспалительных процессах в листках плевры

нарушении целостности стенки грудного протока и его ветвей

нарушении целостности кровеносных сосудов

ПОВЫШЕНИЕ ПРОЗРАЧНОСТИ ЛЁГКИХ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ, РАСШИРЕНИЕ МЕЖРЁБЕРНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ, УПЛОЩЕНИЕ КУПОЛА ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

эмфиземы

спонтанного пневматоракса

лёгочного кровотечения

внебольничной пневмонии

НАРАСТАНИЕ ОДЫШКИ ПРИ РАЗВИТИИ ФИБРОЗИРУЮЩЕГО АЛЬВЕОЛИТА ЧАЩЕ ПРОИСХОДИТ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ

месяцев

минут

часов

суток

БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ОГРАНИЧЕНИЕ ЕЁ ПОДВИЖНОСТИ ПРИ ДЫХАНИИ, ОДЫШКА ЯВЛЯЮТСЯ ЧАСТЫМИ ПРИЗНАКАМИ

эмфиземы легких

острого бронхита

пневмонии

пневмоторакса

ПОД ТЕРМИНОМ ПНЕВМОНИЯ, ВЫЗВАННАЯ АТИПИЧНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ, ПРИНЯТО ПОДРАЗУМЕВАТЬ

пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями, микоплазмами

пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

вирусную бронхопневмонию

эозинофильный инфильтрат

ОСНОВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

спирометрия

рентгенография легких

бронхоскопия

мультиспиральная компьютерная томография легких

СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ ГИПОКСЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

пульсоксиметрия

спирометрия

тредмил-тест

пикфлоуметрия

ОЦЕНКА КОНТРОЛЯ СИМПТОМОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЗА ПОСЛЕДНИЕ

4 недели

6 месяцев

3 месяца

2 недели