Тест по общей врачебной практике (семейной медицине) для аккредитации (ординатура)

Тема 15: Инфекционные болезни. Туберкулез - страница 6

0

ПРИМЕРНЫЙ ОБЪЕМ ВЫЯВЛЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕГКИХ (ВИЗУАЛЬНО) ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КТ3 , СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

50-75

< 25

˃75

25-50

МАРКЕРОМ ПРИСОЕДИНЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ COVID-19 ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ

прокальцитонина

ферритина

интерлейкина 6

Д-димера

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО МАТЕРИАЛ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ РНК SARS-COV-2 БЕРЕТСЯ ИЗ

мазка со слизистой носа и ротоглотки

мазка периферической крови

плазмы крови

фекалий

У ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 ВЫСОКИЙ РИСК БАКТЕРИАЛЬНОЙ КОИНФЕКЦИИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА НАЧИНАЯ С ______ НГ/МЛ

0,5

0,05

5,0

0,25

ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ SARS-CoV-2 ЯВЛЯЕТСЯ

лимфопения

лимфоцитоз

тромбоцитоз

эритремия

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК SARS-CoV-2 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ COVID-19 ПРОВОДИТСЯ МЕТОДОМ

амплификации нуклеиновых кислот

иммуноферментного анализа

иммунохемилюминесценции

иммунохроматографии

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ АНТИГЕНОВ SARS-CoV-2 ПРОВОДИТСЯ

иммуноферментный анализ

полимеразная цепная реакция

иммунный блоттинг

вирусологическое исследование

ПРИМЕРНЫЙ ОБЪЕМ ВЫЯВЛЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕГКИХ (ВИЗУАЛЬНО) ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ КТ2, СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

25-50

< 25

˃75

50-75

ДЛЯ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

лихорадки выше 38,0℃, ЧДД более 22/мин, SpO2 <95%

температуры тела ниже 38,0℃, слабости, SpO2 ≥95%

ЧДД более 30/мин, SpO2 ≤ 93%, ажитации

стойкой фебрильной лихорадки, лактата артериальной крови > 3 ммоль/л, SpO2 < 88%

К УБЕДИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ ПРИСОЕДИНЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ОТНОСЯТ ПОВЫШЕНИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ (ПРИ ОТСУТСТВИИ ПРЕДШЕСТВУЮЩЕГО ПРИМЕНЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ) НАЧИНАЯ С

12×10<sup>9</sup>/л

18×10<sup>9</sup>/л

9×10<sup>9</sup>/л

22×10<sup>9</sup>/л

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ФАКТА ИММУННОГО ОТВЕТА НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ COVID-19 ПРОВОДИТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИТЕЛ КЛАССА G (IgG) К ________ БЕЛКУ

спайковому (S)

нуклеокапсидному (N)

мембранному (М)

оболочечному (Е)

ВРОЖДЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С СИНДРОМОМ ВРОЖДЕННОЙ КРАСНУХИ, ВКЛЮЧАЮТ: ЗАДЕРЖКУ УМСТВЕННОГО РАЗВИТИЯ, А ТАКЖЕ

заболевания сердца, поражение глаз, снижение слуха

заболевания желудочно-кишечного тракта, развитие судорожного синдрома

иммунодефицит, частые пульмонологические заболевания

задержку физического развития, гипотиреоз, бронхо-легочную дисплазию

ДЛЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 НЕТИПИЧНЫ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ В ВИДЕ

карбункула

токсикодермии

крапивницы

папуло-сквамозной сыпи

БИОМАРКЕРОМ ПОРАЖЕНИЯ МИОКАРДА У ПАЦИЕНТОВ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 ЯВЛЯЕТСЯ

тропонин

миоглобин

С-реактивный белок

D-димер

О ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СНИЖЕНИЕ САТУРАЦИИ КИСЛОРОДА (SpO2) НАЧИНАЯ С (В ПРОЦЕНТАХ)

93

95

75

89

МАРКЕРОМ ЦИТОКИНОВОГО ШТОРМА ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧЕНИЕ

ферритина

NT-proBNP/BNP

тропонина

протромбинового индекса

ТИПИЧНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ВКЛЮЧАЮТ

одышку, непродуктивный кашель, заложенность в грудной клетке

диарею, артралгии, экзантему по типу «перчаток» и «носков»

волнообразную лихорадку, полимикролимфаденит, обильную потливость

высокую лихорадку, боли в горле, шейный лимфаденит

ДЛЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

дисгевзии, аносмии

нистагма, анизокории

дисфонии, дизартрии

дисфагии, ксеростомии

ПРИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ III СТЕПЕНИ САТУРАЦИЯ КИСЛОРОДА (SpO2) СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

< 75

75-89

90-94

> 95

ВОЗБУДИТЕЛЕМ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ЯВЛЯЕТСЯ

SARS-CoV-2

SARS-CoV

HCoV-HKU1

HCoV-OC43

ДЛЯ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ПРИМЕНЯЮТ_____ МЕТОД

молекулярно-генетический

биологический

бактериологический

аллергологический

КТ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТА С ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ ИССЛЕДОВАНИЯ НА НАЛИЧИЕ РНК SARS-COV-2, НО БЕЗ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ

не рекомендуется

рекомендуется

рекомендуется, если имеются оборудование и кадровые ресурсы

рекомендуется, если имеется эпиданамнез

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К SARS-CoV-2 ПРОВОДИТСЯ

иммунохемилюминесцентный анализ

полимеразная цепная реакция

реакция изотермальной амплификации

вирусологическое исследование

ПРИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У БОЛЬНЫХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 АТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ

«дерево в почках»

«матовых стекол»

«булыжной мостовой»

«обратное гало» («обратного ореола»)

ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ХАРАКТЕРНО

двустороннее полисегментарное поражение

одностороннее очаговое поражение

наличие лобарного инфильтрата

наличие плеврального выпота

К МЕТОДАМ КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К SARS-CoV-2 ОТНОСЯТ

иммуноферментный анализ

полимеразную цепную реакцию

реакцию изотермальной амплификации

иммунохроматографическое исследование

КАШЕЛЬ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

сухой или с небольшим количеством мокроты

с прозрачной стекловидной, затем обильной жидкой кровавой мокротой

влажный с обильной кровянистой густеющей мокротой в виде «вишневого желе»

со слизисто-гнойной, с примесью крови «ржавой» мокротой

СОЧЕТАНИЕ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА БОЛЕЕ 37,5°C С ЗАЛОЖЕННОСТЬЮ НОСА, ПОТЕРЕЙ ВКУСА, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ _______ СЛУЧАЕМ COVID19

подозрительным

вероятным

маловероятным

подтвержденным

ЭКГ В СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВСЕМ ПАЦИЕНТАМ С COVID-19, ПОТОМУ ЧТО

позволяет выявить осложнения и определить прогноз

обладает специфическими чертами и помогает в дифференциальной диагностике коронавирусной инфекции

при наличии изменений позволяет отказаться от ЭХО-КГ

при наличии изменений подтверждает присоединение бактериальной инфекции

ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ НА НАЛИЧИЕ РНК SARS-COV-2 С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕТОДОВ АМПЛИФИКАЦИИ НУКЛЕИНОВЫХ КИСЛОТ ЯВЛЯЕТСЯ _______ СЛУЧАЕМ COVID-19

подтвержденным

подозрительным

маловероятным

вероятным

К КАЧЕСТВЕННОМУ МЕТОДУ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К SARS-CoV-2 ОТНОСЯТ

иммунохроматографическое исследование

полимеразную цепную реакцию

реакцию изотермальной амплификации

реакцию агглютинации

НАЛИЧИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА G К SARS-COV-2 ПРИ ОТСУТСТВИИ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА M СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

о сформированном иммунитете к COVID-19

об остроте COVID-19

об oстаточных явлениях перенесенного COVID-19

об отсутствии иммунитета к COVID-19

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ M И G К SARS-COV-2 БЕРЕТСЯ

кровь из вены

капиллярная кровь

мазок со слизистой носа и ротоглотки

слюна

К ИЗМЕНЕНИЯМ КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19, ОТНОСЯТ

очаговую диссеминацию

симптом «булыжной мостовой»

симптом «матовых стекол»

отсутствие консолидации

НАЛИЧИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА M К SARS-COV-2 ПРИ ОТСУТСТВИИ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА G СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

об остроте COVID-19

об отсутствии COVID-19

об oстаточных явлениях перенесенного COVID-19

о сформированном иммунитете к COVID-19

СОЧЕТАНИЕ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА БОЛЕЕ 37,5 °C С КАШЛЕМ, ОДЫШКОЙ, КОЖНОЙ СЫПЬЮ И ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЛЕГКИХ ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ _______ СЛУЧАЕМ COVID-19

вероятным

подозрительным

маловероятным

подтвержденным

У ПАЦИЕНТОВ СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА АТИПИЧНОЕ ТЕЧЕНИЕ COVID-19 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

отсутствием лихорадки, кашля, одышки при тяжелом течении заболевания

волнообразным течением лихорадки, выраженной брадикардией при легком течении заболевания

преобладанием гастроинтестинальных симптомов при среднетяжелом течении болезни

высокой лихорадкой и артериальной гипертензией вне зависимости от степени тяжести болезни

СЫПЬ ПРИ КОРИ

пятнисто-папулезная, сливная, характерна стадийность высыпаний: в начале появляется на лице, затем на туловище, затем на руках и ногах

пятнистая, не склонна к слиянию, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах, стадийность высыпаний не характерна

мелкоточечная, не склонная к слиянию, характерна стадийность высыпаний: в начале появляется на туловище на руках и ногах, затем на лице

вначале мелкоточечная, затем в виде петехий, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах, стадийность высыпаний не характерна

ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38,1 °C, КАШЕЛЬ, БОЛЬ В ГОРЛЕ, СЛАБОСТЬ, ОДЫШКА, ЧДД 24/МИН, SPO2 - 94%, С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК СЫВОРОТКИ КРОВИ 12 МГ/Л ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ, УКАЗЫВАЮЩИМИ НА _______ ТЕЧЕНИЕ COVID-19

среднетяжелое

легкое

тяжелое

крайне тяжелое

ОДНИМ ИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ, ДАЮЩИХ ОСНОВАНИЕ СЧИТАТЬ СЛУЧАЙ COVID-19 ВЕРОЯТНЫМ (КЛИНИЧЕСКИ ПОДТВЕРЖДЕННЫМ) ЯВЛЯЕТСЯ ВОЗВРАЩЕНИЕ ИЗ ЗАРУБЕЖНОЙ ПОЕЗДКИ ЗА _____ ДНЕЙ ДО ПОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМОВ

14

12

20

7

ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЕМ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ SARS-CoV-2 ЯВЛЯЕТСЯ

тромбоцитопения

лейкоцитоз

тромбоцитоз

лимфоцитоз

В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19 ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ НЕИНФЕКЦИОННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ И ДИАГНОСТИРОВАННОЙ COVID-19 ВРАЧ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ДОЛЖЕН

получить согласие пациента на госпитализацию

сообщить диспетчеру о случае CОVID-19 и решении о госпитализации пациента

сообщить руководителю медицинской организации о случае CОVID-19 и решении о госпитализации

вызвать бригаду скорой медицинской помощи

К ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ COVID-19 ПРИ КТ ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ

многочисленные уплотнения легочной паренхимы по типу «матового стекла»

уплотнение легочной ткани треугольной или куполообразной формы, с широким основанием, примыкающим к плевре

признаки двустороннего интерстициального отека легких

симптом «дерево в почках»

ПРОЯВЛЕНИЯ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ ПРИ КТ ИССЛЕДОВАНИИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК ЛЕГКИЕ (КТ-1), ЕСЛИ ВОВЛЕЧЕНИЕ ПАРЕНХИМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

не более 25

25-50

50-75

более 75

ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 39,0°C, КАШЕЛЬ, БОЛЬ В ГОРЛЕ, СЛАБОСТЬ, СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, ЧДД 32/МИН, SPO2 - 92%, С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК 16 МГ/Л, ОБЪЕМ ПОРАЖЕНИЯ ЛЕГКИХ НА КТ 3-4, АД 85/55 ММ РТ.СТ. ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ УКАЗЫВАЮЩИМИ НА _______ ТЕЧЕНИЕ COVID-19

тяжелое

среднетяжелое

крайне тяжелое

легкое

ПРИ ОТСУТСТВИИ РНК SARS-COV-2 ВЫЯВЛЕННЫЕ НА КТ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ

не могут служить основанием для постановки диагноза COVID-19

являются достаточным основанием для диагноза COVID-19

позволяют отказаться от дальнейшей ПЦР-диагностики COVID-19

требуют дополнительного исследования с контрастированием

ПРОЯВЛЕНИЯ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ ПРИ КТ ИССЛЕДОВАНИИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛЫЕ (КТ-2), ЕСЛИ ВОВЛЕЧЕНИЕ ПАРЕНХИМЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

25-50

50-75

более 75

менее 25

К ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 ОТНОСИТСЯ

лимфопения

лимфоцитоз

тромбоцитоз

анемия

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПОРАЖЕНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19 ОЦЕНИВАЮТ БИОМАРКЕР

NT-proBNP

прокальцитонин

лактатдегидрогеназу

КФК-ВВ

К ОСНОВНЫМ БИОЛОГИЧЕСКИМ МАТЕРИАЛАМ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ ПЦР ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 ОТНОСЯТ

мазок из носоглотки

мокроту

мочу, фекалии

кровь